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1、2024中医执业医师考试:中医儿科学考试重点儿科病生理要点1、稚阴稚阳学说“稚阳未充,稚阴未长”(吴鞠通)。2、纯阳学说一“呼为纯阳,元气未散”颅卤经3、小儿五脏特点白常有余;肝常有余;脾常不足;肺常不足;肾常虚。4、了解小儿四诊特点:如望诊头颅、囱门等与成人不同。其他可参考内科内容。5、驾驭小儿指纹诊察方法,了解三关(风、气、命)的定义、意义。6、小儿指纹的病理概念一“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重J7、了解一指定三关的方法和临床概念。(不要混淆寸口三关与指纹三关。)8、小儿诊察中四诊的弱点问诊。古代儿科称为哑医9、卤填囱门突起惊慌,为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。10、囱陷
2、一囱门凹陷松软,为津液大伤、气精不足、佝偻病。1。胎怯补肾调元。肾精薄弱一补肾地黄丸脾肾两虚保元汤2o硬肿归身阳气虚衰参附汤寒凝血涩当归四逆散3o胎黄茵陈血湿热熏蒸:清热利湿一茵陈蒿汤寒湿阻滞:温中化湿一茵陈理中汤瘀积发黄:化瘀消积一血府逐瘀汤4。感冒主证时邪银普散,夹痰夹滞夹痰回风寒感冒:辛温解表一荆防败毒散风热感冒:辛凉解表一银翘散暑邪感冒:清暑解表一新加香蕾饮时班感冒:银翘散合普济消毒饮兼证挟痰:宣肺化痰一二陈汤,桑菊饮挟滞:消食导滞、通腑泄热一保和丸挟惊:清热解表、安神镇惊一小儿回春丹或琥珀抱龙丸5咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽:散寒宣肺一金沸草散风热咳嗽:疏风肃肺一桑菊饮内伤痰热咳嗽:清
3、肺化痰一清金化痰汤阴虚燥咳:滋阴润燥一沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿咳嗽:三拗合二陈6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解。风寒闭肺:华盖散风热闭肺:银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺:清热宣肺、涤痰定喘一五虎汤合享茄大枣泻肺汤阴虚肺热:养阴清肺一沙参麦冬汤肺脾气虚:益气健脾一人参五味子汤心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱一参附龙牡救逆汤邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸7。哮喘小石龙苏都五斤麦。热性哮喘:清肺化痰定喘一麻杏石甘汤、苏季丸寒性哮喘:温肺化痰定喘一小青龙汤合三子养亲汤外寒内热:大青龙汤肺实肾虚:上_苏子降气汤,下一都气丸合射干麻黄汤肺
4、脾气虚:人参五味子合玉屏风脾肾阳虚:金匮肾气丸肺肾阴虚:麦味地黄丸8o鹅口疮谢伯心脾积热:清泻心脾积热一清热泻脾散虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原一知柏地黄丸9o口疮银泻六味肉风热乘脾:银翘散心火上炎:清心泄热一泻心导赤汤虚火上浮:滋阴降火一六味地黄汤加肉桂IOo泄泻小儿食保热葛,风寒董香脾虚生,阳虚附理伤阴连,伤阳龙牡救逆汤。湿热泻:葛根苓连汤风寒泻:合香正气散伤食泻:保和丸脾虚泻:参苓白术散脾肾阳虚:附子理中汤合四神丸气阴两伤:人参乌梅汤阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤Ilo厌食换功增脾运失健:和脾助运一不换金正气散脾胃气虚:健脾益气一异功散胃阴不足:养胃育阴一养胃增液汤2。积滞保健乳着内积:
