院内感染知识培训内容范文(精选五篇).docx

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1、院内感染知识培训内容范文(精选五篇)院内感染知识培训内容1为了增强医务人员感控意识,增强科内医护人员对 院感的防范意识,提高医院的专业水平,于2019年10月24 日下午16:00在内一科护士长周春红的主持下召开院感知识 培训会。会议由内一科主任王翔主讲,内一科副主任文丽及 内一科全体医生、护士、护工、清洁工等人员参加了本次培 训会议。本次会议首次以PPT形式在科内呈现,内一科主任王 翔首先说明了医院感染工作的重要性,并对我科的医院感染 方面的工作做出详细介绍,以及我科院感方面存在的不足并 在院感工作方面做出了具体分析和详细的说明。其次,结合 我科的实际情况,从常见的医院感染类型、医院感染的预

2、防 和控制、抗菌药物的合理使用、医疗废物的管理、实际案列 分析讨论等多方面系统的学习了院感知识。在护师郭瑞、护师陈庆的带领下规范化的学习了 手卫生相关知识,并现场实地教学,大家积极踊跃参与,并 大大增强了手卫生的依从性。最后,内一科主任王翔做出总结:医院感染管理是 一个与医院相依并存,关系到医院人群健康的重要问题,也 是当前医院管理的一项重大课题。加强医院感染管理工作, 是保障医疗安全和医疗质量,为患者提供优质、安全、高效 和经济的医疗服务,保护医护人员安全,起到十分重要的作 用。通过本次培训,我科医护人员对院感工作有了进 一步的认识,提高了院感防范意识,加强了院感管理,在工 作中,操作更加规

3、范、有序。院内感染知识培训内容21、手卫生;2、医疗废物管理制度;3、职业暴露与防护;4、消毒隔离基本常识与流程;5、医院感染报告报告制度;6、医院感染暴发报告流程;7、医院感染诊断标准;8、多重耐药菌医院感染管理制度;9、多重耐药菌报告流程。院内感染知识培训内容3一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征(一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一 病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人 前后。(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人 的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。(S)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(四)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前, 处理污染物品之

4、后;(五)当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血 液、体液等污染后。二、洗手的方法(一)在流动水下,使双手充分淋湿。(二)取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手 背、手指和指缝。(S)认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所 有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:1、掌心相对,手指并拢,相互揉搓,见图A.1。2、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行,见图A.2。3、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓,见图A.3。4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行, 见图A.4。5、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行,见图A. 5o6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行

5、,见图A.6。(四)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液 护肤。三、手消毒的指征(一)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。(二)出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生 儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。(三)接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致 病微生物污染的物品后。(四)双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处 理传染病人污物之后。(五)需要双手保持较长时间抗菌活性时。四、手卫生指征(一)直接接触病人前、后。(二)摘手套后(戴手套不能代替洗手)。(三)进行侵袭性操作前,不论是否戴手套。(四)接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料 之后。(五)护理患者从污染

6、部位移到清洁部位时。(六)接触患者周围的物品(医疗设备)之后。五、手卫生的注意事项(一)对于部分酒精不能杀灭的病原体,应采用流动水 洗手做为手卫生的方法。(二)为了提高医务人员手卫生的依从性,尽量选用含 有护肤成分的速干手消毒液。(三)不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方 法。(四)应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育和 监督。(五)应对陪护人员进行手卫生知识的宣传教育,进入 病室探视患者前和结束探视离开患者时,应洗手或用速干手 消毒进行手卫生。院内感染知识培训内容4(1) .概念(2) .职业暴露(5) .器械的使用流程(四)特殊感染处理(1) .概念:医院感染是指住院病人在医院内

7、获得的感染、包括在住 院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染、但 不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员 在医院内获得的感染已属医院感染。(2) .职业暴露1 .常见职业暴露的原因:1.1. 业暴露的防护措施3 .职业暴露的处理措施:4 .常见职业暴露的原因:针刺:健康的医务人员患传染病8090%是由针刺伤所 致,护士占80%o针刺发生于:注射抽血静脉穿刺或拔除锐器处理医疗废物处理外科手术缝合5 .职业暴露的防护措施(标准预防)(1)标准预防的核心内容:所有病人均被视为具有潜 在传染性的疾病、即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄 物均具有传染性,必须隔离。既要防止经血源

