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1、(附答案)2024医学基础知识考试题库1 .位于骨外膜及骨内膜贴近骨处,当骨组织生长或重建时,能分裂、分化为成骨细胞的是A.骨原细胞B.骨细胞C.软骨细胞D.破骨细胞【答案】A【解析】骨原细胞是骨组织中的干细胞,位于骨外膜及骨内膜贴近骨处。细胞较小,呈梭形,核椭圆形,细胞质少,弱嗜碱性。当骨组织生长或改建时,骨原细胞能分裂分化为成骨细胞。2 .中动脉的中膜较厚,其主要组织结构是A.弹性纤维8 .平滑肌C.胶原细胞D.内皮细胞【答案】B【解析】中动脉的结构分3层。(1)内膜:由内皮和内皮下层组成,内皮下层较薄,内弹性膜明显,常呈波浪状。(2)中膜:较厚,又1040层环形排列的平滑肌纤维组成,肌纤

2、维中间还有一些弹性纤维和胶原纤维。(3)外膜:由疏松结缔组织组成,除营养血管外,还有较多的神经纤维,它们深入中膜平滑肌,调节血管舒缩。3.血友病是最常见的先天性出血性疾病之一,其中血友病A是由于缺乏所引起的A. FVB. FVIIIC.FIXD.FX【答案】B【解析】血友病是一组由于缺乏FVID(血友病A)或缺乏FIX(血友病B)所引起的性联隐性遗产性出血性疾病,最常见的先天性出血性疾病之一。4 .分布于甲状腺、肾小管,具有分泌和吸收功能的上皮是A.单层扁平上皮B.单层立方上皮C.复层扁平上皮D.复层柱状上皮【答案】B【解析】单层立方上皮由一层形似立方状的上皮细胞组成。从上皮表面观察,细胞呈六

3、角形或多角形;在垂直切面上,细胞呈立方形,核圆、居中。分布于甲状腺、肾小管的上皮等,具有分泌和吸收功能。5 .肌腱属于A.肌组织B.骨组织C.结缔组织D.软骨组织【答案】C【解析】骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分,肌腹由肌纤维构成,色红质软,有收缩能力,肌腱由致密结缔组织构成,色白较硬,没有收缩能力。6 .电镜下,神经元中由许多发达的粗面内质网及游离核糖体组成的结构是A.郎飞结B.赫令体C.尼氏体D.致密斑【答案】C【解析】电镜下,尼氏体是由许多发达的平行排列前粗面内质网及其间的游离核糖体组成。神经活动所儒的大量蛋白质主要在尼氏体合成,再流向核内、线粒体和高尔基复合体。当神经元损伤或中毒时,均能引

4、起尼氏体减少,乃至消失。若损伤恢复除去有害因素后,尼氏体又可恢复。因此,尼氏体的形态结构可作为判定神经元功能状态的一种标志。7 .下列关于心脏的解剖描述,错误的是A.心尖朝向左前下方,位于左侧第5肋间隙,在锁骨中线外侧Iem2cm处8 .心的胸肋面朝向前上方,大部分由右心室构成C.膈面朝向后下方,大部分由左心室构成,贴着膈D.心底朝右后上方,与出入心的大血管干相连【答案】A【解析】心尖朝向左前下方,位于左侧第5肋间隙与锁骨中线交点内侧ICnI2cm处。8 .右心室以室上崎为界分流入道和流出道,下列不属于流入道的结构是A.右房室口9 .肺动脉口C.三尖瓣D.隔缘肉柱【答案】D【解析】右心室位于右

5、心房的左前下方,整体略呈三棱锥体形,底即右房室口,尖朝向左前下方。右心室壁厚34mm。室腔分流入道和流出道,二部以室上崎为界。流入道是右心室的主要部分,入口为右房室口,防返流装置为三尖瓣复合体。流出道是流入道向左上方延伸的部分,向上逐渐变细,形似倒置的漏斗,壁光滑,称为动脉圆锥。动脉圆锥的上端就是流出道通向肺动脉干的开口,称为肺动脉口。口周围有肺动脉瓣环,其上附有三片半月形瓣膜,称为肺动脉瓣。10 在上颌牙冠相对的颊粘膜上有腮腺管乳头,其上有腮腺管的开口A.第1前磨牙B.第2前磨牙C.第1磨牙D.第2磨牙【答案】D【解析】腮腺开口于平对上颌第二磨牙牙冠颊黏膜上的腮腺管乳头。10 .梯腕关节内没

