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1、呼和浩特白塔国际机场IS09001质量管理体系文件航空医疗急救中心部门管理手册发放号：编制：张忠义审核：李尚君批准：李兰英1 .部门职责12 .部门质量目标23 .机构设置图24 .机构设置及职责35 .岗位职责及任职要求46 .作业规程157 .就诊流程318 .规章制度339 .应急预案4810 .记录清单及表样66附录：航空医疗急救中心2007年安全质量目标及计算方法1航空医疗急救中心、离退休人员服务中心职责1.1 直接上级：集团公司分管领导1.2 主要职责：a）对各机场公司航空医疗应急救援、防疫和职工医疗保健工作进行业务指导：承担集团本部的医疗保健工作：负责本部的计划生育、健康教育和爱
2、国卫生工作：负责呼和浩特机场的医疗应急救援和防疫工作；负责呼和浩特机场公共场所卫生和食品卫生的监督检查工作；b）负责对各机场公司离退休人员管理和服务工作的指导、监督、检查工作；负责做好集团公司本部离退休人员服务和管理工作。1.3 主要工作内容a）负责白塔机场航空医疗应急救护以及各种飞行的现场保障工作：b）负责医疗救护设备保养维护，药品、器材购置的审批；c）根据有关规定，制定集团公司医疗卫生、卫生防疫、爱国卫生工作计划及标准，并组织实施；d）负责集团公司职工、家属的医疗保健工作以及职工住院医疗费报销审批工作：e）负责对医疗专业技术人员进行培训、考核，承办专业技术职务的审核呈报；f）对集团公司所属
3、各机场医疗急救、卫生防疫工作进行指导：g）贯彻对离退休人员的方针、政策，根据离退休人员统一管理、待遇分开的原则做好服务、管理工作；h）完成领导临时交办的其它工作。1.4 主要工作权限：a）有权在应急医疗救援工作中指挥现场医疗救护工作；b）有权制止职工不合理就医治疗，对特殊疾病治疗提出处理意见；c）有权在突发公共卫生事件发生时，采取必要的预防控制措施：d）有权要求设备保障部门提供有效的维修服务。2 .航空医疗急救、离退休人员服务中心部门质量目标2 .1安全目标：a）不发生3万元（含）以上地面事故；b）不发生责任原因的死亡事故。3 .2质量目标：a）旅客投诉率低于0.01%。；b）旅客投诉处理率1
4、00%：c）持证上岗率100%；d）设备完好率不低于98%：e）应急救援保障率100%3 .急救中心机构图3.1 航空医疗急救、离退休人员服务中心机构设置4 .机构设置及职责4.1 综合业务室4. 1.1直接上级：中心分管领导5. 1.2主要职责：a）负责中心的日常事务工作：b）负责呼和浩特机场地区爱国卫生、卫生防疫、卫生监管、卫生宣传和集团公司计划生育工作：c）负责集团公司离退休人员服务工作；d）负责部门人事、行政、党群等各项工作。e）完成领导临时交办的其他工作。6. 1.3主要工作内容：a）负责执行传染病防治法、食品卫生法、公共场所卫生管理条例、国内交通卫生检疫条例、职业病防治法等法律、法
5、规的贯彻实施；b）拟定集团公司卫生防疫计划，并监督检查执行情况：c）对管辖范围内食品、公共场所经营单位以及从业人员进行健康检查，签发证件，并进行监督、检查；d）对公共场所、饮用水进行监测、检验，并作出卫生学评价；e）组织开展蚊蝇消杀、灭鼠、灭螳工作；D对机场内的法定传染病进行管理、上报，并对已报传染病病人访视；g）负责机场的计划免疫工作：h）空难事故发生后，负责消杀、防病工作；i）配合爱国卫生组织开展检查指导工作：7. j）完成领导临时交办的其他工作。8. 1.4主要工作权限：a）有权要求中心所属各部门提供各种数据、资料；b）有权对违反相关法律、法规的有关单位进行行政处罚：C）有权对造成传染病
6、流行、扩散的人员及物品进行控制；d）在进行监督、检查工作时，有权进入相关场所，查看食品的配方、配料，但要为其保密；e）有权要求设备保障部门提供有效的维修服务。4. 2医疗急救室4. 2.1直接上级：中心分管领导5. 2.2主要职责：a）负责呼和浩特机场地区工作人员和旅客的门诊医疗、急救与转运工作；b）负责呼和浩特机场地区重大公共卫生事件的组织、协调、保障工作：c）负责机场公司职工、离退休人员的社区医护工作；d）参与实施应急救援。6. 2.3主要工作内容：a）根据急救中心的职责分工，做好所分管的工作，向中心分管领导负责；b）协助急救中心主任完成本部门的管理工作：C）完成急救中心主任交办的其它工作
