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1、养老机构缅怀治疗实施方案缅怀治疗作为一种心理社会治疗手段，已经被证明对于老年人的抑郁、自尊和社交有正面影响，能协助老年人增进自我了解和社会适应，重新理解生命和自我整合，提升自尊,减少抑郁，建立社会支持网络，以更为健康的方式应对生活。笔者结合自身实务经验，总结出缅怀治疗小组实操五步法。绘制“生命线”,开启人生回顾开展缅怀小组前社工要进行前测评估，评估老年人心理情绪、社交和自我价值等情况。之后，根据埃里克森生命周期理论，社工可以教老人绘制生命图谱，将不同阶段发生的重要人生事件连接成起伏的“生命线”。“生命线”的绘制步骤如下：一是建立坐标，交叉点为出生日期；二是横坐标分成8等份，标出生命周期；三是纵
2、坐标建立生命基线（表示生命平稳，无起伏状态）；四是回忆生命8个阶段，印象深刻事件、人生低谷和人生高潮处用圆点标出（可标注年龄及事件）；五是将人生起伏波动点线相连；六是标出“姓名+生命线”。直观的图谱可以让老人看到自己人生的高潮期和低谷期，帮助其回顾丰富而曲折的人生经历。解读特别事件，探寻生命能量社工接下来要帮助老人重新解读“生命线”中圆点标识的特殊事件，尤其是生命线“高值点”及“低谷点”，这些象征着老人记忆深刻的人生重大事件。此外，社工还可以借助老照片、老物件等对于老人有纪念意义的物品引导老人开展缅怀回顾和叙述生命故事，运用积极倾听的方法鼓励老人发言，让老人慢慢放开自己，诚恳分享自己的人生旅程
3、。在老人叙述完生命故事之后，社工可以引导老人思考在峥噪岁月塑造的优秀品质，面对低谷期时展现的勇敢和能力。通过对过去事物、感受和想法的回忆，让老人重新理解和评价一些不愉快的经历，从正面的角度去解读过去的失败和困扰,从而肯定自己，并促进对现状的适应，进而消除不愉快的情绪，重拾自我价值感与自信心。分享生命故事，建立支持网络缅怀治疗小组在小组动力形成时可以激发组员之间的情感共鸣，加强组员之间的心理支持，消除孤独感。老人们在缅怀生命故事时，其经历的人生阶段是相似的，但每个人的经验又是独特的，这样往往可以引发大家对不同人生阶段的不同见解。如组员李阿姨生命线中的难忘经历都与国家历史事件息息相关，老人们感同身
4、受，很热烈地相互分享、讨论和交流。社工既要照顾到每位组员享有充分的发言权，同时又要引导组员的分享内容朝着小组动力形成、建立正向人生态度的方向发展。为鼓励组员互助支持的小组生命力在日常生活中延续，社工还可以以建立线上联络交流平台、组织线下社团活动和志愿服务的方式，让老人们在日常生活中也能相互扶助，增加老人的社交网络和心理支持。探寻生命价值，开展自我整合在老人相互分享了生命故事和感受之后，并不代表缅怀治疗就结束了。缅怀治疗很重要的功能是人生的自我整合,整合过去与现在，全面积极地认识自己、接受自我、恢复自尊，建立正向人生价值观。社工在引导老人深入思考和探索生命价值和人生意义时，可以运用“人生价值拍卖
5、”“临终体验”“人生价值排序”等互动体验方法。每位老人的人生经历不同，对于生命价值的理解也不同，但价值观是可以相互影响的。社工要帮助老人思考人生的意义，聆听自我心声,体会人生中什么是最宝贵的，从而珍惜当下。建立正向态度，展望美好未来老人进行缅怀及生命整合之后，逐渐感受到组员间相互支持的力量，慢慢恢复自尊和自我价值感。小组搭建了组员之间的朋辈人际交往网络，增加了互动及相互心理支持，让老人具有足够的能量面对未来。社工可以通过后测评估缅怀治疗的服务成效，通过前后测对比，了解老人心理情绪、人际社交、自我价值感和生活满意度等变化情况，最后可以通过“心愿墙”“放飞梦想”等具有仪式感的形式让老人表达对未来生活的期望，巩固老人已有的变化，让老人内心正向积极的种子生长，充满信心地安享晚年。