6、有关节盘。【答案】X【解析】(1)该题考查解剖学-关节学-关节的辅助结构的知识点。常见的含有关节盘的关节如颍下颌关节、胸锁关节、槎尺远侧关节、模腕关节等。综上所述,本题错误。11 .正常人体的脊柱一共有23个椎间盘。【答案】【解析】(1)本题考查解剖学-关节学-中轴骨连结的知识点。(2)椎间盘:是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘,因寰椎与枢椎之间,三椎尾椎之间不存在椎间盘,所以全身的椎间盘有23个。综上所述,本题正确。12 .关节盘和韧带共有增强关节的稳定性的作用。【答案】【解析】(1)本题考查的是解剖学-关节学的知识点。(2)韧带由致密结缔组织构成,位于关节囊外面或内面,分别称囊内韧带和囊外韧带

7、;作用是加强关节稳定性,并对关节运动有限定作用。关节盘是位于两关节面之间的纤维软骨板,将腔分为两部分;作用是使两关节面更为适合,减少冲击和震荡,增加运动的形式和扩大运动范围。综上所述,本题正确。13 .下列关于滑膜关节辅助结构的描述,正确是:A.囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇B.关节囊、关节软骨、关节盘C.关节腔、囊内韧带、囊外韧带D.关节软骨、关节盘、关节唇【答案】A【解析】(D该题考查的是解剖学-关节-关节的辅助结构的知识点。(2)关节面、关节囊、关节腔是关节的基本结构。关节的辅助结构有:韧带、关节盘和关节唇、滑膜裳和滑膜囊等。综上所述,本题选A014 .下列关于椎间盘的描述,错误的是

8、:A.属间接连结B.由纤维环和髓核构成C.位于脊柱所有椎体之间D.髓核最易向后方脱出E.在中胸部最厚【答案】ACDE【解析】(1)该题考查的是解剖学-关节学-中轴骨连结的知识点。椎间盘属直接连结(A错),是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘(第1及第2颈椎之间除外)(C错),由纤维环和髓核构成(B对),成人有23个椎间盘,23个椎间盘的厚薄各不相同,以中胸部较薄,颈部较厚,而腰部最厚(E错)。当纤维环破裂时,髓核容易向后外侧脱出(D错)。综上所述,本题选择ACDE。15 .下列属于关节辅助结构的是:A.关节唇B.关节盘C.囊内韧带D.囊外韧带E.关节腔【答案】ABCD【解析】(1)本题考查解剖学-运

9、动系统-关节学的知识点。(2)辅助结构:韧带、关节盘、关节唇、滑膜黑和滑膜囊等(ABCD对)。关节面、关节囊、关节腔属于基本结构(E错)。16 .下列关于肩关节的结构特点,错误的是:A.关节头大B.关节窝浅C.边缘附有盂唇D.关节囊厚【答案】D【解析】(1)该题考查的是解剖学-运动系统-关节学的知识点。肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节。近似圆球的肱骨头和浅而小的关节盂,关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝。关节头大,关节窝浅(ABC对)。关节囊薄而松弛(D错),囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和

10、肌加强,最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常脱向前下方。综上所述,本题选D。17 .下列哪些不属于关节的运动形式:A.伸长和缩短B.内收和外展C.旋内和旋外D.环转【答案】A【解析】(1)该题考查的是解剖学-运动系统-关节的知识点。(2)关节可做的运动包括:移动;屈和伸;收和展;旋转;环转。无法伸长和缩短。综上所述,本题选择A。18 .连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束。A.关节盘B.骨骼肌C.关节D.韧带【答案】D【解析】(1)本题考查的是解剖学-运动系统-关节的辅助结构。连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束称为韧带,可加强关节的稳固性。位于关节囊外的称囊外韧带,有的与囊相贴,为囊的局部增厚

11、,如酸关节的骼股韧带;有的与囊不相贴,分离存在,如膝关节的腓侧副韧带等。位于关节囊内的称囊内韧带,被滑膜包裹,如膝关节内的交叉韧带等。韧带和关节囊分布有丰富的感觉神经,损伤后极为疼痛。综上所述,本题应选择D。19 .其分泌与体位变化有关的物质:A.醛固酮B.皮质醇C.促甲肾上腺素D.甲状腺激素E.肾上腺激素【答案】A【解析】(1)该题考察的是诊断学-实验室诊断-内分泌激素检测的知识点。(2)醒固酮是肾上腺皮质球状带细胞所分泌的一种盐皮质激素,作用于肾脏远曲小管,具有保钠排钾、调节水和电解质平衡的作用,醛固酮浓度有昼夜变化规律,并受体位、饮食及肾素水平的影响(A对)。故本题的答案为A。20 .在

