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1、中医儿科(医学高级):儿科学基础答案及答案1、单选有关小儿牙齿,以下哪种说法最准确、最全面OA.乳牙是未钙化的牙齿,因而不如恒牙坚硬耐磨B.一般若10个月未出牙,应高度警惕先天无牙胚C.共有20个乳牙,乳牙萌(江南博哥)出时间一般为412个月龄D.一般于4-10个月龄时萌出E.乳牙萌出顺序无个体差异正确答案:C2、单选轻度脱水是指OA.失水量为体重的1%B.失水量为体重的2%C.失水量为体重的5%D.失水量为体重的8%E.失水量为体重的10%正确答案:C3、单选九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。该患儿最可能的诊断OA.消化不
2、良B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.佝偻病正确答案:E4、单选6岁男婴,因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/d,尿量减少,体温38.8C,神萎,前囱眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退最可能的诊断是OA.肺炎+肠道外感染B.急性胃肠炎C.细菌性痢疾D.病毒性肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎正确答案:D5、单选乳牙全部出齐不应晚于OA. 1岁B. 1.5岁C.2岁D.2.5岁E3岁正确答案:D6、单选患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苦黄。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总
3、数及中性粒细胞增高。治疗应首选()A.红霉素加二陈汤B.红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤D.病毒嘎加二陈汤E.病毒哩加银翘散正确答案:C参考解析:考查肺炎病原学治疗的抗生素药物选择;肺炎风热闭肺证的症状、主方。风热闭肺证症状:初起发热,恶风,有汗热不解,口渴引饮,咳嗽痰粘或贸,咽部红赤,舌红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数。麻杏石甘汤加减。血常规提示本病为细菌感染,应首选青霉素。支原体感染首选红霉素或阿奇霉素,一般细菌感染不首选。考虑非病毒感染故不选用病毒噗。本题题眼为细菌性肺炎的治疗。7、单选颅缝闭合的时间为OA.出生时B. 68周C. 34个月D. 810个月E.1L5岁正确答案:Q8、羲婴
4、儿期摄X线片测定骨龄时,应摄的部位是OA.左手腕B.右手腕C.左腕、膝D.右腕、膝E.以上都不是正确答案:C9、单选1岁小儿生长发育中体重为OA. 9kgB. 6kgC. 7kgD. 8kgE. 12kg正确答案:A10、单选2岁以内的小儿乳牙数目约为OA.月龄减128 .月龄减24C.月龄减46D.月龄减68E.月龄减810正确答案:C11、单选学龄期生长发育特点()A.脑的形态发育基本与成人相同B.体格发育仍稳步增长C.智能发育更为完善D.以上均正确E.以上均不正确正确答案:D12、多选关于牛乳的成分,以下描述正确的有OA.蛋白质含量较人乳为高B.脂肪滴大且缺乏脂肪酶C.含乳糖少,且以乙型
5、乳糖为主D.含磷多E.缺乏各种免疫因子正确答案:A,B,D,E13、单选小儿感冒容易出现兼证,多见()A.挟火、挟痰、挟湿B.挟火、挟痰、挟滞C.挟风、挟痰、挟滞D.挟惊、挟痰、挟滞E.挟湿、挟惊、挟滞正确答案:D参考解析:考查小儿上呼吸道感染常见兼夹证。夹痰、夹滞、夹惊。本题题眼为小儿感冒兼证。14、单选重度脱水是指OA.失水量为体重的5%9 .失水量为体重的10%以上C.失水量为体重的15%以上D.失水量为体重的20%以上E.失水量为体重的25%以上正确答案:B15、多选测量体重时应注意OA.晨起空腹,排尿后进行B.儿童用载重50kg杠杆秤测,准确读数是50kgC.应减去衣服等重量D.秤量
