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1、重症护士业务理论试题一、选择题1.CRRT的概念（）单选题*A、连续性肾脏替代治疗VB、连续血液滤过C、连续血液透析D、持续肾脏透析2、关于上机前准备下列说法不正确的是（）单选题*A、根据医嘱给正确的病人实施正确的治疗B、选择合适的滤器及治疗模式C、开机前认真检查各接头没有管路及传感器连接D、只要上次治疗为病人正确封管，再次上机前不必检查深静脉管路通畅度V3、目前CRRT已成为抢救危重患者的重要治疗手段，常运用于下列哪项治疗中:（）单选题*A、药物和毒物中毒B、ARF伴有心血管功能衰竭C、重症胰腺炎D、脓毒败血症E、以上都是V4、漏血报警原因下列哪项不对（）单选题*A、透析器破膜B、静脉压过高
2、C、探测器故障D、漏血探测器有脏物沉积5、CRRT首先的治疗导管是（）单选题*A、双腔中心静脉导管B、单腔中心静脉导管C、三腔中心静脉导管D、动静脉内屡6、CRRT过程中因滤器凝血，报警示TMP过高（30OmmHg）的处理方法是（）单选题*A、减少超滤量B、降i氐置换液量C、检查血路管,导管位置D、更换滤器V7、报警处理流程顺序（）单选题*A、静音、查因、解除原因、继续B、静音、继续、解除原因、查因C、静音、查因、继续、解除原因D、有因、解除原因、继续、静音8、血液滤过主要针对（）单选题*A、小分子物质B、中分子物质VC、大分子物质D、特殊分子物质9、CRRT的相对禁忌症是（）单选题*A、严重
3、彳氐血压VB、心衰C、高血压D、药物中毒10、枸椽酸抗疑的机制是（）单选题*A、与钙螯合，阻断凝血途径B、与镁螯合，阻断凝血途径C、与钠螯合，阻断凝血途径D、与钾螯合，阻断凝血途径11、下列疾病中应用血液灌流的是（）单选题*A、ARDSB、肝性脑病C、ARFD、高脂血症12、应用枸椽酸抗凝者，更应该注意避免（）的发生。（）单选题*A、高血糖B、高血钾C、低血钙E、低血钾13、CRRT导管留置患者，暂不使用时应（）h封管一次。（）单选题*A、24B、48C、36D、7214、急性有机磷农药中毒的发病机制最主要的是（）单选题*A、高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、抑制胆碱酯酶D、迷走神经过度
4、兴奋F、碳氧血红蛋白蓄积15、重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是（）单选题*A、肌注哌替陡B、肌注味塞米C、静注大剂量阿托品VD、静注大剂量解磷定E、静注毛花苔C16、有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的（）单选题*A、呼出气有蒜味B、意识障碍C、腺体分泌增多D、瞳孔散大VE、肌纤维颤动17、急性中毒病人，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是（）单选题*A、生理盐水B、碳酸氢钠C、1:15000高镒酸钾D、液状石蜡E、植物油18、临床使用碘解磷定应注意的事项（）单选题*A、避光贮存B、粉针难溶C、维持时间短D、忌与碱性药物配伍E、注射过快可致呼吸衰竭19、对食入性有
5、机磷农药中毒者，抢救的键是（）单选题*A、保持呼吸道通畅B、及时导泻C、撤离中毒环境D、彻底洗胃。E、大剂量使用解磷定20、口服毒物病人在洗胃时，每次洗胃液体量为（）单选题*A、150-200mlB、200-300mC、400mlD、500mlE、500-1000ml21、抢救有机磷农药中毒，达到阿托品化后，阿托品用法是（）单选题*A、立即停药B、逐渐减量直至症状消失后停药C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药E、继续原剂量治疗24h后停药22、，病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑（）单选题*A、尿毒症B、酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D、肺癌E、支气管咸染23、
6、下列哪种毒物中毒时发病最快（）单选题*A、乐果B、敌敌畏C、敌百虫D、对硫磷（1605）E、巴比妥类药物24抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是（）单选题*A、清除呼吸道分泌物B、给氧吸入C、必要时行气管切开D、气管插管及人工呼吸E根据病情以上措施均可的情采用V25、有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物（）单选题*A、对心脏的毒性作用B、对肾脏的毒性作用C、对肝脏的毒性作用D、对周肠道刺激作用E、以上均不是26、抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人，首先要采取的措施是（）单选题*A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒药D、对症治疗E、以上都不是27、关于
