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1、乡村全科助理医师练习（一）（怠分IoO分，考试时长90分钟题号、总分阅卷人分值100100得分考试前，除必要的直尺、橡皮、圆规、三角板等文具用品外，必须特别准备好0.5毫米的黑色果水签字笔和2B铅笔。部分学科有选作题，注意按题口要求进行作答，如有选项框，请使用2B铅笔将选定题目对应的选项框涂满涂黑，不得多涂或漏涂。考试结束后，一定要带回准考证等所带物品。一、客观选择题（每小题2分，共100分）1、男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠（L-T4）每日25g起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征己基本消失。调整剂量
2、是依据A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FT4【答案】A【解析】甲状腺功能减退症的治疗常用左旋甲状腺素（L-T4）作替代治疗，治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复正常。因此治疗过程中，应定期监测血清TSH和甲状腺激素的变化，并据此调整L-T4的剂量。由于血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，因此最佳答案为A。2、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM碰显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128）,最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化【答案】B【解析】原发性胆汁性肝硬化辅助检查：血脂、血清胆酸，结
3、合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。3、慢性胃炎活动期判定根据是As胃黏膜有糜烂B、胃黏膜出血C、胃黏膜中性粒细胞增多D、胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润E、胃黏膜有过形成【答案】C【解析】慢性胃炎病理表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润：幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎常见淋巴灌泡形成；当见有中性粒细胞时显示有活动性炎症，称漫性活动性胃炎。4、中药一级、二级保护品种在保护期限届满前多久，可以重新申请保护。A、6个月B、10个月C、3个月D、1年E、2年【答案】A5
4、、全科医生的素质包括A、强烈的人文情感B、扎实的业务技能C、出色的管理能力D、执著的科学态度E、以上均是【答窠】E6、全科医生是A、全面掌握各科专业技术的临床医生B、提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生C、能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以预防工作为主的医生【答案】D【解析】全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化经济医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。7、促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是A、强化因素B、倾向因素C、促成因素D、信
5、念（态度）因素E、知识因素【答案】D【解析】促使个人的健康相关行为发生改变的决定因素是信念因素。8、中暑最常见的临床类型为A、热射病B、先兆中暑C、中暑痉挛D、中暑衰竭E、日射病【答案】A【解析】此题考查的是中暑的临床类型。中暑可分为热射病（中暑高热）、日射病、热衰竭（中暑衰竭）和热痉挛（中暑痉挛）四种类型，其中劳力型热射病是最常见的一种类型。9、乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右靓剧痛，能关节运动障碍，处于届曲内收内旋、畸形状态。可能出现哪些合并损伤A、坐骨神经B、股神经C、闭孔神经D、胫神经E、腓总神经【答案】C【解析】做关节脱位多采用提拉法即AlIiS法，操作为：患者仰卧，一助手蹲
6、下用双手按住其储崎以固定骨盆：术者面对病人站立，先使髅关节及膝关节各屈曲至90度，然后以双手握住病人的胭窝作持续的牵引，待肌松弛后，略作外旋，便可以使股骨头还纳至髅臼内。当感到明显的弹跳与响声，提示复位成功。10、因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满二年的A、只可从事预防业务B、只可从事医疗业务C、可以从事相应的医疗、预防、保健业务D、不得进行医师执业活动E、可以重新申请医师执业注册【答案】E11、一对父母带5岁的儿子看病，该患几高热2天，体温39C。经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗.全或医生对此情况可能采取的
