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1、ICS*CCS*T/CRACM中国中医药研究促进会团体标准T/CRACM*2023血浊证中医证候诊断与临床应用指南Guidelinesofdiagnosisandclinicalapplicationforbloodturbiditysyndrome2024-*-*发布2024-*实施中国中医药研究促进会发布血浊证中医证候诊断与临床应用指南1范围本文件给出了血浊证的中医证候诊断、与现代疾病的关系、辨证论治、推荐中药的建议。本文件适用于全国各级医疗机构及科研院所专业人员对血浊证的临床诊断。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该
2、日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T15657-2021中医病证分类与代码GB/T16571.1-2023中医临床诊疗术语疾病部分GB/T16751.2-2021中医临床诊疗术语第2部分：证候ZY/T001-1994中医病证诊断疗效标准T/CACM1315-2019中医内科临床诊疗指南阿尔茨海默病T/CACM1318.5-2019消化系统常见病中医诊疗指南第5部分：慢性非萎缩性胃炎（基层医生版）T/CACM1318.7-2019消化系统常见病中医诊疗指南第7部分：慢性萎缩性胃炎（基层医生版）T/CACM1325-2019冠心病稳定
3、型心绞痛中医诊疗指南T/CACM1354-2021痛风和高尿酸血症病证结合诊疗指南3术语和定义GB/T16571.1-1997界定的下列术语和定义适用于本文件1.1 1血浊bloodturbidity血受体内外各种致病因素影响失却其清纯状态，或丧失其循行规律，影响其生理功能，因而扰乱脏腑气机的病理现象。注：西医学中的血液成分改变、血流动力学异常以及血液循行障碍等皆可称之为血浊。1.2血浊证bloodturbiditysyndrome因外邪入里、情志内伤、劳逸失度、饮食不节等所致。临床以形体肥胖、头脑昏沉、肢体怠惰、嗜卧少动、分泌物或排泄物秽浊不清、皮肤油腻、面垢哆多等为特征的一种证候。3.3脑
4、卒中stroke中风病因年老或脏腑虚衰，情志变动，外因诱发，致使风痰入络，或气血逆乱，脑络痹阻，或血溢于脑所引起，以突然昏仆，或半身不遂，口舌咽斜，肢体麻木，舌骞难言等为特征的一类急性颅脑病。来源GBzTI6571.1-1997,8.1.1,有改动3.4阿尔茨海默病Alzheimer,sdisease,AD因年老精血亏虚，或因先天不足，或因大病伤损，痰瘀痹阻元神所致。临床以神识废用，记忆缺失，反应迟钝，渐至呆傻愚笨等为特征的进行性神志病，属中医学的“痴呆”范畴。来源GB/T16571.14997,5.1.213.5冠状动脉粥样硬化性心脏病atheroscleroticcardiovascula