7、有机磷农药的代谢和排泄，正确的是（）单选题*A、经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄B、肝内分解产物比原来毒性增强C、肝内氧化产物比原来毒性增强D、因在体内蓄积，毒性持久E、主要通过肾脏排出V28、病人误服强腐蚀剂时，下列不能进行的治疗措施是（）单选题*A、洗胃B、灌肠C、补液D、应用中和剂E、给氧29、牛奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救（）单选题*A、铜中毒B、铅中毒C、强酸、强碱中毒D、有机磷农药中毒E、露化物中毒30、重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的（）单选题*A、应用剂量大B、达阿托品化后应停药VC、应早期使用D、应静脉给药E、应与复能剂合用31、有机磷农药中
8、毒的主要死因是（）单选题*A、呼吸衰竭VB、肾衰C、肝性脑病D、心力衰竭E、DIC32、下列明的病人可采用催吐法进行治疗（）单选题*A、昏迷B、惊厥C、胃底静脉曲张D、强酸、强碱中毒E、口服敌敌畏且神志清醒者33、阿托品对解除有机磷农药中毒的何种症状无效（）单选题*A、瞳孔缩小B、多汗、流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛34、在急性中毒的治疗措施中，哪项是首要的（）单选题*A、立即终止接触毒物B、清除尚未吸收的毒物C、促进已吸收毒物排出D、特殊解毒药的应用E、对症治疗35、中毒的主要诊断依据是（）单选题*A、有毒物接触史和临床表现B、肝肾功能检查C、现场毒物鉴定D、病人排泄中毒代谢
9、产物的检测E、心电图检查36、引起瞳孔缩小的毒物是（）单选题*A、阿托品B、乙醇C、一氧化碳D、有机磷农药E、麻黄碱37、引起瞳孔散大的毒物是（）单选题*A、有机磷农药B、毒蕈C、阿托品D、吗啡E、地西泮38、洗周时胃管插入的长度是（）单选题*A、3040cmB、3545cmCx40-50cmD、45-55cmEx50-60cm39、在不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是（）单选题*A、请家属立即查清毒物名称后洗周B、抽出胃内容物送检再用温水洗胃D、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜C、用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物40、有机磷农药中毒病人禁用（）
10、单选题*A、阿托品B、解磷定C、尼可刹米D、双复磷E、吗啡41、口服中毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是（）单选题*A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起周蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃，E、口服中毒者，洗胃是惟一的治疗方法42、下列明附毒物中毒后宜用液状石蜡洗胃（）单选题*A、浓硫酸B、汽油C、氢氧化钾D、浓盐酸E、富化物43根据病人瞳孔缩小变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是（）单选题*A、碱性物中毒B、酸性物中毒C、有机磷农药、吗啡类中毒VD、颠茄类中毒E、酒精中毒44、急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项（）单选题*A、毒蕈碱样症状B、烟碱样症
11、状C、中间型综合征D、神经系统症状如肢体瘫痪E、肺水肿45、临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标（）单选题*A、呕吐物有机磷农药的鉴定B、血中胆碱酯酶活力量VC、血中胆碱酯酶含量D、血中三氯乙醇的含量E、呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定46、下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制哪项不妥（）单选题*A、阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用B、清除毒基碱样症状C、恢复胆碱酯酶活力VD、对抗呼吸中枢抑制E、减轻消除汗液过多排出47、有机磷农药中毒后不能用高镒酸钾洗胃的是下列哪项（）单选题*A、内吸磷B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果E、对硫磷V48、有机磷农药中毒后不能用2%碳酸氢钠洗胃的是下列哪项（）单选