12、人体的关节中,运动范围最大最灵活的关节是:A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.膝关节【答案】A【解析】(1)该题考查解剖学-运动系统-关节学的知识点。(2)肩关节是由肩胛骨的关节窝与肱骨头组成,故又叫肩肱关节。因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,仅包绕肱骨头的1/3,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。综上所述,本题选择A。21 .下列关于前纵韧带的描述,正确的是:A.紧贴椎管的前壁B.连于棘突之间C.限制脊柱过度后伸D.限制脊柱过度前屈【答案】C【解析】(1)该题考查解剖学-关节学-椎骨间连结的知识点。(2)前

13、纵韧带:是椎体前面的纤维束(AB错),有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用(C对,D错)。综上所述,本题选择C。22 .hCG阴性见于:A.早期妊娠B.宫外孕C.消化性溃疡穿孔D.不完全性流产E.葡萄胎【答案】C【解析】(1)该题考察的是妇产科学-妊娠试验的知识点。(2)hCG,人绒毛膜促性腺激素。妊娠试验指受精卵着床后不久,即可用放射免疫法测出受检者血液中hCG水平升高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液,结果阳性结合临床表现可诊断妊娠(A.B.D.E错)。故本题的答案为C。23 .下列关于十二指肠溃疡错误的是:A.比胃溃疡浅B.比胃溃疡小C.比胃溃疡易穿孔D.易癌变E.易引起急性腹膜

14、炎【答案】D【解析】(1)该题考察的是病理学-消化性溃疡的知识点。(2)肉眼观,胃溃疡多位于胃小弯侧,愈近幽门愈多见,尤多见于胃窦部。少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。由于胃的蠕动,一般溃疡的贲门侧较深,其边缘耸直为潜掘状。溃疡的幽门侧较浅,作阶梯状,即局部胃壁各层相断为阶梯状显露。溃疡周围的胃黏膜皱裳因受溃疡底瘢痕组织的牵拉而呈放射状向溃疡集中。十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似,但十二指肠多发生在球部的前壁或后壁,溃疡一般较小,直径常在ICm以内,溃疡较浅且易愈合(A.B错)。十二指肠

15、溃疡因肠壁较薄更易发生穿孔(C错)。穿孔后由于胃肠内容物漏入腹腔而引起腹膜炎(E错)。本题考察的是不属于的选项,故本题的答案为D。24 .降钙素的作用:A.升高血钙和血磷B.降低血钙和血磷C.调节血钙D.促进骨骼生长E.调节血糖【答案】B【解析】(1)该题考察的是生理学-降钙素的生物作用的知识点。(2)降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,主要靶器官是骨和肾脏,主要是通过抑制破骨细胞的活动和促进成骨细胞的活动,以及增强肾脏对钙、磷的排泄而产生降低血钙和血磷的效应(B对)。25 .入院记录应在何时完成:A.入院24小时内B.最迟应在患者入院后48小时内完成C.双休日可在入院后3天D.入院后3天E.春

16、节期间可在一周内【答案】A【解析】(1)该题考察的是诊断学-病历书写的知识点。(2)病历应按各种文件完成时间的要求及时书写。门(急)诊病历及时书写,入院记录应于病人入院后24小时内完成(A对)。危急病人的病历应及时完成,因抢救危急病人未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。故本题的答案为A。26 .剧烈运动,产热量最多的是:A.脑和脊髓B.内脏C.骨骼肌D.甲状腺E.肾上腺【答案】C【解析】(1)该题考察的是生理学-机体的产热反应与散热反应的知识点。(2)体内的热量是伴随机体进行各种功能活动时产生的,机体在安静时主要由内脏产热,当机体在运动时,骨骼肌则

17、成为主要的产热器官(C对)。故本题的答案为C。27 .不属于上消化道出血的是:A.空肠上段血管畸形出血B.急性胰腺炎出血C.胆道出血D.消化性溃疡E.反流性食管炎性出血【答案】A【解析】(1)该题考察的是内科学-消化道出血的知识点。(2)上消化道出血是内科常见急症,指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。常见病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和上消化道肿瘤。其他病因有:食管疾病,如食管贲门黏膜撕裂伤、食管损伤(器械检查、异物或放射性损伤;强酸、强碱等化学剂所致)、食管憩室炎、主动脉瘤破入食管等(E错);胃十二指肠疾病,如息肉、恒径动脉

