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1、新建沪渝蓉高铁(武宜段)铁路工程模板安装检查记录表编号：LSLC-MBAz-单位工程名称孝天特大桥分部工程名称后张法预应力混凝土简支箱梁预制分项工程名称模板及支架验收部位施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标项目经理部卢市制梁场检测项目设计值(mm)允许偏差(mm)检验频次检测结SA(mm)123456梁全长上口：32610103下口：326203梁跨度31500+102桥面宽度12600105腹板厚度梁端：1050+10,04中部：4506底板宽度5500+5,02梁高3035+52顶板厚285/595+10,05底板厚梁端：700+10,04中部:2806垂直度0
2、3unm5底板平整度02mmm5预留孔泄水孔梁底纵向间距2700/4000/2000102/8/4相对位置1400108梁顶纵向间距5670108到梁边距离2000104吊装孔纵向间距750/1000104/4横向间距3660104通风孔纵向间距2500/3000/1800/2000104/4/4/14高度19001028模板外观检查模板，支架材质说明备注技术负责人负责人监理工程师新建沪渝蓉高铁（武宜段）铁路工程钢筋安装检查记录表编号：LSLC-GJAz-单位工程名称孝天特大桥分部工程名称后张法预应力混凝土简支箱梁预制分项工程名称钢筋安装验收部位施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜
3、段WYZQ-3标项目经理部卢市制梁场检测项目设计值（mm）允许偏差（mm）验次检测结果（Inln）123456钢筋骨架尺寸长325300,-104宽125300,-105高29700,-104底板受力筋间距100810125810顶板受力筋间距100+1510125+1510200+155腹板钢筋间距（垂直距离）100+208骨架厚顶板端部5300,-104中部2200,-106底板端部6300,-104中部2100,-106腹板端部9800,-104中部3800,-106预应力筋定位网外观鉴定备注专职质量检查员技术负责人Sk监理工程师新建沪渝蓉高铁（武宜段）铁路工程箱梁预应力管道位置检查记录
4、表编号:LsLC-YYLGD-I-标段名称沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜段WYZQ3标项目经理部卢市制梁场单位工程孝天特大桥工程部位台座：制梁台座单位：三1检查日期：年月日钢束号跨中距跨中4m距跨中8m距跨中12m距跨中15.6m标准偏差标准偏差标准偏差标准偏差标准偏差XYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYNla01250125012501280361Nlb左350125350125350125350128350361N2d左985125985125985125985128985361N2c左136012513601251360
5、12513601281360361N2b左17351251735125173512517351281735361N2a左21851252185125218512521851282185361N3左24982902498290249829025444762329886N4左26832902683290268329027304762701886N5左254347025434702554513266294624471356N6左272817027284702739513284794628191356N7左2588650258865026659602779141625641826N8左27736502
6、77365028519602965141629361826N9左26338302669975278314302897188626822296NIO左28188302855975296814303082188630542296技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师新建沪渝蓉高铁（武宜段）铁路工程箱梁预应力管道位置检查记录表编号：LSLC-YYLGD-2-标段名称沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标项目经理部卢市制梁场单位工程孝天特大桥工程部位台座：制梁台座单位：mm检查日期：年月日钢束号跨中距跨中4m距跨中8m距跨中12m距跨中15.6
7、m标准偏差标准偏差标准偏差标准偏差标准偏差XYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYXYNlb右350125350125350125350128350361N2d右985125985125985125985128985361N2c右13601251360125136012513601281360361N2b右17351251735125173512517351281735361N2a右21851252185125218512521851282185361N3右24982902498290249829025444762329886N4右2683290268329026832902730
8、4762701886N5右254347025434702554513266294624471356N6右272847027284702739513284794628191356N7右2588650258865026659602779141625641826N8右2773650277365028519602965141629361826N9右26338302669975278314302897188626822296NlO右28188302855975296814303082188630542296技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师新建沪渝蓉高铁（武宜段）铁路工程梁体预埋件接口检查记录表编
9、号：Lslc-YMJJK-单位工程名称孝天特大桥分部工程名称后张法预应力混凝土简支箱梁预制分项工程名称预埋件接匚验收部位施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标项目经理部卢市制梁场项目负责人王海岗施工质量验收标准名称及编号按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构设计要求2安装质量设计要求1允许偏差（mm）支座预埋板中心距22对角线距23平整度0.54防落梁预埋板中心距25对角线距26平整度0.57腹板通风孔108桥面板排水孔109梁底泄水孔1010吊装孔1011过轨预留孔1012检查孔中心位置1013尺寸1014锯齿形
10、槽孔（偏移预留电缆沟尺寸）中心位置1015尺寸10施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负贡人：年月日分项工程负责人：年月日监理工程师:监理单位验收结论新建沪渝蓉高铁（武宜段）铁路工程梁体接触网支柱（下锚拉线）基础接口检查记录表编号：LSLC-XMLX-单位工程名称孝天特大桥分部工程名称后张法预应力混凝土简支箱梁预制分项工程名称接触网支柱（下锚拉线）基础验收部位施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标项目经理部卢市制梁场项目负责人王海岗施工质量验收标准名称及编号按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录控目主项1材料质量和结构设
11、计要求2安装质量设计要求一般项目1允许偏差（mm）基础中心位置设计要求2基础中心距箱梁中心线5750mm+50mn3基础顶面与轨面高程差3375mm4基础表面睑保护层厚度25Omm5螺栓型号规格设计规格6螺栓强度强度指标7立柱锚栓外露基础面190+5mm8拉线锚栓外露基础面100+5mm9加固钢板焊接可靠焊接10螺栓外露部分保护设计要求11预埋螺栓与基础水平面垂直33.5Mpa实测值拆模时各项温差拆模时环境温度拆模日期项目梁体芯部与表层温差表层与环境温差箱内与箱外温差要求W15*C实测值自检情况及签名年月日监理工程师意见及签名年月日附件填表人主管工程师新建沪渝蓉高铁（武宜段）铁路工程预制箱梁封
12、端记录表编号:标段名称沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标项目经理部卢市制梁场单位工程孝天特大桥（DKO58+392.768）梁号封端日期年月曰天气情况施工配合比水泥：粉煤灰：砂：碎石（5TOlmn）：外加剂：膨胀剂：水水泥厂家水泥：湖北京兰水泥集团有限公司掺合料名称及厂家粉煤灰：国电长源汉川第一发电有限公司外加剂型号、名称及生产厂家减水剂：安徽中铁工程材料科技有限公司膨胀剂型号、名称及生产厂家膨胀剂：安徽丰友新型建材科技有限公司封端混凝土设计强度（MPa）C50膨胀剂掺量（%）10%锚穴内老混凝土表面处理情况人工配合机械凿除原混凝土表
13、面，新混凝土外露率大于75%外露预应力筋的保护层厚度（cm）封锚钢筋绑扎情况锚穴内安装端头带螺纹的12“L”型短钢筋叮8封端钢筋网绑扎链接封端试件抗压强度（MPa）封端混凝土的养护方式、时间采用水能量养护膜覆豌保湿保湿、养护时间天自检结论：技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师新建沪渝蓉高铁（武宜段）铁路工程箱梁封端防水层检查记录表编号：标段名称沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标.施工单位中铁上海工程局集团有限公司沪渝蓉高铁武宜段WYZQ-3标项目经理部卢市制梁场单位工程梁号首层涂刷日期天气情况涂料型号聚氨脂防水涂料涂料生产厂家基层检查涂刮遍数涂层涂刷检查人端端第1遍第2遍第3遍第4遍涂刮总厚度检查情况枪查结论技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师
