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1、胸痛中心及卒中中心管理系统建设方案1 .项目概况32 .建设内容33 .项目规范要求44 .系统建设需求4(一)软件功能需求5(二)系统集成要求19(三)配套设备要求20(四)对接及扩展要求211.项目概况依据国家胸痛中心建设与管理指导原则(试行)、卒中中心建设与管理指导原则(试行)的文件要求,在巩固胸痛中心、卒中中心现有认证评级的基础上,结合目前两大中心现状和发展需要,建设胸痛卒中两大中心信息管理系统。通过新建系统衔接院前急救系统和院内急诊系统,利用物联网技术进一步提升关键数据的客观性和准确性,通过精确的数据驱动质控管理,通过全流程一体化实现闭环管理,提升急危重症的救治能力和质量水平,助力两
2、大中心达到更高的认证评级要求,为建设“智慧医院”添砖加瓦,逐步达成“一流的医疗服务中心”的愿景,造福更多的百姓。2.建设内容序号项目内容数量单位1急危重症中心急诊急救绿色通道管理信息系统1套2胸痛中心管理信息系统1套3卒中中心管理信息系统1套4配套设备系统运行所需的配套设备1批5系统集成服务1、与院内在用的相关业务系统集成;2、与本项目的配套设备集成;3、提供系统对外接口及集成服务,以及第三方系统的对接接口及集成所需费用。1套6平台接入费用胸痛中心信息系统对接国家胸痛中心数据填报平台,3年内所需的接入费用已含在本项目总价中,不另收费3年3.项目规范要求(一)软件开发相关规范GB8566-198
3、8计算机软件开发规范GB8567-1988计算机软件产品开发文件编制指南(二)信息安全等级保护相关规范信息安全等级保护管理办法(公通字200743号)GB/T22239-2008信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求GB/T20984-2007信息安全技术信息安全风险评估规范GB/T28448-2012信息安全技术信息系统安全等级保护测评要求GA/T1389-2017信息安全技术网络安全等级保护定级指南GA/T1390-2017信息安全技术网络安全等级保护基本要求中华人民共和国网络安全法4.系统建设需求根据国家卫健委的相关建设要求以及的发展需要,新建的胸痛中心、卒中中心的信息化系统,需要能够
4、与的院前急救系统、院中急诊系统无缝衔接,以完整、客观地记录各个节点信息,并提供质控和数据上报功能,实现对胸痛、卒中患者救治过程的全流程闭环化的服务和管理。(一)软件功能需求系统名称功能模块功能清单详细说明绿色通道管理系统绿色通道管理绿色通道信息查询支持查询所有患者的绿色通道信息,包括患者信息、申请信息、审批信息等。绿色通道申请支持医护人员为患者申请绿色通道,按病种默认通知相关科室提前做好安排。支持医护人员根据实际情况调整通知科室列表。绿色通道审批支持审批权限的用户可对绿色通道申请进行审批。支持根据实际情况设置审批人。启动绿色通道支持审批通过后,系统自动启动该患者的绿色通道。启动后,相应的科室将
5、以声光警示的方式进行提醒。科室通过响应按键以明确回复发起人。若需要挂起费用,可与HlS系统进行对接。结束绿色通道支持医护人员结束患者的绿色通道。生成绿色通道表单支持系统根据绿色通道的相关信息,自动生成对应的绿色通道申请单和绿色通道登记表。通知科室配置支持医院的实现安排,配置各病种的通知科室,发起绿色通道时自动通知该配置好的科室统计支持绿色通道患者的查询、汇总和统计功能。胸痛胸痛路径定支持路径定义管理。中心绿色义支持与路径节点关联的地点二维码、角色管理通道二维码打印功能。系统流程支持胸痛患者的院前与院内信息的匹配互管理通。支持多种方式准确、客观记录路径节点的时间、地点、人物信息。支持根据不同角色
6、,显示该角色需要记录执行的诊疗环节事件列表,或显示所有事件列表。绿色通支持绿色通道管理,能够快速高效地通知道管理相应科室做好准备,各科室能够快速响应并集中反馈响应情况,能够显示患者所处位置及纯量甯山区域区域协提供区域下级医院转运至本院的管理功协同同转运能。管理患者时间采集管理患者时间采集管理支持可重复使用的患者RFlD标签(无源不干胶RFlD标签优先考虑)的发放。对于设定的关键环节的时间地点数据,采用RFn)传感器实现数据自动采集。支持设置RFlD传感器的感应距离,以适应医院不同的空间布局。RFID设备失效或被屏蔽情况下,通过追溯视频记录,确定胸痛急救流程时间节点,补录胸痛流程时间节点。移动工