7、最佳做法是A、坚持不开抗生素B、充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划C、为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求D、解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定E、既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为答案B【解析】我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。12、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于A、心肾阳衰B、痰湿困脾C、脾虚不运D、邪闭心神E、营血亏虚【答案】A【解析】精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰。13、先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺合成途径酶缺陷C、
8、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺或靶器宫反应性低下E、孕妇饮食中缺碘【答案】A【解析】先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足所造成，分为散发性和地方性，最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。14、紧张综合征主要见于A、精神分裂症紧张型B、情神分裂症青春型C、瘠疗D、神经衰弱E、躁狂症【答案】A【解析】精神分裂症紧张型大多数起病于青年或中年，起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动，不可理解，言语内容单调刻板，动作古怪，有模仿言语。后者表现运动性抑制，少语少动至不食不动，对周围环境刺激不起反应，有违拗、模仿动作及模仿言语，偶可伴有幻觉
9、妄想。15、老年患者外伤后致槎骨下端（COlleS）骨折，骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定【答案】E【解析】ColleS骨折的治疗原则是手法复位外固定为主，部分需要手术治疗。此题中并没有给出关节面不平衡的描述，所以考虑应为夹板固定或石膏固定治疗。16、尖锐湿疣的叙述错误的是A、尖锐湿庞主要由HPV6、II型感染泌尿生殖系统引起B、尖锐湿疣容易癌变C、增殖的HPV病毒只能在皮肤上层细胞核中查到D、扁平疣不属于尖锐湿疣E、男性的尖锐湿疣多位于外生殖器和肛周部位【答案】B【解析】选B，尖锐湿疣不容易癌变。D项容易混淆
10、，扁平疣和尖锐湿疣没有隶属关系。其他容易理解。17、指甲下脓肿应采取的最佳措施是A、理疗B、热敷C、抗生素D、拔除指甲E、在甲沟处切开引流【答案】D【解析】为了防止脓肿发生感染最好的处理方式就是拔除指甲。18、肾阳虚腰痛，治宜A、甘姜等术汤B、独活寄生汤加附子C、四妙丸D、身痛逐癣汤E、右归丸【答案】E【解析】腰痛之好阳虚证证候主症：腰部冷痛，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色（白光）白，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。治法：补肾壮阳，温煦经脉。代表方：右归丸加减。19、脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示A、脑室出血B、小脑出血C、合并蛛网膜下腔
11、出血D、脑疝形成E、血肿形成【答案】D【解析】小脑幕裂孔庙的钩回疝发生时，可表现为意识障碍如嗜睡、昏睡或昏迷可突然发生或进行性加重，疝侧瞳孔增高而导致双侧瞳孔不等大。20、女性，56岁。进行性吞咽困难3个月，食管领剂检查提示食管在中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是A、手术切除B、全量放射治疗C、免疫治疗D、单纯化学治疗E、中医治疗【答案】A【解析】食管癌患者，早期切除常可达到根治效果，中下段食管癌首选手术切除，如不能手术可选择放射治疗。21、判断慢性肾盂仔炎治愈的最主要指标是A、尿常规正常B、汞细菌培养阴性C、尿路刺激征消失D、肾功能好转E、仔区叩击痛消失【答案】B【解析】尿路感染的
12、诊断、复发、痊愈的主要指标是尿细菌学检查。22、母婴保健法规定，从事规定的婚前医学检查、旌行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过哪个部门考核，并取得相应的合格证书A、国家卫生行政部门B、省级卫生行政部门C、市级以上卫生行政部门D、县级以上卫生行政部门E、乡镇卫生院【答案】D【解析】母婴保健法规定，从事规定的遗传病诊断、产前诊断的人员，必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。从事规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。23、对类风湿
13、关节炎关节畸形的产生下述有误的是A、多见于晚期患者B、手指可形成天鹅掌畸形C、重症患者可呈纤维强直D、可完全丧失关节功能E、腕关节强直是常见畸形【答案】B【解析】类风湿关节炎手指可形成天鹅颈畸形，而不是天鹅掌。24、急性胰腺炎解痉痛不宜应用A、B、啡丙冷吗异杜C、D、阿托品E、普鲁卡因【答案】A【解析】吗啡可引起Oddi括约肌收缩，不宜应用。25、女,32岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛，发冷发热39,腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞(+),血常规白细胞14X109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14105mlo该患者化验尿常规检查可见A、白细胞管型B、红细胞管型C、大量蛋白尿D、上皮细胞