7、。7. 2.4主要工作权限：a）在保障飞行安全时，有权要求各部门人力、物力的支持；b）有权在分工职责范围内解决存在的问题。5.急救中心岗位职责及任职要求5.1 急救中心经理兼书记8. 1.1主要职责：a）组织、领导急救中心各项工作，全面完成本岗位承担的管理职能、离退休人员服务和日常管理工作。b）负责本中心医疗、护理、机场救护、卫生防疫、爱国卫生及行政管理工作。5. 1.2主要工作内容：a）负责贯彻和遵守各项卫生医疗制度和有关条例，负责本中心的医疗、预防、护理、机场救护、计划生育及离退休人员的服务和行政管理工作；b）贯彻平战结合的方针，负责组织做好急救演练，各种应急保障以及机场救护工作，组织中心
8、人员学习急救知识，提高应急反应能力，掌握在紧急情况下处置的措施和技术，并做好各类人员的分工，以确保飞机在紧急情况下的救护工作：c）督促中心人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，建立执行业务训练和技术考核制度，严防并及时处理差错事故：保证医疗、护理、救护工作顺利进行，不断提高医疗质量；d）组织集团公司职工、家属的医疗保健工作：负责审批集团公司职工住院医疗费报销工作；e）负责组织实施本部门管理手册的工作内容：f）完成上级领导交办的其它工作。5. 1.3领导责任：a）对中心工作目标和质量负责：b）对医疗应急救援工作的实施及时到位负责；c）对集团公司医疗保健符合国家、民航与地方规定要求负责：d）对中
9、心人员的行为负责。5 .1.4主要工作权限：a）有权对集团公司医疗保健工作实施情况进行检查，提出改进的要求和措施以及处理意见：b）有医疗急救时，有权要求各部门配合人力、物力支持：c）有权向集团公司领导提供决策信息、依据和建议：（1）有权对本部门人员的任用、调配、表扬、批评、奖励、处分提出意见。6 .1.5岗位任职条件：a）从事本专业工作五年以上，有较强的事业心、较高的业务素质以及较强的管理组织能力：b）本科以上学历：C）中级以上职称12. 急救中心经理助理5. 2.1主要职责：a）协助中心经理组织开展各项工作；b）协助中心经理完成医疗、护理、机场救护及行政管理工作。6. 2.2主要工作内容：a
10、）根据急救中心的职责分工，做好所分管的工作，向经理负责；b）协助急救中心经理完成本部门的管理工作；C）完成急救中心经理交办的其它工作。7. 2.3领导责任：a）对急救中心经理负责；b）对所分管的工作负责。8. 2.4主要工作权限：a）有权在经理不在时行使经理权力；b）有权要求各部门人力、物力支持；c）有权在分工职责范围内处理存在的问题。9. 2.5岗位任职条件：a）从事本专业五年以上，有较强的事业心、较高的业务素质以及管理组织能力：b）本科以上学历;C）中级以上职称5.3综合业务主管5.3.1 主要职责：负责中心对外协调，文件起草，资料、信息、档案管理，处理中心一般事务。5.3.2 主要工作内
11、容：a）组织、协调中心的一般事务工作：b）建立中心的各种工作制度，逐步实现工作的规范化：c）组织起草中心以及离退休人员工作计划、总结、规章制度等文稿：d）收集、整理、提供统计资料与信息，及时、准确地填报各级部门颁发的统计调查报表：e）承办收发登记、通知会议等各类政务、事务性工作；f）完成直接领导部署的各项临时性工作。5.3.3 3.3领导责任：a）对急救中心分管领导负责：b）对所分管的工作负责。5.3.4 主要工作权限：a）有权要求中心所属各部门提供各种数据、资料；b）有权对违反相关法律、法规的有关单位进行行政处罚；C）有权对造成传染病流行、扩散的人员及物品进行控制；d）在进行监督、检查工作时
