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1、申请代码国家自然科学基金受理编号申请书(2O15版)资助类别：亚类说明：附注说明：工程名称：申请人：依托单位：通讯地址：邮政编码：单位：电子邮箱：申报日期：国家自然科学基金委员会基本信息申请人信息姓名性别出生年月民族学位职称每年工作时间（月）电话电子邮箱传真国别或地区个人通讯地址工作单位主要研究领域依托单位信息名称联系人电子邮箱电话网站地址合作研究单位信息单位名称项目基本信息工程名称英文名称资助类别亚类说明附注说明申请代码基地类别研究期限申请经费中文关键词英文关键词中文摘要英文摘要工程组主要参与者（注：工程组主要参与者不包括工程申请人）编号姓名出生年月性别职称学位单位名称电子邮箱证件号码每年工
2、作时间（月）12345678总人数高级中级初级博士后博士生硕士生国家自然科学基金工程资金预算表定额补助工程名称：工程负责人：金额单位：万元序号工程名称金额备注(1)(2)1一、工程资金支出/2(一)直接费用直接用于本研究的科研工程支出。31、设备费4(1)设备购置费5(2)设备试制费6(3)设备改造与租赁费72、材料费用于原材料、试剂、药品、实验动物购置。83、测试化验加工费用于本实验指标的测试费。94、燃料动力费105、差旅费用于参加国内学术会议。116、会议费127、国际合作与交流费138、出版/文献/信息传播/知识产权事务费用于论文版面费、文献检索、印刷等。149、劳务费用于参加工程研究
3、的研究生博士生的劳务费用。1510、专家咨询费用于支付专家咨询、动物伦理审查费。1611、其他支出17（二）间接费用用于管理费补助支出。18其中：绩效支出19二、自筹资金预算说明书申请经费总额：万元，其中直接费用万元，间接费用万元。其中合作研窕费用占总资助费用的%O（一）直接费用1.科研业务费：万元1.1测试/计算/分析费：万元按照相关收费标准支付指标测试、特殊仪器租用费用，包括指标测试费，如等样本检测费用，按总计万元预算；用于支付小动物呼吸机、生理记录仪等特殊仪器的代教咨询费、租用费用，按总计万元预算；用于支付本研究所有的数据统计分析处理费用，按总计万元预算。1.2会议费：万元动物伦理审查会
4、：共计次，参会人员预计人次，每次费用计算标准：伙食费元/人，文件印刷费元，会议室租金及投影设备租金元，共计元。专家咨询会：共计次，参会人员预计人次，每次费用计算标准：伙食费元/人，文件印刷费元，会议室租金及投影设备租金元，共计元。年度总结会：次/年，参会人员预计人次，每次费用计算标准：伙食费元/人，文件印刷费元/次，会议室租金及投影设备租金元/次，共计元。结题会：共计次，参会人员预计人次，每次费用计算标准：伙食费元/人，文件印刷费元/次，会议室租金及投影设备租金元，共计元。1.3差旅费：万元用于参加国内学术会议，每年次，每次人次。预计/次X人次/年X年二万元（每次费用计算标准：注册费：元；城市
5、间交通费（预计平均往返飞机经济舱标准）：元；住宿费：/天X天=元；伙食补助费：/天X天二元；公杂费：/天X天二元）。1.4专家咨询费：万元专家共计人，每人元/天,用于动物伦理审查会和专家咨询会次会议的与会专家。1 .5出版物/文献/信息传播费：万元用于篇论文发表，预计中文论文篇X元/篇二万元；SCl源篇X万元/篇二万元，按总计万元预算。2 .实验材料费：万元2.1 原材料/试剂/药品购置：万元只大鼠的购置,按市场价元/只计算,共元/只X只二万元，故按总计万元预算。用于支付动物饮食的饲料费与垫料费，按总计万元预算。用于支付检测所需等试剂的购置，按总计万元预算。用于实验的等医用材料费，按总计万元预
6、算。3 .仪器设备费：万元1 .1购置：万元3 .2试制：万元4 .劳务费：万元按照10-15%规定，支付直接参与课题的研究生劳务费。博士生每人每月元，硕士生每人每月元。1. XX博士生实验方案实施万元2. XX硕士生动物实验实施万元（二）间接费用用于绩效、管理费及科研杂费支出，为间接经费的，共计万元。（三）合作研究资金说明本工程合作单位为，属高校，承担任务的部门为：。承担研究任务：负责人为：。承担资金额占总资助金额的。立项依据与研究内容C4000-8000字:一据工程的立项依据研究意义、国内外研究现状及开展动态分析，需结合科学研究开展趋势来论述科学意义;或结合国民经济和社会开展中迫切需要解决
7、的关键科技问题来论述其应用前景。附主要参考文献目录；1 .研究意义1. 12. 23. 32 .国内外研究现状及开展动态分析2.22.22.3综上，本工程拟将为提供新的科学依据和研究靶点。参考文献二工程的研究内容、研究目标，以及拟解决的关键科学问题此局部为重点阐述内容1 .研究内容1.1 1.2 1.3 ,2 .研究目的2.12. 23. 33.拟解决的关键科学问题3.13. 24. 3三拟采取的研究方案及可行性分析包括研究方法、技术路线、实验手段、关键技术等说明；1 .技术路线2 .研究方案1 .1实验分组及处理方法2 .2动物造模1模型选择依据(2)造模方法2.3治疗方法(1)穴位选择(2