8、性疾病的传播, 又要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护。既要预防疾 病从病人传至医务人员,又要预防疾病从医务人员传给病 人。(2)标准预防的具体措施:洗手、大量流行病学调查证实,手是医务人员工作中 被感染的重要传播媒介,洗手则是阻断传播疾病的关键环 节。戴手套、当预料要接触血液或其他体液以及使用被血 液或体液污染物品前后,接触无污染物品前以及下一个患者 之前,应立即脱手套。帽子、口罩、及防护眼镜、当存在血液和体液飞溅、 泼溅和喷溅至眼、口和其他粘膜时,应戴防护性眼罩和口罩。 预防针刺伤、日常工作中尽量避免徒手传递锐器、锐器盒 不能装满且无针头突出、使用后的锐器及时放入耐刺的锐器 盒中、杜绝回

9、套针尖、如需回套应借助镶子或单手操作。3 ,职业暴露的处理措施:首先保持镇静,立即用洗手液和流动水清洗污染的皮 肤。用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤 处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后用消毒液如75%乙醇或碘伏消毒,包扎伤口。立即报告科室负责人及相关管理部门,根据暴露源及伤 者情况进行相应处理。(5) .器械的使用流程L器械的清洗:2 .干燥:3 .器械的检查与保养:4 .包装基本要求:L器械的清洗:清洗时指除去医疗器械器具和物品表面附着的污物及 部分微生物的过程。有效的清洗操作过程应包括以下步骤: 冲洗、是用流动水进行清洗、去除器械器具和物品表面

10、污 物的过程。洗涤、是指使用清洗剂、乳化分解和分离器械表面污 物的过程。漂洗、是用流动水冲去被清洗剂分散脱离的污染物和 化学清洗剂残留的过程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的 表面、保证器材洁净度。终末漂洗、是最后一次清洗的步骤、应选用软水、纯 化水或蒸储水进行漂洗,可进一步提高器材洁净度。5 .干燥:干燥是指去除消毒后器械残留水的过程。水是细菌滋生 的基本条件、清洗消毒后的器械应立即干燥处理避免消毒后 的器械二次污染、避免霉菌生长和生锈。由于器械构造的复 杂性、手工干燥处理难以保证干燥质量、因此提倡机械干燥 方法。不具备机械干燥条件或处理不耐热器材时可采用手工 干燥处理。手工干燥处理应使用低纤

11、维榛布,不宜使用容易 脱落棉纤维的棉布如纱布、易造成微粒污染。管腔类器械应 用压力气枪进行干燥处理、亦可用专用棉条进行干燥。禁止 采用晾干等自然干燥方法,避免由于干燥时间过长使消毒后 器材重新滋生细菌或被环境污染。6 .器械的检查与保养:器械清洗合格的标准应达到表面以及关节齿牙出光洁 无血渍、污渍、水垢等残留污渍和锈斑。功能完好、器械保 养禁止使用石蜡油等非水溶性的产品润滑器械,因为石蜡油 等非水溶性的产品可阻碍灭菌蒸汽充分接触器械表面、影响 灭菌效果。应使用医用的器械润滑剂。7 .包装基本要求:包装操作包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器 械包装与手术衣、手术单敷料类包装应分室操作、避免

12、棉絮 微粒污染器械。器械应摆放有序、平整、不应将多件器械捆 绑包装。盘、盆、碗等器皿应单独包装,不能单独包装时应 在两个容器之间加垫布巾等吸湿的材料,贵重精密器械宜单 独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣、可使用 U形架。精锐器械应采取适当的保护措施。通常情况灭菌器 械包重量不宜超过7公斤,敷料包重量不宜超过5公斤。器 械和敷料包装过重和较密集需要较长的灭菌周期和干燥时 间、当超过灭菌参数标准时将影响灭菌重量,延长灭菌时间 会加快器材氧化耗损,减短器械使用寿命。开放式的储槽不 具备无菌屏障性,不应用于灭菌物品的包装,需要使用储槽 灭菌物品时应在储槽内或外部使用包装材料包装。(四)特殊感

