护理学基础题库含答案.docx

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1、护理学基础题库含答案1 .关于尿液评估的叙述正确的是A.正常成人一昼夜的尿量约2500mlB.溶血反应的病人尿液中含血小板C,昏迷病人的尿液有烂苹果味提示糖尿病D.新鲜尿有氨臭味(正确选项)E.尿潴留病人会出现尿频、尿急、尿痛2 .关于尿液的评估,下列说法错误的是A.正常尿比重为Lol51.025B.新鲜尿有氨臭味,pH显弱酸性C.多尿是24小时尿量经常超过2500mlD.无尿是24小时尿量少于100mI或12小时内无尿E.少尿是24小时尿量少于500ml每小时尿量少于50ml(正确答案)3 .少尿是指每小时排尿量少于A.17ml(正确选项)B.18mlC.19mlD.20mlE.21ml4

2、.关于尿液颜色的叙述错误的一项是A.正常尿液为淡黄色B.胆红素尿为黄褐色C.乳糜尿为乳白色D.血红蛋白尿为粉红色(正确答案)E.脓尿呈白色浑浊状5 .尿液颜色与疾病不符的一项是A.丝虫病尿呈乳白色B.黄痘性肝炎尿呈黄褐色C.溶血时尿呈暗红色(正确选项)D.尿道化脓性炎症呈白色混独E.膀胱肿瘤呈红色6 .溶血反应时病人排出酱油色尿,是因为尿中含有A.胆红素B.淋巴液C.血红蛋白()D.红细胞E.白细胞7 .尿液呈烂苹果气味见于A.食大量水果后8 .尿液久置后氨分解C.尿路感染D.尿毒症E.酮症酸中毒(正确选项)8 .下列均应观察排尿情况除了A.心力衰竭病人9 .肾小球肾炎病人C.胃溃疡病人(正确

3、选项)D.糖尿病病人E.休克病人10 不影响尿量增减的因素是A.出汗多才非尿量少B,饮水量增多,尿量也增多C,剧烈运动,尿量减少(正确选项)D.外界温度升高,尿量减少E,食物中蛋白增加,尿量减少11 .尿失禁病人的护理错误的措施是A.用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥,预防压疮C.必要时留置导尿D.控制病人饮水,减少尿量(V)E.理解、安慰、鼓励病人11 .尿失禁病人护理措施为A.加强皮肤和心理护理(正确答案)B.指导病人多饮水,促进排尿反射C.长期失禁可留置导尿D.轻轻按摩或热敷下腹部E,经常观察病人排尿反应12 .尿失禁病人的护理中错误的一项是A.用接尿器接尿B.保持皮肤干燥清洁C.必要时留

4、置导尿管D.门窗紧闭,不能开窗通风(V)E.理解,安慰,鼓励病人13护理尿潴留病人的措施中错误的是A.让病人听流水声B.轻轻按摩下腹部C.用温水冲洗会阴D.导尿术E.立即口服利尿剂(V)14.手术后12小时,病人排尿仍困难应该A.导尿(正确选项)B.给予利水剂C.热水袋敷下腹部D.挤压膀胱底部E.安置合适的体位15为女病人导尿,第一次消毒外阴错误的方法是A.病人取仰卧屈膝位,双腿略外展B.臀下垫布单及橡胶单C.用0.1%苯扎浸镀棉球消毒外阴及尿道口D.顺序由内向外,自上而下(正确选项)E.每个棉球限用一次16.为女病人导尿时,导尿管误入阴道应该A.拔出导尿管,重新插入B.更换导尿管重新插入(V

5、)C.嘱病人休息片刻再插管D.用新洁尔灭棉球擦拭导尿管后插入E.用碘伏棉球擦拭导尿管后插入17为男病人导尿,不妥的方法是A.术者站在病人右侧B.病人取仰卧,两腿平伸C.暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒()D.提起阴茎与腹壁呈60。角E.导管插入2224cm18为男病人导尿时,若导尿管插入受阻其原因是A.导尿管太软太细B,导尿管太粗C.插入方向不对D.病人体位不正确E,膀胱颈部肌肉收缩(V)19.男病人导尿出现导尿管插入受阻,应该A.拔出导尿管重新插入B.主病人忍耐,用力插入C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓缓插入(正确答案)D.更换金属导尿管E彳亍局麻后,再插入导尿管2(男病人导尿时,使阴茎与

