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1、医疗安全管理制度优秀8篇医疗质量是医院进展之本，优质的医疗质量必定产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不绝进展，依据我院实在情况，特订立我院医疗质量管理制度，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理，提高医疗质量，确保医疗安全。这次帅气的我为您整理了医疗安全管理制度优秀8篇，希望大家可以喜爱并共享出去。医院安全管理制度篇一一、依据国家生物安全相关法规法律和本院特点，订立并健全生物安全操作规程和管理规范，定期评价和更新生物安全相关规章制度。二、评价本院工作中所涉及的生物不安全程度并引导订立相应的防范措施。三、组织学习并贯彻执行国家生物安全工作相关文件、生物安全法规，开展
2、生物安全宣扬、教育工作，进行试验室相关人员培训和考核工作。四、健全、完善生物安全管理队伍培训考核生物安全管理人员,加强生物安全工作的领导和监督。五、组织、引导生物安全工作，对我院生物安全工作实行定期检查和日常管理，检查、督促各试验室生物安全管理工作的落实情况。六、对临床试验工作进行生物安全危害评估、生物安全审查及核准。七、查处试验室生物安全违规事件，对生物安全问题提出整改看法并进行整改检查。八、引导试验室生物安全意外事件应急处理、供给意外事件的紧急救助及保健治疗措施，并报上级有关管理部门。九、引导、监督各部门安全员工作。医疗安全管理制度篇二一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保医疗工作的正常
3、进行，医院必需定期检查考核。二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，每周总查对一次并登记、签名。三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师适时开处方补齐，每班交接并登记。四、内服、外用药品分开放置，瓶签清楚。五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后适时增补，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清楚，保管符合要求，确保在有效期内。六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。七、对于所发生的医疗差错，科室应适时组织讨论，并上报医务科。八、对于有异常心理情形的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的。发生。九、工作
4、场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。十、订立并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救助理预案。医疗质量与安全管理制度条例篇三医疗器械是用于人体疾病诊断、治疗中不可缺少的工具或材料,特殊是高风险医疗器械更是用于支持、维持生命的，在使用中对人体存在着潜在不安全性，为了确保医疗器械使用中的安全、有效，特订以下制度：（一）对购入医疗器械产品有关证件的查验：要求实物与证件相符，实在要求查验的证件有：1、医疗器械产品注册证；2、医疗器械经营企业许可证或医疗器械生产企业许可证；3、工商营业执照；4、商检证、商检标志及商检报告（心脏起搏器等进口产品）；5.3c认
5、证证书；6、制造计量器具许可证（计量器具）；7、产品合格证；8、全部供给的证件复印件均要加盖单位红章。（二）对购入产品包装、标识、标签的查验1、包装应当完好。若小包装已破损、标识不清的无菌器械，应立刻停止使用、封存，并适时与生产厂家联系，予以更换，情况严重的应报药监部门备案。若外包装破损，确认此破损不会影响产品质量，并经设备科长签字后方可验收入库。2、包装标识应包含：产品注册证号、生产企业许可证号、执行标准编号、制造计量器具许可证号（计量器具）、生产企业名称、地址、联系电话、生产批号、灭菌批号（无菌产品）等。3、进口产品的外包装应有中文标识。4、包装标识的有关证件编号应与实物相符。（三）验收记
6、录1、对购进的医疗器械产品应做好验收记录。2、验收记录应包含：产品名称、型号规格、产品批号（生产日期）、产品合格证、生产厂商、供货单位、购货数量、购货价格、购货日期、验收日期、验收结论。验收人员签字等内容。有灭菌批号和有效期的，应当记录灭菌批号、有效期；有商检报告要求的，要查验商检报告；有编号的植入器械还应记录产品编号，依照记录能追溯到每批器械的进货来源。3、验收记录保管期：验收记录以及相关证件至少保管三年，有产品有效期的应当保管至产品有效期满后一年，无有效期的，应保管至不少于医疗器械停止使用后一年。（四）对紧急使用或必需在手术现场选择的产品验收对紧急使用或必需在手术现场选择型号、规格的植入性