12、，有权进入相关场所，查看食品的配方、配料，但要为其保密；C）有权要求设备保障部门提供有效的维修服务。5. 3.5岗位任职条件：a）从事本专业三年以上，有较强的事业心，较高的业务素质；b）大专以上学历；c）相关专业中级以上职称；5.4综合业务主管助理（兼离退休人员助理）5.4.1主要职责：a）协助综合业务室主管组织开展各项工作：b）协助综合业务室主管完成机场救护、医疗、卫生防疫及行政管理工作。5.4.2主要工作内容：a）根据综合业务室的职责分工，做好所分管的工作，向综合业务室主管负责；b）协助综合业务室主管完成本部门的管理工作；c）完成中心领导交办的其它工作。5.4.3主要工作权限：a）在综合业
13、务主管不在时行使主管权利；b）在分工职责范围内处理存在的问题；5. 4.4岗位任职条件：a）从事本专业二年以上，有较强的事业心，较高的业务素质；b）大专以上学历：c）初级以上职称.6. 5综合业务防疫助理6.1.1 主要职责：负责机场卫生防疫工作计划，组织机场卫生管理监督、检查、指导工作。6.1.2 主要工作内容：a）制定机场卫生防疫工作计划，并予以组织实施；b）组织开展对机场内食品、公共场所、饮用水、传染病以及职业危害的监督、检查、监测、指导工作；c）审核、签发辖区内食品、公共场所、饮用水卫生许可证及从业人员健康证，并进行卫生知识培训；d）组织开展卫生监督，提高执法水平：e）负责对疫情、食物
14、中毒、公共场所危害事故、职业危害和水源污染等重大问题的控制及上报工作：f）发生空难事故时,组织开展消杀、防病工作；g）组织实施机场内消杀、灭鼠工作：h）协调地方疾病控制部门的工作关系；i）组织卫生行政处罚的合议、复议：j）完成领导临时交办的其他工作。6.1.3 主要工作权限：a）有权实施与检查机场集团公司卫生防疫工作并提出处理意见：b）工作中如发现严重威胁旅客、职工健康情况，可先采取措施，然后逐级审批；c）对未达到卫生防疫合格标准的场所和人员有权拒发证书。6.1.4 岗位任职条件：a）从事本专业五年以上，有较强的事业心，较高的业务素质；b）大专以上学历，初级以上职称；1.6 综合业务党群助理5
15、. 6.1主要职责：负责建立急救中心的各项规章制度，担负中心资料、信息管理，内外宣传党群工作以及会议组织、记录工作,确保中心行政事务的顺利完成。6. 6.2主要工作内容：a）建立各项规章制度并检查实施情况；b）促进各项工作规范化管理：c）管理公司资料、信息；沟通内外关系和上下关系；d）承担档案的整理、归档以及会议的记录工作。e）党群的相关工作。：f）完成直接领导交办的其他工作；7. 6.3主要工作权限：a）有权对中心的各项规章制度实施情况进行检查，并提出改进的建议和措施；b）有权向中心领导提供决策信息、依据和建议。8. 6.4岗位任职条件：a）从事本专业三年以上，有较强的事业心，较高的业务素质
16、：b）大专以上学历，相关专业初级以上职称或职业资格；1.7 医疗急救室主管5. 7.1主要职责：承担医疗急救室的医疗行政管理工作。保障应急救援工作的顺利完成6. 7.2主要工作内容：a）确定医师轮换、值班、出诊、妥善安排进修、实习人员的培训工作，审签转院外出就诊病历、特殊检查、毒麻、限剧、毒品的处方：b）督促中心人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，建立执行业务训练和技术考核制度，严防并及时处理差错事故；C）负责采取防治措施，组织实施对门诊疑难病人、危重病人的会诊和抢救工作：d）主管急救站各项工作，全面完成本岗位承担的管理职能和日常管理工作：组织实施医疗、预防、教学科研和医务行政工作。e）协
17、调急救站医疗、护理、机场救护及行政管理工作：草拟医疗、教学科研工作计划及监控方案，报上级审批后进行实施，检查和总结；f）管理公司资料、信息；沟通内外关系和上下关系；g）承担档案的整理、归档以及会议的记录，检查治疗质量，参加和指导主要业务活动，组织重大抢救、会诊：组织人员的业务训练工作。h）参加制定航空应急医疗工作方案，并按照分工，组织落实：i）督促医务人员履行职责，认真贯彻执行规章制度和技术操作常规，预防和处理医疗事故；j）完成直接领导交办的其他工作。5.7.3主要工作权限：a）有权安排医疗急救室的医疗行政管理工作。b）有权对急救室的各专业随时进行监督、检查。5. 7.4岗位任职条件：a）从事
