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2、。如在评选期间出现任何纠纷,将由本人(本单位)承担后果。姓名(签字):单位(盖章):2024年月日推荐单位单位(盖章)2024年月日注:签字须手写2024年湖北省优秀科普微视频作品自荐表自荐机构(个人):自荐时间:名称类别(专业领域)播出时间主创人员或机构(注明学习、工作单位及职务)播出平台及网址联系地址联系电话电子邮箱内容简介(300字以内)创新点(IOo字以内)传播效果(点击量等)(100字以内)科学审核(专业领域副高级职称及以上人员)(IOo字以内)姓名(签字):工作单位及职务(或职称):2024年月日作者承诺本人(本机构)郑重承诺:对所提交的微视频作品拥有自主知识产权,同意在活动主办指定网站等媒体平台上进行公益展播。如在评选期间出现任何纠纷,将由本人(本机构)承担后果。姓名(签字):机构(盖章):2024年月日青少年作者学生,学号,身份证号:O现在本校一年级班就读。特此证明。学校(盖章):2024年月日自荐机构自荐机构(盖章):2024年月日注:签字须手写