7、作台移动工作台支持扫码、点选图标记录时间节点。支持录入时间节点备注。支持患者的院前与院内信息的匹配互通。支持多种方式记录路径节点的时间、地点、人物信息。支持根据不同角色,显示该角色需要记录执行的诊疗环节事件列表,或显示所有事件列表,支持绿色通道发起。支持电子腕带与患者身份信息进行绑定,配合感应设备实现时间自动采集。支持救治时间轴显示。支持实时显示质控指标。病例病程管理病例总览提供本中心的病例总览视图,供医护及管理人员快速掌握本中心患者救治的总体情况,包括如下功能:1、各时段的入径病例数量2、入径病例分类3、病例数走势分析4、最新入径病例病例管理通过多种方式采集病例信息,方便医护人员全面掌握患者
8、病情,进行统一集中的管理。提供胸痛评估常用的评估工具,协助医护人员科学快速准确地完成病情评估。提供时间节点控制表视图方式展示病例的救治数据,便于医护全面、具体地掌握患者的救治过程,制定针对性的救治方案。同时,为质控管理和流程优化提供数据支持。病例编辑提供患者病例结果信息的补录编辑功能,包括但不限于患者基本信息、生命体征信息、救治处置信息的补录编辑,以保证病例信息的完整、正确。病例完系统根据国家上报中心、本院、本中心的善提醒时间及管理要求对病例信息进行完整性、正确性等质控校验,当病例数据不符合要求时,系统将发送消息提醒责任医护人员及时补录信息,确保填报的时效性和合规性。院后随访管理院后随访管理提
9、供患者出院后的随访提醒和随访记录功能,对患者进行随访跟踪,为患者康复提供指引。胸痛质控管理路径基本信息维护(针对胸痛中心进行急救路径的基本信息维护。)支持胸痛急救路径定义功能,维护路径基本信息如名称、创建者、创建时间等。支持急救路径的增加、修改、启用、停用等操作。支持急救路径与诊断、症状等信息相关联,作为进入路径的标准或前提条件。显示路径使用情况,使用状态。支持路径复制功能,并可根据用户自定义修改路径命名、节点名称,并通过角色的代入控制使用人在路径中的角色。临床事件维护能创建基于胸痛中心急救业务流程的临床事件,包括名称、编码、对应的诊疗记录等。临床事件可灵活绑定诊疗记录。诊疗计可维护路径中各事
10、件与临床事件的对应关划维护系。可创建对应的质控点,包括时限类质控,漏项提醒类质控、危急值报警类质控。支持质控点的添加、删除、修改等工作。支持质控事件及质控点自动生成可视化的质控时间轴。诊疗时可显示病人基本信息包括:病人姓名、病间轴人ID、性别、年龄等。可显示急救路径基本信息:路径名称、入径时间、出径时间。可直观显示路径总览,包括路径中所有的事件,执行情况和执行时间。可显示临床事件列表,包括临床事件名称、完成时间、执行人、是否超时、超时时间、延迟和拒绝理由等。对时限类提醒和建议类提醒有清晰的图标或颜色显示,能够一目了然的了解当前的时间轴执行情况。支持病人急救时间轴的对比分析,便于发现流程执行中存
11、在的问题。支持绿色通道执行单打印功能,记录关键环节的临床事件发生事件和执行人。支持诊疗时间轴以接口方式导出数据,以jpg/png格式图片导出。入径情况分析统计查询时间段内胸痛急救患者人数、入径人数、患者入径率。自动查询时间段内统计胸痛急救患者未入径或变异出径原因占比。支持柱状图、饼状图或曲线图显示。急救质控点依支持关键环节质控指标即临床规则依从性分析。从性分析支持自动统计查询时间段内各个质控点依从性完成程度。支持自动统计查询时间段内各个质控点未完成的原因。支持柱状图、饼状图或曲线图显示。点击对应的统计图,可以显示出对应的质控点信息或质控点未完成原因列表。支持质控点导出功能。按照国家胸痛质控库内
12、的标准,实现质控达标内容显示及不符合质控要求的提示功能。数据数据采与的业务系统集成,采集分散在各系统中卒中中心管理采集上报集的患者病例数据,归整成一套翔实、完整的数据。包括HIS数据、LIS数据、PACS数据、急诊系统数据、院前急救系统数据等。与上报平台系统对接对接胸痛中心数据上报系统进行数据上报。提供三种数据上报方案:提供网站进行手工录入;提供数据预审功能,数据允许修改,一级数据员确认无误后一键上传数据,同一病例支持分很多次一键上传,避免数据冲突;提供自动报错功能。提供EXCEL导入导出功能。上报结果管理结果上报结果归档,查询,单病案数据上报次数查询。专病数据库胸痛专病数据库建立胸痛中心专病