18、本专业三年以上，有较强的事业心，较高的业务素质：b）大专以上学历；c）具有职业医师资格和中级以上职称。5.8医疗急救室主管助理5.8.1主要职责：协助医疗急救室主管处理急救室的日常医疗行政事务，完成保障应急救援工作和急救室的日常行政工作，并为职工及家属以及周边居民提供医疗服务。5.8.2主要工作内容：a）协助医疗急救室主管开展急救室医疗业务的协调工作：b）协调各专业门诊工作；c）协助监督、检查急救器材的落实情况工作；d）完成中心领导交办的其他工作。5.8.3主要工作权限：a）医疗急救室主管不在时行使主管权利；b）在分工职责范围内处理存在的问题。5. 8.4岗位任职条件：a）从事本专业三年以上，
19、有较强的事业心，较高的业务素质；b）大专以上学历：c）具有职业医师资格和初级以上职称。5.9 护士长5. 9.1主要职责：按照医疗急救室要求具体安排患者的注射、治疗观察等护理工作。严格监督执行医嘱、无菌操作。配合医生做好伤病员的诊治和抢救，护理和心理工作。6. 9.2主要工作内容：a）负责医疗急救室的护理及病房管理工作，拟订护理工作计划，并组织实施；b）拟订护理人员职责及工作质量标准，并组织考核，修改护理工作制度和护理技术操作常规；c）拟订护理人员的业务训练计划，并组织实施；d）监督消毒、供应等工作；e）完成上级领导交办的其它工作。7. 9.3主要工作权限：a）对护理差错、事故提出鉴定、处理意
20、见：b）对不正确的医嘱，有权拒绝执行。8. 9.4岗位任职条件：a）从事本专业三年以上，有较强的事业心、较高的业务素质：b）大专以上学历；c）中级以上职称。5.10 门诊部医生5.10.1主要职责：做好门诊医疗工作，严防差错事故；确保机场救护工作的顺利进行。5.10.2主要工作内容：a）积极开展门诊医疗工作，包括参加值班、会诊、巡诊和宣传医学常识等工作；b）对病人认真负责，对危重病人积极抢救并及时转诊：c）在下班前，做好交接班工作：对需要特殊观察的病人，详细向接班医生交班；d）上级医生指导下级医生进行诊断、治疗及特殊治疗操作；e）认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故；f）认真学习业
21、务，熟悉各科基础理论以及各项诊疗常规，了解常用临床检验、心电图以及影像学检查的指征和意义；g）完成上级领导交办的其它工作。5.10.3主要工作权限：a）在医疗工作中，有权按照医疗卫生部门有关规定开处方、下医嘱以及进行必要的检查：b）上级医生有权指导下级医生进行诊断、治疗及特殊治疗操作；c）有权指导护士进行各种重要的检查和治疗：d）有权开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好科研工作的申报。5.10.4岗位任职条件：a）大专以上学历；b）具有职业医师资格和初级以上职称。5.11放射医师5.11.1 主要职责:负责X射线诊断工作，配合医生做好诊断、急诊工作。5. 11.2主要工作内容a）配合临床医生
22、做好X线诊断工作：b）参加会诊临床病例讨论会；c）掌握X线机的一般原理、性能、使用、投照洗片技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故;d）负责机器简单检修、保养工作：e）负责药品、喑片等物品的请领、保管及登记工作；f）完成领导交办的其它工作。5.11.3 主要工作权限：a）对申请单不符合要求的有权退回：b）做好个人保护，定期进行健康检查。5.11.4 岗位任职条件：a）中专以上学历：c）初级以上技术职称。5.12物检诊断医肺1.1.1 12.1主要职责：负责物检诊断工作，配合好医生做好医疗急诊工作。1.1.2 主要工作内容：a）负责心电图、B超诊断工作；b）负责仪器的使用、检查、保养和维