6、腹壁成60。角的目的是A.耻骨下弯消失B.耻骨下弯扩大C.膀胱颈部肌肉放松D.耻骨前弯扩大E.耻骨前弯消失(正确选项)21.关于导尿术的描述正确的一项是A女性导尿管长度为35cmB.男性导尿管长度为2022cmC,消毒外阴常选用碘伏溶液D,为男性导尿插管时,将阴茎提起使之与腹壁呈45度E.插管动作轻快,避免损伤尿道黏膜()22 .膀胱高度膨胀,病人极度虚弱首次放尿不超过A.300mlB.500mlClOOOmI(正确答案)D.1500mlE.2000ml23 .下列不属于导尿中防止感染措施的是A,严格进行物品灭菌B.导尿管误入阴道应该立即更换C,一次放尿不应超过100Oml(V)D.清洁外阴后

7、再消毒E.严格外阴及尿道口的消毒24.有关导尿管留置法的目的叙述错误的是A.危重、休克病人:测定尿量、尿比重以了解肾脏供血B.盆腔器官手术:排空膀胱,避免术中误伤C.昏迷、截瘫病人:保持会阴部及床单位清洁、干燥D.某些泌尿系手术后:引流尿液和冲洗,减轻手术切口张力E.留尿做细菌培养,协助诊断(V)25休克病人留置导尿管的主要目的是A.测量尿量及密度以了解肾脏供血(正确答案)B.排空膀胱以避免尿涨留C.保持床单清洁干燥以防止压疮发生D.引流尿液以促进体内毒素排出E.留尿作细菌培养以协助诊断26.不需留置导尿管的病人是A.昏迷尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱内

8、压力(V)27 .下列不需要留置导尿管的是A.膀胱镜检查(正确选项)B.子宫切除术C.尿道修补术、尿道损伤D.大面积烧伤、休克、昏迷E.前列腺肥大、膀胱炎28 .长期留置导尿管病人发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应A.经常冲洗尿道口B.热敷下腹部C.膀胱内滴药D.及时更换卧位E.多饮水并膀胱冲洗(正确选项)29 .留置导尿管病人错误的护理措施是A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管(V)C.协助病人更换卧位D.嘱病人多饮水E.拔管前间歇性引流夹管30.为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应该A.每天更换一次B.每周更换一次(正确选项)C.每周更换两次D,每两周更换一次E.每月更换一次31.留

9、置导尿管病人护理中,下列错误的是A.避免引流管受压、扭曲、阻B.每日消毒尿道口两次C.鼓励病人多饮水D.每日更换集尿袋和导尿管(正确选项)E.尿液浑浊、沉淀、有结晶时做膀胱冲洗32.帮助留置导尿管的病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是A.温水冲洗会阴每日两次B.每周更换导尿管C.间歇性引流夹管(正确答案)D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水33.留置导尿管的护理,下列与预防泌尿系统结石和感染无关的是A.更换集尿袋时,防止尿液逆流B.鼓励病人多饮水,增加排尿量(V)C.鼓励病人经常变换体位D.作间歇性引流夹管E.保持尿道口清洁,定时做膀胱冲洗34 .留置导尿病人预防尿路感染的措施错误的是A.保持尿道

10、口清洁,每日用消毒棉球擦洗12次B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流C.引流管集尿袋每周更换一次D.尿管脱落后立即插入尿道(正确答案)E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位35 .使用集尿袋错误的方法是A.每周更换一次(V)B.观察尿液,性质C.正确记录尿量D.更换时椽胶管应低于耻骨联合E.贮尿袋应牢固地固定在床沿36.下用关于提便性状异落的描述,错误的是A.上消化道出血时黄便呈柏油样价B.完全性胆道阻塞时类便呈酱油色()C.直肠狭窄时类便呈扁条形或带状D.肠套叠病人类便呈果酱样便E.下消化道出血时粪便呈暗红色37 .肠套叠病儿的大便呈A.果酱样(正确选项)B柏油样C.陶土色D.黄褐色E,栗子样便3

11、8 .关于费便颜色与其临床意义的叙述错误的一组是A.柏油样便上消化道出血B.果酱样便肠套叠C.陶土色便幽门梗阻(V)D.鲜红色便痔疮、直肠息肉E棕红色便下消化道出血39.老年人易发生便秘的主要原因是A.进食量减少B.胃肠活动减慢(正确选项)C.体力活动减少D.排便习惯不良E.腹部按摩不居40.下列不是排便异常护理的指导要点A.适当运动B.观察记录生命体征()C.指导病人合理膳食D.指导病人养成定时排便的习惯E.保持愉悦的心情41 .预防便秘的方法应除外A.生活规律,按时排便。B选择膳食纤维丰富的水果和蔬菜C.卧床病人定时给排便器(正确答案)D.定时使用简易通便法E.保持精神俞夬多活动42 .腹