18、破裂、胃间质瘤、血管瘤、异物或放射性损伤、吻合口溃疡、十二指肠憩室、促胃液素瘤等(D错);胆道出血(C错),如胆管或胆囊结石,胆道蛔虫病,胆囊或胆管癌,胆道术后损伤,肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入胆道;胰腺疾病累及十二指肠,如胰腺癌或急性胰腺炎并发脓肿溃破(B错);全身性疾病,病变可弥散于全消化道,如过敏性紫瘢、血友病、原发性血小板减少性紫瘢、白血病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍等。28 .阿托品最适合于以下哪种休克的治疗:A.心源性休克B.过敏性休克C.失血性休克D.感染性休克E.神经性休克【答案】D【解析】(1)该题考察的是药理学-阿托品临床应用的知识点。(2)对暴发型流行性脑脊髓膜炎、

19、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者,可用大剂量阿托品治疗,能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环(D对)。故本题的答案为D。29 .痛风中哪种物质升高:A.尿酸B.尿素C胆固醇D.黄噂吟E.次黄喋吟【答案】A【解析】(1)该题考察的是药理学-抗痛风药的知识点。(2)痛风是体内喋吟代谢紊乱所引起的疾病,表现为高尿酸血症,尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶(A对)。故本题的答案为A。30 .治疗海洛因成瘾的药物是:A.吗啡B.美沙酮C哌替咤D.纳曲酮E.曲马多【答案】B【解析】(1)该题考察的是药理学-海洛因拮抗药的知识点。(2)美沙酮镇痛作用强度与吗啡相当,但持续时间较长,镇静、抑

20、制呼吸、缩瞳、引起便秘及升高胆道内压等作用较吗啡弱。由于本品先与各种组织中蛋白结合,再缓慢释放入血,因此与吗啡等短效药物相比,耐受性与成瘾性发生较慢,戒断症状略轻。口服美沙酮后再注射吗啡不能引起原有的欣快感,亦不出现戒断症状,因而使吗啡等的成瘾性减弱,并能减少吗啡或海洛因成瘾者自我注射带来的血液传播性疾病的危险,因此被广泛用于治疗吗啡和海洛因成瘾(B对)。故本题的答案为B。31 .溃疡性结肠炎的主要临床表现为:OA.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐【答案】B【解析】腹泻和黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现。其次为腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐等,严重患者还会出现全身反应,如

21、发热、营养不良。故本题选B。32 .输血最常见的并发症:OA.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应【答案】B【解析】发热反应是最常见的早期输血不良反应之一,发生率约为多发生于输血开始后15分钟至2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可升至3940C,同时伴有头痛、出汗恶心、呕吐及皮肤潮红。症状持续30分钟至2小时后逐渐缓解。血压多无变化。故本题选B。33 .不需要预防性使用抗生素的是:OA.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.甲状腺腺瘤【答案】B【解析】围手术期处理中,术前应采取多种措施,提高病人体质,预防感染。下列情况需要预防性应用抗生素:(1)涉及感染病灶或切口接近感染区

22、域的手术(A对);(2)胃肠道手术;(3)操作时间长、创伤大的手术;(4)开放性创伤,创面已污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长,或清创所需时间较长以及难以彻底清创者(C对);癌肿手术(D对);(6)涉及大血管的手术;(7)需要植入人工制品的手术;(8)脏器移植术。故本题选B。34 .胆结石时牵涉痛部位主要在:OA.左上肢尺侧B.右肩C.上腹部D.脐周【答案】B【解析】牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的特殊远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象,胆结石主要引起右上腹或上腹部绞痛,同时可向右肩胛部和背部放射,多伴恶心、呕吐。故本题选B。35 .可以发生坏疽的器官是:OA.阑尾B.心C.