12、题*A、内吸磷B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果E、对硫磷49、皮肤接触中毒首要的措施为（）单选题*A、清洗皮肤B、建立静脉通路U留取标本化验D、密切观察生命体征E、氧气吸入50、有机磷农药中毒引起烟碱样作用的临床表现是（）单选题*A、恶心、呕吐B、流涎流泪D、呼吸肌麻痹VC、心跳减慢E、支气管分泌物增多51、有机磷农药中毒的典型症状和体征是（）单选题*A、瞳孔缩小、大汗、流诞、肌颤颜、呼吸困难、胃肠道症状和昏迷VB、昏迷、呼吸抑制和针尖样瞳孔C、瞳孔缩小、大汗、流诞、肌颤D、头痛、头晕、烦躁不安52、下列不属于有机磷农药中毒的是（）单选题*A、实验室检查全血胆碱酯酶活性降低B、有机磷农药接触史C、
13、呕吐物、呼吸道分泌物及体表有特殊的蒜臭味D、血、尿中柠檬酸和酮体增高V53、有机磷农药中毒的解救，下列说法错误的是（）单选题*A、特殊解毒剂是抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂B、应尽早使用、首次足量、重复用药C、抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂两者宜合并用药D、抗胆碱药不但能使中毒酶活性重新活化，而且能直接对抗烟碱样中毒症状VA、阿托品B、映塞米C、去乙酰毛花苗注射液D、利多卡因55、敌百虫中毒洗胃禁忌溶液:（）单选题*A、碳酸氢钠B、1:5000高镒酸钾C、清水D、生理盐水56、有机磷可使支气管，胃肠道平滑肌兴奋，属于（）单选题*A、毒草碱样作用VB、烟碱样作用C、迟发样作用D、阿托品样作用57、急性有机磷
14、中毒主要死因（）单选题*A、中毒性休克B、急性肾功衰C、呼吸衰竭VD、脑水肿58、重度有机磷中毒的表现，下列组合哪项是正确的（）单选题*A、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊，肌无力B、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊，心动过速C、瞳孔明显缩小,大汗，流涎，神志不清，紫绢D、瞳孔明显缩小,大汗，流涎，神志模糊，血压升高59、口服中毒者最重要的护理措施（）单选题*A、催吐B、洗胃VC、导泄D、心理护理60、有机磷农药中毒的特异性表现是（）单选题*A、大蒜味B、多汗、流涎C、瞳孔缩小D、肺部湿罗音增多E、肌束震颤V61、CRRT治疗模式CWH悬旨（）单选题*A、连续静静脉血液滤过VB、连续静静脉
15、血液透析C、连续静静脉血液透析滤过62、CRRT治疗模式CVVHDF是指（）单频*A、连续静静脉血液透析滤过B、血液灌流C、嶂触A、缓慢连续超滤B、血浆置换C、连续静静脉血液透析V64血液透析的主要原理（）单选题*A、弥散VB、对流C、吸附D、以上都不是65、血液滤过的主要原理（）单选题*A、弥散B、对流VC、吸附E、以上都不是66、血液灌流的主要原理（）单选题*A、弥散B、对流C、吸附D、以上都不是67、血液透析主要清除血液中（）单选题*A、小分子物质B、中分子物质C、大分子物质D、中大分子物质68、急性有机磷农药中毒的发病机制最主要的是（）单选题*A高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、
16、抑制胆碱酯酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积69重度有机磷农药中毒急性M水肿，最重要的抢救措施是（）单选题*A、肌注哌替陡B、肌注味塞米C、静注大剂量阿托品VD、静注大剂量解磷定E、静注毛花苗C70、有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的（）单选题*A、呼出气有蒜味B、意识障碍C、腺体分泌增多D、瞳孔散大VE、肌纤维颤动71、急性中毒病人，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是（）单选题*A、生理盐水B、碳酸氢钠C、1:15000高镒酸钾D、液状石蜡E、植物油72、临床使用碘解磷定应注意的事项（）单选题*A、避光贮存B、粉针难溶C、维持时间短D、忌与碱性药物配伍E、注射过快可
17、致呼吸衰竭73、对食入性有机磷农药中毒者，抢救的关键是（）单选题*A、保持呼吸道通畅B、及时导泻C、撤离中毒环境D、彻底洗胃VE、大剂量使用解磷定74、口服毒物病人在洗胃时，每次洗胃液体量为（）单选题*A、150200mlB、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml75、抢救有机磷农药中毒，达到阿托品化后，阿托品用法是（）单选题*A、立即停药B、逐渐减量直至症状消失后停药C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药E、继续原剂量治疗24h后停药76、病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（）单选题*A、尿毒症B、酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D