5、rdisease冠心病因胸阳不振，阴寒、痰浊、血瘀等留踞胸廓，或心气不足，鼓动乏力，致使气血痹阻，心失血养所致。临床以胸闷、气短及发作性心胸疼痛等为特征的心系病，属中医学的“胸痹心痛”范畴。来源GB”1657L11997,5.1.13.6带状疱疹herpeszoster因肝脾湿热，或肝经火盛，循经蕴肤，湿热火毒蕴积肌肤所致。临床症状以成簇疱疹沿身体单侧呈带状分布，初起红斑，随即为丘疹、水疱，累累如串珠，剧烈疼痛，灼痛或针刺样痛，或部分破溃，局部渗液，干燥结痂、脱落，可伴见谷核肿痛等为特征的皮肤病，属中医学的“蛇串疮”范畴。来源GB“16571.1-1997,9.1.23.7非酒精性脂肪性肝病n
6、on-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD因嗜食肥甘，久坐少动，肝脾不和，痰浊脂质淤积于肝所致。临床以胁胀或痛，脏痞、腹胀，伴见右胁下肿块，形体肥胖，倦息乏力等为特征的肝系病。属中医学的“肝痞”范畴。来源GBrrI6571.1-1997,5.2.6慢性胃炎chronicgastritis因寒热侵扰，或饮食失调，阴阳气血不足，气滞血瘀等，使胃失和降所致。临床以自觉剑突下的上腹部疼痛，或切按则痛等为特征的胃黏膜慢性炎症病变或萎缩性病变。属中医学的“胃脱痛”、“痞满”、“反酸”范畴。3.92型糖尿病type2diabetesmellitus因恣食肥甘，或情志过极，房事不节
7、，或温热邪伤或滥服金石药物等，致使胃热液涸，或肺热化燥、心火偏盛、肾阴受灼，致使气化失常，津液精微不约而下泄等引起的，以多饮、多食、多尿为特征的一类疾病。属中医学的“消渴”范畴。来源GBZT16571.1-1997,7.93.10高脂血症hyperlipidemia因嗜食肥甘，喜静少动，脾失健运，痰湿脂膏积聚所致。临床以形体肥胖，皮下脂肪丰厚、分布均匀，体重超过同性别、同年龄、同身高健康者标准体重20%以上，伴见困倦、乏力，动作迟缓等为特征的形体病。属中医学的“肥胖病”范畴。来源GBZTI6571.1J997,8.113.11高尿酸血症hyperuricemia因饮食失宜，脾肾不足，外邪痹阻，
8、湿热互结，或痰瘀沉积于关节周围所致。临床以拇趾、跖趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节红肿剧痛，关节畸形，形成痛风石为特征的反复发作性肢体痹病。属中医学“痛风”范畴。来源GBZT16571.1/997,8.6.23,有改动3.12肿瘤tumor因七情郁结，气血凝滞，或痰食交阻，正虚邪结等所引起，以脱腹胁部有肿块或包块，按之有形或无形等为特征的一类疾病。属中医“积聚类病”。来源GBZT16571.1-1997,17.13.13无症状疾病asymptomaticdisease患者无明显症状，通过传统的望、闻、问、切四诊不能察觉到体征的异常，但实验室或专项检查可发现异常的疾病。4诊断标准4.1病因
9、病机4.1.1病因4.1.1.1外因有害气体、有毒金属、化学药物等充斥环境，经由口鼻、皮肤等直接侵害入血而成为血浊。4.1.1.2内因情志内伤、劳逸失度、饮食不节等导致脏腑功能失调，气机紊乱而产生血浊。4.1.2病机4.1.2.1浊阻气机，阳不化气血浊病位在血，其性黏滞，一旦形成，必然影响气机运行。气机郁滞又进一步影响血液循行和浊邪的排泄，从而形成血浊与气滞相互促进的恶性循环。浊为阴邪，易损伤阳气，阳气受损，则被运化、吸收进入体内的水谷精微得不到阳气正常的“推动、温煦及兴奋”作用，不能正常的“化气”，则“清化为浊”、进一步导致体内更多的血浊蓄积，又形成了血浊与“阳化气”功能受损相互促进的恶性循