13、数据库模型,与医院相关系统对接采集、存储胸痛救治的多维度数据,积累沉淀医院的数据资产。提供分析和展示工具协助医护人员规范和管理胸痛救治服务、开展基于数据的循证医学科研工作。卒中高危人群卒中高危人群健康筛对脑卒中高危人群进行筛查登记,方便对高危人群进行统一管理和服务。提供筛查管理功能配合开展高危人群的筛系统健康查查登记活动的情况。筛查统计分析功能。支持血压、血糖、血脂、等项目的分类统计、分析功能,以图表方式进行展示。绿色通道流程管理路径定义支持路径定义管理。支持与路径节点关联的地点二维码、角色二维码打印功能。支持卒中患者的院前与院内信息的匹配互通。支持多种方式准确、客观记录路径节点的时间、地点、
14、人物信息。支持根据不同角色,显示该角色需要记录执行的诊疗环节事件列表,或显示所有事件列表。绿色通道管理支持绿色通道管理,能够快速高效地通知相应科室做好准备,各科室能够快速响应并集中反馈响应情况,能够显示患者所处位置及处置情况。患者时间采集管理患者时间采集管理支持可重复使用的患者RFlD标签(无源不干胶RFlD标签优先考虑)的发放。对于设定的关键环节的时间地点数据,采用RFID传感器实现数据自动采集。支持设置RFlD传感器的感应距离,以适应医院不同的空间布局。RFID设备失效或被屏蔽情况下,通过追溯视频记录,确定卒中急救流程时间节点,补录卒中流程时间节点。移动移动工支持扫码、点选图标记录时间节点
15、。工作作台支持录入时间节点备注。台支持患者的院前与院内信息的匹配互通。支持多种方式记录路径节点的时间、地点、人物信息。支持根据不同角色,显示该角色需要记录执行的诊疗环节事件列表,或显示所有事件列表。支持电子腕带与患者身份信息进行绑定,配合感应设备实现时间自动采集。支持救治时间轴显示。支持实时显示质控指标。病例病程管理病例总览提供本中心的病例总览视图,供医护及管理人员快速掌握本中心患者救治的总体情况,包括如下功能:各时段的入径病例数量入径病例分类病例数走势分析关键指标分析病例管理通过多种方式采集病例信息,方便医护人员全面掌握患者病情,进行统一集中的管理。提供卒中评估常用的评估工具,协助医护人员科
16、学快速准确地完成病情评估。提供时间节点控制表视图方式展示病例的救治数据,便于医护全面、具体地掌握患者的救治过程,制定针对性的救治方案。同时,为质控管理和流程优化提供数据支持。病例编辑提供患者病例结果信息的补录编辑功能,包括但不限于患者基本信息、生命体征信息、救治处置信息的补录编辑,以保证病例信息的完整、正确。病例完善提醒系统根据国家上报中心、本院、本中心的时间及管理要求对病例信息进行完整性、正确性等质控校验,当病例数据不符合要求时,系统将发送消息提醒责任医护人员及时补录信息,确保填报的时效性和合规性。院后随访管理院后随访管理提供患者出院后的随访提醒和随访记录功能,对患者进行随访跟踪,为患者康复
17、提供指引。卒中质控管理路径基本信息维护(针对卒中中心进行急救路径的基本信息维护。)支持卒中急救路径定义功能,维护路径基本信息如名称、创建者、创建时间等。支持急救路径的增加、修改、启用、停用等操作。支持急救路径与诊断、症状等信息相关联,作为进入路径的标准或前提条件。显示路径使用情况,使用状态。支持路径复制功能,并可根据用户自定义修改路径命名、节点名称,并通过角色的代入控制使用人在路径中的角色。临床事件维护能创建基于卒中中心急救业务流程的临床事件,包括名称、编码、对应的诊疗记录等Q临床事件可灵活绑定诊疗记录。诊疗计戈IJ维护可维护路径中各事件与临床事件的对应关系。可创建对应的质控点,包括时限类质控
18、,漏项提醒类质控、危急值报警类质控。支持质控点的添加、删除、修改等工作。支持质控事件及质控点自动生成可视化的质控时间轴。诊疗时间轴可显示病人基本信息包括:病人姓名、病人ID、性别、年龄等。可显示急救路径基本信息:路径名称、入径时间、出径时间。可直观显示路径总览,包括路径中所有的事件,执行情况和执行时间。可显示临床事件列表,包括临床事件名称、完成时间、执行人、是否超时、超时时间、延迟和拒绝理由等。对时限类提醒和建议类提醒有清晰的图标或颜色显示,能够一目了然的了解当前的时间轴执行情况。支持病人急救时间轴的对比分析,便于发现流程执行中存在的问题。支持绿色通道执行单打印功能,记录关键环节的临床事件发生
