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1、2019年度宁夏农业品牌目录推荐申报表申报类型：新申报已入选过目录申报类别：口区域公用品牌口企业品牌口特色优质农产品品牌产品名称：申报单位：（盖章）申报日期：年月日宁夏特色优质农产品品牌建设领导小组制二Oo一九年八月填报说明1 .本表由县级农业行政主管部门组织推荐的申报主体进行填写。2 .推荐申报主体应提供以下材料，并按下列顺序装订成册：（1）加盖申请主体印章的商标注册证书复印件、营业执照复印件；（2）有效期内相关认证证书复印件，包括绿色食品、有机农产品、良好农业规范（GAP）认证以及地理标志登记、注册、保护等；（3）省级（含省级）检测机构或其他通过国家计量认证的检测机构按照国家或行业标准出具
2、的2017年1月1日以后有效检验报告原件或加盖单位公章复印件；（4）其他证书、专利、荣誉等复印件；（5）申报产品未经处理的数码照片原片3-6张，每张（A4）排4个图；（6）农产品质量安全追溯“4挂钩”注册确认图。3 .其他事项（1）申请区域公用品牌的，除提供以上材料外，还需提供公用标识、统一包装图、规范标准以及标志授权使用生产主体名单及协议等材料。（2）文本及表格中涉及到的度量衡单位，统一使用万元、公斤、亩、个、位等；（3）申请主体名称应与该单位营业执照、公章名称相一致，申报品牌与执行标准相对应；（4）凡是复印件材料均需加盖单位公章；（5）申报表若某栏内容填写不够需补充的，可在原栏中注明补充内
3、容参见页数。若需增加表页的，可按该表格式先复制空表后再续填。表中内容有证明材料的，要在原栏中注明参见页数。全区农业品牌目录推荐申报信息表申报情况新申报入选2017年品牌目录入选2018年品牌目录区域公用品牌产品名称授权企业使用数量品牌持有人单位性质事业法人口协会合作社口其他企业品牌或产品品牌企业名称单位性质企业口协会合作社口个人口其他商标名称产品名称口龙头企业级别口合作社级别口国家级口省级口市级认证登记情况绿色食品口有机农产品口地理标志产品HACCPGAP其他（注明）法人代表电话手机联系人电话手机传真Email通讯地址邮政编码生产规模种植业：公顷畜牧业：万头/只/羽口渔业：公顷初级农产品年产量（万吨）加工业产品年产量（万吨）年生产总值（万元）年利润（万元）申请人简介（包括生产单位基地、标准化生产、质量管理制度、产品特性、认证、品牌、市场营销等相关情况500字以内）县级农业行政主管部门推荐意见负责人（签字）：单位（盖章）年月日市级农业行政主管部门推荐意见或农垦局推荐意见负责人（签字）：单位（盖章）年月日自治区特色优质农产品品牌建设领导小组审核意见单位（代章）年月日