23、修工作；c）遵守诊疗操作规程，严防差错事故；d）开展技术革新，不断提高诊断技术水平；e）完成领导交办的其他工作。1.1.3 主要工作权限：对临床医师所填写申请不符合规定的有权退回。5. 12.4岗位任职条件：a）中专以上学历：b）初级以上技术职称。5.13检验师1.1 13.1主要职责：负责配合医生对病人进行检验工作。1.2 3.2主要工作内容：a）配合医生做好检验工作；b）负责收集、采集标本，发送检验报告：c）亲自参加检验，查对检验结果，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故；d）负责检验药品、器材的请领、保管和检验试剂的配制，做好登记统计工作：e）担任定期的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作；
24、f）完成领导交办的其他工作。1.3 3.3主要工作权限：对申请单的填写不符合要求的有权退回，标本不符合要求的应重新采集。5.13 .4岗位任职条件：a）中专以上学历；b）初级以上技术职称。5.14 门诊部药房人员5.14.1 14.1主要职责：负责药品的请领、保管、计划登记、药品制剂和处方调配等工作。5.14.2 主要工作内容：a）认真完成药房的制剂、药品供应和处方调配等各项工作；b）认真做好药品的请领、保管、计划登记和药品制剂等工作；c）征求医生的意见，不断改进药品的供应，检查药品的使用，负责处方调配和一般制剂工作，严防差错事故；d）负责本室的清洁卫生工作；e）认真执行各项规章制度和做好三查
25、五对技术操作规程，严格管理毒、麻、限剧、贵重药品，严防差错事故；f）及时向医生反馈新药信息，并对购药计划提出建议：g）完成上级领导交办的其它工作。5.14.3 主要工作权限：严格执行医生处方，但对不符合规定的处方，有权退回。5.14.4 岗位任职条件：a）中专以上学历；b）初级以上技术职称。5.15 护士5.15.1 15.1主要职责：负责对病人的护理工作；配合医生做好医疗、急救等工作：做好医用物品的准备工作。5.15.2 主要工作内容：a）配合医生做好对病人的治疗、护理以及急救等工作；b）认真执行各项规章制度和技术操作常规，正确执行医嘱，各项护理工作达到质量标准；c）做好对病人身体的整体护理
26、，达到质量标准；d）做好病人的抢救护理及各种抢救药品、器材的准备及保管工作，使器材性能好，药品无菌、无过期失效：e）协助医师进行诊疗工作，正确采集各种标本：f）搞好病室管理，消毒隔离、物品的请领、保管工作，并做好病人急救转科（院）的护理；g）定期检查高压蒸汽灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，定期鉴定无菌器械、敷料等的无菌效果，检查输液器和静脉注射器有无致热源，发现异常迅速处理，确保消毒灭菌器材、敷料的质量；h）完成上级领导交办的其它工作。5.15.3 主要工作权限：按照医嘱进行治疗和护理，治疗过程中病人如有特殊情况，应立即采取相应措施，并通知医生。5.15.4 岗位任职条件:a）中专以上学历；b
27、）初级以上技术职称。6.作业规程6.1航空器等级事故发生于8：OO17：(M)时的处理规程航空器等级事故发生于8:（三）17：00时的处理流程序号步骤责任部门或岗位工作内容工作要求或标准1通知急救中心及值班人员急救中心接到现场指挥中心紧急通知后，中心值班人员立即向中心值班领导报告，组织有关人员按应急医疗救援方案做好人、物的一切准备。同时，立即通知救护车值班人员。1）迅速及时向值班中心领导报告，并通知救护车值班人员；2）救护车及时赶到急救中心。2救援急救中心领导及医务人员携带救护器材随救护车赶赴往现场进行救援，留守人员（2人）通知救护网络和中心领导及全体医护人员。1）迅速及时赶到现场。2）按救护