6、小儿可接触物体或摇动E.以上都不是正确答案:A,B,C16、单选男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围41Cnb前因ICnIXlCn1。身高65Cnb出牙1颗,腕部X线摄片示骨化中心2个,最可能的年龄是OA. 34个月B. 56个月C. 78个月D. 89个月E.1012个月正确答案:B17、单选小儿在2岁至12岁时体重每年约增长多少OA. IkgB. 2kgC. 3kgD.妹gE.5kg正确答案:B18、单加判断小儿体格发育最常用的指标是()A.动作发育能力B.语言发育能力C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围正确答案:E19、单选Iod男婴,因黄疸重,体温高39
7、C,脐带红肿,有脓性分泌物来诊。以下哪项实验室检查有助于诊断OA.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞包涵体E.多次查WBC正确答案:A20、单选小儿开始更换恒牙的年龄范围是OA. 23岁B. 45岁C. 67岁D. 89岁E. 10岁正确答案:C参考解析:小儿牙齿发育规律。2岁以内乳牙的数目约为月龄减46。67岁乳牙开始脱落换恒牙,1730岁恒牙出齐,共2832个。本题题眼为小儿换牙时间。21、单选小儿上下部几乎相等的年龄是OA.1岁B.4岁C. 6岁D. 10岁E.大于12岁正确答案:E22、单选预防接种的次数,下列哪项正确OA.活疫苗在体内得到繁殖,产生较好免疫效果,故接种
8、1次B.死疫苗需强化12次C.灭活疫苗需强化12次D.类毒素需强化12次E.以上均是正确答案:E23、单选2岁小儿指纹淡红,隐现于气关,见于OA.外感风寒B.痰湿内蕴C.脾肾阳虚D.气血不足E.阴虚发热正确答案:C24、单选小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是()A.喉间痰声漉漉,痰稀色白B.干咳痰少不易咯出,痰中带有血丝C.咳嗽不爽,吐黄色粘稠痰,不易咯出D.咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰E.音哑、口干、咽痛正确答案:D参考解析:考查支气管炎风寒咳嗽的特点。风寒咳嗽,咳嗽频作,声重,痰白而稀。痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多,喉间痰声漉漉,因此应选D。但原题中D参考答案中重浊应改为声重
9、更合适。干咳痰少或音哑、口干为阴虚之象。痰黄粘稠为热象。本题题眼为风寒咳嗽的临床证候。25、单选恰当选择婴儿辅食添加时间()A.生后23个月B.生后12个月C.生后810个月D.生后46个月E.生后79个月正确答案:D26、单选患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头卢页,可能发现的体征是OA.卤门逾期不闭B.卤门凹陷C.卤门高凸D.卤门宽大,头缝开解E.因门早闭正确答案:B参考解析:考查小儿腹泻的临床表现。小儿腹泻脱水可见囱门凹陷。囱门高凸多为颅内压力增高,囱门逾期不闭或囱门宽大,头缝开解多属中医解颅,多见于佝偻病、脑积水等病。本题题眼为小儿脱水时卤门体征。27、单选下面中,按公式计算,
10、3岁小儿的身长应为OcmA. 70B. 80C. 84D.91E.96正确答案:D参考解析:3岁小儿身长为70+73=91cmo28、单选脊髓灰质炎疫苗复种年龄是OA.1岁B.2岁C.4岁D.5岁E6岁正确答案:C29、单选生后第1年生长最快的部分是OA.头部B.颈部C.脊柱D.上肢E.下肢正确答案:A30、多选哪些是先天性反射()A.觅食反射B.拥抱反射C.吸吮反射D.握持反射E.以上都不是正确答案:A,B,C,D31、单选捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗OOA.疳证、婴儿泄泻B.咳嗽、哮喘C.五迟、五软D.心悸、怔忡E.遗尿、尿频正确答案:A参考解析:捏脊
11、疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整阴阳,通理经络、调和气血、恢复脏腑功能的目的,常用于治疗疳证、婴儿泄泻及脾胃虚弱的患儿。32、多选关于小儿单纯性肥胖的病因包括()A.营养素摄入过多B.内分泌因素C.活动过少D.遗传因素E.心理因素正确答案:A,C,D,E33、多选小儿动作发育,哪些是不正确的OA. 8个月会爬B. 4个月开始抬头C. 8个月开始独坐D. 12个月试独站E. 18个月开始会独走正确答案:B,C,D,E34、单选干咳无痰,多为()A.外感风寒B.肺蕴痰热C.外感风热D.肺脾气虚E.燥邪犯肺正确答案:E参考解析:干咳无痰或痰少粘稠,多为燥邪犯肺。35、单选3个月小儿按公式计算其身