7、医疗器械，可以临时由经确认有资格的厂商直接供给使用，由手术室有关人员和手术医生共同验收产品；手术后必需适时填写植入性医疗器械使用登记表（即验收及跟踪单）一式两份，一份存病历档案，一份与进货发票一起作为验收入库的凭据。（五）入库：验收合格的医疗器械可以做财务入库。医疗质量与安全管理制度条例篇四一、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。二、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。三、质量管理组织要依据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。四、质量管理方案的重要内容包含：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。
8、五、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参与质量管理活动。六、质量管理工作应用文字纪录，并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。七、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。医院安全管理制度篇五为了进一步加强县医院的安全生产工作，使之规范化、制度化,结合本院的实际情况，订立本制度。一、安全生产负责制度（一）医院行政一把手对医院的安全生产工作负总责任。（二）分管副院长对医院安全生产工作负实在责任。（三）医院各科室主任为本科室安全责任的第一责任人，对科室的安全生产工作负管理责任。二、安全生产会议制度（一）医院每季度召开一次安全生产会议，
9、特别情况随时召开,会议由安全生产领导小组组长主持。（二）会议内容：听取各科室主任对每季度末或一段时间以来本科室安全生产工作情况汇报，讨论分析医院安全生产问题，总结和布置医院安全生产工作，通报安全生产情况。（三）参与会议人员：安全生产领导小组及各科主任。三、安全生产通报制度（一）安全生产领导小组每月就医院的安全生产工作通过职工会议进行通报。（二）各科室每月末后3日内书面对院安全生产领导小组报送本科室的安全生产工作情况。内容包含：当月安全生产情况，安全隐患及整改措施以及下月的安全工作布置。（三）发生紧急、特别情况及显现事件时，应随时通报。四、安全生产督促检查制度1、上级有关部门关于安全生产的紧要批
10、示及有关会议精神的贯彻落实情况。2、有关安全生产法律、法规、政策的执行情况。3、事故隐患的整治情况。4、事故调查处理和对事故责任人员处分的落实情况。5、本院认为需要督查的其他事项。五、安全事故报告制度（一）各科室对责任范围内发生安全事故，必需适时上报上级院领导。（二）对隐瞒不报、谎报，有意拖延不报，造成严重后果的，视情节轻重，依法规追究直接责任人和有关人员的责任。六、事故责任追究制度发生安全生产事故，按国家和自治区有关规定和“四不放过”原则（即事故原因不清不放过，事故责任者没有追究处理不放过，事故责任者和应受教育没有受到教育不放过，没有实行防范措施不放过）严厉查处事故责任，达到刑事责任的交由司
11、法部门处理。同时对相关的责任人也必需做出相应的惩罚。七、医院消防安全制度1、建立健全组织，领导班子由一名副职主抓此项工作，并将消防安全工作列入日常工作，做到制度化、规范化、正规化。2、对职工要常常进行消防安全学问的教育，重点部门要依照上级要求签定安全责任书。3、对配置的消防设施和器材要定期组织检验，维护和修理，确保消防设施和器材完好有效。4、各病区对新入院病人的入院宣教，应将消防安全作为一项重点，值班人员提高警惕，严防犯罪分子的破坏活动。5、安全守卫科的工作人员要常常学习中华人民共和国消防法，定期进行消防演练，对全院的重点部位和重点设施要勤检查,检查发觉的问题要适时向院领导汇报，以便适时实行措
12、施。医院安全管理制度篇六一、首诊负责制度1、全部到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医引导，首诊接诊医师应认真负责地进行诊治，耐性解答患者所提出的问题，不能处理的问题应适时请上级医师诊治。2、不是本科的疾病应认真适时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清楚不得推诿患者，对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生不安全。3、全部收入各病区的患者均应得到适时的检查治疗，若发觉本科不能处理的问题应适时请有关科室会诊，必需时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清晰，若有本科相关的疾病应负责随诊继承帮助治疗。二、三级查房制度(1)科主任每周至少查房1次。(2)主任或副主任医师查房每周至少1次。(3
13、)主治医师查房每日1次。(4)住院医师查房每日2次，上下午各1次，对危重病人24小时随时查房。(5)节假日查房每日2次，分别在上午正常上班1个半小时内,下班由值班医生再查。(6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房，每日常规查房2次，节假日在上班1个半小时以内进行查房。三、疑难危重病例会诊讨论制度1、对疑难患者(1)、各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查。(2)、全科每周进行1次疑难病例讨论，各病区疑难病例必需提交全科病例讨论，以最后确诊并明确治疗手术方案。讨论须由科主任或副主任主持，相关医师参与，病例中及记录本中应仔细记录。讨论前经主治医师应准备好相
