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安徽省村镇建设学会专家库申请表姓名性别出生年月照片粘贴处身份证号政治面貌工作单位单位地址单位电话大专学历毕业时间、院校、专业本科及以上学历毕业时间、院校、专业手机号码电子邮箱执业资格一资格证书号执业资格二资格证书号职称一及评审时间职称二及评审时间社会兼职情况擅长专业领域（至多选两项）口村镇发展与城乡统筹专业 村镇规划与设计专业 村镇建设与基础设施专业 村镇历史文化保护利用专业工作履历主要业绩、奖励或处分自我评价单位意见（盖章）年月日审核意见（盖章）年月日备注：如遇个人信息变化，请及时提供相关证明到安徽省村镇建设学会更改。