14、管型Ex颗粒管型答案A【解析】尿常规发现白细胞管型有助于。肾盂肾炎的诊断。26、患者女，28岁。月经量多一年，近10日经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90gL,白细胞1OX1(9L,血小板3OX1(9L骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍，应诊断为A、特发性血小板减少性紫敏B、血友病C、过敏性紫瘢D、弥散性血管内凝血E、血小板增多【答案】A【解析】特发性血小板减少性紫瘢慢性型多见于青年女性，表现有月经量多、皮肤黏膜充血，脾不大，血象主要是血小板减少，白细胞不低，长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒红系正常，巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。该患者符合上述表现，故本题选A。27、
15、下列哪项不是出现头汗的常见原因A、虚阳上越B、阳气内郁C、上焦热盛D、中焦湿热E、进食辛辣热汤【答案】B【解析】头汗多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致。选项B是手足心汗常见的原因。故在此不是头汗的原因，因此正确答案是B。28、男性，29岁，近3天因生气后出现胃院胀痛，攻窜不定，唆气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治宣选用A、逍遥散B、化肝煎C、柴胡疏肝散D、大柴胡汤E、以上均不是MMI【解析】胃痛之肝气犯胃证证候主症：胃院胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚,暧气、矢气则痛舒，胸闷暧气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。29、以
16、上男性发生急性尿潴留的最常见病因是A、前列腺增生B、尿道结石C、膀胱异物D、尿道肿瘤E、尿道外伤【答案】A【解析】老年男性急性尿潴留最常见的病因为前列腺增生。30、医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业A、执业范围B、执业地点C、执业范围，执业类别D、执业范围，执业类别，医疗机构E、执业范围，执业类别，执业地点【答案】E【解析】医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、职业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。31、男孩，高热1天，食欲不振，流涎。查体：T39.6C,咽部充血，软愕部可见数个疙疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。本题最可能的诊断为As流行性感冒B、
17、疱疹性咽峡炎C、川崎病D、化脓性扁桃体炎E、咽结合膜热【答案】B【解析】患儿高热、咽部有疱疹及溃疡，考虑为疱疹性咽峡炎。32、关于促进心理健康的原则错误的是A、正确地认识社会B、社会适应自如C、保持良好人际关系D、保持良好的情绪E、提高心理调节和应对能力【答案】A【解析】A应该为树立良好自我意识（正确地认识自己）。33、未经医师（士）亲自诊查或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件。除了A、疾病诊断书B、健康证明书C、死产报告书D、死亡证明书E、医疗纠纷分析证言【答案】E【解析】未经医师（土）亲自诊查或亲自接产，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（土）、助
18、产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。34、关于不伤害原则，正确的是A、此原则是绝对的，最基本的B、临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的C、对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害D、对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害E、如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择【答案】B【解析】不伤害原则不是绝对的。但在医务人员的观念中，应该首先考虑到不能对病人造成伤害，包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。35、以下不是突发公共卫生事件报告内容的是A、事件名称、类别B、发病、死亡人数C、主要症状、体征D、已经采
19、取的措施E、患者姓名【答案】E【解析】报告内容包括事件名称、类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病及死亡人数、年龄、性别、职业分布、主要症状、体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势等。36、患者，女性，60岁，有冠心病病史半年，昨日与邻居发生口角后即感觉心痛阵作，痛无定处，院腹胀闷，唆气较舒，苔自，脉细弦。治疗主方选A、柴胡疏肝散B、丹桅逍遥散C、当归四逆散D、甘麦大枣汤E、括萎蓬白半夏汤【答案】A【解析】胸痹之气滞心胸证证候主症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有皖腹胀闷，得暧气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。治法：疏肝理气，活血通络。代