10、环。4.1.2.2浊碍血行，血不化神浊为有形之邪，易阻滞气机，气机受阻则血运迟缓，且浊性黏滞，又为有形之分，易贴附于脉管,则脉管管腔狭窄，“壅遏营气”功能亢强，从而使血运失畅。浊邪污血，人的精神活动得不到血液充分的营养，就会出现精神疲惫、健忘、失眠、多梦、烦躁、惊悸，甚至精神恍惚、意识障碍、癫狂痴呆等症状。4.1.2.3浊损脉管，脏不藏精血液在脉管中循行，血中之浊邪可直接损伤脉管，加之浊邪污血，血之濡养功能受损，脉管失于血之营养滋润而变脆、变硬。五脏的脉管变硬、变脆，不能随机体需要调节对五脏的血液供应，且所含之血液被浊邪所污，失却其清纯状态，使五脏不能很好地化生、贮藏精气。4.2.1血浊证的主
11、症包括：a）形体肥胖，头脑昏沉，肢体怠惰，嗜卧少动；b）分泌物或排泄物秽浊不清（包括大便黏滞不爽、小便色黄、汗液垢浊等）；c）胸闷脱胀，恶心纳呆，皮肤油腻，面垢够多；d）舌质暗，舌体胖，苔滑腻，脉滑或涩；e）失眠，反应迟钝。4.2.2根据病位不同，相应兼症如下：a）血浊及脑，则善忘呆钝，语骞肢瘫；b）血浊及心，则心悸怔忡，胸闷胸痛；c）血浊及肺，则咳嗽气喘，胸闷咯血；d）血浊及肝，则烦躁易怒，胀痛积疲；e）血浊及脾，则腹胀腹痛，纳呆便清；f）血浊及肾，则阳搂遗泄，耳鸣头空；g）血浊久滞，则致三S狼癌肿。4.3实验室检查特征4.3.1血液正常成分检查，主要包括：a）血细胞组成检查，如红细胞、白细
12、胞、血小板；b）血糖及其代谢产物检查，如血糖、血清胰岛素、血清C肽、糖化血红蛋白等；c）血清脂质和脂蛋白检查，如总胆固醇、甘油三酯、乳糜微粒、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B等；d）血清酶检查，如血清酸性磷脂酶、淀粉酶及其同工酶、脂肪酶、胆碱酯酶等；e）血清电解质检查，如血清阳离子、血清阴离子等；4. 3.2血液异常成分检查，主要包括：a）病原体检查，如细菌、病毒、真菌、寄生虫、支原体、螺旋体、衣原体等；b）肿瘤标记物检查，如蛋白类肿瘤标记物、糖脂类肿瘤标记物、酸类肿瘤标记物等；C）病毒性肝炎检查，如甲型肝炎病毒标志物、乙型肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒标志物等；5. 3.3血
13、液循环检查，主要包括：a）血管壁检查，如血管性血友病因子抗原、血管性血友病因子活性、6-酮-前列腺素口八血浆凝血酶调节蛋白抗原等；b）血小板检查，如血小板相关免疫球蛋白、血小板黏附试验、血小板聚集试验、血小板P-选择素、血小板促凝活性、血浆血栓烷B2等;c）凝血因子检查，如血浆凝血酶因子Vffl、IX、XI、刈促凝活性，血浆因子H、V、VlKX促凝活性，血浆纤维蛋白原，血浆因子VDl定性，可溶性纤维蛋白单体复合物等；d）抗凝系统检查，如病理性抗凝物质、生理性抗凝因子等；e）纤溶活性检查，如血浆组织型纤溶酶原激活剂、血浆纤溶醐原活性、血浆纤溶醐原激活物T活性、血浆纤溶酶-抗纤溶醐复合物、血浆D-