28、侦案进行分类救治；3）分流各救护网络；1）救护车服从医务人员指挥。3汇报急救中心领导人员伤亡情况。1）及时统计掌握人员伤亡程度、数量；2）迅速上报主管部门：3）进行讲评，配合有关医疗部门进行医学调查。6.2航空器等级事故发生于17：008：00时的处理规程航空器等级事故发生于17：008：00时的处理流程序号步骤费任部门或岗位工作内容工作要求或标准I通知急救中心及值班人员急救中心接到现场指挥中心紧急通知后，中心值班人员立即通知（电话或对讲机）救护车值班人员，向急救中心领导汇报。1）迅速及时通知救护车、值班人员和急救中心领导。2）救护车和急救中心全体人员及时赶到急救中心。2救援急救中心领导及医务
29、人员携带救护器材随救护车赶赴现场进行救援，留守人员（1人）通知救护网络。1）迅速及时赶到现场：2）按救护预案进行分类救治；3）分流各救护网络。4）救护车服从医务人员指挥。3汇报急救中心领导人员伤亡情况。1）及时统计掌握人员伤亡程度、数量。2）迅速上报主管部门。6.3大规模急救任务工作规程大规模急救任务工作流程序号步骤费任部门或岗位工作内容工作要求或标准1通知急救中心值班人员急救中心值班人员接到现场指挥中心紧急通知后，立即通知（电话或对讲机）救护车，向急救中心值班领导汇报。1）通知要求迅速及时。2）救护车及时赶到急救中心。2救援急救中心领导及医务人员携带救护器材随救护车赴往现场进行救援，留守人员
30、通知救护网络和上级领导。1）迅速及时赶到现场。2）按救护预案进行分类救治。3）及时分流到各救护网络。3汇报急救中心领导人员伤亡情况和医学调音1）及时统计掌握人员伤亡程度、数量。2）迅速上报主管部门。3）做好善后处理工作。6.4非法干扰航空事件发生时的处理规程序号步骤责任部门或岗位工作内容工作要求或标准I通知急救中心值班员急救中心值班员接到现场指挥中心紧急通知后，立即通报（电话或对讲机）救护车值班人员和中心值班领导。急救中心值班员接到通知后要迅速及时通知救护车和中心值班领导。同时救护车要及时赶到急救中心。2救援准备急救中心领导及医务人员携带救护器材随救护车赶往指定地点待命，留守人员准备后勤保障和
31、通知救护网络。救护人员随救护车及时到指定地点。救护器材必须备全，按救护预案做好准备。留守人员坚守岗位，随时准备工作。3汇报急救中心领导进行工作讲评。1）要严肃认真.2）总结经验，吸取教训。6.5心电图机操作及维护规程6.5.1操作规程a）开机前检查该机和电源部分应处于正常状态。b）通电，预热3-5分钟。c）待患者平卧休息数分钟后，将电极板准确连接于其相应部位。d）调节、核正所需描记的增益、速度和振幅。e）打开描记开关，常规描记12个导联心电图；遇有异常，可适当延长某导联作图时间或加做有关导联。f）描记中出现干扰，应查找原因及时排除。g）操作完毕后关机，拆下连接患者的电极板。h）出具诊断报告，作
32、好记录，妥善保管有关资料。i）工作完毕，切断电源，作好清洁工作。6.5.2维护规程a）机器应安装于干燥阴凉处，不用时盖上罩子，以防灰尘侵入而影响其使用性能及寿命。b）定期检查各部件、电源、地线连接是否完整和正确。C）机器连续工作不能超过3小时：停用期间应定期通电加热数分钟。定期进行换季工作和强制检定（送检），检定合格方可投入使用。6.6X光机简明操作规程a）打开墙上电源总闸，打开机器控制面板上的电源开关，机器系统自检。b）了解患者检查目的及投照部位，确定投照方式。c）去掉一切影响X线穿透的体外物。d）制定投照条件，如KV,vs,是否使用滤线器，是否使用电离室等。e）选择胶片种类规格，放置铅号码
33、。f）按规定摆好位置，定好投照中心。g）先按曝光预备键，待预备灯亮后按曝光键。h）检查完毕，先断开机器控制面板上电源开关，然后再断开墙上电源总闸。67电除颤仪操作规程a）患者平卧位。b）迅速开放气道，放置口咽管或气管插管，人工呼吸。C）在准备除颤仪的同时，给予持续胸外心脏按压。d）将两个电极板涂以导电膏，并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部，紧贴皮肤。e）将除颤仪设置为非同步状态,首次充电能量200瓦秒。f）充电完毕时，检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。g）首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存在，可连续电击，能量递增（200、200300、360瓦秒），直至转复成功或