12、高、头围约是()A.55cm38cmB.60cm、40cmC.65cm、42cmD.70cm44cmE.75cm46cm正确答案:B36、多选肺动脉瓣区或心尖部听到生理性收缩期杂音或窦性心律不齐常见于OA.学龄前期B.学龄儿童C.青春期D.婴儿期E.新生儿期正确答案:A,B37、单选患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是OA.寒性哮喘B.热性哮喘C.急性上呼吸道感染D.咳嗽变异性哮喘E.急性支气管炎正确答案:D参考解析:考查咳嗽变异型哮喘的诊断。咳嗽持续或反复发作,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少,
13、临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(系本诊断条件);个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性可辅助诊断;气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可辅助诊断;除外其他原因引起的慢性咳嗽。急性上呼吸道感染及急性支气管炎病程短。本题题眼为咳嗽变异型哮喘的诊断条件。38、多选可责之于肾常虚的疾病有OA.哮喘B.五迟五软C.佝偻病D.胎怯胎弱E.解颅正确答案:A,B,C,D,E39、单选小儿中药用量,乳婴儿应为成人量的OoA. 1/6B. 1312C. 1/2D. 1/2-2/3E.等量正确答案:B参考解析:乳婴儿应为成人量131240、单选下部量是指OA.耻骨联合上缘
14、至足底B.脐部至足底C.坐骨结节至足底D.耻骨联合下缘至足底E.脐与耻骨联合中点至足底正确答案:A41、单选出生5d新生儿,两天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是OA.放入3032C温箱B.放入3738C的温水中行温水浴C.立即放入3738C的暖箱中D.立即放入比其体温高12的暖箱中,每小时提高0.51E.在一般病室中,自然复温正确答案:D42、多选幼儿期容易发生OoA.吐泻、疳证B.水肿、风湿热痹C.多种小儿时行疾病D.踽齿E.意外事故正确答案:ACE参考析:金儿加由于断乳后食物品种转换,易发生吐、泻、疳证;接触面扩大,易
15、发生传染病;自我保护能力差,易发生意外事故。43、多选疾病期间可食用稀释乳的为OA.新生儿B.婴儿C.早产儿D.腹泻儿E.以上都不是正确答案:A,C44、单选女婴,前囱O.5CnIXLOCnb头围43Cnb能独坐,乳牙2颗。该婴儿的可能年龄为OA5个月B.7个月C.8个月D. 10个月E. 12个月正确答案:C45、多选下列能为机体提供能量的营养素是OA.维生素类B.淀粉类C.蛋白质类D.糖类E.脂肪类正确答案:B,C,D,E46、单选中医学称小儿为纯阳之体J其含义是OA.纯阳无阴B.发育迅速C.阳常有余D.肝常有余E.阴虚阳亢正确答案:B参考解析:“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散,“阳
16、”指小儿的生命力。“纯阳之体”说明小儿生长发育迅速。并非指阳亢阴亏或有阳无阴。肝常有余、阴虚阳亢是指病理特点。本题题眼为小儿生理特点的理解。47、多选重度低钾血症静脉补钾注意事项OA.浓度最高不超过0.3%B.时间不宜短于8小时C.应持续给钾46天D.严密观察临床表现E.监测血清钾和心电图正确答案:A,B,C,D,E48、单选儿童神经心理发育的筛查方法中绘人测试适用于OA.58岁B010岁C. 59岁D. 1015岁E.812岁正确答案:C49、单选胎儿期生长发育最重要的时期为OA.胚胎最初6周B.胚胎最初8周C.从受精至胎龄12周D.从受精至胎龄16周E.从受精至胎龄24周正确答案:B50、
