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1、附件1资兴市工程建设项目“多测合一”测绘服务中介机构名录库申报材料申请单位：（盖章）申请时间:一、“多测合一”测绘服务中介机构名录库申请表本 情 况单位名称办公地址邮编法人代表联系电话技术负责人联系电话联系人联系电话统一社会信用代码在郴或资机构名称（如无分支机构，则填无）在郴或资机构办公地址（请填写郴州市区或资兴市行政区域内固定办公场所地址）在郴或资机构负责人联系电话在郴或资技术负责人联系电话资质等级及 专业范围申 报 审 核 意 见申报单位申请意见（盖章）经办人初审意见（盖章）分管领导复核意见局党组审核意见注：附企业法人营业执照或者事业单位法人证书、测绘资质证书、在服务地有固定工作场所 的证
2、明文件、专业技术人员执业、从业人员社保缴纳证明、信用证明、法定代表人授权委托书及 经办人员身份证明等证明材料复印件，并加盖单位公章。二、测绘服务机构专业技术人员名册员工状况现有人员总数技术人员管理人员辅助人员教授级高级 工程师高级工程师注册测绘师工程师助理工程师技师其他技术人员其他管理人员在资作业技术人员情况序号姓名性别年龄职称所学专业测绘从业 年限备注（在资从 事“多测合一” 在此栏注明）质检人员情况序号姓名性别年龄职称所学专业测绘从业 年限备注注：附在资作业技术人员和质检人员的工资发放证明、社保缴纳证明原件，专业技术人员任 职资格证书、任命和聘用文件、劳动合同、毕业证书、身份证、测绘人员测
3、绘作业证等证明材料 复印件，并加盖单位公章。三、在资作业仪器设备情况表仪器 设备设备总数GNSS接收机全站仪水准仪管线探测仪测距仪绘图仪其他在资作业仪器设备情况序号设备名称规格型号仪器编号数帛：检定（校准）有效期备注注：附仪器设备发票或购买合同所有权证明，有效期内仪器检定证书并加盖公章。四、制度建设情况技术和质量保证体系请填写文件目录，后附单位印发的纸质文件。安全保障措施请填写文件目录，后附单位印发的纸质文件。测绘地理信息保密管理制度请填写文件目录，后附单位印发的纸质文件。测绘成果和资料档案管理制度请填写文件目录，后附单位印发的纸质文件。单位信用信息填写信用信息情况，后附信用报告备注：附5张左
4、右郴州市城区或资兴市城区固定办公场所照片（成果资料档案室照片，按照涉密要求配备监控、防盗门、窗、涉密电脑、保密柜、灭火器等设备）五、近一年相关业绩情况序 号项目名称时间委托单位作业区域合同额质量验收 情况备注注：纸面不够时，可自行加页。六、承诺书资兴市自然资源局：根据业务需要，特申请加入资兴市工程建设项目“多测合一” 中介名录库，参与资兴市工程建设项目“多测合一”业务，若准予 我单位入库，我单位郑重承诺如下：一、严格遵守国家测绘法律、法规及资兴市工程建设项目“多 测合一”改革工作实施方案和资兴市自然资源局印发的资兴市 工程建设项目“多测合一”测绘服务中介机构名录库管理办法的 有关规定。二、严格按照省市县“多测合一”相关技术规定、测绘规程等 有关规定，客观真实开展权利人委托的测绘业务。不超越测绘资质 等级许可的范围承揽测绘业务，不谎报瞒报、不伪造编造测量成果, 不以其他测绘单位名义从事测绘活动、不允许其他测绘单位以本单 位名义从事测绘活动或者转包测绘项目等。三、对所承担的“多测合一”项目测绘成果质量终身负责，测 绘成果在使用后出现质量问题的，我单位愿承担相应的法律、经济 责任。四、本单位承诺所提供的材料真实、完整、有效，如有不实， 由此引起的经济和法律责任均由本公司承担。XXXXXXX （单位）