34、停止抢救。h）如心电监测显示为心电静止，立即给予肾上腺素静脉注射。i）转复过程中与转复成功后，均须严密监测并记录心律/心率、呼吸、血压、神志等病情变化。6.8健康证办理规程序号步骤责任部门或岗位工作内容工作要求或标准I通知卫生防疫助理按申报的从业人员数量具体安排体检时间、人数。1）时间具体。2）人数适量。3）地点明确。2检查卫生防疫助理及检验师I）一般情况2）既往传染病史3）体征4）胸透或拍片5）大使培养6）肝功能（MB21表043）1）检查认真细致。2）报告及时。3）检查医师签名。4）不得弄虚作假。3复查检验师对检查结果阳性及可疑者进行熨查认真仔细。4结论卫生防疫助理根据检查及夏查结果，作出
35、是否健康结论。结论明确。5发证卫生防疫助理对体检合格的作业人员发放健康合格证，不合格者填写职业禁忌意见表（MB/21-表046）,向有关部门建议其调离工作岗位。准确无误。6. 9卫生监督管理规程序号步彝责任部门或岗位工作内容工作要求或标准1出示证件卫生防疫助理向被监督单位出示证件。表明身份。2现场检杳卫生防疫助理I）卫生管理组织及制度。2）卫生许可证、健康证、从业人员卫生知识、个人卫生。3）卫生设施、工具及设备卫生、工艺流程。4）生产经营过程的丑生情况。5）消毒制度、设施是否健全及运行情况。6）食品标识、说明书、原料、半成品感官性状、添加剂使用情况。7）饮具、炊具及容器卫生状况，并进行采样。8
36、）洗涤剂、消毒剂卫生状况。检查要认真细致，存在的问题要向被检查单位说明并填写现场监督笔录。3记录卫生防疫助理和被监督第位制作现场监督笔录双方签字（MB/21-表047）。双方签字要认真属实。4结论丑生防疫助理根据检查情况，提出指导意见或实施行政处罚（MB21-表045）。意见要具体，处罚要适当。6.10 卫生许可证签发工作规程序号步骤成任部门或岗位工作内容工作要求或标准1申请卫生防疫助理向申请单位发“卫生许可证申请书”（MB/21-表048）,一式二份。2审核卫生防疫助理1）申报材料是否齐全：2）现场监督、监测。做出卫生评价。3核掂卫生防疫助理签发卫生许可证。1）注明经营范围；2）有效期限。4
37、建档卫生防疫助理建立卫生档案。1）申请书；1）体检表培训答卷；2）监督、监测记录。5旦核卫生防疫助理熨核卫生许可证。有效期满3月内。6.11 疫苗接种工作规程序号步骤责任部门或岗位工作内容工作要求或标准1核实卫生防疫助理核实接种对象。确定接种何种疫苗。2宣传教育卫生防疫助理向家长说明接种疫苗的目的，接种后注意事项。耐心、细致。3询问卫生防疫助理确定能否接种疫苗，向家长询问儿童近期健康状况、过敏史。4接种疫苗卫生防疫助理根据核实情况，实施疫苗接种。正确实施接种，卡介苗要专用注射器，联合免疫时先U服糖丸。5记录和预约卫生防疫助理1）填写卡证，并签名。2）向家长交待可能出现的反应及处理方法。3）预约
38、下次接种时间、地点、种类。1）签名要写全名；2）发现异常后及时处理：3）接种后观察15分钟。6整理卫生防疫助理1）整理废弃的剌余疫苗。2）做好清洁卫生。未开启的剩余疫苗做好标志。剩余疫苗下次首先使用。7统计卫生防疫助理1）填写、统计接种报表。2）了解接种反应情况。1）报表要工整、准确。2）接种反应严重或发生率较高时立即向上级报告。6.12 血压计校准程序血压计的气球、橡胶袋和三通活塞里的小橡胶，都定橡胶制品，由于经常使用和受气候影响，容易老化变质；水银使用久了也要氧化，其氧化物质附着在玻璃管内壁和橡胶垫上，会造成通气不畅、堵塞或漏气，影响血压计的准确度。因此，必须经常维护保养，使其处于良好状态