17、单选6岁男婴,因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/d,尿量减少,体温38.8C,神萎,前因眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致()A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低糖血症正确答案:B51、单选小儿指纹紫滞多见于()A.虚热B.虚汗C.食滞D.血络郁闭E.邪热郁滞正确答案:E52、单选正常牛乳喂养二个月的乳婴儿大便应为OA.色黄而干湿适中B.淡黄白色而坚硬C.金黄色呈糊状D.色喑绿黏稠无臭E.淡绿色有泡沫正确答
18、案:B53、单选等渗性脱水应首先输()A.等张液B.1/3张液C.高张液D. 1/5张液E儿童语言发育中会说23个字构成的句子的年龄是OB小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是()E. 1/2张液正确答案:54单选A.1岁B.2岁C.3岁D15个月E.10个月正确答案:55、单选A. 口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹B. 口腔粘膜充血,水肿,可有疱疹C. 口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜,易擦去D. 口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样片状物,不易擦去E. 口腔粘膜出现大小不等的糜烂或溃疡正确答案:D参考解析:考查鹅口疮的临床特征。口腔颊粘膜、舌、牙龈、唇及上颌等处,出现白色乳凝块样物,开始呈点状、小片状
19、,继而融合成片状,不易擦拭,强行拭去,可见潮红、粗糙的浅表糜烂面。而口腔疱疹、糜烂、溃疡是口腔炎的表现。白喉多见灰白色假膜,同样不易擦去。本题题眼为鹅口疮临床特点。56、单选特发性血小板减少性紫瘢血热伤络证的治法是O凉血止血 摄血养血 凉血宁络 理气止血 凉血宁络A.清热解毒,B.益气健脾,C.滋阴清热,D.活血化瘀,E.清热解毒,正确答案:A参考解析:本证早期多属血热实证,治当清热解毒,凉血止血。日久常见阴虚火旺之证,治当滋阴降火止血。长期反复出血,多属气虚不能摄血,治当补虚。临床亦有虚实夹杂者,治疗应虚实兼顾。1.血热伤络治法:清热解毒,凉血止血。方药:犀角地黄汤加减。2.虚火灼络治法:滋
20、阴清热,凉血止血。3.气不摄血治法:健脾益气,摄血养血。方药:归脾汤加减。57、单选万全的主要学术思想有OA.五脏以胃气为本B.小儿五脏三不足,二有余”C.重视胎养、薜养、鞠养D.“温补凉泻各附所宜”治疗痘疹E.以上均是正确答案:E58、单选?儿童神经心理发育的诊断方法中BayIey婴儿发育量表适用于OA610个月B. 48个月C. 713个月D230个月E817个月正确答案:D59、单选足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀Id来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前卤平,颈软,血WB
21、C4.210L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC24个/HP。出院半个月后来随诊,查体:反应佳,心肺无异常,家属咨询今后如何养育能减少患病,下列除了哪一项外都是正确的OA.每半个月来医院体检1次B.按时加辅食C.避免着凉D.继续母乳喂养E.按时预防接种正确答案:A60、单选刺四逢疗法,刺后可用手挤出OA.黄白色脓液B.少许血液C.青绿色黏液D.少许血液及脓液E.黄白色黏液正确答案:E61、单选母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是OA. 3:2:5B. 2:3:5C. 1:3:6D. 1:4:5E. 2:2:6正确答案:C62、单选多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方为OA.十味温胆汤加减B.宁
22、肝熄方汤加减C.大定风珠加减D.补阳还五汤加减E.镇肝熄风汤加减正确答案:B参考解析:考查多发性抽动症的中医辨证论治。多发性抽动症肝风内扰、痰热中阻证治法:平肝熄风,清热化痰。方药:宁肝熄方汤加减。本病目前教材分型与之有一定差距,多分为气郁化证,主方清肝达郁汤加减。脾虚痰聚证,主方十味温胆汤加减。阴虚风动证,主方大定风珠加减。本题题眼为多发性抽动症肝风内扰的主方。63、单选小儿4个月,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。患儿最可能是()A.血糖降低B.血清钙降低C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多正确答案:B64、
