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编号:中国科学技术大学英文授课延续申请表授课教师姓名性别国籍出生日期护照号（外籍填写）职位电话E-Mail传真聘请院系英语课程信息课程名称（中英文）课程编号学分学时课程属性口通修口学科群口专业口方向本科课口研究生课口选修口必修口春夏秋口百分制口五分制口二分制执行情况：（相关材料提交研究生院）课程已开设学期：最近开设学期的执行情况：选课人数（本科生人，研究生一人）口已提交执行报告原版英文教材口自编英文讲义英文考试试卷口平时英文作业研究生课程开课学科点意见负责人签字（盖章）年月日学院意见负责人签字（盖章）年月日研究生院意见负责人签字（盖章）年月日研究生院发放课酬资助额度：元（美元）/课时，共课时资助金额总计元（美元）。说明：课程薪酬标准及课时认定根据课程结束后的教学评估确定。签字（盖章）：日期：年月日