14、关材料，必需时检索文献。(3)、对科内讨论不能明确诊治方案的患者，应报告院方以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊。(4)、节假日或急诊疑难患者，应由值班医生向本级上级主管医生汇报，医师主持进行疑难病例讨论，做好仔细记录，并向科主任及院总值班汇报，以明确诊治方案避开耽搁病情。2、对危重患者(1)、各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下，应适时讨论确定治疗方案，并紧密监护患者认真察看病情变动，适时记录病程。(2)、在每日下午交接班时，当班医生向科主任或值班医生汇报病情，进行进一步讨论，适时发觉诊治过程中的问题调整治疗方案。(3)、交班后主管医师及值班医师应马上落实科内讨论看法，并于
15、病例上记载。(4)、对于特殊危重患者除以上讨论外，应适时组织全科讨论及相应科室的全院讨论。四、术前讨论制度(1)、每周定期不定期全科进行讨论，由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。(2)、除提交全科讨论的手术外，其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持。(3)、术前讨论记录前填写“术前讨论记录单”由术者签字Q(4)、术前讨论时，管床医生应做到对术前讨论患者准备必需充分的材料，包含化验造影CT等，有重点地介绍病情，并提出本身或专业小组的诊断及治疗方案，必需时检索有关资料。(5)、各级医师充分发言提出本身的看法和见解。(6)、科主任或临床小组长最
16、终引导完善订立出的治疗方案。(7)、各级医师必需遵守落实科主任订立的诊疗方案，并将讨论结果记录于记录本及病例中。(8)、术前谈话应有患者或本院高年资医师，参与医师应当将患者的。病情医疗措施、医疗风险等照实告知患者，适时解答患者的咨询，避开对患者产生不利的后果。(9)、手术前由各病区医师填写手术通知单，病区主任或病房组长签字，送交手术室统一布置手术。五、死亡病例讨论制度对于死亡病例讨论，应放在患者死亡后1周内在科内进行，由各病区主任及病房组长主持全体医护人员参与。讨论应涉及：回顾患者发病整个过程及治疗经过，讨论死亡原因，总结诊治过程中的阅历及应当吸取的教训等。死亡病例讨论内容用专用记录本记载。六
17、、三查十对制度三查：摆药时查；服药注射处置前查；服药注射处置后查。十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。七、病历书写制度(1)、病历一律用蓝黑钢笔书写，字迹要清晰端正，内容要正确完整，文字简练，不得任意涂改、删改、倒填、剪贴等0(2)、病历书写医师签全名。(3)、病历和病历首页一律用中文书写，疾病和手术分类名称必需使用国际(ICDlO和ICD9CM3)标准，或海内学术机构宣布的命名填写，对无中文译名的公认综合征要写英文全名。(4)、术后化疗的诊断首页统一写XX术后状态，在首页翻页特殊治疗一栏处注明化疗内容。(5)、病案中术前谈话签字，紧要内容的谈话签字，以及出院
18、诊断证明签字必需由本院医师承当。(6)、病历具有法律效力，如有紧要的修改处，肯定要签名或盖章以示负责。(7)、入院记录、住院病历应在患者住院后24小时内完成。实习医师、进修医师书写的住院病历，本院引导医师应负责审查修改并签名。危重急症患者要适时书写首次病程记录，一般患者要求在8小时内完成。(8)、病程日志应仔细记录记载患者全部诊治过程，危重或病情突然变动的病历，应随时记录病情，平稳72小时后应23天记录1次病程日志，慢性患者准许5天(含休息日)记录1次。(9)、阶段小结：第1次阶段小结应在住院后4周末完成；以后每个月写1次阶段小结。(10)、转科患者要求转出科室写“转科记录(转出记录)”，转入
19、科室写“转入记录”，外院转入本院的患者按新入院患者办理。主管医师换班时要写“交班记录”，接班医师写“接班记录”Q(11)出院(包含转院)病历应于患者出院后48小时内完成,在逐项认真填写病历首页后，主治医师科主任审查签名后方可归档。(12)、死亡病历应于患者死亡后24小时内完成，要求保管好全部资料不得丢失。做好抢救记录、死亡讨论记录和死亡记录，凡做尸检者应有仔细的尸检记录及病理诊断资料，纳入死者病案。（13）、每一项记录前必需有日期时间，用24小时法，阿拉伯数字次序书写,表示如20xxlll9,19:20.医院安全管理制度篇七一、进货索证索票制度（一）严格审验供货商（包含销售商或者直接供货的生产
20、者）的许可证和食品合格的证明文件。（二）对购入的食品，索取并认真查验供货商的营业执照、生产许可证或者流通许可证、标注通过有关质量认证食品的相关质量认证证书、进口食品的有效商检证明、国家规定应当经过检验检疫食品的检验检疫合格证明。上述相关证明文件应当在有效期内首次购入该种食品时索验。（三）购入食品时，索取供货商出具的正式销售发票；或者依照国家相关规定索取有供货商盖章或者签名的销售凭证，并留具真实地址和联系方式；销售凭证应当记明食品名称、规格、数量、单价、金额、销货日期等内容。（四）索取和查验的营业执照（身份证明）、生产许可证、流通许可证、质量认证证书、商检证明、检验检疫合格证明、质量检验合格报告