23、单选预防接种史的主要内容是()A.何时接受预防接种B.接受何项预防接种C.具体次数D.有无反应E.以上均是正确答案:E65、单选小儿易患疳病的原因是OA.脏腑娇嫩B.发育迅速C.肺常不足D.脾常不足E.肾常虚正确答案:D参考解析:考查营养不良的中西医病因。疳证病机源于脾胃,疳皆脾胃病。本题题眼为疳病的病位66、单选烧虫病的预防措施不包括OA.在集体儿童机构,开展普查普治B.进行卫生宣教工作C.每年预防性口服灭虫药物D.培养良好的卫生习惯E.集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内正确答案:C参考解析:考查烧虫的防治方法。烧虫病的预防措施包括在集体儿童机构,开展普查普治及进行卫生宣教工作;培养良好的卫生习
24、惯;注意环境卫生,对集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内或紫外线消毒,玩具消毒。本题题眼为烧虫病的特点及预防。67、单选治疗小儿暑邪感冒,应首选OA.荆防败毒散B.新加香需饮C.银翘散D.三拗汤E.桑菊饮正确答案:B参考解析:考查暑邪感冒证的主方。暑邪感冒方药新加香雷饮加减。三拗汤、荆防败毒散主要针对风寒型,银翘散、桑菊饮主要针对风热型。本题题眼为暑邪感冒主方。68、单选儿童会说23个字的句子,自己上楼,最可能的年龄是()A.1岁B.3岁C.4岁D.2岁E.5岁正确答案:D69、单选儿童矮小时,应常规检查OA.血常规B.肝功C.微量元素D.骨龄E.尿常规正确答案:D70、单选首先提出“疳皆脾胃病”的
25、是OA.孙思邈B.钱乙C.阎孝忠D.万全E.陈文中正确答案:B71、单选新生儿的头围一般为OA. 26cmB. 28cmC. 44cmD. 34cmE. 20cm正确答案:D72、单选女婴,8个月。近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。体检:前囱大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。患儿出现气急的原因为()A.贫血B.合并肺炎C.心功能不全D.电解质紊乱E.肺不张正确答案:D73、单加幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项()A.睡眠习惯B.大小便习惯C.饮食习惯D.卫生习惯E.以上均是正确答案:D74、单选下列哪项是新生儿保健的重点()
26、A.防止意外创伤B.防止中毒C.注意保温D.注意添加辅食E.防止消化功能紊乱正确答案:C参考解析:考查各年龄期儿童保健原则及重点。此期发病率、死亡率都极高。保健重点应放在第1周,注意保暖。至于意外创伤、中毒、消化功能紊乱同样需要注意,但非保健重点。辅食添加为婴儿期保健内容。本题题眼为儿童保健的原则及重点。75、单选小儿体重9.2kg,身长75cm,头围46Cnb胸围46cm,出牙8只,其最可能的月龄为()A. 10个月B. 12个月C. 14个月D. 16个月E18个月正确答案:B76、单选舌体胖并有裂纹多为()A.气滞血瘀B.气血两虚C.热甚伤津D.脾气虚弱E.心脾热积正确答案:B77、单选
27、1,25-二羟胆骨化醇的靶器官是OA.皮肤、肝、肾B.皮肤、肠、骨C.肝、肠、骨,D肾、肠、骨E.肝、肾、骨正确答案:D78、单选男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日45次。体检;体重6kg,身高75Cnb头围47Cnb精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失该患儿在治疗过程中,最多发生的问题是()A.低钙性惊厥B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低渗性脱水E.胃肠功能紊乱正确答案:E79、单选患儿,女3岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。其诊断是()A.风疹,邪郁肺卫证B.