5、消乳消食、导滞和中一消乳丸或保和丸脾虚夹积:健脾助运、消补兼施一健脾丸疳证资珍肥,防石心疳气证:和脾健运一资生健脾丸干疳证:补益气血一八珍汤疳积证:肥儿丸疳肿胀:健脾温阳利水一防已黄黄合五苓散眼疳:石斛夜光丸口疳:泻心导赤散13o养分性缺铁性贫血六君归左右脾胃虚弱:六君子汤心脾两虚:归脾汤肝肾阴虚:左归丸脾肾阳虚:右归丸14o汗证玉皇生1)表虚不固:益气固表一玉屏风散合牡蛎散2)营卫不和:调和营卫一黄黄桂枝五物汤3)气阴虚弱:益气养阴一生脉散15。多发性抽搐症清瘟定气郁化火:清肝达郁汤脾虚痰滞:十味温胆汤阴虚风动:大定风珠16o急惊风银清林连虎缓固定风热动风:银翘散气营两燔:清瘟败毒饮邪陷心肝
6、:羚角钩藤汤湿热疫毒:黄连解毒汤合白头翁汤惊恐惊风:琥珀抱龙丸慢惊风脾虚肝亢:缓肝理脾汤脾肾阳衰:固真汤合寒荡惊汤阴虚风动:大定风珠17o癫痫惊痰定通惊痫:镇惊丸淡痫:涤痰汤风痫:定痫丸瘀血痫:通窍活血汤18急性肾小球肾炎麻五伯生五姣龙温风水相搏:疏风利水一麻黄连翘赤小豆汤合五苓散湿热内侵:清热利湿一五味消毒饮合小蓟饮子阴虚邪恋:知柏地黄丸合二至丸气虚邪恋:健脾益气一参苓白术散水气上凌心肺:泻肺逐水温阳扶正一己椒防黄丸合参附汤水毒内闭:辛开苦降、辟秽解毒一温胆汤合附子泻心汤19o肾病综合症防真实柏六奇肺脾气虚:防已黄黄汤合五苓散脾肾阳虚:肾_真武汤合防已黄黄汤显祖,脾实脾饮肝肾阴虚:知柏地黄丸
7、气阴两虚:六味地黄丸加黄黄20o尿频正缩脾肾气虚:缩泉丸温热下注:八正散21o遗尿兔中泰肾气不足:菟丝子散肺脾气虚:补中益气汤合缩泉丸心肾失交:导赤散合交太丸22五迟五软六调窍肝肾亏损:加味六味地黄丸心脾两虚:调元散痰瘀阻滞:通窍活血合二陈汤23麻疹选情深艳玲初热期:辛凉透表、清宣肺卫一宣毒发表汤见形期:清热解毒、佐以透发一清解透表汤复原期:养阴益气、清解余邪一沙参麦冬汤热毒攻喉:清热解毒、利咽消肿一清咽下痰汤邪陷心肝:清热解毒、熄风开窍一羚角钩藤汤邪毒闭肺:麻杏石甘汤24。风疹银针1)邪郁肺卫:疏风清热一银翘散2)邪热炽盛:清热解毒一透疹凉解汤25。丹痴(猩红热)解营生1)邪侵肺卫:辛凉宣透
8、、清热利咽一解肌透痴汤2)毒在气营:清气凉营、泻火解毒一凉营清气汤3)疹后阴伤:养阴生津、清热润喉一沙参麦冬汤26o水痘银胃1)风热轻证:疏风清热、利湿解毒一银翘散合六一散2)毒热重证:清热凉营、解毒渗湿一清胃解毒汤27手足口病甘温邪犯肺脾:甘露消毒丹温热壅胜:清瘟败毒饮OfiHMZjH4邪最少阳:疏风清热、散结消肿一柴胡葛根汤热毒蕴结:清热解毒、散结消肿一普济消毒饮邪陷心肝:清瘟败毒饮邪毒引睾窜腹:清泻肝火、活血止痛一龙胆泻肝汤29o乙脑新虎温犀搞五条龙补痉邪犯卫气:卫_新加香茹饮,气一白虎汤邪炽气营:清瘟败毒饮邪入营血:犀角地黄汤合增液汤30o顿咳三生白写邪犯肺卫:三拗汤痰火阴肺(痉咳期):泻肺清热、解痉镇咳一桑白皮汤合孽茄大枣泻肺汤肺脾气虚:益气健脾、化痰止咳一人参五味子汤肺阴不足:滋阴润肺、清化痰热一沙参麦冬汤31蛔虫乌使肠虫证:使君子散蛔厥:乌梅丸32夏季热清温暑伤肺胃:王氏清暑益气汤上胜下虚:温下清上汤33o紫瘢连弟归阴血热妄行:清热解毒、凉血止血一犀角地黄汤气不摄血:健脾养心、益气摄血一归脾汤风热伤络:连翘败毒散阴虚火旺:大补阴丸