12、泻病人的护理措施正确的是A.多食用蔬菜、水果B.鼓励病人下床活动C.做好肛周护理()D.嘱咐病人少饮水E.饮食应选高蛋白、低脂肪的食物43 .排便失禁的护理重点是A.鼓励多饮水,给予流质、半流顶食物B.观察记录粪便,性质、颜色C.嘱病人卧床休息,减少体力消耗D.预防压疮发生(正确选项)E.按照医嘱定时补液44 .不保留灌肠的目的不包括A.解除便秘B.软化粪便G排出肠内积气D,减轻腹胀E.治疗肠道感染(V)45 .大量不保留灌肠禁用于A.习惯性便秘B.巨结肠病人C.急腹症病人(正确选项)D.中暑者E.某些腹部术前准备病人46 .降温灌肠应选择的溶液是从28。5%月隔液1000011B.32C,1

13、%新霉素溶液,50Oml(:.4。(:,0.9%的氯化钠,50Oml()D.38C,2%小桑碱溶液,20OmlE.39C,10%水合氯醛溶液100mI47,配制IoomIO.1%肥皂液,需要10%的肥皂液A.10ml(正确选项)B.20mlC.50mlD.100mlE.200ml48.不保留灌肠时,液面距离肛门为A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cm(正确选项)D.60-70cmE.70-80cm49清洁灌肠时,溶液温度与肛管播入的长度正确的是A.30-35C68cmB.39-4C7-10cm()C.35-37oC10-15cmD.40-45oC10-15cmE.4550C7-

14、10cm50.禁用生理盐水灌肠的是A.肝昏迷B.:充血性心力衰竭(正确答案)C.顽固性便秘D伤寒E.高热惊厥51.-1.2、3溶液的正确配方是A.50%硫酸镁50ml,甘油50ml,温开水50mlB.50%硫酸镁30ml,甘油60mL温开水90ml(正确选项)C.50%硫酸镁70ml,甘油80mL温开水90mlD.甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90mlE.50%硫酸镁20ml,甘油30ml,温开水4052.关于婴幼儿灌肠,错误的叙述是A.禁用清水灌肠,防止水中毒B.新生儿用20号肛管(正确答案)C.先天性巨结肠病儿术前灌肠溶液量小于100mlkgD.婴儿肛管插入约4cmE.灌入的溶

15、液保留510分钟53 .保留灌肠适用于A.早期妊娠者B.消化道出血病人C.肠胀气病人D.急腹症病人E.慢性痢疾病人()54 .关于保留灌肠叙述错误的是A.选择肛管要细(V)B.插入肛管1015cmC.肛门距灌肠筒液面30CmD.液量不超过500mlE.保留1小时以上55.为保证保留灌肠效果,首先应该做好A.嘱病人排便(V)B.抬高病人臀部约Ie)CmC.液量不超过200mlD,压力宜低(30Cm)E,保留一小时以上56.肛管排气下列不妥的是A.帮助病人仰卧或侧卧位B.月工管插入甑7IOcm(V)C.肛管所连橡胶管末端插入水瓶中D.嘱咐病人少食豆类、糖类等产气E,保留肛管20分钟57.肛管排气法

16、肛管插人直肠的深度及保留肛管的时间为A.10-12cm,不超过40分钟B.12-15cm,不超过30分钟C.15-18cm,不超过20分钟(正确选项)D.1820cm,不超过20分钟E.20-22cm,不超过20分钟58.下列插管长度正确的是A.大量不保留灌肠:10-15cmB.保留灌肠:7-10CmC.肛管排气:1518cm(正确答案)D.女性导尿:3-5CmE.男性导尿:18-2059.刘某,男、58岁。尿毒症,留置导尿管12小时引出尿液180ml,正确的护理评估是A.尿量正常B.尿潴留C多尿D.少尿(正确答案)E.无尿60.王某,男,56岁。急性肾衰竭,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量