20、表方：柴胡疏肝散加减。37、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钢餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃粘膜活检【答案】E【解析】慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有5080%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。38、我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群【答案】A【解析】脑膜炎球菌分为13个血清群，以A、B、C三个群最常见。我国以A群为主，B群有上升趋势。欧美以B、C群为主，A群极少。39、骨关节炎的主要症状是A、疼痛B、晨僵C、关节肿大D、休息
21、痛E、关节畸形【答案】A【解析】疼痛是骨关节炎的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。40、糖尿病的基础治疗措施是A、饮食治疗B、胰岛素治疗C、双弧类降糖药D、磺眼类降糖药E、睡哇烷二酮类降糖药【答案】A【解析】糖尿病治疗需控制饮食，减轻和避免肥胖，适当的体力活动，合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者，无论采用降血糖药与否，均须控制饮食，此系基础治疗之一。41、在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括A、抚养和赡养B、家庭教育C、满足清感需要D、满足生殖和性需要E、经济功能【答案】B【解析】家庭的功能包括：抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能、赋予成员地位。
22、42、如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期A、上消化道钢餐B、超声内镜C、上腹CTD、腹部B超E、血管造影【答案】B【解析】超声内镜能准确判断癌的壁内浸润深度、异常肿大的淋巴结以及明确肿瘤对周围器官的浸润情况，对肿瘤分期、治疗方案选择及预后判断有重要意义。43、妇女，主诉白带多伴外阴痒.检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后弯窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个放在的红色斑点。依初步诊断，应选择的治疗措施是A、甲硝嚏口服，7天为1个疗程B、克霉哩栓放阴道内，10次为1个疗程C、1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为1个疗程D、制霉菌素栓剂放阴道内，10次为1个疗程E、以上都不是
23、【答案】A【解析】根据上述症状诊断滴虫性阴道炎，治疗宜选甲硝哩口报7天1个疗程。44、下列哪项应归属于阳证A、里实热证B、表实热证C、里实寒证D、表实寒证E、里虚热证【答案】B【解析】阳证是指的凡有兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴，故在所给选项中，只有B是正确的。45、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、乙酸半胱氨酸C、抗组胺药物D、抗胆碱药物E、B受体激动药【答案】A【解析】由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。46、冻伤病人急救时不宜
24、A、将伤肢或冻僵的审题浸入40到43温水中B、轻轻按摩冻伤周围组织以复温C、用人体体温温暖局部D、心跳呼吸停止者需行抢救E、无温水时用火烘烤【答案】E47、属于医师执业权利的是A、对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励R、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械C、对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育D、医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯E、医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范【答案】D【解析】医师在执业活动中享有的权利：（一）在注册构执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件
25、，选择合理的医疗、预防、保健方案：（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。48、早期正确诊断传染病最重要的意义在于A、避免延误病情B、解决合理治疗C、有助于判断预后D、有助于流行病学调查E、有助于防止传播【答案】E【解析】早期诊断能够及时发现传染病，在第一时间内采取有效预
26、防措施，有助于防止传染病的传播。49、以下哪项不属于窒息常见的原因A、用物堵塞呼吸孔道B、患急性喉头水肿C、一氧化碳中毒D、脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止E、流鼻涕【答案】E【解析】窒息的常见原因(D机械性窒息、：因机械作用引起呼吸障碍，如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压追胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的室息。(2)中毒性室息：如氧化碳中毒，大量的氧化碳由呼吸道吸入肺，进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离，导致组织缺氧造成的窒息。.(3)病理性窒息：如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失：脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；新生儿窒息及空气中缺氧的