28、麻疹,见形期C.幼儿急疹,肺卫蕴热证D.猩红热,邪侵肺胃证E.水痘,风热轻证正确答案:E参考解析:考查水痘的临床表现;水痘风热轻证的辨证。水痘皮疹特点:成批出现红色斑疹或班丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱、周围红晕,无脐眼,经24小时后,水疱内容物变为浑浊、易破裂,疱疹持续34天,然后从小心干缩,迅速结痴。由于皮疹不断出现,一个病人身上可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各期皮疹同时出现。本题题眼为水痘的诊断。80、单选幼童期指的是OA. 13岁B. 15岁C. 17岁D. 35岁E. 37岁正确答案:E81、多选小儿生长发育的规律包括()B:生长发育是一个连续的过程,有阶段性C.各器官系
29、统发育不平衡D.生长发育有个体差异E.生长速度受内外因素的影响正确答案:A,B,C,D,E82、单选一个3岁幼儿园女孩体格检查测坐高57.0Cnb身高93Cnb其身材比值为0.61(参数为0.59),可能()A.身材不匀称B.正常误差C.骨发育异常D.测量错误E.以上都不是正确答案:D83、单选患儿,1岁。患维生素D缺乏性佝偻病,夜啼不宁,多汗,惊惕不安,行走不稳,出牙延迟。舌淡,苔薄白;指纹淡。治疗应首选O.四君子汤B.补肾地黄丸C.六味地黄丸D.益脾镇惊散E.资生健脾丸正确答案:D参考解析:考查佝偻病的辨证分型及主方。脾虚肝旺型除了有多汗等症外,有惊惕不安,夜啼不宁等肝旺证。治疗以健脾平肝
30、为主,选方益脾镇惊散。本题题眼为佝偻病脾虚肝旺证主方。84、单选4d新生儿,因不吃、不哭、少动2d入院,早破水20h剖宫产,体格检查:T35,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下ICnb脐部有脓性分泌物。为确定诊断,首选的实验室检查应是()A.脐部分泌物培养B.血培养C.血清胆红素测定D.WBC计数及分类E.血小板计数正确答案:B85、单选女性,早产儿(前置胎盘),人工喂养,第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张。叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。对该患儿的进一步治疗OA.大剂量抗生素B.
31、禁食C.胃肠减压D.手术E.以上均是正确答案:D86、单选桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽OA.痰湿B.阴虚C.风热D.痰热E.风寒正确答案:C参考解析:考查支气管炎风热咳嗽证的主方。治法:疏风清热,宣肺化痰。方药:桑菊饮加减。本题题眼为风热咳嗽的主方。87、单选满4个月时首先考虑添加OA.米粉(冲成糊状)B.饼干C.烂面D.粥E.菜泥正确答案:A88、单选正常小儿,前因闭合的年龄是OA. 68周B. 34个月C. 710个月D. 1-1.5岁E. 22.5岁正确答案:D89、单选男婴,营养状况良好,能坐,会翻身,见生人即哭,前因2cmX2cm,有四颗乳牙。该婴儿的月龄为()A.4
32、5个月B.56个月C.67个月D.810个月E1012个月正确答案:D90、单选患儿,3个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X线骨胳检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是()A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均非正确答案:A参考解析:维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。初期常自23个月开始出现非特异性的神经精神症状,表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜啼,常伴与室温季节无关的多汗,患儿因汗多而摇头擦枕导致枕秃。本题题眼为佝偻病早期表现。91、单选女婴,10个月,人工喂
33、养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.010L,Hb75gL,血涂片可见RBC大小不等,以大RBC多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100Ukg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.210L,Hb95gL,此种情况应属于OA.效果差,宜加大维生素B剂量B.效果差,宜加输血疗法C.正常治疗反应,维持原有治疗D.效果差,宜加用铁剂治疗E.诊断不对,需重新考虑诊断正确答案:C92、单选首次提出惊风后遗症的医家是OA.钱乙B.夏禹铸C.薛己D.万全E.陈飞霞正确答案:D93、单选开创小儿外科先河的书籍是OA.保婴撮要