39、。6. 12.1影响血压计准确度原因a）更换玻璃管后，因玻璃管的孔径或刻度与原规格不一致；b）修理后的软木垫或橡胶垫高低位置发生变化，影响了水银柱的零位；C）水银氧化溢出，以致水银量不准，或水银纯度不符合要求；6.12. 2漏水银检查:将橡胶袋卷好扎起，缓缓打气，使水银柱面上升至玻璃管顶端，再轻轻加一点压力，观察玻璃管顶端与下端是否有水银漏出，必要时更换漏水银端的软木垫或橡胶垫，然后再进行检查，直至不漏水银为止。6.13. 3漏气检查:当水银柱面升至玻璃管顶端时，观察水银柱面是否自动下降，如不自动下降，可稍拧松放气螺母，使水银柱面离开玻璃管顶端后，拧紧放气螺母观察约15s,按此操作逐段观察至6
40、0mmHg,如果水银柱面始终不自动下降，即说明不漏气，如果水银柱面在某段会自动下降，则说明漏气，应找出漏气位置加以修理。6. 12.4漏气检查：a）测压计漏气检查：打气后先将橡胶袋至测压计之间的橡胶管折起来压紧，如果水银柱面自动下降，则说明测压计漏气。先检查橡胶管是否老化或破裂，与水银壶嘴连接处是否紧密，如橡胶管无漏气处，可将水银壶上的橡胶管取下，摘下水银壶外盖，用漆或塑料水涂于水银壶螺钉盖处，待干后再安装试验；b）橡胶袋漏气检查：证实不是测压计漏气后，可将橡胶袋与气球之间的胶管折起压紧，如果水银柱而自动下降，则证明是橡胶袋漏气；C）三通活塞漏气检查：如已证明不是橡胶袋漏气，即可肯定是通活塞漏
41、气。一通话塞里面有个小橡胶，如发现老化应更换新品；另外可能是放气针与阀座不吻合，以致漏气。可用500号的气门砂少许，粘在放气顶针的斜面上，使之与阀座复合轻轻研磨，即可修复。如放气顶针已坏应更换新品。应注意平时拧紧放气螺母时不要过于用力，只要不漏气即可。6.12.5血压计校准方法：修理后的血压计按要求都需要校准。此时，可将血压计用一个“Y”形管或直接与标准血压计串联连接起来，然后进行比较。允许误差值为1.875unllg,即相差半格刻度。7.就诊流程7.1急救中心门诊就诊流程就诊结束7.2候机楼急救室就诊流程急救室就诊临床诊断是否转诊治疗否书写处方缴费、取药iY带格式的:字体：TiIneSNer
42、ROman登记患者基本情况要救护车转诊是否处置_是，I注射、输液I,、/就诊、,结束/8.规章制度8.1 医疗急救中心规章制度1. 1.1目的和适用范围为了规范了工作人员的工作纪律，加强组织观念特制定本制度，本制度适用于医疗急救中心全体医务人员。8. 1.2职责9. 由中心经理监督执行。10. 1.3具体内容a）上班须着工作服。不得大声喧哗，不得嬉闹，不准干私活。b）坚守岗位，当班人员不得随意外出，如确有事外出需请假。C）严格请销假制度。请假须写请假条，并先向科室领导请示批准；请假两天以上或离开呼市者须经中心领导批准。科室领导请假，须经中心领导批准。d）值班人员晚上休息须待航班结束。e）值班人
43、员要保持环境整洁卫生，不损坏公物。f）门诊医生要热情为病人服务，严格执行医疗管理规定，认真检查病情，合理用药。因处理不当致患者提出意见者，视情节轻重给予处理。g）药房人员定期检查药品，并将药品有效期时间随时提供给门诊。因工作人员未检查而致过期药品过多而造成浪费者，对直接责任者进行经济处罚。h）护理人员在病人输液期间加强巡视。因人为原因造成不良后果者视情节轻重进行处理。i）定期开会学习。与会人员须遵守会议纪律，并做好会议记录。j）上班期间不得打私人电话。有重要电话须做好电话记录。8.2病案、体检档案管理制度8.2.1目的和适用范围为了规范病案、体检档案的管理，防止丢失特制定本制度。本制度适用于医
44、疗急救中心。8.2.2职责由综合业务室主管监督执行8.2.3具体内容a）门诊挂号室负责门诊病历的回收、整理和保管工作。工作人员必须认真负责，加强管理和做好病历保密工作。b）门诊病历适用于职工在急救中心医疗急救室看病，不得拿到外边。持病历看病，看完后放回病案挂号室。C）传染病患者的病历要按消毒隔离规定进行处理后再行归档。d）职工体检档案，按单位编号进行归档。如须借出，须经医疗急救室主管同意，由本人或医师填写借条，在限期内交回归档。e）病案体检档案放置整齐有序，保持室内清洁卫生，并有防火措施。8.3差错事故登记制度8.3.1目的和适用范南为了加强对差错事故的管理，消除不良膨响特制定本制度，本制度适用于医疗急救中心。8.3.2职责由中