19、事件和执行人。支持诊疗时间轴以接口方式导出数据,以jpg/png格式图片导出。入径情统计查询时间段内卒中急救患者人数、入况分析径人数、患者入径率。自动查询时间段内统计卒中急救患者未入径或变异出径原因占比。支持柱状图、饼状图或曲线图显示。急救质控点依从性分析支持关键环节质控指标即临床规则依从性分析。支持自动统计查询时间段内各个质控点依从性完成程度。支持自动统计查询时间段内各个质控点未完成的原因。支持柱状图、饼状图或曲线图显示。点击对应的统计图,可以显示出对应的质控点信息或质控点未完成原因列表。支持质控点导出功能。数据采集上报数据采集与的业务系统集成,采集分散在各系统中的患者病例数据,归整成一套翔
20、实、完整的数据。包括但不限于HIS数据、LlS数据、PACS数据、急诊系统数据、院前急救系统数据等。与上报平台系统对接与上报平台系统对接对接卒中中心数据上报系统进行数据上报。提供三种数据上报方案:提供网站进行手工录入;提供数据预审功能,数据允许修改,一级数据员确认无误后一键上传数据,同一病例支持分很多次一键上传,避免数据冲突;提供自动报错功能。提供EXCEL导入导出功能。上报结果管理卒中专病数据库结果上报结果归档,查询,单病案数据上报次数查询。建立卒中中心专病数据库模型,与医院相关系统对接采集、存储卒中救治的多维度数据,积累沉淀医院的数据资产。提供分析和展示工具协助医护人员规范和管理卒中救治服
21、务、开展基于数据的循证医学科研工作。专病数据库(二)系统集成要求将本项目新建系统及配套设备,与医院的在用系统、在用设备进行集成对接,形成互联互通的医疗急救应用“大系统”。2.1软件集成与院内其他业务系统接口集成:与在用的HIS/LIS/PACS/其他系统进行集成,实现系统的互联互通,具体接口根据系统开发商情况进行定制开发。2.2硬件集成2.2.1医疗设备集成医疗设备集成主要用于院内医疗设备输出的患者各项医疗数据,包括但不限于心电图、监护仪、除颤仪等设备。具体集成方法根据医疗设备的接口说明书进行。2.2.2辅助设备集成辅助设备主要指时钟服务器、身份证读卡器、条码读卡器、二维码读卡器等设备的集成。
22、具体集成方法根据医疗设备的接口说明书进行。(三)配套设备要求为了进一步提升系统的整体应用效果,支撑医务人员快速便捷地开展工作,项目须按的实际运行需要配套能提升两大中心系统运行效率的配套硬件设备一批,如绿色通道设备、时间采集设备等,同时提供相应的部署集成服务。序号名称功能描述数量单位1一体化任务接收站L需2个USB接口;2 .安卓系统;3 .含响应按钮;4 .含声光报警器;42节点门前rfid感应器L需感应距离1-8米;2 .可使用直流电或POE供电;3 .工作模式支持主动模式与应答模式;4 .需防水。7台3医护用1.能够提供硬件窗口,用于条码、二维码扫描,4台移动处理单元扫描时能够激光显示定位
23、;2 .能够提供NFC近场射频模块;3 .能够提供蓝牙模块;4 .安卓7.O以上操作系统;5 .能够电池可拆卸,提供坐式充电座;6 .重量230克;7 .能够含GPS/北斗功能;8 .能够支持中国电信、中国移动、中国联通三大运营商4G网络;9 .能够提供800W摄像头。4流量卡SIM卡,流量30G/月,共12个月4张5技术服务设备部署、电路网路调通、系统连通调优1项(四)对接及扩展要求新建的胸痛中心、卒中中心的信息化系统应具备良好的扩展性,以满足胸痛中心、卒中中心冲刺更高级的认证评审的需要,能够与的院前急救系统和院中急诊系统对接,以及以后扩展建设创伤中心、房颤中心、危重孕产妇中心、危重儿童和新
24、生儿中心等专病中心的需要,形成一个急危重症中心的信息化平台。系统对接要求:本项目系统须与原有的医院信息系统(HIS系统)以及急诊系统进行对接,确保系统间数据流业务流必要的互联互通。承担对接责任且对接费用已含在项目报价中的。由于HIS系统发展历史悠久,在近20年的时间里,老系统历经无数层叠式的开发和系统对接,目前HlS系统事实上没有统一的对外接口。只能对针对具体项目,由对接双方服务商具体情况具体分析的研讨形成对接方案。为了配合高质量发展、以及未来新院区落成开业,需要更深入、更广泛地利用5G、物联网、云计算、大数据、人工智能等新一代信息技术,需要本项目具备类似的应用扩展性和无缝衔接能力,以便更加全面地支撑的高速发展。