18、、肺癌E、支气管感染77、下列明附毒物中毒时发病最快（）单选题*A、乐果B、敌敌畏VC、敌百虫D、对硫磷（1605）E、巴比妥类药物78、抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是（）单选题*A、清除呼吸道分泌物B、给氧吸入C、必要时行气管切开D、气管插管及人工呼吸E、根据病情以上措施均可酌情采用V79、有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物（）单选题*A、对心脏的毒性作用B、对肾脏的毒性作用C、对肝脏的毒性作用D、对胃肠道刺激作用E、以上均不是80、抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人，首先要采取的措施是（）单选题*A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒药D、
19、对症治疗E、以上都不是81、关于有机磷农药的代谢和排泄，正确的是（）单选题*A、经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄B、肝内分解产物比原来毒性增强C、肝内氧化产物比原来毒性增强D、因在体内蓄积，毒性持久E、主要通过肾脏排出V82、重度有机磷中毒时,全血B旦碱酯酶活力应为（）单选题*A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下3、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）单选题*A、赖B、西地兰C、阿托品D、吗啡84、有机磷杀虫药中毒的原理（）单选题*A、胆碱酯酶失活B、磷酰化胆碱酯酶减少C、胆碱酯酶活性增强D、交感神经兴奋E、肝功能受损85、急性有机磷农药中毒最主要的死因
20、（）单选题*A、中毒性休克B、急性肾功能衰竭C、呼吸衰竭VD、中毒性心肌炎E、脑水肿86、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的（）单选题*A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B、瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C、瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志不清、紫组D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E、以上都不正确87、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（）单选题*A、新斯的明B、解磷定VC、可拉明D、碳酸氢钠88、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）单选题*A、确切的接触史B、出现毒蕈碱和烟碱样症状C、血胆碱酯酶活性降低D、阿托品试验诊断阳性E、呕吐物和衣服有大蒜
21、味二、多选题1、下列哪些是导致CRRT有效治疗时间降低的原因（）多选题*A、CRRT运行报警未及时处理B、血滤管引血不畅VC、抗凝剂的选择D、置换液袋空时，未及时更换液袋VE、护士不熟悉CRRT报警的原因及处理方法F、V2、CRRT上机前需要评估多选题*A、评估患者的配合度B、评估患者病情，遵医嘱称体重C、评估患者凝血功能VD、评估患者血管通路3、下机注意事项多选题*A、回血时防止发生空气栓塞B、发现动静脉壶中有较大的凝血块时，用力挤压至滤器内C、严格执行无菌操作，防止感染D、CRRT机器表面受到患者血液体液污染时，只需要用温水去除污渍4、CRRT治疗时动脉压极负报警原因（）多选题*A、血流吸
22、出不畅B、置管位置不佳，导管贴壁VC、低血压D、血流速度慢E、管道脱开5、CRRT治疗时的跨膜压高的报警原因（）多选题*A、滤器凝血:B、超滤率设置不合理;VC、滤液管扭曲、受压或处于夹闭状态ND、血流速太快；E、血流速太慢6、阿托品化的表现（）多选题*A、瞳孔较前扩大，不瞬小VB、颜面潮红C、皮肤干燥VD、月榔湿罗音减少E、心率加快V7、预防有机磷农药中毒的三大并发症（）多选题*A、脑水肿B、肺水肿C、呼吸衰竭VD、心跳骤停8、中毒的救治原则（）多选题*A、终止接触毒物VB、清除尚未吸收的毒物VC、吸氧D、促进易吸收毒物的排除9、有机磷中毒的急救处理包括多选题*A、经口中毒者要消除消化道内毒物VB、排除已被吸收的毒物VC、迅速建立静脉通道D、解毒药的应用10、有机磷中毒，下列哪项是常用抢救药物多选题*A、颗B、西地兰C、阿托品D、解磷定V11、某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品时，下列哪几项指标为阿托品治疗的有效指标多选题*A、口干、皮肤干燥B、颜面潮红C、心率加快VD、瞳孑曝前缩小12、有机磷农药中毒时药物治疗应选择多选题*A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、利尿药D、强心药。