23、肝D.脾【答案】A【解析】坏疽可分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三类。其中干性坏疽好发于四肢末端;湿性坏疽多见于与外界相通的脏器,如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等;气性坏疽主要见于深达肌层的创伤合并厌氧菌感染。故本题选A。36 .消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是:OA.氢氧化铝B.法莫替丁C.泮托拉嗖D.雷尼替丁【答案】A【解析】抑制胃酸的药物主要有质子泵抑制剂(如奥美拉睫、兰索拉唾、泮托拉哇等),H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等),M受体阻断剂(如哌仑西平、替仑西平等),胃泌素受体阻断剂(如丙谷胺),而氢氧化铝为中和胃酸的抗酸药。故本题选A。37 .限制子宫向侧方移动的

24、主要结构是:OA.盆膈B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.舐子宫韧带【答案】B【解析】子宫阔韧带覆盖子宫前、后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁和盆底,形成双层腹膜皱襄,称为子宫阔韧带,略呈冠状位。子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动。故本题选B。38 .鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是:OA.下肢浮肿B.颈静脉怒张C.腹水D.肝脏肿大【答案】B【解析】肝硬化腹腔积液伴下肢水肿应与慢性右心衰竭鉴别,除基础心脏病体征有助于鉴别外,非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征。故本题选B。39 .下列哪种食物特殊动力效应最大:OA.糖类B.脂肪C蛋白质D.蔬菜【答案】C【解析】记忆类题目,进食能刺

25、激机体额外消耗能量作用,称为食物的特殊动力效应。其中蛋白质是特殊动力效应最大的,可达30%o故本题选C。40 .急性阑尾炎的诸多症状中最主要的是:OA.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛D.便秘【答案】C【解析】急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部,常有恶心、呕吐,为内脏性疼痛。随着疾病的进展,出现牵涉痛,疼痛转移至右下腹麦氏点,出现特征性转移性右下腹痛,麦氏点压痛、反跳痛,同时伴有肌紧张。故本题选C。41 .地西泮的药理作用不包括:OA.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗震颤麻痹【答案】D【解析】地西泮为苯二氮卓类镇静催眠药,随着剂量增加,依次可产生抗焦虑,镇静催眠,抗惊厥,抗癫痫,中枢性肌松和

26、短暂的记忆缺失。故本题选D。42 .治疗急性肺水肿的首选药物是:OA.吠塞米B.氢氯曝嗪C螺内酯D.乙酰膛胺【答案】A【解析】水肿静脉注射吠塞米能迅速扩张容量血管,使回心血量减少,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿,是急性肺水肿的迅速有效的治疗手段之一。故本题选A。43 .常用的克隆载体有A.质粒B. RNA病毒C. DNA病毒D. 噬菌体【答案】ACD【解析】常用的克隆载体有三类:质粒、入噬菌体和DNA病毒。44.肠干收纳的器官淋巴管有A.腹腔干分支分布区域的淋巴管B.肠系膜上动脉分布区域的淋巴管C骼内动脉分布区域的淋巴管D.肠系膜下动脉分布区域的淋巴管【答案】ABD【解析】腹腔淋巴结和肠

27、系膜上、下淋巴结的输出管汇合成一条肠干。45.下列哪种离子的膜内外浓度之比不决定锋电位的高度?A. K+B. NaC. Ca2+D. Mg2+【答案】ACD【解析】此题考核的是动作电位产生的机制。当可兴奋细胞接受一次有效的刺激时,可使细胞膜上的钠离子通道大量开放,由于细胞膜外的钠离子浓度大于细胞内钠离子的浓度,可促使钠离子向细胞内扩散,产生去极化的上升支,因而膜内外钠离子的浓度差在一定范围内决定锋电位的高度。46 .关于免疫球蛋白与抗体的关系,以下说法正确的是A.免疫球蛋白就是抗体B.抗体不是免疫球蛋白C.抗体是免疫球蛋白,而免疫球蛋白也就是抗体D.所有抗体都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定具

28、有抗体活性【答案】D【解析】免疫球蛋白(Ig)指具有抗体(Ab)活性或化学结构,与抗体分子相似的球蛋白。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。免疫球蛋白分为五类,即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)o免疫系统由免疫组织、器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成。免疫球蛋白是免疫活性分子中的一类,而免疫活性分子包括免疫细胞膜分子,如抗原识别受体、分化抗原、主要组织相容性分子以及一些其他受体分子等;也包括由免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的分子,如免疫球蛋白分子、补体分子以及细胞因