27、窒息(如关进箱、柜内，空气中的氧逐渐减少等)。50、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重A、进食前Bn进食后C、睡前D、腹压减低E、没有明显差别【答案】B【解析】“烧心”、“反胃”等症状多在餐后明显或加重，平卧、躯体前屈或腹压增高时易发生。乡村全科助理医师练习（二）（总分100分,考试时长90分钟题号4总分阅卷人分值100100得分考试前，除必要的直尺、橡皮、圆规、三角板等文具用品外，必须特别准备好0.5毫米的黑色墨水签字笔和2B铅笔。部分学科有选作题，注意按题口要求进行作答，如有选项框，请使用2B铅笔将选定题口对应的选项框涂满涂黑，不得多涂或漏涂。考试结束后，一定要带回准考证等所带物品。一、客
28、观选择题（每小题2分，共100分）1、对医患之间信托关系的正确理解是A、陌生人关系B、不同于一般陌生人关系C、类似于陌生人关系D、“父子关系”E、主动-被动关系【答案】B【解析】在信托关系中，由于患方的医学知识和能力的缺乏，对医方抱着极大地信任而将患者的生命和健康交托给医方.，甚至把自己的隐私告诉医方。因此这种关系不同于商品关系或陌生人之间的关系。2、患者男性，42岁。慢性心衰病史18年.2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm,质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是A、肝炎B、脂肪肝C、肝硬化D、肝囊肿E、肝脓肿
29、【答案】C【解析】患者有慢性肝炎病史，目前表现为黄疸、肝大（淤血性肝硬化肝脏可增大）、腹水、胃底静脉曲张，考虑为肝硬化。3、关于电击伤的叙述哪项不正确A、高频交流电危害性较低频交流电为大B、交流电的危害性较直流电为大C、电流引起肌肉强烈收缩D、电击伤引起心室颤动E、电击伤累及脑干，呼吸、心跳迅速停止.【解析】低电压和高电压都可使器官的生物电节律周期发生障碍，15150HZ的低频交流电危害性较高频交流电为大，尤其是5060HZ时，易作用于心电周期，从而引起心室颤动。4、下列哪一项不属于高脂血症A、胆固醇增高B、甘油三酯增高C、高密度脂蛋白降低D、低密度脂蛋白增高E、高密度脂蛋白增高【答案】E【解
30、析】本题考点：高脂血症的分类，高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度胆固醇血症和高低密度胆固醇血症以及混合型高脂血症。5、中心型肺癌的X线胸片常见A、肺内孤立结节影B、肺门肿块影C、胸膜增厚D、肿块贴近胸膜E、肺段不张影【答案】B【解析】中心型肺癌的胸片直接X线特征是肺门肿块影。故选B。6、属于医生违背尊重原则的是A、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产B、医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害C、医生对患者的呼叫或提问给予应答D、医生给患者实旋粗暴性的检查E、医生尊重患者是指满足患者的一切要求【答案】E【解析】尊重原则是指对患者的人格尊严和及其自主性的尊重。7、面色淡黄
31、，枯搞无华称为A、黄胖B、萎黄C、阴黄D、阳黄E、黄疽【答案】B【解析】面色淡黄，枯稿无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”。属脾气虚弱，湿邪内盛。（3）若面目身俱黄，称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者，属“阳黄”，乃湿热熏蒸为患：黄而晦喑如烟熏者，属“阴黄”，乃寒湿郁滞所致。8、下列哪种说法对胃溃疡是正确的A、胃溃疡可能恶变故均有手术指征B、饮食疗法也可以促进溃疡愈合C、与十二指肠溃扬相反，胃溃疡不易出血D、通常胃酸正常或降低E、常表现为夜间痛【答案】D【解析】胃溃疡患者的基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌（MAO）多数正常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当
32、部分存在BAO、MAO升高。9、女性，70岁。下台阶时摔伤战部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45,腰部叩压痛明显，旋转痛阳性髓部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是A、右股骨干骨折B、右髅骨折C、右髓脱位D、右股骨颈骨折E、右粗隆间骨折【答案】D【解析】本题选D。股骨颈骨折常发生于老年人，临床表现（1）畸形患肢多有轻度屈微屈膝及外旋畸形。（2）疼痛移动患肢时貌部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时，微部感疼痛。（3）功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。10、人口自然增长率计算公式正确的是A、自然增长率=再生育率一死亡率B、自然增长率=出生率一死亡率C、自然增长率=净再生育率一死亡率D、自然