14、二聚体定量、血清FDPS定量等；D血液流变学检查，如全血黏度、血浆黏度等。5辨证分型5.1气滞血浊证多由于情志不舒、忧郁悲伤、思虑过度等精神因素，或病理物质阻塞、阴寒凝滞，或脏气虚弱、运行乏力而致。除血浊证的基本表现外，可见胁皖胀闷疼痛，或走窜疼痛，症状随情绪变化而增减，神情呆滞，善忘，苔薄或薄腻，脉弦等。5. 2热毒血浊证多由于热毒污血，或气滞化火，或津亏虚热，或痰湿生热而致。除血浊证的基本表现外，尚可见口渴欲饮，头痛头胀，神昏诒语，烦躁不宁，面红目赤，尿黄便结，舌红苔黄，脉数等。5. 3痰湿血浊证多由于脏腑功能失调，气化不利，水液停聚；或外感湿邪，留滞体内；或火邪伤人，煎灼津液；或恣食肥甘
15、，湿浊内生；或七情内伤，气郁水停而致。除血浊证的基本表现外，尚可见肢体困重，呆钝少言，倦息嗜卧，胸皖痞闷，呕恶纳呆，肺、甲状腺、乳腺结节，息肉，头晕目眩，咳嗽痰多，面色晦垢，舌苔腻，脉滑等。5. 4寒客血浊证多由于寒邪内侵，或阳虚生寒，或寒饮内停而致。除血浊证的基本表现外，尚可见口淡不渴，心痛彻背，肢冷蜷卧，面色青白，尿清便澹，舌淡苔白，脉迟等。5. 5血虚血浊证多由于营血生化乏源，失于濡养而致。除血浊证的基本表现外，尚可见面色苍白或萎黄无华，唇色淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足麻木，月经量少或延期，闭经，舌质淡，脉细无力等。6. 6气虚血浊证多由于元气不足、脏腑功能衰退、鼓动无力而致。除血浊证
16、的基本表现外，尚可见心胸隐痛，气短心悸，少气懒言，语声低微，疲倦乏力，自汗，舌淡，苔薄白，脉弱等。6.7 阴虚血浊证多由于阴液亏少，滋润濡养功能减退而致。除血浊证的基本表现外，尚可见五心烦热，心悸怔忡，头晕耳鸣，潮热颔红，咽干唇燥，手足心热，尿赤便结，舌红少苔，脉细数无力等。6.8 阳虚血浊证多由于阳气虚弱，失于温运所致。除血浊证的基本表现外，尚可见心悸怔忡，记忆力减退，口齿含糊，形寒肢冷，面色胱白，口淡不渴，小便清长，大便稀清，舌淡苔白，脉弱等。6临床应用7. 1脑卒中血浊理论认为血浊致使血液失却其清纯冲和之气，污浊之邪随血于脉中周行，浊血久行脑脉，长期浸淫不得清化，沉积血脉而致血脉壅阻，血
17、行滞涩，浊邪内阻，又扰乱脏腑气机，易上袭脑神，浊伤脑络而发中风。8. 2阿尔茨海默病血浊理论认为浊邪侵血，血失清纯，血行涩滞迟缓，经络不通，脑神脑窍失于濡养，脑髓逐渐败坏、变质，表现为性格的改变，易于遗忘日常生活习惯。9. 3冠状动脉粥样硬化性心脏病血浊理论认为血浊导致的痰瘀浊毒痹阻心脉，胸阳失展，气血不畅，心脉失养，故出现胸闷、心痛等冠心病的症状。6. 4带状疱疹血浊理论认为血浊导致血液失去正常营养和滋润肌肤的作用，反由浊致肤伤，而出现皮疹、斑丘,甚则皮肤破溃。6. 5非酒精性脂肪性肝病血浊理论认为脾失健运，血为浊污，由此导致机体精微物质的转输、利用与排泄不畅，血中浊邪脂膏积滞发为本病。6.