29、子等。免疫球蛋白是化学结构上的概念。所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。47 .下列有关免疫的表述,正确的是A.淋巴细胞来源于骨髓中的造血干细胞,并在骨髓中成熟B.体液免疫属于人体的第二道防线,细胞免疫属于人体的第三道防线C.先天性缺少胸腺的患者,仍可保留部分细胞免疫D.细胞免疫中,效应T细胞的攻击目标是被抗原入侵的宿主细胞【答案】D【解析】A、淋巴细胞来源于骨髓中的造血干细胞,淋巴细胞包括B细胞和T细胞,B细胞在骨髓中成熟,T细胞在胸腺中成熟,A错误;B选项体液免疫和细胞免疫都属于第三道防线,B错误;C选项先天性缺少胸腺的患者,丧失所有的细胞免疫,但保留部分体液

30、免疫,C错误;D选项细胞免疫中,效应T细胞与靶细胞密切接触,使靶细胞裂解死亡,D正确。48 .变性蛋白质的特点是A.黏度下降B.丧失原有的生物活性C.颜色反应减弱D.溶解度增加【答案】B【解析】蛋白质的生物活性是指蛋白质所具有的酶、激素、毒素、抗原与抗体、血红蛋白的载氧能力等生物学功能。生物活性丧失是蛋白质变性的主要特征。有时蛋白质的空间结构只要轻微变化即可引起生物活性的丧失。49,下列对酶的叙述,哪一项是正确的A.所有的蛋白质都是酶B.所有的酶均以有机化合物作为作用物C.所有的酶均需特异的辅助因子D.所有的酶均由活细胞产生【答案】D【解析】酶是由活细胞产生的、对其底物具有高度特异性和高度催化

31、效能的蛋白质或RNA。酶的化学本质是蛋白质或RNA,因此它也具有一级、二级、三级,乃至四级结构。按其分子组成的不同,可分为单纯酶和结合酶。50 .DNA的组成单位是A.ATP、CTPGTP、TTPB.ATP、CTPGTP、UTPCdATP、dCTPdGTP、dTITD.dAMP、dCMP、dGMP、dTMP【答案】D【解析】DNA是一种长链聚合物,组成单位为四种脱氧核甘酸,即:腺嗯吟脱氧核甘酸(dAMP)、胸腺喀咤脱氧核甘酸(dTMP)、胞喀咤脱氧核昔酸(dCMP)、鸟口票吟脱氧核甘酸(dGMP)。51 .下列哪项是细胞死亡的主要形态学标记A.胞浆强嗜酸性染色B.胞浆呈碎屑状颗粒状或空泡状C.

32、胞核固缩、碎裂、溶解D.胞核着色加深,染色质增生【答案】C【解析】核固缩、碎裂、溶解是细胞死亡的主要形态学标记。52 .发生于纤维结缔组织及血管的病变,局部正常结构消失,形成颗粒状、小条状或小块状结构、染色深红,这种病变最可能是A.纤维样坏死B.玻璃样变性C.粘液性变性D.病理性钙化【答案】A【解析】纤维素样坏死是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。光镜下,病变部位的组织结构消失,变为境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质,呈强嗜酸性,似纤维蛋白,有时纤维蛋白染色呈阳性,故称此为纤维蛋白样坏死。53 .延续性血栓形成的序列为A.白色血栓,混合血栓,红色血栓54 混合血栓,红色血栓,

33、白色血栓C.红色血栓,白色血栓,混合血栓D.混合血栓,白色血栓,红色血栓【答案】A【解析】白色血栓是延续性血栓的头部,混合血栓是延续性血栓的体部,红色血栓是延续性血栓的尾部。54 .正常成年人血液中的血小板计数可有6%10%的变动范围。通常在剧烈活动后升高,当血管损伤时血小板可被激活。下列属于血小板的生理特性A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附【答案】ABCD【解析】血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。正常人血小板计数可有6%10%的变化,通常午后较清晨低;春季较冬季低;毛细血管较静脉血低;剧烈运动后及妊娠中、晚期升高。血小板有维护血管壁完整性的功能,对血管内皮细

34、胞的修复具有重要作用。血小板生理特性及生理功能有:(1)血小板的生理特性:黏附、聚集、释放、收缩、吸附。(2)血小板的生理功能:参与生理止血;参与凝血功能;血管内皮的修复。55 .临床上检查意识状态的方法一般多用A.嗅诊B.问诊C.触诊D.听诊【答案】B【解析】一般评价患者临床意识状态采取GCS评分,多采用问诊方法,评估意识模糊状态。56 .恶性肿瘤淋巴结转移的特点不包括A.一般无压痛B.有明显压痛C.质地坚硬或有橡皮感D.与周围组织粘连,不易推动【答案】A【解析】恶性肿瘤转移淋巴结一般质地坚硬,有橡皮样感,一般无压痛,与周围组织粘连,不易推动。57 .诊疗活动是指通过各种检查,使用药物、器械

35、及手术等方法,对疾病作出判断和(),延长生命,帮助患者恢复健康的活动。A.消除疾病B.缓解病情C.减轻痛苦D.改善功能【答案】ABCD【解析】诊疗活动是指通过各种检查,使用药物、器械及手术等方法,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命,帮助患者恢复健康的活动。58 .关节是运动的枢纽,其运动形式包括()。A.屈伸B.收展C.旋转D.环转【答案】ABCD【解析】关节的运动形式基本上分三组:屈和伸、内收(关节要靠近身体中线)和外展(关节要离开身体中线)、内旋和外旋。如上肢的肘关节,能作屈和伸一组动作,腕关节能作屈和伸、内收和外展两组动作;肩关节能作屈伸、内收和外展、内旋和

36、外旋三组动作。关节要运动,也需要稳定,通过关节的这些完美的动作结构之类的体质。59 .大肠是消化管的下段,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分,其中()是指结肠和盲肠的特有结构。A.环状襄B.结肠带C.结肠袋D.肠脂垂【答案】BCD【解析】大肠是消化管的下段,全长约L5cm,分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。除直肠、肛管以及阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠带由肠壁的纵行肌增厚而成,有三条,沿肠的纵轴排列,三条结肠带均汇集于阑尾根部。结肠袋的形成是由于结肠带较肠管短,使后者皱摺成结肠袋,结肠袋为由横沟隔开向外膨出的囊状突起,当结肠袋被领剂充盈时,具有特征性的

37、X线象:结肠的阴影呈边缘整齐的串珠状。肠脂垂为沿结肠带两侧分布的许多小突起,由浆膜及其所包含的脂肪组织形成。60 .下列不属于自身免疫病的是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.系统性硬化D.艾滋病【答案】D【解析】艾滋病是获得性免疫缺陷病是免疫系统受艾滋病毒受损导致的免疫功能降低所引起的一组疾病。61 .绒毛膜癌经血道转移最常转移至A.肺B.肝C.阴道壁D.胃肠道【答案】A【解析】绒毛膜癌侵袭破坏血管能力很强,极易经血道转移,绒毛膜癌血道转移最常见的是肺和阴道壁,其次为脑、肝、脾、肾和肠。62 .下列属于麻疹常见并发症的有()。A.肺炎B.骨癌C.脑炎D.肝癌【答案】AC【解析】麻疹常见的并

38、发症有肺炎和脑炎。63 .下列选项中,属于药物与血浆蛋白结合的特点是A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.暂时失去药理活性【答案】D【解析】药物与血浆蛋白的结合是可逆的,结合型药物的药理活性暂时消失,结合物因分子变大不能通过毛细血管壁而暂时“储存”于血液中。64.效价强度的意义为A.反映某一药物的最大效应B.比较相同性质药物的最大效应C.反映某一药物达最大效应的剂量D.比较相同性质药物达等效效应的剂量【答案】D【解析】效价强度是能引起等效反应的相对浓度或计量,其值越小则强度越大。65.当A药的治疗指数比B药大时,说明A. A药安全性比B药大B. A药的毒性比B药大C. A药的毒性

39、比B药大D. A药的效应比B药大【答案】A【解析】治疗指数=LD50/ED50,半数致死量(LD50):50%的实验动物死亡时对应的剂量,半数有效量(ED50):50%的实验动物有效时对应的剂量,治疗指数越大,安全性越大。66.异丙肾上腺素的作用有A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量【答案】C【解析】异丙肾上腺素主要激动骨骼肌血管平滑肌的B受体,引起骨骼肌血管扩张,对肾脏血管及肠系膜血管也有较弱扩张作用,也能扩张冠状动脉;此外,异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌受体,使支气管

40、平滑肌松弛;最后异丙肾上腺素还可引起组织耗氧量增加,所以C叙述正确,故选C。67.氨苯蝶咤作用的特点是A.产生低氯碱血症B.具有抗醛固酮作用C.产生高血糖反应D.产生高钾血症【答案】D【解析】氨苯蝶咤作用于肾远曲小管上皮细胞,抑制钠的重吸收和钾的排泄,通过增加钠.氯离子的排泄而利尿,对钾离子则有潴留作用,但主要引起高血钾,偶尔会引起低血钠,但并非通过拮抗醛固酮而起作用,故选DB陈述有误,为错误选项。氨苯蝶咤对血氯和血糖并没有明显影响,故A、C错误。68.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A.对抗各种原因如物理.生物因素等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长【

41、答案】A【解析】糖皮质激素(GC)有快速.强大而非特异性的抗炎作用,对各种炎症均有效。在炎症初期,GC抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,并抑制白细胞的浸润和吞噬,减轻炎症症状。在炎症后期,抑制毛细血管和成纤维细胞的增生,延缓肉芽组织的生成,减轻瘢痕和粘连等炎症后遗症。但须注意,必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。所以GC并不能提高机体的防御功能或促进创口愈合.抑制病原体生长.直接杀灭病原体,B、C、D陈述有误。69.属于慢性肉芽肿性炎的是A.结核B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎【答案】A【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,主要是由巨噬细胞增生构成界限清楚的

42、局部结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病,以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。70.强心昔治疗心房颤动的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房颤动【答案】B【解析】心房颤动时,心房的过多冲动可能下传到达心室,引起心室频率过快,妨碍心排血,导致严重循环障碍,因此治疗心房颤动不在于停止房颤,而在于保护心室免受来自心房的过,多冲动的影响,减慢心室频率。强心甘能抑制房室传导,使较多冲动不能穿透房室结下达心室,而降匿在房室结中,故选B。71.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是A.强

43、心昔B.哌哇嗪C.硝酸甘油D.卡托普利【答案】D【解析】卡托普利通过降低血浆血管紧张素11和醛固酮水平而使心脏前.后负荷减轻,故可用于顽固性慢性心力衰竭,并且逆转左心室肥厚,改善心功能,减少心血管事件的发生率和病死率,所以D叙述正确,应选D。强心昔虽能治疗慢性心功能不全,但却不能逆转心肌肥厚和降低病死率,故A错误。哌噗嗪能阻滞外周血管2受体而使左室肥厚减退,但效果远不如血管紧张素转化酶抑制剂,不能降低病死率,故B错误。硝酸甘油因有抗增生作用,可使左室重塑逆转,从而被广泛用于心力衰竭的治疗,但并不具有靶器官保护功能,不能降低病死率。故C错误。72.急性炎症时组织变红的主要原因是A.组织间隙水肿B

44、.炎症灶内炎性细胞浸润C.炎症灶内血栓形成D.血管扩张,血流加快【答案】D【解析】根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。慢性炎症持续时间较长,常以增生病变为主,急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状,即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张,血流加快,血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内,故选D。73.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A.白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C.引起疼痛D.导致发热【答案】B【解析】炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质,具有引起血管扩张.通透性增加和白细胞渗出的功能。组胺.缓激肽和其他炎症介质与内皮细胞受体结合后,可迅速引起内皮

45、细胞收缩,引起血管通透性的增加,故选B。74.关于蜂窝织炎的描述错误的是A.病变组织呈蜂窝状B.皮肤.肌肉和阑尾是好发部位C.主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关【答案】A【解析】蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤.肌肉和阑尾。它主要由溶血性链球菌引起。链球菌能分泌透明质酸酶,降解结缔组织基质的透明质酸,并分泌链激醇,溶解纤维素。因此,细菌易于通过组织间隙和淋巴管蔓延扩散,造成弥漫性浸润。75.再生能力较强的细胞是A.神经细胞B.淋巴细胞C.平滑肌细胞D.心肌细胞【答案】B【解析】一般而言,幼稚组织比高分化组织再生能力强,平时容易受损的组织及经常更

46、新的组织再生能力强,按再生能力的强弱,人体细胞可以分为不稳定细胞.稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞又叫作持续分裂细胞,如表皮细胞.淋巴细胞.间皮细胞等;稳定细胞包括汗腺.皮脂腺和肾小管上皮细胞等;永久性细胞包括神经细胞.骨骼肌细胞和心肌细胞,故选B。76.HE染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞质淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用A.苏丹In染色B.普鲁土蓝染色C.嗜银染色D.免疫组化【答案】A【解析】肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变。在HE染色的切片中,细胞内的脂滴成分在制片过程中被酒精.二甲苯等有机溶剂所溶解,所以呈现出空泡状,在冷冻切片中应用苏丹In等可将脂肪滴染成橘红色而与其他物质鉴别开来。77.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.成纤维细胞【答案】

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