33、增长率=总和生育率一死亡率E、自然增长率=总生育率一死亡率.【解析】自然增长率是出生率与死亡率之差，所以B项正确。11、孕34周妇女，GlPO,血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏In级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是A、待足月分娩后再做检查B、待36周终止妊娠后再作处理C、立即剖腹取胎+放疗D、立即剖腹取胎+全子宫切除E、先放射治疗【答案】A【解析】根据患者孕34周，接近足月，胎儿及胎心均未见异常，宫颈细胞学检查巴氏In级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌，不是紧急手术指征，故选A。12、下列有关于医学伦理学的研究任务不正确的是
34、A、确定符合时代要求的医德原则与规范B、反映社会对医学职业道德的需要C、为医学的发展导向D、为符合道德的医学行为辩护E、直接提高医务人员的医疗技术水平【答案】E【解析】医务人员的医疗技术水平的提高不属于医学伦理学的研究任务。13、疫源地消灭的条件A、外环境中的病原体己经被彻底清除B、传染源被移走C、全部易感者经该病的最长潜伏期观察均未发病或感染D、A+B+CE、上述均错【答案】D【解析】疫源地消灭必须具备三个条件：传染源已被移走（住院或死亡）或不再排出病原体（治愈）：通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体：所有的易感接触者，经过该病最长潜伏期而未出现新病例或证明未受感染。14、下列各项中不
35、属于寒证临床表现的是A、小便清长Bs恶寒畏寒C、脉紧迟D、舌淡苔自E、口渴欲饮【答案】E【解析】寒证常见的临床表现有恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀塘澹，面色（白光）白，舌淡，苔白而润，脉紧迟等。选项E为热证的临床表现。故根据题干要求，此题的正确选项是E。15、女性，50岁。反复上腹部疼痛、腹张5年，无规律性，查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌.胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱璧平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。当前正确的治疗方法A、抑酸药+促胃肠动力药B、抗HP治疗C、外科手术D、保护胃黏膜E、避免服用刺激性的食物和
36、药物，合理饮食【答案】C【解析】黏膜活检呈重度不典型增生，处于癌前状态，应该手术处理，以防止癌变。16、饮酒后感到口“苦恼消除”，以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A、惩罚B、消退C、反射D、负强化E、正强化【答案】D【解析】负强化可以被解释为解脱，一个行为的结果移走不愉快的事情，该行为以后就被增强了。17、不属于精神分裂症阳性症状的是A、思维破裂B、言语性幻听C、影响妄想D、思维贫乏E、紧张性木僵【答案】D【解析】精神分裂症阳性症状包括：知觉障碍，最常出现的是幻听；思维联想障碍，主要症状是思维散漫和思维破裂：思维逻辑障碍，主要指概念的形成以及判断、推理方面的障碍，而非思维贫乏；妄想，最常见的
37、有被害妄想、关系妄想、影响妄想等：内向性思维：情感障碍，行为障碍，可包括退缩、紧张性木僵、蜡样屈曲等。18、关于TlA,下列说法不正确的是A、多发于5070岁B、发作突然，历时短暂C、颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见D、推-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E、症状恢复不完全，留有神经功能受损【答案】E【解析】暂时性脑缺血发作CnA）系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。症状突起又迅速消失、般持续数分钟至数十分钟，必定在24小时内缓解不留任何后遗症。有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力，感觉异常或失语等颈动脉系统表现；也可有偏盲、言语不清或共济失调等推一基底动脉系统症状。
38、19、急性胆囊炎的常见症状不包括A、右上腹痛【答案】C【解析】急性胆囊炎腹痛部位位于右上腹，可放射至右肩背。20、外感头痛的致病因素以为主风寒湿热燥ABC.D.*【答案】A【解析】风为百病之长，外感病证，般以风邪为先导。21、治疗内伤发热血虚发热证的代表方是A、丹桅逍遥散B、清骨散C、补中益气汤D、血府逐寮汤E、归脾汤【答案】E【解析】内伤发热之血虚发热证证候主症：发热，热势多为低热，头号眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。治法：益气养血。代表方：归脾汤加减。22、患者男性，70岁，摔伤右髓部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。首选下列
39、哪种检查方法关节造影A、关节造影B、MRIC、核素扫描D、X线片E、BT【答案】D23、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和A、既往史B、家族史C、既往史和家族史D、月经史E、婚育史B、右肩背痛C、脐周痛D、畏寒、高热E、恶心、呕吐【解析】个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 24、脾肾两虚大便的特点是A、泻下黄糜B、完谷不化【答案】CC、泻下腐臭D、涛结不调E、便下脓血【答案】B【解析】完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、仔虚。故根据题千要求，最佳的选项是B。25、从心理或行为角度研窕躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于以下哪