13、染处理被肮毒体、气性坏疽污染的处理流程:疑似或确诊玩毒体、气性坏疽感染的病人宜选用一次性 诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层黄色垃圾袋密闭 封装焚烧处理。可重复使用的污染器械、器具和物品应先采 用含氯或含溟消毒剂IOOOnIg/L-2000mgL浸泡30min 40min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂 5000mgL-10000mgL浸泡至少60min后再安照先消毒后清 洗操作步骤处理。被血液、体液、分泌物污染的地方应用 1000mgL-2000mgL含氯消毒剂擦拭、关闭门窗消毒。 院内感染知识培训内容5一、院感的定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住 院期间发生的和在医

14、院内获得出院后发生的感染;但不包括 入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院 内获得的感染也属于医院感染。二、医务人员在院感管理中的主要职责1、严格执行无菌技术操作规程。2、掌握抗生素的使用原则,做到合理应用。3、掌握医院感染诊断标准。4、发现医院感染病例,及时上报感染管理部门。5、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。三、无菌技术操作原则1、环境要清洁,采用湿式清扫,并每日用紫外线消毒。2、进行无菌操作时,帽子要把全部头发盖住,口罩须 遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在 清洁、干燥、固定的地方,不可久露于空气中并定期检查。

15、4、取无菌物品时,必须使用无菌持物钳。凡未经消毒 的手和物品,不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后,虽 未动用,但亦不能放回原处。5、执行无菌操作的地方要宽阔,不可过于狭窄,以防 无菌物品被污染。6、进行无菌操作时,如疑有污染,即不可使用,应予 更换或重新灭菌。7、一份无菌物品只能供一个病人使用,以防交叉感染。四、无菌包灭菌后处理1、检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用。2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是 否达到已灭菌的色泽(状态),未达到或有可疑点者,不可作 为无菌包使用。3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用,启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。4、灭菌包掉落在地,或误放不

16、洁之处或沾有水液,应 视为受污染,不可作为无菌包使用。5、已灭菌的物品,不可与未灭菌的物品混放。6、运送无菌物品的工具应每日清洗并保持清洁干燥。 当怀疑或发现有污染的可能时,应立即进行清洗消毒,物品 顺序摆放,并加尘罩,以放再污染。7、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨(或架子上,推车 内),橱柜或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成,表 面再涂以不易剥蚀脱落的涂料,使之易于清洁和消毒。灭菌 物品应放于离地高20-25CM,离天花板50CM,离墙远于5CM 处的载物架上,顺序排放,分类放置,并加盖防尘罩。无菌 物品储存于密闭橱柜并有清洁和消毒措施,专室专用,专人 负责,限制无关人员出入。8、储存的

17、有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条 件、储存环境等诸多因素的影响,对于棉布包装材料和开启 式容器,一般建议,温度25。C以下IOT4天,潮湿多雨季节 应缩短天数;对于其它包装如一次性无纺布、一次性纸塑包 装材料,如证实包装材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相 应延长,至少为半年以上。五、治疗室、换药室的医院感染管理要求1、室内布局合理,清洁区污染区分区明确,标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;设有流 动水洗手设备。2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格遵守无菌操 作规程。3、无菌物品必须一人一用一灭菌。4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时 间,超过2小时后不得

18、使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小 时不得使用,最好使用小包装。5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周 灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储 槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不 得超过24小时,提倡使用小包装。6、治疗车上的物品应排放有序,上层为清洁区,下层 为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。7、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、隔离伤 口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等 应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒, 不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋 内,及时焚烧处理。8、坚持每日清洁、消毒制度,地面湿式清扫。

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