18、6 慢性胃炎血浊理论认为血浊为阴邪，易损伤脾胃阳气，使脾胃所运化之水谷精微无法化气运布周身脏腑，致使精、气、血化生不足日甚，临床常表现为腹胀、便滤、食欲不振、气短乏力等脾气虚弱之症。此外由于血浊黏滞，易阻滞脾胃气机，致使脾胃气机失调，出现水湿、痰饮等病理产物，进一步导致腹胀满闷、纳呆的症状。6.7 2型糖尿病血浊理论认为血浊初期，此时虽然血糖轻度升高，但尚未达到2型糖尿病的诊断标准，亦无明显的临床症状。随着病情的进展，血糖进一步升高，血浊进一步加重，则会阻滞津液循行，气血失调，湿热内生，久灼阴液，阴虚燥热，消渴症现。6. 8高脂血症血浊理论认为素体脾虚，运化无力，湿邪内滞，致脂浊郁积；或阳盛之
19、体，胃火素旺，恣食肥甘酒醪，致湿热壅积，化为脂浊；或年高体虚，脏气衰减，肝肾阴虚，阴不化血，反为脂浊，滞留体内；或浊积日久，阻碍气机，变生痰瘀，以致浊、痰、瘀常相兼为病。6.9高尿酸血症血浊理论认为各类致病因素作用于机体，化生血浊，血浊日久，积于脉中，浊邪污血，排出障碍，可引起尿酸异常沉积，故认为血浊为高尿酸血症的发病基础。随着病程发展，痰饮、瘀血、血浊三者胶着难化，蕴而化毒，毒邪损伤人体脏腑，引起机体实质性损害，病邪深入，难以化解，此时便由无症状高尿酸血症转变为有结石沉积的关节变形阶段,亦或血尿酸长期蓄积损害实质肾脏阶段,疾病缠绵难愈。6. 10肿瘤血浊理论认为血浊日久生毒，浊毒病邪胶结作用
20、于人体，导致人体细胞、组织和器官的浊化而导致细胞、组织和器官的浊变，包括病理学中的肥大、增生、萎缩、化生和癌变，以及炎症、变性、凋亡和坏死等变化。浊变的结果是毒害细胞、组织和器官，使之代谢和机能失常，乃至机能衰竭。6.11无症状疾病血浊理论认为血浊为疾病发展的分水岭，浊邪起病隐匿，初期浊邪不甚，伏于脉中，故初起患者无躯体不适，仅见血糖、血脂、血尿酸等指标的轻度异常。若放任自流，血中浊邪郁积脉道，血流滞缓,气机不得通达，病渐成瘀，致阴阳失调，脏腑失和，百病丛生。7治疗7.1治疗原则血浊证的治疗以清化血浊、行血畅血为基本治法，以化浊行血汤为基本处方，并根据病机不同，在基本方化浊行血汤的基础上进行加
21、减。化浊行血汤为治疗血浊证的基本处方。全方由荷叶、焦山楂、决明子、制水蛭、酒大黄、赤芍、路路通、虎杖、菊苣组成。君药：荷叶、焦山楂、决明子。三药药性平和，化血浊，行血脉，而无耗阴伤血之虞。臣药：制水蛭、酒大黄、赤芍。三药共行化浊活血之功以助君药之效。佐药：路路通、虎杖、菊苣。路路通通络利水除湿，能通行十二经；虎杖活血定痛、清热利湿解毒；菊苣清热化浊、利尿消肿，使浊有去处。7. 3分证论治7. 3.1气滞血浊证治法：行气化浊处方：行气化浊汤组成：在化浊行血汤的基础上，加入既入血分又入气分的郁金和香附。加减：头痛、风湿痹痛者，加川茸；胸痹胁痛、脱腹胀痛者，加延胡索或甘松；癫痫痰闭、黄疸、胆石症者，
22、加大郁金用量；胁痛腹痛、乳房胀痛者，加大香附用量或加用荔枝核；风湿痹痛者，加姜黄；疮疡痈肿者，加乳香、没药；胸痹、痛经者，加五灵脂；中风肢瘫、风湿痹痛者，加天仙藤。7. 3.2热毒血浊证治法：清热化浊处方：清热化浊汤组成：在化浊行血汤的基础上，加入药性偏寒、而又偏入血分的玄参、紫草以清热。加减：肠燥便秘、内热消渴、骨蒸潮热者，加生地黄；津伤咽痛，瘵疡痈肿者，加大玄参用量；血滞经闭、痈肿疮毒者，加牡丹皮；肝郁胁痛、痛经闭经者，加大赤芍用量；疮疡湿疹者，加大紫草用量；月经不调、血瘀心痛、心悸失眠者，加丹参；痈疮肿瘤、热淋涩痛者，加白花蛇舌草；狼瘦积聚、风疹皮癣、瘙痒瘗疮者，加凌霄花；湿疹疥癣、黄疸
23、便血、小便不利者，加苦参；淋浊带下，杨梅毒疮者,加土茯苓。7. 3.3痰湿血浊证治法：祛痰化浊处方：祛痰化浊汤组成：在化浊行血汤的基础上，加入化痰祛湿之品厚朴、草果。加减：瘦瘤痰核、呕吐结胸者，加半夏；肢体麻木、关节肿痛者，加白芥子；爆疡痰核、肿瘤毒疮者，加猫爪草；瘦瘤瘦痢，痰饮水肿，乳房肿块者，加海藻；咽喉肿痛，疮疡肿毒，肿瘤爆疡者，加黄药子；胸痹眩晕，肺虚咳喘者，加银杏叶；咽痛咳喘，肠燥便秘者，加罗汉果；咯血吐血，痈疽痔疮者，加海浮石；脱腹胀满、痰饮喘咳、气滞便秘者，加大厚朴用量；脱腹冷痛，呕吐泄泻者，加大草果用量。7. 3.4寒客血浊证治法：散寒化浊处方：散寒化浊汤组成：在化浊行血汤的基
24、础上，加入味辛、性温热、善走脏腑或入血分而温里祛寒的鸡血藤、泽兰、吴茱萸、炮姜以温里散寒。加减：血瘀经闭、水肿腹水、痈肿疮毒者，加大泽兰用量；风湿痹痛、肢体瘫痪、手足麻木者，加大鸡血藤用量；痛经出血、皖腹冷痛者，加艾叶；腹痛腹泻者，加大炮姜用量；胃寒呕吐，脾虚久泻者，加灶心土；腰膝冷痛、神疲阳痿、五更泄泻者，加附子；少腹冷痛、寒疝痛经、脱疽溃烂者，加肉桂;胃痛吐酸、脾肾虚泻者，加大吴茱萸用量；口舌喟I斜、风痰头痛者，加白附子；疝气疼痛、小腹屐臧者，加葫芦巴。7. 3.5气虚血浊证治法：益气化浊处方：益气化浊汤组成：在化浊行血汤的基础上，加入益气生津之红参，黄黄。加减：情绪抑郁明显，不愿与人交流
25、者，加玫瑰花、合欢花；痞满者加佛手、香橡；食欲差者加白术、焦神曲、焦麦芽、焦山楂；气短乏力、汗出明显者，加麦冬、五味子。7.3.6血虚血浊证治法：补血化浊处方：补血化浊汤组成：在化浊行血汤的基础上，加入补血活血之当归、熟地。加减：神衰盗汗、劳嗽咯血者，加冬虫夏草；失眠明显，入睡困难者，加琥珀粉、百合；气短乏力明显者加大枣、巴戟天、淫羊蕾；舌苔白腻，食欲差者，加佩兰、蕾香、豆蔻；小便赤黄或频数者，加车前草。7. 3.7阴虚血浊证治法：滋阴化浊处方：滋阴化浊汤组成：在化浊行血汤的基础上，加入补益肝肾、滋阴生津之山萸肉，生地黄。加减：肝肾阴虚及早衰诸症者，加枸杞子；崩漏带下、虚性阴疽者，加鹿角胶；阴
26、虚肺燥、脾胃虚弱、仔精亏虚、内热消渴者，加黄精；阴虚内热明显者，加知母、黄柏、熟地黄易生地黄。7. 3.8阳虚血浊证治法：温阳化浊处方：温阳化浊汤组成：在化浊行血汤的基础上，加入温里散寒之附子，干姜。力口减：阳痿遗尿、肾虚喘嗽、瘤积聚者，加海马：阳痿遗精、腰膝酸痛、久咳虚喘、五更泄泻、夜尿频多者，加补骨脂或益智仁；胸痹心痛、心悸怔忡、虚烦失眠者，加紫石英、紫丹参、炒枣仁；便滤者加炮姜炭、炒慈松仁。附录A（资料性）与本文件相关的证候术语A.1实证excesssyndrome/pattem泛指外邪侵袭人体，或因情志、食积、痰饮、水湿、瘀血等引起气血、阴阳、脏腑、经络功能亢进，邪气壅滞或炽盛等相应征
27、象为特征的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,3.8A.2虚证deficiencysyndrome/pattem与实证相对。泛指因正气不足，人体气血津液阴阳虚损而引起气血、阴阳、脏腑、经络功能衰退等相应征象为特征的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,3.7A.3气滞证syndrome/patternofqistagnation气郁证气结证气机郁结证泛指因各种原因导致气机郁滞，内生或兼夹湿、痰、热、火、瘀浊等邪，影响经络、脏腑、官窍功能等所引起的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,5.1.1.2A.4热毒证syndrome/patternoffiretoxin