40、个范畴A、临床心理学B、健康心理学C、行为医学D、心身医学E、神经心理学【答案】B【解析】健康心理学：主要研究心理学在矫正影响人类健康或导致疾病的某些不良行为，尤其是在预防不良行为与各种疾病发生中所应发挥的特殊功能；探求运用心理学知识改进医疗与护理制度，建立合理的保健措施，节省医疗保健费用和减少社会损失的途径，以及对有关的卫生决策提出建议。26、现代的医生义务强调的是A、对患者负责任B、对集体负责任C、对集体和社会负责任D、对患者和社会负责任E、对社会负责任【答案】D【解析】医生必须对病人和社会都负责任。27、感冒风寒束表证的代表方宜首选A、荆防败毒散B、银翘散C、新加香菊饮D、参苏饮E、加减
41、威蓑汤【答案】A【解析】感冒风寒束表证证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色自，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。治法：辛温解表。代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。28、隔姜灸的适应病证是A、瘪痈、初起的肿疡B、哮喘、肺痛、瘪痢C、吐泻并作、中风脱证D、因寒而致的呕吐、腹痛E、命门火衰而致的阳痿、早泄【答案】D【解析】隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛的作用，常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。29、下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿或者拒绝提供
42、与纠纷有关的病历资料C、伪造、篡改或者销毁病历资料D、医务人员尚未取得执业医师证书E、以上都不是【答案】D【解析】侵权责任法第五十八条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定：（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。等于再次强调：人民法院在审理医疗损害赔偿案件时，只要原告（患者方）不主张被告（医方）的医疗行为构成医疗事故，就不需经过医疗事故鉴定，一旦被告的医疗行为具有前述情形，人民法院可以直接认定或者推定被告的医疗行为存在过错。30、可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是A、餐后2小时
43、血糖B、果糖胺C、糖化血红蛋白D、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）E、胰岛素或C肽释放试验【答案】B31、以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是A、有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年B、有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年C、有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年D、有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年E、有医学专业专科学历。在医疗机构中工作满一年【答案】B32、我国高血压最常见的并发症是A、冠心病、心肌梗死B、肾衰竭C、糖尿病D、眼底出血E、脑血管意外【答案】E【解析】脑血管意外是我国高血压病最常见的并发症，是心肌便死的46倍。美国人最常见的高血压并
44、发症是肾衰竭。33、女性，50岁，宫颈细胞学检查为巴氏In级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生。应采取的治疗措施是A、宫颈激光治疗B、宫颈锥形切除C、腔内放射治疗D、全子宫切除术E、全子宫切除术+双附件切除术【答案】D【解析】活检为宫颈上皮重度不典型增生，为癌前病变，无生育要求者行子宫全切术，年轻、希望生育者可行宫颈锥切除术，术后密切随访。34、Barter食管是指下列哪一种A、食管鳞状上皮增生B、黏膜固有层乳头向表面延伸C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D、黏膜糜烂或溃疡形成E、食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换【答案】E【解析】Barret食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状，当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状，是食管腺癌的主要癌前病变。35、整体观念的内容为A、人体是一个有机整体B、人与自然环境的统一性C、人与社会环境的统一性D、五脏一体观，形神一体观E、以上均是【答案】E【解析】整体观念的内容包括：（D人体是一个有机整体，五脏体观；形神体观：（2）人与自然环境的统一性；（3）人与社会环境的统一性。36、下列不是寒湿腰痛特点的是A、腰部冷痛重着B、腰痛如刺C、静卧痛不减D、寒冷阴雨天气加重E、转侧不利，逐渐加重【答案】B【解析】瘀血腰痛证候主症：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻
