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1、2024年外科（护理分级和静疗技术操作标准）理论考试试题一、单选题（22题，每题3分，共66分）1、中华人民共和国国家卫生健康委员会最新分级护理标准发布时间是（）。A.2013-11-14B.2014-05-01C.2023-08-29D.2024-02-012、护理分级是在患者住院期间，医护人员根据（）和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。A.患者病情（B.Barthei指数C.护理分级D.依赖程度3、按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（）。A.无需依赖B.中度依赖C.重度依赖D.轻度依赖4、护理分级不包括以下哪个？（）。A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理；）E.特级
2、护理5、修饰包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。正确的评分是（）。A.0分：需他人帮助I）B.5分：需极大帮助C.10分：需部分帮助D.15分：可自己独立完成6护理分级是在患者住院期间，医护人员根据（）和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。A.患者病情B.Barthel指数C.护理分级D.依赖程度7、根据BartheI指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得10分（）。A.需部分帮助B.需极大帮助或完全依赖他人C可独立进食，D.完全依赖他人8、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理9、根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮
3、助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）可得（）分。A.15分B.10分C.5分ID.0分10、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无依赖的患者可确定为几级护理（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理（：H、自理能力是指（）个体照料自己的行为能力。A.在住院时B.在生病时C.在生活中D.在成长过程中12、外周静脉穿刺的步骤如下：取舒适体位，解释说明穿刺目的及注意事项；选择穿刺静脉，皮肤消毒；穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血后可再次进入少许；如为外周静脉留置针则固定针芯，送外套管人静脉，退出针芯，松止血带；选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期。（）A
4、.B.C.D.I13、静脉治疗护理技术操作标准的基本原则正确的有（）。A.所有操作应执行查对制度并对患者进行三种及以上方式的身份识别，询问过敏史。B.穿刺针、导管、注射器输液（血）器及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具可在同一人身上重复使用。C.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。（正确答案）D.操作前后应执行WS/T313规定，可以戴手套取代手卫生。14、以下关于PICC穿刺操作步骤说法正确的是（）。A.以穿刺点为中心消毒皮肤，直径20cm，铺巾，建立最大化无菌屏障B.用生理盐水预冲导管，检查导管完整性C.在穿刺点上方扎止血带，按需要进行手
5、臂全局浸润麻醉D.静脉穿刺宜采用塞丁格技术，操作成功后，快速送入导管至预测量长度15、PlCC穿刺时应指导患者配合操作，患者取舒适体位，手臂外展与躯干呈45。90。，测量（）臂围和预置管长度。A.双侧B.置管侧C.置管另一侧D.双手16、静脉治疗护理技术操作标准的基本原则正确的有O。A.所有操作应执行查对制度并对患者进行三种及以上方式的身份识别，询问过敏史。B.穿刺针、导管、注射器、输液（血）器及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具可在同一人身上重复使用。C.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。（正确答窠）D.操作前后应执行WS/T313规定，
6、可以戴手套取代手卫生17、静脉治疗相关并发症处理原则正确的是（）。A.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT*遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录M1-.B.发生输液反应时，应立即减慢输液，更换药液及输液器，通知医师，给予对症处理，并保留原有药液及输液器；应密切观察病情变化并记录。C.发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，不应强行推注生理盐水，通知医师给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科；应密切观察病情变化并t己OD.发生医用粘胶相关性皮肤损伤时，应分析原因对症处理，应在穿刺部位涂抹外用药膏；观察皮肤颜色、温度、完整性等情况并做好记录
7、。18、静脉治疗相关并发症处理原则错误的是（）。A.发生静脉炎时应拔除PVC，可暂时保留PleC；及时通知医师，给予对症处理；应抬高患肢，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。B.发生药物渗出与药物外渗时应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医师，给予对症处理；观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及置管侧关节活动和远端血运情况并记录。C.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录；应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。D.静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，并推注生理盐水；确认导管堵
8、塞时，PVC应立即拔除，PICCCVC、PoRT应遵医嘱及时处理并记录。，19、以下术语定义错误的是（）。A.无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。B.药物外渗：静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。确答案）C.药物外溢：在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。D.心腔内电图：将感知电极经外周血管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的局部心脏电活动。20、外周静脉穿刺时宜选择O作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉。A.上腔静脉B.肘正中静脉C.上肢
9、静脉D.头静脉21、外周静脉穿刺的步骤如下：取舒适体位，解释说明穿刺目的及注意事项；选择穿刺静脉，皮肤消毒；穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血后可再次进入少许；如为外周静脉留置针则固定针芯，送外套管人静脉，退出针芯，松止血带；选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期。（）A.B.CD.Q22、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒（）或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。A.遍B.两遍C.三遍D.四遍二、多选题（8题，每题4分，共32分）1、分级方法为（）。A.入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级，B.根据患者Barthel指数评定量表总分，确定自理能力等级（正
10、的W）C.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级（应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级2、床椅转移包括从下床到坐在床旁椅，以及从坐在床旁椅到上床转移的所有动作以下正确的是（）。A.15分：可独立完成（正彳B.10分：需部分帮助C.5分：需极大帮助（醐笞案）D.0分：完全依赖他人3、控制大便指受意识控制，可自主排便。正确的评分是（）。A.15分：可控制大便B.10分：经常失控C.5分：偶尔失控，或需要他人提示（日5分案）D.0分：完全失控，4、控制小便指受意识控制，可自主排尿。正确的评分是（）。A.0分：完全失控，或留置导尿管B.5分：偶尔失控，或需要他人提示（，C
11、.10分：经常失控D.15分：可控制小便5、Barthel对患者日常生活活动的功能状态进行测量分为几个等级（）。A.重度依赖B.中度依赖1）C.轻度依赖D.无依赖6、平地行走指以双脚站立位在平地行走45米的过程，以下正确的是（）。A.15分：可独立在平地上行走45米I一B.10分：需部分帮助市产C.5分：需极大帮助D.0分：完全依赖他人（7、下列正确的是（）。A重度依赖总分40分全部需要他人照护（上晌二；）B.中度依赖总分41-60分大部分需他人照护C.轻度依赖总分61-99分少部分需他人照护D.无依赖总分100分无需他人照护（-8、如厕包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。正确的评分是O。A.15分：可独立完成B.10分：需极大帮助C.5分：需部分帮助；）D.0分：需极大帮助或完全依赖他人DO不亲）三、判断题（2题，每题1分，共2分）1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者应为特级护理。OA.正确（B.错误2、据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。（）A.正确）B.错误