17、为60mlo请问人的排尿状况属于A.正常B.尿闭(正确答案)C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少61 .吕某,女,老太太,因胆道梗阻出现黄痘,其尿液颜色为A.红色B.淡黄色C.酱油色D.黄褐色(V)E.乳白色62 .下列疾病的病人排出的尿液有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒(正确选项)E.有机磷农药中毒63 .王某,女,50岁。腰麻下行阑尾切除术后4小时,烦躁不安,生命体征正常,查体见:下废部膨隆,叩诊浊音,首先考虑为A.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D,急性腹膜炎E.尿潴留(正确选项)64 .张某,男,72岁。因前列腺增生排尿困难、腹痛、尿潴留,已16小时未排尿。下

18、列护理中正确的是A.让病人坐起排原B.听流水声C.用温水冲洗会阴部D.下腹部置热水袋E彳亍导尿术(正确选项)65 .夏某,女,30岁。行子宫肌瘤切除术,术前插导尿管,病人怕羞,不配合。根据病人此种心态应采取的措施是A.请家属协助劝说B.让病人自行排尿C.耐心向病人解释插管目的,床边用屏风遮挡(正确答案)D.向病人说明导尿管留置时间E.请示医生是否可以不插导尿管66 .李某,女,29岁。于23时分娩一女婴,至次晨7时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,对该产妇的护理下列不妥的是A.协助其坐起排尿B.让其听流水声C.用力按压下腹部(正确答案)D.提供隐蔽的排尿环境E.施行导尿术67.潘

19、某,男,60岁。血尿待查主诉排尿困难,下肢疼痛难忍,B超提示尿道结石。护士应A.注射利尿剂B.立即导尿C.轻轻按摩、热敷下腹部D.耐心鼓励病人自行排尿E.与医生联系,对症处现(V)68.张某,男,45岁。诊断肝硬化出血,请问护士在观察病人大便时最应该性意A形状B.颜色(正确答案)C.量D.软硬度E.气味69.类便性质异常的描述错误的是A.上消化道出血呈鲜红色便(正确答案)B.完全性胆道阻塞时类便呈陶土色C.消化不良者粪便呈酸臭味D.痢疾病人黏液血便E.下消化道出血见于暗红色便70病儿男,10个月。阵发性哭闹,被诊断为肠套叠。其大便的颜色为制A.果酱样(V)B柏油样C.陶土样D.淡黄色E.黄褐色

20、71.李某,男。患急性细菌性痢疾,每日排脓血便7-8次,下列护理措施错误的一项是A.需执行严密隔离(正确答案)B.排便后用软纸擦拭肛门C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林D.鼓励病人多饮水E.卧床休息72.护士对便秘病人进行健康教育不妥的一项是A.定时排便B.适当下床活动C.多食蔬菜、水果D.摄取适量油脂食物E.使用流质饮食(V)73.李某,女,68岁。肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是A.使用简易通便器,如开塞露,甘油栓B.嘱病人禁忌食用油脂类食物()C.在腹部做环状按摩,刺激肠蝶动D.根据病情适当增加活动量E.嘱病人多吃富含膳食纤维的食物74.护理腹泻病人,不正确的措施是A观察记

21、录排便次数、性质B.疑为传染病时,给予呼吸道隔离()C,按医嘱静脉输液D.腹泻严重者暂时禁食E,每次便后作好肛周护理75.灌肠时尊重、保护病人的做法不包括A.耐心解释取得合作B.少暴露肢体避免受凉C.注意环境隐蔽D.病人主诉不适,应停止操作()E.操作结束应谢谢病人合作76 .病儿,3岁,肠道手术前行灌肠,其溶液量为A.50mlB.lOOmlC.150mlD.200mlE.3OOml(正确答案)77 .大量不保留灌肠忌用于A.习惯性便秘B.巨结肠C.中暑D.某些腹部手术E.妊娠(V)78 .病人女,于高全切术后3日,病人出现腹胀,术后一直未解大便,最佳措施是A.清洁灌肠B.2、3溶液灌肠C.保

22、留灌肠D.大量不保留灌肠(正确答案)E.服泻药79 .林某,女,54岁。直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确处理的方法是A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻B,稍转动肛管,观察流速C.升高液面高度,快速灌入D.拔出肛管,停止灌入E.降低液面高度,嘱病人深呼吸()80 .某肝昏迷病人临床表现:意识错乱,睡眠障碍彳亍为失常,为减少氨的产生和吸收应该选择的灌肠液是A.0.2%肥皂液B.0.9%氯化钠(正确答案)C.123.溶液D.酸性溶液E.10%水合氯醛81 .适用于保留灌肠的溶液是AL2、3溶液B.生理盐水C.50%甘油D.50%硫酸镁E.l%新霉素(正确答案)82 .王某