21、和销售发票（凭证）应当按供货商名称或者食品种类整理建档备查，相关档案应当妥当保管，保管期限自该种食品购入之日起不少于2年。二、食品进货查验记录制度（一）每次购入食品，照实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容。（二）实行账簿登记、单据粘贴建档等多种方式建立进货台账。食品进货台账应当妥当保管，保管期限自该种食品购入之日起不少于2年。（三）食品安全管理人员定期查阅进货台账和检查食品的保管与质量情形，对即将到保质期的食品，应当在进货台账中作出醒目标注，并将食品集中陈设或者向消费者作出醒目提示；对超过保质期或者腐败、变质、质量不合格等食品，应当立刻停止销售，
22、撤下柜台销毁或者报告工商行政管理机关依法处理，食品的处理情况应当在进货台账中照实记录。三、库房管理制度（一）食品与非食品应分库存放，不得与洗化用品、日杂用品等混放。（二）食品仓库实行专用并设有防鼠、防蝇、防潮、防霉、通风的设施及措施，并运转正常。（三）食品应分类，分架，隔墙隔地存放。各类食品有明显标志，有异味或易吸潮的食品应密封保管或分库存放，易腐食品要适时冷藏、冷冻保管。（四）贮存散装食品的，应在散装食品的容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容。（五）建立仓库进出库专人验收登记制度，做到勤进勤出，先进先出，定期清仓检查，防止食品过期、变质、霉变、生虫，
23、适时清理不符合食品安全要求的食品。（六）食品仓库应常常开窗通风，定期清扫，保持干燥和乾净。（七）工作人员应穿戴乾净的工作衣帽，保持个人卫生。四、食品销售卫生制度（一）食品销售工作人员必需穿戴乾净的工作衣帽，洗手消毒后上岗，销售过程中禁止挠头、咳嗽，打喷嚏用纸巾捂口。（二）销售直接入口的食品必需有完整的包装或防尘容器盛放,使用无毒、清洁的售货工具。（三）食品销售应有专柜，要有防尘、防蝇、防污染设施。（四）销售的预包装及散装食品应标明厂名、厂址、品名、生产日期和保管期限（或保质期）等。五、食品展现卫生制度（一）展现食品的货架必需在展现食品前进行清洁消毒。（二）展现食品必需生、熟分别，避开食品交叉感
24、染。（三）展现直接入口食品必需使用无毒、清洁的容器，保持食品新鲜卫生，不得超出保质期。（四）展现柜的玻璃、销售用具、架子、灯罩、价格牌不得直接接触食品，展现的食品不得直接散放在货架上。（五）展现食品的销售人员必需持有有效健康证明上岗，穿戴乾净的工作衣帽。六、从业人员健康检查制度（一）食品经营人员必需每年进行健康检查，取得健康证明后方可参与工作，不得超期使用健康证明。（二）食品安全管理人员负责组织本单位从业人员的健康检查工作，建立从业人员卫生档案。（三）患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品
25、的工作。七、从业人员食品安全学问培训制度（一）认真订立培训计划，定期组织管理人员、从业人员参与食品安全学问、职业道德和法律、法规的培训以及操作技能培训。（二）新参与工作的人员包含实习工、实习生必需经过培训、考试合格后方可上岗Q（三）建立从业人员食品安全学问培训档案，将培训时间、培训内容、考核结果记录归档，以备查验。八、食品用具清洗消毒制度（一）食品用具、容器、包装材料应当安全、无害，保持清洁,防止食品污染，并符合保证食品安全所需的温度等特别要求。（二）食品用具要定期清洗、消毒。（三）食品用具要有专人保管、不混用不乱用。（四）食品冷藏、冷冻工具应定期保洁、洗刷、消毒，专人负责、专人管理。（五）食
26、品用具清洗、消毒应定期检查、不定期抽查，对不符合食品安全标准要求的用具适时更换。九、卫生检查制度（一）订立定期或不定期卫生检查计划，将全面检查与抽查、问查相结合，重要检查各项制度的贯彻落实情况。（二）卫生管理人员负责各项卫生管理制度的落实，每天在营业后检查一次卫生，检查各岗是否有违反制度的情况，发觉问题，适时引导改进，并做好卫生检查记录备查。每周12次全面现场检查,对发觉的问题适时反馈，并提出限期改进看法，做好检查记录。*年3月8日医院安全管理制度篇八消防水泵房应当落实专人管理、检查、保养和维护，保持室内清洁。二、严格执行设备操作规程，每月启动水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等储水充分，水泵能正常运行。三、保持系统出水管网及管道阀门常开，水泵类别、水流方向、阀门开启状态、配电柜开关状态等标识清楚，配电柜开关处于自动状态。四、禁止无关人员进入泵房和操作水泵房内设备，严禁擅自关停设备和阀门。五、设备投入使用后应保证其处于正常运行工作状态，不得擅自断电，停运或长期带故障工作。六、建立故障报告和故障清除登记档案。发生故障，应当适时组织维护和修理，因故障维护和修理原因，需要短时间停用系统时,应当经单位消防安全责任人批准，系统停用时间超过24小时时，在单位消防安全责任人批准的同时，应当报当地公安机关消防机构备案，并实行有效措施确保安全。