8、)选穴依据2. 4实验操作3. 5针刺操作4. 6取样5. 7关键技术6. 9数据分析采用SPSS19.0统计软件包进展数据分析处理。7. 可行性分析7.1 立项依据充分，研究思路可行该研究立项依据充分，研究目标明确，研究思路清晰可行Q7.2 研究根基良好，工作积累扎实7.3 研究条件优越为工程的实施提供了优越的研究条件、先进的仪器设备，可充分保障研究工作的顺利实施和完成Q（四）本工程的特色与创新之处；1 .2 .3 .五年度研究方案及预期研究结果包括拟组织的重要学术交流活动、国际合作与交流方案等。1 .年度研究方案2 .预期研究结果二、研究根基与工作条件与本工程相关的研究工作积累和已取得的研
9、究工作成绩;1.工作根基32.工作条件（包括已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径，包括利用国家实验室、国家重点实验室和部门重点实验室等研究基地的方案与落实情况）；1J研究基地2研究队伍3 .承担科研工程情况申请人和工程组主要参与者正在承担的科研工程情况，包括国家自然科学基金的工程，要注明工程的名称和编号、经费来源、起止年月、与本工程的关系及负责的内容等；4 ,完成国家自然科学基金工程情况对申请人负责的前一个已结题科学基金工程工程名称及批准号完成情况、后续研究进展及与本申请工程的关系加以详细说明。另附该已结题工程研究工作总结摘要限500字和相关成果的详细目录。该已结题工程研究工作总结
10、摘要和相关成果的详细目录见附件Io三、资金预算说明购置单项经费5万元以上固定资产及设备等，须逐项说明与工程研究的直接相关性及必要性。(一)直接费用1科研业务费：万元1 1.科研业务费万元12会议费：万元13差旅费：万元1.4专家咨询费：80.81.5出版物/文献/信息传播费：万元2 .实验材料费：万元2.1 原材料/试剂/药品购置：万元3 .仪器设备费：万元3. 1购置：万元4. 2试制：万元4.劳务费：万元按照1075%规定，支付直接参与课题的研究生劳务费。博士生每人每月800元，硕士生每人每月400元。1. XX博士生实验方案实施万元2. XX硕士生动物实验实施万元二间接费用用于绩效、管理
11、费及科研杂费支出，为间接经费的,共计万元。三合作研究资金说明本工程合作单位为大学，属高校，承担任务的部门为：。四、其他需要说明的问题无。XXX简历申请者J教育经历按时间倒排序:工作经历科研与学术工作经历，按时间倒序排序:曾使用证件信息限3个主持或参加科研工程及人才方案工程情况按时间倒序排序胡宏德简历（参加者）教育经历从大学本科开场，按时间倒排序:工作经历科研与学术工作经历，按时间倒排序:曾使用证件信息限3个主持或参加科研工程及人才方案工程情况按时间倒排序，见以下格式:近5年代表性研究成果列表附件信息序号附件名称备注附件类型1已结题工程研究工作总结摘要和相关成果目录2论文13论文24论文35论文
12、46论文5签字和盖章页（此页自动生成,打印后签字盖章）申请人：依托单位：工程名称：资助类别：亚类说明：附注说明：申请人承诺：我保证申请书内容的真实性。如果获得资助，我将履行工程负责人职责，严格遵守国家自然科学基金委员会的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。假设填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。签字：工程组主要成员承诺：我保证有关申报内容的真实性。如果获得资助，我将严格遵守国家自然科学基金委员会的有关规定，切实保证研究工作时间，加强合作、信息资源共享，认真开展工作，及时向工程负责人报送有关材料。假设个人信息失实、执行工程中违反规定，本人将承担相关责任。编号姓名工作单位名称证件号码每年工作时间（月）签字1234567依托单位及合作研究单位承诺:已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进展了审核。申请工程如获资助，我单位保证对研究方案实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障，严格遵守国家自然科学基金委员会有关规定，催促工程负责人和工程组成员以及本单位工程管理部门按照国家自然科学基金委员会的规定及时报送有关材料。依托单位公章合作研究单位公章1合作研究单位公章2日期：日期：日期：