23、,男,60岁。慢性细菌性痢疾,遵医嘱2%小皮碱灌肠,治疗效果不好的原因是A.睡前灌肠B.每次药量150mlC,取右侧卧位(正确答案)D.肛管插入15CmE.嘱病人保留1小时以上83.某病人失眠,医嘱:10%水合氯醛20ml保留灌肠,错误的操作是A.嘱病人先排便B.左侧卧位C.压力宜低D.肛管插入10-15cmE.嘱病人保留半小时(正确答案)84.肠胀气病人的饮食不妥的指导是A.勿食用豆类食物B.选用清淡、易消化的食物C.多食牛奶、糖类等食物()D.多食新鲜蔬菜E.少饮汽水85病人男,67岁。术后3天未排气,诉腹胀遵医嘱予肛管排气,下列操作中不妥的是A.橡胶管留出够翻身的长度B.排气橡胶管要插入

24、水瓶液面下C.肛管插入直肠1518cmD.排气不畅时可按摩腹部,以助排气E,保留肛管1小时左右,以便充分排气(正确选项)86.李某,女,60岁。脊压症术后3天,主诉腹胀、腹疼。腹部膨隆,叩诊呈鼓音。护理时宜选用A.肥皂水灌肠B.L2、3溶液灌肠C.保留灌肠D.肛管排气(V)E.肥皂栓通便87 .张某,女,50岁。因胆道阻塞入院,请问其病人的尿液是A血尿B.血红蛋白尿C.胆红素尿(正确选项)D.脓尿E多尿88 .异常尿液的颜色观察不包括A血尿B.血红蛋白尿C.胆红素尿D.脓尿E多尿()89 .王某,男,47岁。因会阴部剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示原道结石,值班护士估计病人出现的是A.尿潴

25、留(正确答案)B.尿失禁C多原D.少尿E.膀胱刺激征90,护士正确的护理措施应该是A.鼓励病人自行解尿B.注射利尿剂C.立即进行导尿术(正确答案)D.热敷按摩下腹部E.鼓励病人多饮水91.张女士可能发生的情况是A.尿毒症B.酮体中毒U膀胱手术部位出血D.膀胱炎(正确选项)E.膀胱组织坏死92.针对上述情况采取的护理措施主要是A.立即停止留置导尿B.立即拔出导尿管C.建议医生再次手术D膀胱冲洗(V)E.指导病人多饮水朱某男68岁。前列腺肥大摘除术后,医嘱膀胱冲洗93.护士应选择的冲洗液为A.0.02%味喃西林B.3%硼酸溶液C.0.1%新霉素D.0.05%洗必肽EO9%氯化钠(正确选项)94.护

26、士为朱先生选择密闭式膀胱冲洗,其用物准备与开放式冲洗不同的是A.无菌治疗碗1只B.无菌1把C.70%乙醇棉球数个D.Y形管(正确选项)E.便盆与便盆巾95.密闭式膀胱冲洗操作不妥的一项是A.在无菌操作下备好冲洗液及装置B.分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头C.每次滴入溶液400500ml(正确选项)D.每天需冲洗34次E.冲洗管和弓I流管24小时更换一次96为朱先生做膀胱冲洗的目的是A.防出血B.防少尿C.防中毒D.防手术部位粘连E.防血凝块(正确答案)97.膀胱冲洗的操作是利用A.负压原理B.空吸原理C.灌流原理D.杠杆原理吴某女19岁,习惯性便秘,本次因卵巢肿瘤住院择期手术98术前护士为其留置导尿管的目的是A.收集尿液,培养标本B.保持术后会阴部清洁干燥。C.保持膀胱空虚,避免术中损伤(正确答案)D.及时排出尿液,减轻病人痛苦。E,减轻手术切口张力利于愈合。99术后病人发生了严重便秘,护士给予灌肠护理记录单上0/2E说明病人A.灌肠后排便2次B.灌肠前排便2次。C.灌肠2次病人不配合。D.灌肠2次未排便。(正确答案)E.2次灌肠操作均失败。孙某六十五岁,需行直肠造瘦术100.为此病人做到肠道准备应选用的方式是A.大量不保留灌肠。B.小量不保留灌肠C,保留灌肠。D.清洁灌肠。(正确选项)E.以上都不对。

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