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1、核技术利用建设项目海口市人民医院核技术利用六期项目环境影响报告表（公示本）海口市人民医院二O二一年七月生态环境部监制1目!青/5?12*12表3非密封放射性物质13表4射线装置14表5废弃物（重点是放射性废弃物）15表6评价依据16表7保护目标与评价标准18表8环境质量和辐射现状23表9项目工程分析与源项27表10辐射安全与防护30表11环境影响分析41表12辐射安全管理56表13结论与建议56表14审批65附图:附图I项目地理位置图附图2医院总平面图附图3本项目机房周边50米范围示意图附图4本项目DSA机房平面布置图附图5本项目DSA机房通风示意图附图6本项目现状及周边情况图附件：附件1委托
2、书；附件2辐射安全许可证；附件3环评批复及验收情况；附件4相关制度；附件52020年个人剂量检测报告；附件6检测报告；附件7辐射工作人员培训/考核合格证书。表1项目基本情况建设项目名称海口市人民医院核技术利用六期项目建设单位海口市人民医院法人代表*联系人*联系电话*注册地址海南省海口市人民大道43号项目建设地点海南省海口市人民大道43号海口市人民医院1号楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）*项目环保投资（万元）*投资比例（环保投资/总投资）11.3%项目性质新建口改建GJ扩建其它占地面积（m2）43.7m2应用类型放射源口销售I类口11类I11类口W类口V类口使用I类（医疗使用）口
3、II类口1II类口IV类口v类非密封放射性物质口生产制备PET用放射性药物口销售/口使用乙级丙级射线装置口生产II类III类口销售口II类口11I类GK吏用13II类口III类其他Ll项目概述1.1.1建设单位简介海口市人民医院（以下简称“医院”）是集医疗、教学、科研、保健和预防为一体的综合型三级甲等医院，为海南省北端区域医疗中心，1997年被评为三级甲等医院（2016年通过复审），2001年通过ISO9001：2000质量体系认证，2003年成为中南大学湘雅医学院附属海口医院，2016年成为复旦大学附属华山医院合作医院。2020年建设中南大学湘雅医学院海口临床学院。医院占地面积230亩，业务
4、用房总面积22万余平方米，设备总值约9亿元人民币，总资产28.39亿元人民币。编制床位1700张，实际开放床位1950张，设有40个临床科室、10个医技科室和7个综合门诊部。现有职工3000余人，卫技人员占比86%,其中享受国务院特殊津贴专家5人，海南省优秀专家11人，海南省“515人才工程”专家10人，海口市拔尖人才21人。医院现有高级专业技术职称人员440余名，中级职称技术人员近1200名，其中博士43人，硕士355人。医院为中南大学硕士和博士研究生培养点，有博士生导师7人，硕士生导师40人，2007年起纳入教育部全国招生计划面向全国统招研究生。年住院病人4.9万人次，门急诊病人109万人
5、次。医院有国家临床重点专科3个（麻醉科、泌尿外科、护理），海南省临床医学研究中心1个（脑血管病），海南省工程研究中心2个（药物临床评价研究中心，放射医学影像大数据分析与服务研究中心），海南省医学重点学科2个（骨科、泌尿外科），海南省I级临床重点专科10个（麻醉科、泌尿外科、普通外科、重症医学科、神经内科、神经外科、放射影像科、急诊医学科、心血管内科、康复医学科），海南省优势特色专科3个（口腔种植科、肝胆微创外科、泌尿外科），海口市医学重点学科5个、医学特色专科3个、医学扶持学科2个、重点实验室1个。为国家卫生健康委脑卒中筛查和防治基地、高级卒中中心，国家住院医师规范化培训基地，国家全科医学临床
6、培训基地，国家临床药物试验机构，中国医师协会腹腔镜外科培训基地，中国医师学会人文医学培训基地，热带特色医疗国际科技合作基地，国家胸痛中心。医院有大量先进的设备，其中达到国际先进水平的有：达芬奇机器人、PET-CT双源CT、256排CT、3.0T磁共振成像系统、数字化平板血管造影系统、电子直线加速器等。1.L2项目建设目的和任务由来医院目前在用有两台DSA设备，一台2012年购置放置于1号楼一楼导管室，另一台为2012年购置放置于1号楼七楼杂交手术室1（与本项目工作场所相邻，控制室共用），目前两台DSA高负荷运转，已不能满足医院临床介入诊疗的需要。另外，1号楼一楼导管室预留的DSA机房于2020
7、年12月已取得环评批复，由于装修机房和选购设备等原因，设备尚未安装到位。医院为进一步满足医院的发展需要和患者需求，拟增加1台数字减影血管造影机（DSA）,该DSA设备拟放置于1号楼七楼杂交手术室2内。由放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第449号）可知，由“关于发布V射线装置分类的公告（环境保护部、国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号）”可知，本项目DSA属血管造影X射线装置，为II类射线装置。根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法、放射性同位素与射线装置安全和防护条例、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法、建设项目环境保护管理条例等法律法规的
8、要求，为切实做好该项目的环境保护工作，该项目应编制辐射环境影响报告表。海口市人民医院于2021年4月委托海南建朋环保科技有限公司对该项目进行辐射环境影响评价(委托书见附件1)O我单位接受委托后，组织了专业技术人员进行现场踏勘与调查，充分收集了有关资料，在此基础上编制完成了该项目的辐射环境影响报告表，现呈报海南省生态环境厅审查批复。1.L3项目建设内容和规模本项目DSA装置位于1号楼七楼杂交手术室2,射线装置参数等情况见表I-Io表1-1本项目射线装置一览表装置名称型号类别最大管电压(kV)最大管电流(mA)工作场所用途DSAInnovaIGS6II12510001号楼七楼杂交手术室2介入诊疗本
9、项目DSA装置相关功能及辅助用房包括：DSA手术室、控制室、设备间。1.2项目选址及周边环境保护目标1.2.1项目地理位置本项目DSA工作场所位于医院内1号楼，医院地址位于海口市美兰区人民大道43号(6110。20.38404:20。3.650，)，医院南侧60m处为恭和苑酒店，西侧为人民大道，北侧与海甸五中路隔着鸭尾溪，东侧为海达路。地理位置见附图Io医院总平面图见附图2。122项目周边环境关系医院1号楼共有21层，本项目DSA机房位于医院1号楼七楼中部位置，1号楼周边情况如下：东侧：123米为停车场；东南侧15米为2号楼；南侧3米处为停车场；西侧33米处为院区道路；西北侧70米处为西北平安
10、饭店；北侧60米处为鸭尾溪。DSA机房东侧为空调机房，南侧为污物通道，西侧为控制室，北侧为洁净走廊，机房楼上为八楼宫腔镜检查室，机房楼下为六楼手术室。周边环境关系见附图3,DSA机房平面布置见附图4o1.2.3选址合理性分析本项目DSA装置位于1号楼七楼杂交手术室2,项目用地属于医疗卫生用地，周围无环境制约因素。本项目DSA机房实体边界外50m评价范围均在医院内（见附图3）。DSA机房与控制室等其他房间分开单独布置，区域划分明确，布局基本合理，项目运营过程产生的电离辐射，经采取一定的辐射防护措施后对周围环境与公众的辐射影响是可接受的，故本项目的选址是合理的。1.3 原有核技术利用项目许可情况除
11、本项目外医院现有核技术利用活动已取得辐射安全许可证，证书编号：琼环辐证00294,于2018年2月5日申领了辐射安全许可证，有效期至2022年11月12日，许可各类和范围：使用11、V类密封放射源，使用11、In类射线装置，使用非密封放射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所，辐射安全许可证见附件2o除本项目外医院现有核技术利用项目的环保手续履行情况见表1-2,环评批复及验收情况见附件3o医院于2015年委托海南省辐射环境监测站对海口市人民医院医用辐射（一期）项目（16台射线装置和非密封放射性物质99mTc工作场所）进行了辐射环境监测，监测结果达标，并于2016年12月16日取得建设项目环境现状
12、监测表备案回执，备案号：琼环辐清2016020号。医院于2017年委托核工业北京地质研究院对使用11类射线装置和新建核医学科项目（二期）进行环境影响评价，建设内容为：使用1台口类射线装置（医用电子直线加速器）；新建核医学科，使用。-所TC发生器、“c、叩、I、*、Sr等放射性药品以及侬I、90SrwY,6e3枚V类密封放射源，以上核医学科属乙级非密封放射性工作场所。于2017年11月2日取得了环评批复，批复文号：琼环函20171591号。该期项目已建成非密封放射性物质飙Tc、叩、I,1台II类射线装置：医用电子直线加速器，两台三类射线装置：PET/CT、SPECT/CT,2枚V类密封放射源68
13、Ge,于2019年7月委托核工业二七。研究所进行了竣工环境保护验收，尚有125K32P89Sr等放射性药品未投入使用，待建成后另行验收，90Sr放射源项目投入试运行，需按要求进行验收。20台In类射线装置属于环境影响登记表，已经进行备案。医院于2017年委托北京华夏国润环保科技有限公司对海口市人民医院头部伽玛刀建设项目（三期）进行环境影响评价，建设内容为：一台头部伽玛刀，该系统内含30枚H类60Co密封放射源,总活度2.775IOwBq,于2018年1月30日取得了环评批复，批复文号：琼环函2018147号。本项目已于2019年7月委托海口安康泰环评监测技术服务有限公司进行了竣工环境保护验收，
14、验收内容为一台头部伽玛刀（详见附件）。医院2019年对5号楼西侧旧核医学科（原使用非密封放射性物质效叮C核素，属于乙级非密封放射性物质工作场所）进行退役，于2019年8月13日取得了核医学科工作场所退役项目（四期）环评批复，批复文号：琼环函2019325号。本项目已于2019年12月委托海口安康泰环评监测科技服务有限公司对该项目进行了竣工环境保护验收，已达到解控水平，无环保遗留问题。医院2020年委托海南建朋环保科技有限公司对核技术利用五期项目进行环境影响评价，建设内容为在1号楼一楼导管室预留的DSA机房内新增一台DSA。于2020年12月7日取得了海口市人民医院核技术利用五期项目的环评批复，
15、批复文号：琼环函2020499号。目前该设备尚未安装，待安装完成后进行竣工环保验收。表12海口市人民医院许可放射源情况序号放射源名称活度（Bq）X枚数放射源类别工作场所名称活动种类环评批复验收情况1Ge-681.85107BqlVPET-CT使用琼环函20171591号（二期项目）已验收2Ge-683.52106BqlVPET-CT使用已验收3Sr-901.86109BqlV核医学科使用未验收4Co-609.251012Bq30V放疗科使用琼环函2018147号（三期项目）己验收表海口市人民医院许可非密封放射性物质情况序号核素名称R等效最大操作量（贝克）年最大用量（贝克场所等级工作场所活动种类
16、环评批复验收情况1F-182.22E+73.33E+12乙级核医学楼使用琼环函20171591己验收2Mo-991.85E+79.25E+11乙级核医学楼使用己验收(Tc-99m)号（二期项目）3Sr-891.48E+71.48E+10乙级核医学楼使用未使用4P-323.7E+73.7E+10乙级核医学楼使用未使用51-125（粒子源）3.7E+71.85E+11乙级核医学楼使用未使用61-1311.295E+97.77E+11乙级核医学楼使用已验收表14海口市人民医院许可射线装置情况一览表序号射线装置名称品牌型号类别工作场所环评批复或备案情况验收情况1模拟定位机喻华BL-I11I类6号楼1楼
17、琼环辐清2016020号/2全景及头颅X射线摄影机日本HYPer-XCMIn类口腔中心1楼琼环辐清2016020号/3牙科CT机NEWTOMIn类口腔中心1楼琼环辐清2016020号/4口腔X射线机柯达KODAK2200In类口腔中心1楼琼环辐清2016020号/5DSAGEInnova310O-IQ11类导管室琼环辐清2016020号已验收（一期）6DSA西门子ArtiszeefloorH类手术室琼环辐清2016020号已验收（期）7SPECT-CTInfiniaHI类核医学楼负1楼琼环函20171591号已验收（二期）8CTsensation16HI类放射科16排CT室琼环辐清201602
18、0号/9256层CT飞利浦BrillianceHI类5号楼1楼琼环辐清2016020号/10双源CT西门子SOMATOMDefinitionIn类5号楼1楼琼环辐清2016020号/11DRDefiniumHI类健康体检部琼环辐清2016020号/600012DR岛津D-VISIONPLus50【II类1号楼1楼琼环辐清2016020号/13DR科达EvilutionIn类1号楼1楼琼环辐清2016020号/14DR西门子YsioHI类结核病门诊琼环辐清2016020号/15移动X射线机飞利浦BVLibraIn类手术室琼环辐清2016020号/16碎石X射线机滨海HB-ESWL-VGIn类1号
19、楼1楼琼环辐清2016020号/17乳腺X射线机SenographeDS11I类1号楼1楼琼环辐清2016020号/18DRAXIOMAristosVxplu11I类1号楼1楼琼环辐清2016020号/19直线加速器ELEKTAPRECISEII类6号楼1楼肿瘤放疗科琼环函20171591号已验收（二期）20PET-CTDISCOVERYIn类核医学楼负1楼琼环函20171591号已验收（二期）21G臂X光机BIPLANAR500EIII类手术室琼环函20171591号/22骨密度仪IunaridxaIn类骨科中心琼环函20171591号/23移动DReasysiide30In类儿科琼环函20
20、171591号/24DR联影588iIII类龙昆南门诊部琼环函20171591号/25牙片机KODAK2200In类海港分院放射科琼环函20171591号/26双排CTSOMATOMspiritIn类龙昆南门诊部琼环函20171591号/27全景头颅X射线机HYPER-XCMIn类龙昆南门诊部琼环函20171591号/28移动DROptimaXR220amHI类放射科备案号：/X20194601080000051529移动DROptimaXR220amX11I类放射科备案号：201946010800000515/30移动X摄影系统MUX-200DIn类放射科备案号：20194601080000
21、0515/31移动X摄影系统MUX-200DIn类放射科备案号：201946010800000515/32移动X摄影系统mobilettIn类放射科备案号：201946010800000515/33口腔锥形束计算机体层摄影HiRes3DIn类口腔中心牙片室2备案号：201946010800000515/34普通牙片机KODAK2200In类龙昆南门诊部琼环函20171591号/35数字化医用X射线摄影系统uDR260iHI类手术室备案号：202046010800000154/36移动式数字化X射线摄影系统MDR320W类海港分院放射科备案号：202046010800000154/37移动式C形
22、臂X射线机BrivoOEC785III类放射科备案号：202046010800000154/38直线加速器（已报废）瓦里安Variancl-1800型11类6号楼一层放疗科琼环辐清2016020号已验收39DSA未定11类导管室琼环函2020499号未安装注：/表示无需验收。根据生态环境部“关于环评登记表项目是否要进行环保验收的回复”可知，按照现行法律规章，对编制环境影响登记表的建设项目没有作出竣工环保验收要求，即不需要对编制环境影响登记表的建设项目开展环保验收。1.4 医院辐射安全管理回顾性评价海口市人民医院自取得辐射安全许可证后，环保意识不断提高，目前已按照中华人民共和国放射性污染防治法和
23、放射性同位素与射线装置安全和防护条例等相关放射性法律、法规，配合各级环保部门监督和指导，辐射防护设施运行、维护、检测工作良好，原核技术利用项目自运营以来没有发生过辐射安全事故和人员异常照射，在辐射安全和防护制度的建立、落实以及档案管理等方面运行良好。医院已成立了放射防护管理委员会，以杨毅军院长为主任，各科室负责人为成员，委员会办公室设在感染和疾病控制处，负责全院辐射安全监督管理工作，保障辐射工作人员、社会公众的健康与安全。医院己制定了放射人员个人剂量检测制度、放射设备定期检测制度、安全联锁及防护设施检查制度、放射/辐射事故的应急处理预案、放射防护与安全措施制度等制度并上墙，工作人员严格按规章制
24、度要求执行（详见附件4）。医院已制定了放射/辐射事故的应急处理预窠（详见附件4）,一旦发生辐射事故，立即启动放射事故应急处理预案，并采取必要的防范措施。医院各射线装置工作场所均设置了通风装置，各机房门口设置工作指示灯和规范地张贴电离辐射警告标志，且各射线装置均制定了操作规程。医院核技术利用项目自运营以来没有发生过辐射安全事故，因此，医院各射线装置使用场所具备防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。医院配置了防辐射衣、防辐射帽、防护眼镜、铅围脖等防护用品。医院所有辐射工作人员均配备了个人剂量计，进行辐射工作时均规范佩戴个人剂量计，并按季度送由海口市疾病预防控制中心进行个人剂量监测，
25、根据2020年4个季度的个人剂量监测结果显示（详见附件5）,均符合国家标准职业性外照射个人监测规范的卫生标准。辐射工作人员每两年进行职业健康检查，建立了个人剂量档案和职业健康监护档案。医院按照放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的要求，于每年1月31日前上报上一年度的年度评估报告，2020年的年度评估报告已于2021年1月25日提交。医院配备有辐射检测仪，自行定期对辐射工作场所周围辐射环境进行监测。存在的问题及整改意见：（1）放射防护管理委员会成员岗位变动，应及时调整更新。（2）医院已制定了放射/辐射事故的应急处理预案，该应急预案内容相对简单且不完善，应急组织机构成员调整未及时更新，未明确应
26、急组织构成部门、辐射事故分级、主管部门应急联系方式、辐射事故的预防应急培训和演练等，建议建设单位在现有应急预案的基础上进行补充和完善并落实。（3）医院现有辐射工作人员170人（其中本项目辐射工作人员已取得合格证书），但是尚有部分辐射工作人员未参加辐射防护与安全考核，医院应尽快安排未参加培训辐射工作人员按批次参加考核并取得合格证。（4）Sr90放射源项目投入试运行，需按要求进行验收。1.5本项目与医院原有核技术利用项目依托关系本项目为扩建项目，建成后将依托医院已有的管理制度、辐射监测计划、人员、应急预案等要求运行，同时根据本项目DSA使用科室的特殊性进行适当的完善，以避免辐射事故的发生。管理制度
27、为保证建设项目建设期和运营期的辐射防护措施的落实情况，医院已根据要求成立了放射防护管理委员会，以杨毅军院长为主任，各科室负责人为成员，委员会办公室设在感染和疾病控制处，负责全院辐射安全监督管理工作，保障辐射工作人员、社会公众的健康与安全。医院已制定了放射防护与安全措施制度、放射人员个人剂量检测制度、放射设备定期检测制度、安全联锁及防护设施检查制度、放射/辐射事故的应急处理预案等制度。本项目建成后，医院应根据规章制度内容认真组织实施，并根据国家发布的新的相关法规内容，结合本单位的实际情况及时对各项规章制度补充修改，使之更能符合实际需要针对辐射活动的变化情况，保证本项目正常运行，避免辐射安全事故和
28、人员误照射。辐射监测对于场所的日常监测，建设单位已购买有1台便携式X-Y监测仪（NT6106）.1台表面污染监测仪（COMol70）等监测仪器，本项目运行后，将依托医院已有的便携式X-Y监测仪器定期自行监测，同时每年委托有资质的第三方辐射监测机构对医院各辐射工作场所进行年度监测。应急预案本项目运行后，可依托医院已制定完善后的应急预案，一旦发生辐射事故，应立即启动本放射事故应急处理预案，采取必要的防范措施，并在2小时内由放射事故应急处理领导小组上报海口市环境保护主管部门及省级环境保护主管部门，同时上报公安部门，造成或可能造成人员超剂量照射的，还应同时向当地卫生主管报告。并及时组织专业技术人员排除
29、事故，积极配合各相关部门做好辐射事故调查工作。同时有针对性的对可能发生的辐射事故进行演习和辐射安全的法律、法规知识的培训，演习内容包括辐射事故应急处理预案的可操作性、针对性、完整性，相关演习和培训记录存档。辐射工作人员本项目建成后将分担医院其它DSA的工作量，将沿用医院原有的辐射工作人员，无新增辐射工作人员，拟沿用的辐射工作人员已取得辐射安全与防护考核合格证书，本项目运行后将沿用原有的人员管理制度进行管理。医院按照中华人民共和国放射性污染防治法和放射性同位素与射线装置安全和防护条例等相关放射性法律、法规，配合各级环保部门监督和指导，辐射防护设施运行、维护、检测工作良好，自运营以来没有发生过辐射
30、安全事故和人员异常照射情况。医院成立了放射防护管理委员会，保证建设项目建设期和运营期的辐射防护措施的落实，制定了辐射安全防护制度和应急预案并严格按照相关要求执行。医院每年委托有资质的第三方辐射监测机构进行监测，结果合格。辐射工作人员均持证上岗，配备个人剂量计和进行职业健康检查，建立了个人剂量档案和职业健康监护档案。医院制定的管理措施基本涵盖了本项目，因此，在补充和完善辐射安全管理制度和应急预案等管理措施后，本项目依托医院已有的管理制度、辐射监测计划、应急预案、辐射工作人员等要求运行是可行的。表2放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq)X枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注无无无
31、无无无无无无以下空白注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(ns)。序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点无无无无无无无无无无无以下空白注：口等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)表4射线装置(一)加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gyh)用途工作场所备注(二)X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大
32、管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSAII1InnovaIGS61251000数字减影血管造影装置1号楼七楼杂交手术室2双球管(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大靶电流(A)中子强度(ns)用途工作场所危靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量无无无无无无无无无无无无无无以下空白表5废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧气态/极少量极少量/通过通排风直接排入大气氮氯化物气态/极少量极少量/通过通排风直接排入大气以卜.空白注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mgL,
33、固体为mgkg,气态为mg/mL年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bqm3）和活度（Bq）o表6评价依据（I）中华人民共和国环境保护法（中华人民共和国主席令第9号，2014年），自2015年1月1日起施行；（2）中华人民共和国环境影响评价法（中华人民共和国主席令第24号，2018年），自2018年12月29日起施行；（3）中华人民共和国放射性污染防治法（中华人民共和国主席令第6号，2003年）,自2003年10月1日起施行；（4）中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令第60号，2002年5月1日起施行，2011年1
34、2月31日修订，第十二届全国人民代表大会常务委员会，2016年7月2日第二次修订，2017年11月4日第三次修订，2018年12月29日第四次修订）；（5）建设项目环境保护管理条例（中华人民共和国国务院令第682号），2017年10月1日起施行；法（6）放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2005年9月14日中华人民规共和国国务院令第449号公布，根据2014年7月29日国务院关于修改部分行文政法规的决定修订，根据2019年3月2日国务院关于修改部分行政法规的件什决定修订）；（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2006年1月18日国家环境保护总局令第31号公布，依据2021年1月4
35、日发布的生态环境部关于废止、修改部分生态环境规章和规范性文件的决定（生态环境部令第20号）第四次修订）；（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（中华人民共和国环境保护部令第18号），2011年5月1日起施行；（9）射线装置分类（环境保护部、国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号，2017年12月5日）；（10）关于印发辐射安全许可座谈会会议纪要的函（国家环境保护总局办公厅环办函2006629号）；（11）放射工作人员职业健康管理办法（卫生部第55号令，2007年）；（12）关于进一步加强环境影响评价管理工作的通知（国家环境保护总局公告51号，2006年)；(13)建立放射性同位
36、素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度(环发2006145号)；(14)建设项目环境影响评价分类管理名录(2020年11月5日由生态环境部部务会议审议通过，2021年1月I日起施行)。技术标准(1)辐射环境保护管理导则-核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)；(2)环境Y辐射剂量率测量技术规范(HJll572021)；(3)辐射环境监测技术规范(HJ612021)；(4)电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)；(5)放射诊断放射防护要求(GBZ130-2020)；(6)职业性外照射个人监测规范(GBZ128-2019)；(7)工作场所有害
37、因素职业接触限值第1部分：化学有害因素(GBZ2.1-2019)；(8)电离辐射所致皮肤剂量估算方法(GBZT2442017)；(9)放射治疗放射防护要求(GBZ1212020)；(10)医用X射线诊断设备质量控制检测规范(WS76-2020)。其他(1)委托书；(2)辐射安全许可证；(3)海口市人民医院提供的项目相关资料；(4)中国环境天然放射性水平，国家环境保护局，1995年8月；(5)辐射防护手册(第一分册一辐射源与屏蔽，原子能出版社，1987)。表7保护目标与评价标准7.1评价范围本项目为数字减影血管造影机(DSA)应用项目，主要是DSA运行过程中产生的X射线对周围环境的影响，依据辐射
38、环境保护管理导则核技术应用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016),结合医院使用DSA的辐射特点，本次项目评价范围DSA机房屏蔽体外50m范围，评价范围详见附图307.2保护目标经现场调查，本项目DSA机房位于1号楼七楼杂交手术室2,机房屏蔽体外50m范围内无居民区、学校等环境敏感点。本项目环境保护目标为评价范围内从事本项目的辐射工作人员、院内其他非辐射工作人员和公众成员，及评价范围内的院外公众人员。本项目的环境保护目标见表7-1。表71主要环境保护目标辐射工作场所人员类别周围场所方位、距离人数DSA机房周围辐射工作人员手术室内手术室内6人机房西侧控制室西侧、5.9m4人
39、非辐射工作人员机房东侧空调机房、设备间东侧、4.7m1人机房南侧污物通道南侧、3.7m2人机房北侧洁净走廊北侧、4.4m4人机房楼上8楼宫腔镜室楼上、4.5m6人机房楼下6楼麻醉科手术间楼下、4.5m8人DSA机房50m范围内公众1号楼50m内约300人公众2号楼南侧、20m约200人公众停车场、院内过道南侧、北侧、IOm约20人7.3评价标准(1)电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB1887L2002)本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安全。剂量限制第4.3.21款应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准6.2.2规定的特殊情况外，由来自各项获准实践的综合照
40、射所致的个人总有效剂量当量和有关器官或组织的总当量剂量不超过附录B（标准的附录）中规定的相应剂量限值。不应将剂量限值应用于获准实践中的医疗照射。Bl剂量限值BLl职业照射BLLI剂量限值B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量不超过50OmSv；眼晶体的年当量剂量不超过150mSv本项目取其四分之一，即5mSv作为年有效剂量管理约束值。Bl.1.2特殊情况a）依照审管部门的规定，可将BLLLl中a）项指出的剂量平均期破例延长到10个连续年；并且，在此期间内，任何工作人员所接受的年平均有效剂量不应超过20mSv,任何单一年份不应超过50mSv;此外，当任何一个工作人员自此延长平均期开始以来所接受的剂量累计达到IoomSV时，应对这种情况进行审查；B1.2公众照射B1.2.1剂量限值实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，ImSv;本项目取其十分之一，即不超过OJmSv作为公众成员的年有效剂量管理约束值。（5）放射诊断放射防护要求（GBZI302020）6X射线设备机房防护设施的技术要求6.1 X射线设备机房