34、B.活幼心书C.幼科铁镜D.育婴秘诀E.幼科发挥正确答案:A94、多选新生儿访视的内容有OA.喂养与护理指导B.生后生活状态C.预防接种情况D.体重检测E.体格检查正确答案:A,B,C,D,E95、单选下列疫苗中需要口服的是OA.卡介苗B.脊髓灰质炎三型混合疫苗C.百-白-破混合制剂D.麻疹减毒疫苗E.乙肝疫苗正确答案:B96、单选某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡。现孕第二胎。在询问其病史时,应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关OA.母有严重贫血B.母孕期营养过剩C.母有慢性咳嗽史D.母曾有乙肝史E.母有先兆流产史正确答案:A97、单选直接促进1,25(OH)D生成的因素是OA.高血磷B
35、.低血磷C.高血钙D.降钙素E.以上都不是正确答案:B98、单选某儿童,2002年1月5日出生该儿童接种麻疹疫苗时间应是OA.2002年9月5日B.2002年7月5日C.2002年8月5日D.2002年6月5日E.2002年10月5日正确答案:A99、单选5个月婴儿每日所需液体量是OA.100OmlB.900mlC.750mlD.600mlE.500ml正确答案:A、肤肤肤肠 肝皮皮皮小肾肝小肝 肾、参考解析:5月儿体重为3+5*0.75=6.7kg*总液量150mlkg=1000ml0100、单选维生素D在何处羟化后,具有生物活性OA.B.C.D.E.正确答案:AIOK单选测量结果为上部量5
36、0cm,下部量30cm。请问符合以下哪一情况OA.正常儿童B.偏矮,以上部量不足为主C.偏矮,以下部量不足为主D.侏儒,以上部量不足为主E.侏儒,以下部量不足为主正确答案:D102、单选患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图,有较多棘慢波此患儿的疾病可能性最大为OA.小运动型发作B.婴儿痉挛症CDown综合征(先天性愚型)D.苯丙酮尿症E.黏多糖病正确答案:D103、单选?患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏澹语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,
37、白细胞5200X106/L,多核0.83。应首先考虑的是OA.病毒性脑炎,痰热壅盛证B.结核性脑膜炎,热入心包证C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证E.化脓性脑膜炎,气营两燔证正确答案:D参考解析:考查化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的鉴别诊断。病毒性脑膜炎一除有一般脑膜炎特征外,全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮或微混,细胞数多在300X10/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白定量正常或略高,糖及氯化物含量正常,细菌学检查阴性。结核性脑膜炎一常有结核病接触史。起病较慢,结核菌素试验阳性,可伴肺部或其他部位结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃样混浊,细胞数多在500X106/L
38、以下,蛋白含量增高,糖及氯化物含量减少,静置24小时可见薄膜,将薄膜涂片可找到结核杆菌。毒邪内闭证候:突然而热,剧烈头痛,反复呕吐,神昏抽搐,面红气粗,舌质红,苔黄干,脉弦有力。脑脊液白细胞高,可排除病毒性脑炎,分类以多核为主,可不考虑结核性脑炎,故首先考虑化脓性脑炎。本题题眼为脑炎的鉴别诊断及辨证分型。104、多选小儿前因凹陷见于OA.脱水B.脑膜炎C.极度消瘦D.脓尿症E.以上都不是正确答案:A,C105、单选体重6kg,身长61cm,相当于婴儿()A.3个月B.6个月C. 10个月D. 12个月E15个月正确答案:A参考解析:婴儿身高体重标准参考:1个月男:身高48.2-52.8cm,体
