苏州工业园区劳动人事争议仲裁申请书.docx

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1、苏州工业园区劳动人事争议仲裁申请书(仲裁申请书、证据材料请按要求提交一式两份,申请书电子文档下载地址:苏州工业园区人力资源和社会保障局通知公告一栏)申请人姓名身份证号户籍地省市区(县)实际居住地口与户籍地一致口与户籍地不一致,具体为:省市区(县)联系电话被申请人名称注册地址省市区(县)实际经营地址口与注册地址一致口与注册地址不一致,具体为:省市区(县)联系人电话一、请求事项(请逐项列明):合计金额:二、请求事项所依据的事实、理由(-)基本事实:1 .入职时间:年月Ho2 .劳动合同签订情况:(1)有无签订书面劳动合同:口有口无(2)最后一份劳动合同的期限:口从年月日起至年月日止的固定期限劳动合

2、同从年月日起的无固定期限劳动合同其他3 .工作岗位:o4 .工资情况:(1)工资发放形式: 现金发放银行转账口部分现金发放、部分银行转账 (其他方式:微信、支付宝等)(2)员工离职前12个月的平均应发工资(含加班工资、津贴补贴、奖金等;不足12个月的,按实际月数平均计算)元。5.离职情况:(1)是否已离职: 是,离职时间:年月日否口不明确,最后工作日:年月日(2)离职或未正常上班原因:O(二)其他需要说明的事项与理由(如有请求事项的计算方式,请逐项列明):申请人:(签名或盖章)年月日注:1.申请书应用黑色字迹的钢笔或签字笔书写或打印,打印件需由申请人用黑色字迹的钢笔或签字笔签名;2 .部分空格不够用时,可用同样大小纸续加中页;3 .申请人是用人单位的,参照本申请书格式填写。

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