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1、呼吸慢病数字呼吸SaaS系统建设方案一、项目概述31、项目建设背景32、项目建设依据33、项目建设目的4二、(CWMC)咳喘管理中心建设方案5三、咳喘管理中心预算、配置清单8四、业务系统对接开发方案251、概述251. 1目的251.2 业务说明251.3 系统构成262、呼吸慢病工作系统部署262.1 医院接入要求及方式262.2 HlS对接网络拓扑263、对接检验检查系统273.1 对接方式273.2 对接项目273.3 对接流程283.4 对接设备284、数据安全283.5 1网络安全284.2 数据安全294.3 系统安全294.4 4数据去向304.5 5数据管理304.6 6患者知
2、情权30一、项目概述1、项目建设背景(I)呼吸系统疾病现状随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，我国慢性疾病发病人数快速上升，慢性病导致的疾病负担日益沉重。其中，呼吸系统疾病常见、多发，危害重大。最新流行病学统计资料显示，我国20岁以上哮喘患病率为4.2%,仅成人哮喘人数就超过4500万；40岁及以上成人慢阻肺患病率为13.7%,总患病人数近1亿，提示慢性气道疾病尤其是慢阻肺已经成为制约公众健康的主要慢性病之一。我国呼吸系统疾病总体存在诊断不足和治疗不足的情况，而肺功能检查作为最常用的一项筛查和诊断技术，在我国的开展并不平衡,特别是在基层普及率不高，存在较为突出的问题。(2)肺功能检查现状分
3、析目前，我国慢阻肺知晓率和就诊率偏低、不足3%知道自己患有慢阻肺，仅12%受访者知道慢阻肺这一疾病；10%左右的患者曾接受过肺功能检查，近90%患者此前从未得到明确诊断。与此同时，我国肺功能检查应用失衡，基层卫生院基本没有开展肺功能检查；二级医院较三级医院少，约90%的二级医院尚未开展弥散功能检查，75%的二级医院没有开展气道反应性测定，初诊中COPD的误诊率、漏诊率较高。肺功能检查的应用率低下，已严重影响到呼吸系统疾病患者的功能状态评估，延误疾病的早期诊断、正确诊断与规范治疗。2、项目建设依据国家政策导向：呼吸慢病全病程管理纳入中国慢病防治中长期规划，第一，健康中国2030规划纲要，15项核
4、心行动中，8项与呼吸疾病防控相关，主要包括实施呼吸慢性病综合防控战略：慢阻肺，哮喘，肺癌，睡眠呼吸障碍。第二，国家卫生健康委印发医院智慧服务分级评估标准体系强调智慧化医院建设，包括1.在诊断，治疗，随访，管理，康复，支付等环节，基于物联网、云计算等高科技技术，建设医疗信息完整、跨部门服务、以病人为中心的医疗信息管理和服务体系，实现医疗信息互联、共享协作、临床创新、诊断科学等功能。第三，需加强医生考核，包括亚专科方向、呼吸慢病诊疗、呼吸慢病管理、患者教育。护理考核，包括护理健康教育，至少两种宣教方式（书面，口头，视频宣教）、分诊快速，准确率高、疾病筛查率。3、项目建设目的（1）助力PCCM我国地
5、域差异大，医疗资源不足、碎片化，广大基层群众对于呼吸与呼吸重症疾病认知程度低，而建立和发展呼吸专科医联体是解决这一窘况的重要途径。鉴于现阶段我国呼吸与危重症医学科建设面临不均衡、不规范、医生水平非同质的发展现状,王辰院士指出以“人才培养、科室建设、行业发展”为主线引领我国呼吸学科发展，加强学科建制、医疗质量、绩效目标、人才培养、慢病信息化管理、科研成果。咳喘管理中心部署可助力PCCM落地，注重疾病管理，补充PCCM没有的软件系统，真正实现分级诊疗，医联体部署同质化管理。（2）构建呼吸慢性疾病智慧医疗数字化院内外闭环全病程管理新模重点解决临床几大痛点：呼吸慢病公卫层面，智慧管理分级诊疗,上下联动
6、，同质化诊疗亟需解决；智慧医院层面，智慧医疗，智慧管理，智慧服务标准化建设亟需解决，绩效优化方案亟需解决；学科建设层面，呼吸慢病全病程信息化建设亟需解决，便捷呼吸慢病患者诊疗路径亟需解决，绩效优化方案亟需解决；医护层面，呼吸慢病全病程管理单病种路径同质化使用亟需解决，科研信息孤岛亟需解决。患者层面，呼吸慢病全病程智慧服务亟需解决低诊断、低治疗、低随访问题。（3）缘起：咳喘管理中心在中华医学会呼吸病学会主委委员瞿介明教授的正确指引下，咳喘管理与研究正式成立，并在有着MMC（国家标准化代谢疾病管理中心）落地经验的支持下，在强大的学术推广支持下，咳喘管理中心应运而生。二、（CWMC）咳喘管理中心建设
7、方案以呼吸慢病患者为目标人群，依托物联网、5G、云等前沿大数据技术，建立连接多种检测、监测和治疗等呼吸医疗设备的诊疗一体化体系，为呼吸慢病患者提供标准化和规范化的筛查、检测、诊断、治疗、随访和家庭康复的全病程智慧化管理平台。CWMC咳喘管理中心的主要特征是：“三个一”，一个中心、一站服务、一个标准。一个中心：以一个全国总中心（上海瑞金医院），N个区域中心（各省级牵头单位）带领X个基层中心组成咳喘管理中心1+X）模式，助力分级诊疗。主要为在医院内部设立独立的中心，将呼吸性疾病患者的挂号付费、疾病与并发症检测、医生诊疗、健康教育、随访管理等功能都集中在一个区域内，并配备全国连通的数据网络和患者管理
8、系统。让患者在一个中心内完成挂号一次，既能享受快速检测、数据分析、疾病诊疗、健康宣传，随访管理等全方位一站式服务和完成所有呼吸疾病相关检查。让患者少跑腿，让数据多跑腿。一个标准:建立标准化的SOP进行各基层医疗机构的统一管理；瞿介明团队将领衔咳喘联盟专家委员会成员，联合制定CWMC咳喘管理中心相关的项目建设、疾病检测、疾病治疗、健康教育、随访、管理等全流程各个环节都制定成统一的标准，所有加入的CWMC咳喘管理中心都照此执行，全部环节统一标准，为全国呼吸疾病患者提供统一标准化的服务。在全国任何一家CWMC咳喘管理中心就诊均如上海瑞金医院。瞿介明团队陆续将制定发布多项相关SOP,涵盖从立项到建设、
9、从诊疗到管理的各个环节，有效指导各CWMC参与医院的建设和执行。加入CWMC咳喘管理中心的各个医院均配备了：独立的场地、统一的标识、专职的医护人员、必需的医疗仪器、标准的网络系统。以上述配备为基础，执行CTVMC咳喘管理中心各项工作要求。CWMC咳喘管理中心将陆续将CWMC医护工作站、CWMC呼吸慢病系统、医生工作室APP（医生端）、微信健康助手小程序（患者端）、等呼吸疾病管理创新性产品，为CWMC各医院、医生提供了有效的疾病诊疗管理工具，建立了立体的CWMC网络管理系统。CWMC咳喘管理中心通过全国总中心一省级分中心一地市分中心-基层分中心四级架构，建设成囊括各级医疗机构的呼吸专科医联体。在
10、医联体内，推行呼吸疾病“区域化联动管理模式”，该区域内的上下级医疗机构通过CWMC统一的物联网数据网络系统，有效实现分级诊疗和双向转诊。三级医院通过基于CWMC统一数据平台系统以及医患APP,既满足了不同地区的患者诉求，又提升了基层医生的呼吸疾病诊疗管理水平。CWMC的目前的形式包括两种，一种是独立的以每家医院为中心的CWMC,分为二三级区域CWMC中心和基层CWMC中心。另外一种是CWMC(1+X)模式，即一个区域中心联合数家基层或社区CWMC中心。CWMC(1X):为贯彻落实国家分级诊疗，行业医联体，CWMC咳喘管理中心创建了“CWMC1+X”模式，目前已有北京、上海等地，积极开展了CWM
11、C(1+X)的落地试点工作。开展CWMC“1+X”项目，即以每个区域中心及下属若干个社区医疗中心构成的“1+X”模式，实现哮喘、慢阻肺等慢病管理的分级诊疗，上下转诊和院内院外联动管理的目标。为患者提供全国统一的标准化服务，同时让标准化管理走出三甲医院，走进基层医院和社区服务中心。真正实现呼吸性疾病的分级诊疗。CWMC(1+X)项目内容：通过物联网平台，以一个区域中心带领“X”个基层医疗中心组成，实现哮喘、慢阻肺等慢病管理的分级诊疗和院内院外联动管理的目标，最终将“双向转诊”和“分级诊疗”政策落地实现。一站服务：为患者提供院内一院外一站式全病程管理，患者进入CWMC咳喘管理中心后，不仅可以完成院
12、内的全部诊疗和随访、管理流程，还可以通过医生工作室APP和患者微信健康助手等数字化手段,对患者家庭自我管理进行检测和指导，家庭数据和医院数据进行实时联通，并对患者的疾病进行持续跟踪记录，为患者提供一站式覆盖院内院外的全生命周期的呼吸疾病管理体系。咳喘管理中心是智慧化、标准化、规范化的闭环式呼吸慢病管理方案，是符合国家支持的关于“互联网+医疗健康”及远程医疗覆盖县级及基层政策的可落地项目，可以进一步完善呼吸慢病领域分级医疗的服务网络，推动双向转诊在呼吸慢病领域的落地。三、咳喘管理中心预算、配置清单（1）呼吸慢病系统概述本项目呼吸慢病管理系统，1套，主要用于实现呼吸与危重症医学科呼吸慢病患者的数字
13、化管理，通过“互联网+医疗”模式，实现以患者为中心的真实世界的院内外数据管理的全病程闭环。系统主要组成部分如下：系统模块数量呼吸慢病数字呼吸SaaS系统1、医院端-呼吸慢病SaaS软12、医护端-医生工作室APP13、患者端-微信健康助手小程序14、与院内现有系统对接开发14、线上流转1（2）技术要求1）医院端-呼吸慢病SaaS软件序号模块名称功能要求技术要求1系统系统概医疗数字化是临床科室最重要的发展方向之总览要一，无论科研提升、患者管理、科室管理都离不开数字化能力的支撑患者管理1、找到更多新患者2、增加老患者粘性3、提升患者的口碑数据管理1、采集医院想要的临床数据科研管理1、自动抓取医院H
14、lS字段2、规范化数据治理，满足不同科研需求随访管理1、提升医患粘性科室管理1、提高工作效率，减轻医护工作量院外管理1、实现院内外患者管理闭环互联网医院1、实现医患互动，增加医生阳光收益定制化软件开发1、可根据医生定制化需求，提供软件定制化服务2自研HbeeHIS信息采集1、兼容多种对接方式2、可视化编程调试专利技术系统3、业务逻辑插件化4、服务健康健康&自动上报5、智能调节数据拉取策略6、安全穿透，远程自动化操控HlS解析引擎1、医院各项数据（检验、检查、个人基本信息、病史、用药、就诊、住院）接收存储2、数据按照医院标准（指标值，单位，参考范围）实时解析处理3、数据质量监控和治理（预清洗、异
15、常指标监控）4、数据应用PiPeIine架构，各应用都可消费pipeline中的数据3数据采集基本信息采集1、支持多种患者身份识别方式，可以注册或就诊登记患者，支持患者建档、条码打印2、支持多种报告模板，包括肺量计检查、支气管舒张试验；自动传输肺功能检测报告；支持检测结果统计及报告导出3、支持HIS/平台对接：可对接院内HlS系统传输肺功能数据等；支持多中心及分级诊疗工作模块4、肺功能检查对象信息管理功能：包括调查对象姓名、性别、出生年月日、民族、身份证号、婚姻状况、职业、户籍地址、实际居住地址、联系电话、门诊号/住院号、症状、危险因素、呼吸病史、身体测量、禁忌症、慢阻肺高危人群及患者的随访管
16、理等体征数据采集1、支持生命体征数据的信息录入和列表展现2、具备肺功能检查对象信息收集及管理模块：可录入检查对象基本信息、症状、危险因素、呼吸系统疾病史、身体测量结果、禁忌症、及定期的慢阻肺高危人群及患者的随访管理等信检测设备数据对接1、支持指定设备的数据采集2、设备数据自动上传，支持报告打印3、支持共享检查对象的基本信息和肺功能检查、诊断等相关数据和信息可传输共享至居民电子健康档案和区域人口健康信息平台等。4数据统计数据总览1、基本数据可视化看板，可展示周报、月报、年报指标统计2、项目指标可视化看板，可展示肺功能、FEN0、雾化器、制氧机等相关指标数据统计数据检索3、按条件检索患者数据数据下
17、4、项目相关数据下载载问卷登记5、提供项目患者基础问卷的查看与填写功能5数据管理肺功能数据1、肺功能报告汇总；肺功能质控等级；在线查看肺功能报告详情；在线解读批注；FVC检查质量、FEVl检查质量、肺通气功能障碍类型、肺通气功能障碍程度、舒张试验阴性/阳性、GOLD分级等分析图表展示；实时查看及动态展示本中心、本地区、本省肺功能检查情况质控数据质控管理功能：设备质控定标报告，检查报告质量管理；查看某个中心的质控报告，可在线批注、留言患者查询1、患者信息查询，包括基本信息、管理方案、用药史、生命体征、功能检查、健康报告、病史患者列1、显示当日登记患者列表2、患者信息列表显示3、患者搜索功能：患者
18、编号、姓名、性别、卡号、手机号检索4、患者自定义设置展示列功能患者详情1、患者病史录入和展示2、患者历史就诊记录查阅3、医院端数据报告查询4、患者居家相关数据查询6专病数据库科研转化数据治理1、医疗数据，清洗引擎2、ZDataStorage大数据混合存储3、HParSer数据转换4ZStrealning流处理技术数据解析1、报告Al解析NLP2、医疗数据智能防呆3、移动问卷4、HBee院内数据对接5、ZConneet器械对接，目前已对接44款设备数据管理1、自定义问卷内容，1500多维度题型2、后台拖拽式快速配置3、全量检测数据导入及导出4、数据智能解析系统自动生成5、协助大数据分析科研利器1
19、、采集想要的临床数据2、自动抓取医院HlS字段，目前已对接520家医院HIS系统3、规范的数据整理满足的不同的科研需求4、支持系统数据一键转出，为科研做支撑7医联项目管1、总中心、省级、市级、分中心上下级1+X医体管理理联体管理，包括基础信息，汇总信息，随访内容设置，项目参与单位等，具备数据管理、账号管理等功能数据查阅1、支持主中心查阅与管理数据，患者总人数查询、异常患者人数查询医联体清单1、可以查看医联体下的医院明细清单及医院下患者清单转诊管理1、支持发起医联体转诊，支持一键转诊2、记录当前科室或项目下所有转诊的患者清单3、查看患者医联体转诊状态远程指导1、支持医联体数据互通，远程指导8病患
20、管理管理工具1、数十种随访方案自动配置2、四种途径快速召回患者，包括Al电话、短信、APP、公众号3、运营团队助力患教内容，吸引患者留在平台4、网上社区，患者统一规范管理新增患者1、支持自动获取患者信息或手动新增2、患者基本信息包含：就诊卡号、联系人、患者基本信息等电子病历1、列表式展示患者，支持快速查询患者信息2、患者电子病历包含：基本信息、诊断信息、实验室检查信息、辅助检查、肺功能检查信息、随访信息、宣教信息、用药信息、管理方案、健康监测、预警管理、患者历史就诊记录、转归信息责任管理1、支持单个患者主管医生、责任护士多人管理，找到更多病人2、支持按照主管医生、责任护士快速查询患者3、通过医
21、患互动，增加老患者粘性4、提升患者口碑标签管理1、支持自定义标签新增、删除2、可根据患者个体化情况以标签形式进行管理网上社区1、搭建数字化平台2、科室团队组建3、质控管理4、医生动态发布平台5、患者干预健康服务包6、在线咨询7、用药、测量提醒8、疾病科普9随访管理患者随访1、支持患者搜索，包含全部患者、今日随访、我的关注患者、随访逾期、无随访计划患者。2、支持记录患者随访信息，包含随访日期、下次随访日期。3、访视问卷快捷入口4、随访管理方案分配功能5、应访/漏访患者列表展示随访模板1、支持根据病患类型的个体化设定随访计划模板，模板可根据间隔时间匹配随访日期（如：患者自动匹配至周一、周三随访），
22、支持编辑随访提醒内容2、单个随访模板可批量使用至多个患者随访提醒1、根据患者配置的随访方案，自动触发一条提醒信息2、手动触发患者提醒信息随访问卷1、具备随访问卷模块：CAT、mMRC、COPD-SQ等问卷配置10科室管理科室管理面板1、实时掌握科室疾病管理情况绩效管理1、可视化的管理报告，有利于科室绩效管理2、自动记录医护人员工作量多中心管理1、多中心联动，上下转诊管理2、转诊数据上下互通3、标准问卷统一数据4、记录患者随访全旅程医护管理1、八项核心功能模块，包括学术资料库、科室患者预警设置、科室医护团队管理、患者预约就诊、医生排班查询、分组管理患者、小工具、专业培训平台2、医护分组管理，团队
23、协助11医患沟通沟通方式1、支持4种召回方式：AI电话、短信、APP、公众号触达患者来院内随访2、支持实时与院外患者进行沟通交流及未读消息提示3、在线沟通支持语言、文字、图片方式发送，在沟通同时可查询患者院内、外电子病历信息4、支持历史消息查询通讯录1、支持患者通讯录12问卷管理问卷管理1、支持自定义配置问卷调查表2、问卷内容支持单选题、多选题、填空题及题目排序问卷上传1、支持患者移动端问卷上传2、支持多种方式做问卷，如：院内PC端、手机端等问卷结果1、查询患者单个问卷详情2、支持问卷调查结果查看13健康宣教库1、系统支持新增、编辑、删除宣教材料，宣教宣教材料形式包含：文本、图片、视频三种类别
24、2、支持宣教材料进行自定义分类患者宣教计戈IJ1、支持患者宣教计划详情查询2、支持无宣教计划患者快速添加宣教计划3、系统根据患者宣教计划，可自动根据日期推送至患者移动端宣教计划模板1、系统支持制定健康宣教模板2、宣教模板支持批量患者使用14统计报表患者管理类1、随访工作统计2、新增入组患者统计3、患者基本信息统计4、转归患者分布统计5、宣教统计6、患者随访统计临床质控类1、肺功能常规功能通气及换气质控统计2、问卷统计3、综合诊断统计4、肺功能统计5、FeNO统计6、用药统计医护管理类1、门诊统计2、住院统计3、责任医护统计、工作量统计4、移动端开通统计15慢病筛查筛查设置1、支持根据年龄、性别
25、、出生日期、手机号、医保卡等进行筛查设置筛查结果1、根据筛查设置，系统自动筛查患者2、筛查结果以列表展示3、筛查结果支持根据筛查日期、筛查规则、就诊科室、患者性别、通知状态进行查询筛查统计1、筛查科室分布统计2、筛查病患分类统计3、筛查转入统计16院外管理患者记录排序1、支持患者院外生命体征记录数据查询。2、支持体重次数、血压心率次数、哮鸣音监测次数、用药记录次数、饮食记录次数、运动记录次数等详情与图表详情展示患者活跃度1、支持患者移动端活跃度统计，包含日活跃、月活跃度统计分析17小工具医学计算器1、常用医学相关计算器、备忘录、体重指数计算等医疗文献2、支持PDF格式医疗文献新增、删除、查阅1
26、8前置前置机1、Windowsserver2012r2机与2、64位操作系统网络3、CPU内存8G载体4、硬盘C盘D盘各100G以上网络载1、数字科室专用电脑开通外网体2、可对接HIS系统定制定制化1、可根据医生定制化需求，提供软件定制化服19服务开发务2)医护端-医生工作室APP序号模块名称功能要求技术要求1患者管理患者分类患者分类显示、患者总数、新增患者数、已随访患者数、计划随访人数、转归患者数患者对应科室及项目标签管理将患者进行分类管理管理患者数量支持查看患者基本信息、院内就诊记录及家庭家庭端数据添加患者支持展示科室及个人二维码可扫码加入，2会话会话详情查看沟通消息列表及沟通记录在线沟通
27、支持语言、文字、图片形式消息发送支持按姓名搜索支持与患者在线沟通患者档案支持院内外端数据展示查看，电子病历信息包含：基本信息、化验信息、健康宣教诊断信息、影像信息、随访信息、用药处方、院外体征可以给患者添加个人标签，如哮喘、COPD.慢咳等便于快速查找支持患者用药查看患者支持家庭数据上传、展示、统计支持一键联系患者支持推荐患者服务包购买3工作室科室动态科室或个人动态发布、科普动态发布等工作备忘录可新建或查看备忘个人报告支持医生个人报告展示，包括按时间检索患者数量、家庭监测情况、工作统计等互联网医院支持互联网在线问诊个人主页医生简介、擅长疾病简介、在线咨询、门诊排班情况4个人中心客服服务可提供客
28、服在线或者电话服务职业认证互联网医院证件管理个人信息医护个人信息查询设置支持退出登录3)患者端-微信健康助手小程序序号模块名称功能要求技术要求1首页面板健康小工具支持查询随访记录单支持预约检查支持亲友扫描二维码添加亲友成员，可互相关注支持家庭周报展示支持家庭健康问卷评估支持专家知识库，常见问题答疑、患教科普支持推送问卷至患者移动端，患者完成问卷后支持数据回传支持根据患者宣教计划推送宣教资料至患者移动端在线咨支持与在线的医护人员进行语言、文字、图询片沟通交流支持查询医护信息支持多名医护人员的互动居豕记录支持院外体征数据图表展示支持用药记录支持微信运动院外居家记录数据可自动或手动回传给平台2健康档
29、案实验室检查信息支持院内实验室检查结果查询，支持异常数据标识显示肺功能信息支持院内肺功能综合报告查询。问卷支持院内问卷查询随访信息支持随访记录单查询健康宣教支持宣教信息查询3测量C端产品信息支持身高体重、峰流速仪、哮鸣音、雾化、无创呼吸机、制氧机、环境传感器、血压、血糖、血脂等数据回传4消息消息支持查询沟通消息列表及沟通记录在线沟通支持语言、文字、图片形式支持未读消息提示5我的用药提醒支持提醒频率、提醒时间、用药测量提醒支持提醒频率、提醒时间就诊人管理自行添加或删减就诊人信息，可切换角色问诊记录查询过往记录消息中心消息查看、医患互动健康信息身高体重、疾病史、用药情况、饮食、吸烟饮酒等我的预约可
30、查询预约记录设置建议反馈、退出登录4)线上流转互联网+医疗模式定位赋能科室，打通患者管理院内外服务闭环运营机制慢病管理为主，问诊处方为辅服务主体主打项目/科室患者定位通过线上服务更好的建立和患者链接及信任度，最数据层面患者院内外数据整合的全生命周期数据四、业务系统对接开发方案呼吸慢病数字呼吸SaaS系统，目前支持对接院内LIS、PAS系统方式为：主动获取，不支持平台数据推送方式。1、概述1.l目的呼吸慢病数字呼吸SaaS系统是基于全方位的患者检测数据，为慢性病疾病患者治疗提供整体解决方案的信息化平台。本系统利用便捷的网络通信技术，实现呼吸慢病数字呼吸SaaS系统与医院系统之间的数据对接，从而将
31、患者在医院的检测数据自动导入呼吸慢病数字呼吸SaaS系统系统患者病历中，为医生诊疗以及患者长期管理提供全面的数据支持。1.2业务说明1）呼吸慢病数字呼吸SaaS系统工作区呼吸慢病数字呼吸SaaS系统所部署科室独立完成患者信息注册登录，完成现场各项设备的测量工作，数据自动导入呼吸慢病数字呼吸SaaS系统管理平台。2）检验检查数据对接针对入组的患者进行院内检验检查数据定时拉取，导入呼吸慢病数字呼吸SaaS系统管理平台的患者随访记录。3）结合1+2的数据由科室医生对患者进行长期随访管理。1.3系统构成呼吸慢病数字呼吸SaaS系统整体架构分为院内呼吸慢病工作系统和检验检查数据对接系统两个独立部分：D呼
32、吸慢病工作系统提供者日常的接待诊疗软件服务，该系统部署在医院内网的外部，可以是一个独立的局域网，并且要求能够访问云端服务器地址；2）检验检查数据对接系统要求能够访问到在科室就诊的患者相关的HIS/RIS/LIS数据，由于有数据安全需求，建议服务器放置在医院DMZ区域，并仅开通必要的通讯端口。2、呼吸慢病工作系统部署2.1 医院接入要求及方式呼吸慢病数字呼吸SaaS系统内部流程需要搭建一个专用内部局域网，根据工作需要，医院需要配置一台电脑，安装在本院科室门诊前台，用于呼吸慢病数字呼吸SaaS系统的患者注册、测量身高体重、连接肺功能、feno等检查设备等使用，该电脑只联通外网，可以不接入医院内网。
33、2.2 HlS对接网络拓扑医院前置服务器，医院相关系统服务器，及软件供应商的服务器的HIS对接网络拓扑如下:3、对接检验检查系统3.1对接方式呼吸慢病数字呼吸SaaS系统与医院检验检查数据对接方式有以下3种：D接口对接：医院根据呼吸慢病数字呼吸SaaS系统提供的接口文档开发，通过接口拉取数据；2） 视图对接：医院根据呼吸慢病数字呼吸SaaS系统提供的视图文档开发，通过视图拉取数据；3） 自有接口对接：医院已有现成接口可供呼吸慢病数字呼吸SaaS系统调取数据，由呼吸慢病数字呼吸SaaS系统根据医院提供的接口文档进行开发；3.2对接项目对接项目为检验（LlS）、检查（RlS）数据，需要填写具体的指
34、标名称、指标代码、指标单位、指标参考范围等信息，请根据需求选择对接项目，具体对接格式和内容参考“呼吸慢病数字呼吸SaaS系统院内检验数据接口文档”3.3对接流程D确认关键人员：院方负责医生、院方对接医生、院方信息科负责老师、院方信息科对接老师/HIS接口开发老师/HIS供应商对接人一相关角色可以是同一个人2) 院内检验检查指标Mapping：技术组会核对院方提供的已经填写好的MaPPing表，核对完成后进行测试环境中的发布,并通知相关人员。3) 联调开发实施：由技术组与院方IT进行实际的联调，需确认院方IT提供的接口服务可到达并且稳定，在测试环境确认程序运行、数据无误后，CWMC启动正式数据拉
35、取3. 4对接设备院方准备一台前置机放置在医院DMZ区，该机器可以连接外网，并通过安全措施访问内网限定接口，用于数据拉取使用，前置机配置:Windowsserver2012r2,64位操作系统，4CPU内存8G,硬盘C盘D盘各100G以上。4、数据安全4. 1网络安全前置机的操作系统安全由院方负责，院方负责安装杀毒软件和提供防火墙防护，以便为进入服务器的病毒/恶意软件提供实时保护。前置机上部署的应用的安全由软件供应商负责。软件供应商任何部署变更需由软件供应商提交医院信息管理科备案。前置机由院方根据项目需要，开放必要的端口，其它端口将予以关闭。软件供应商只通过由医院给到的远程方式进行访问(包括但
36、不限于TeaInVieWer、向日葵、堡垒机等)，其它访问方式不予执行。医院只提供安全的远程访问方式，其它访问方式不予提供。4.2 数据安全数据由前置机传输至指定的服务端的安全由软件供应商保障，软件供应商以加密的方式进行数据传输。 数据加密符合国家密码管理局(GM/T0029-2014)要求的密码机设备，设计体系符合国家密码监管部门监管规范和使用要求。 数据传输数据传输全部采用RSA加密算法的TLS/SSL传输协议加密通道,SSL证书采用GeoTrust企业级验证型通配符SSL证书(TrueBusinessIDWildcardSSL证书)。 权限和责任分离密码机设备管理与敏感信息管理权限分隔，
37、即使是运维人员也无法接触到用户的个人信息敏感指令支持分类授权控制，有效防止越权行为的出现支持用户名口令认证，数字证书认证等多种权限认证方式。4.3 系统安全呼吸慢病数字呼吸SaaS系统平台所用应用系统的安全由软件供应商方保障，所用系统符合安全三级等保要求。4.4 数据去向D呼吸慢病工作系统：数据来源于院内科室诊疗区医生采集的患者各项生命体征数据，均上传到搭建在阿里云上的呼吸慢病数据平台，该阿里云数据平台由呼吸慢病数字呼吸SaaS系统软件供应商所有。2）检验检查数据对接系统：数据来源于医院接口/视图获取到的患者检验检查数据,包含LIS和RIS,均上传到搭建在阿里云上的数据平台。4.5数据管理D通过呼吸慢病数字呼吸SaaS系统及检验检查对接的数据，本院科室医护人员拥有访问、查看权限。2）平台相关数据仅供呼吸慢病数字呼吸SaaS系统慢性病患者管理使用，不对任何其他第三方机构提供4.6患者知情权患者入组慢性病管理，拥有知情权，呼吸慢病数字呼吸SaaS系统会在患者入组时发送短信提示，短信内附有知情同意书链接供患者查看。