39、重:3.6-5.0kg;女:身高47.7-52.0cm,体重:2.7-3.6kg2个月男:身高52.1-57.0cm,体重:4.3-6.0kg;女:身高51.2-55.8cm,体重:3.4-4.5kg3个月男:身高55.5-60.7cm,体重:5.0-6.9kg;女:身高54.4-59.2cm,体重:4.0-5.4kg4个月男:身高58.5-63.7cm,体重:5.7-7.6kg;女:身高57.1-59.5cm,体重:4.7-6.2kg5个月男:身高61.0-66.4cm,体重:6.3-8.2kg;女:身高59.4-64.5cm,体重:5.3-6.9kg6个月男:身高65.1-70.5cm,体
40、重:6.9-8.8kg;女:身高63.3-68.6cm,体重:6.3-8.Ikg8个月男:身高68.3-73.6cm,体重:7.8-9.8kg;女:身高66.4-71.8cm,体重:7.2-9.IkglO个月男:身高71.0-76.3cm,体重:8.6-10.6kg;女:身高69.0-74.5cm,体重:7.9-9.9kgl2个月男:身高73.4-78.8Cnb体重:9ITL3kg;女:身高71.5-77.1cm,体重:8.5-10.6kg4.2-12岁小儿身长可按下列公式推算:身高(cm)二年龄X7+70(cm)o本题小儿身高(cm)=3X7+70(cm)=91cmo106、单选小儿易患脾胃
41、病最主要的原因是OA.喂养不当B.饮食偏嗜C.饮食不洁D.药物损伤E.脾常不足正确答案:E107、单选患儿,3岁。近两月来食欲不振,厌恶进食,食而乏味,暧气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力。其证型是()A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.积滞化热E.脾胃虚寒正确答案:A参考解析:考查厌食证辨证分型。厌食证脾失健运证食欲不振,厌恶进食,食而乏味,暧气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食,食而不化,大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食,食少饮多,大便干燥为特点。本题题眼为厌食证脾失健运的诊
42、断。108、多选在小儿腕骨骨骼发育中说法正确的是()A.出生时已有1颗骨化中心B.19岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1C.最晚出现的是豆状骨D.可以测定骨龄来协助诊断疾病E.先天性肾上腺皮质增生症患者骨龄落后正确答案:B,C,D109、多选小儿高渗性脱水的临床表现为OA.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案:A,B,C,E110、单选出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是OA. 8个月以前接种此疫苗不产生抗体B. 8个月以前接种此疫苗易产生休克C.母体特异IgG持续到生后6个月D.以上均是E.以上均不是正确答案:C111、单选史书记载我国最早的儿科医生
43、是OA.淳于意B.扁鹊C.巫方D.钱乙E.华佗正确答案:B112、单选脱水性质(如高渗性、等渗性等)的判断依据是OA.血钠+血钾B.血钠+血氯C.血钠D.血钾E.血氯正确答案:C113、多选水溶性维生素包括OA.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素BE.维生素C正确答案:D,E114、单选先天性心脏畸形形成的主要时期在OA.胚胎形成第一周至第二周B.胚胎形成第二周至第四周C.胚胎形成第四周至第八周D.胚胎形成第二周至第八周E.胚胎形成第四周至第十二周正确答案:D115、单选婴儿添加辅食应从()A.l3个月开始B.46个月开始C.79个月开始D.910个月开始E.1012个月以后开始正确答
44、案:B116、单选九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。体格检查最易发现的阳性体征为OA.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.方颅,前囱大,乳牙未萌出D.体检正常E.双下肢点、瘀斑正确答案:C117、单选患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图,有较多棘慢波此病典型病例主要是由于肝内缺乏OA.酪氨酸酶B.苯丙氨酸竣化酶C.羟基丙酮酸氧化酶D.尿黑酸酶E.谷氨酸脱竣酶正确答案:B118、单选积滞脾虚夹积证的首选药物是()A.酵母片B.乳酸菌素片C.健脾丸D.乳酶生E.肥儿丸正确答案:C参考解析:考查积滞的分证论治。积滞临床多分为两型,乳食内积选用消