28、火毒证温毒证泛指因火热温毒侵袭体表，或蕴蓄肌膜，上攻官窍，流窜经络，内传脏腑，或邪入营血，损伤阴津，闭脱内陷等所引起的一类证候。注，病情轻、初起者为热毒证：病情重、病久者为火毒证：具有传染性者为温毒证。来源GB/T16751.2-2021,4.8.7A.5痰湿证SyndromeZpatternofphlegmanddampness湿痰证泛指肺脾等脏因外感邪客，或恣食肥甘，脏腑气机失调，凝津聚液化痰，内蕴或阻滞于人体肌膜、经络、脏腑、官窍等部位所引起的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,4.9.3A.6寒证coldSyndromeZpattern泛指外感寒邪，或因阳气不足，阴气过盛等
29、而引起寒凝肌表、经络、骨节，或脏腑虚寒、实寒等相应征象为特征的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,3.5,有修改A.7血虚证SyndromeZpatternofblooddeficiency泛指因各种原因导致血虚失养，或阴血不足，外邪侵袭，或兼夹风、寒、湿、热、痰、瘀等内生邪实所引起的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,5.2.3A.8气虚证syndrome/patternofqideficiency泛指因先天禀赋不足，后天调养不当，导致气虚失充或不摄、下陷、虚脱等所引起的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,5.1.3A.9阴虚证syndrome/patte
30、rnofyindeficiency泛指各种原因致使阴精津液亏损，形体、脏腑、官窍等失于濡养，或阴不制阳，兼夹风、热、痰、湿、水、毒、瘀滞等内外诸邪所引起的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,5.3.3A.10阳虚证SyndromeZpatternofyangdeficiency泛指因各种原因致使阳气亏损，脏腑机能衰退，或阳不制阴，甚或亡阳等引起的一类证候。来源GB/T16751.2-2021,5.4.2参考文献1王新陆,王栋先.血浊的病因病机及其对五脏功能的影响J.天津中医药,2020,37(1):9-13.2郭剑锋,刘彦强,张风馁,王新陆.血浊的“前世今生”之危险因素浅析JL天津
31、中医药,2020,37(3):275-278.3马冲，陈蕾，宋艳艳，王健，李饭，王新陆.从血浊论治缺血性脑卒中J.中国中医急症,2018,27(03):557-558+564.4王中琳,刘海亮,刁建炜,王新陆.王新陆教授从血浊论治血管性痴呆学术思想探微J.天津中医药,2021,38(03):280-284.5王栋先,刘清明,王新陆.王新陆教授从血浊论治冠心病浅析J.天津中医药,2019,36(11):1045-1048.6马冲,陈蕾,王兴臣,等.王新陆教授从血浊论治皮肤病经验撷菁J.天津中医药,2021,38(2):152-156.7王永炎.中风病中医诊断、疗效评定标准J.中国医药学报,198
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