中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析(34):肾系病证淋证.docx

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1、肾系病证-淋证一、Al1、小蓟饮子可用于治疗A、气淋B、血淋C、劳淋D、膏淋E、以上都不是2、治疗气淋,其选方最宜用A、二神散B、沉香散C、六磨汤D、五磨饮子E、柴胡疏肝散3、膏淋者,其最佳选方是A、八正散B、知柏地黄丸C、程氏革薪分清饮D、导赤散E、苍术难名丹4、无比山药丸可用治疗下列何种病证A、气淋B、癖闭C血淋D、劳淋E、尿浊5、淋证的病位是在A、肾B、膀胱C、肾、膀胱D、肾、三焦E、脾、肾6、下列各项,除哪项外均为各种淋证的主症A、小便频急B、小腹引痛C、淋沥涩痛D、尿血而痛E、小腹拘急7、血淋与尿血的主要鉴别在于A、小便血色是鲜红还是紫暗B、小便量的多少C、小便有无混浊D、小便是否通

2、畅E、小便时有无疼痛二、A21、患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是A、热淋B、石淋C、气淋D、血淋E、劳淋2、患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是A、清热泻火,利湿通淋B、滋阴清热,补虚止血C、化瘀通淋,凉血止血D、清热通淋,凉血止血E、清热利湿,通淋排石3、患者男性,40岁,急性发病,发病半日,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,大便秘结,曾发作二次排尿突然中断。舌质红,苔黄腻,脉弦紧数。应选用的主方为A、石韦散B、八正散C、沉香散D、四妙丸E、大柴胡汤4、患者女,27岁,昨天过度劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,恶心呕吐。查体:体温3

3、9.5C,心率115次/分,肋脊点压痛,肾区叩击痛。尿沉渣镜检白细胞7个/HP。其可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、尿道炎D、急性肾炎E、肾病综合征三、A3/A41、患者,女,32岁,郁怒之后,出现小便涩滞,淋沥不宜,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。、其中医诊断为A、热淋B、石淋C、血淋D、气淋E、膏淋、其中医治法为A、清热利湿通淋B、清热利湿,排石通淋C、清热通淋,凉血止血D、理气疏导,通淋利尿E、清热利湿,分清泄浊、若少腹胀满,上及于胁者,加A、川楝子、小茴香、广郁金B、红花、赤芍、益母草C、台乌药、青皮D、小蓟、藕节、白茅根E、生地、麦冬、知母四、B1、A.石韦散B.八正散C.二

4、神散D.沉香散E.代抵当汤、热淋的主方是ABCDE、石淋的主方是ABCDE2、A.发热,小便赤热,尿时灼痛B.排出砂石,排尿中断,腰酸绞痛C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽D.小便混浊,白如泄浆,尿道不痛E.小便混浊,滑如脂膏,尿热涩痛、尿浊的临床特点是ABCDE、膏淋的临床特点是ABCDE答案部分一、Al1、【正确答案】B【答案解析】血淋:小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。治法:清热通淋,凉血止血。代表方:小蓟饮子加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869127,点击提问】2、【正确答案】

5、B【答案解析】气淋:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。治法:理气疏导,通淋利尿。代表方:沉香散加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869128,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】膏淋:小便浑浊,乳白或如米沿水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块,尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅,口干,舌质红,舌苔黄腻,脉濡数。治法:清热利湿,分清泄浊。代表方:程氏单薜分清饮加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869129,点击提问】4、【正确答案】D【

6、答案解析】劳淋:小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869130,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】淋证其病位在膀胱与肾。【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869177,点击提问】6、【正确答案】D【答案解析】小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急引痛,为各种淋证的主症,而尿血而痛是血淋的特点,不是各种淋证的共同表现。【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”

7、知识点进行考核】【答疑编号101869178,点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869179,点击提问】二、A21、【正确答案】D【答案解析】六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急,引痛腰腹,患者主症表现有尿色深红,或夹有血块,则辨证为淋证之血淋。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答

8、疑编号101869131,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】根据患者特点患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块等辨证为血淋,治法是清热通淋,凉血止血,方用小蓟饮子加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869132,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】石淋:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,舌苔薄黄,脉弦或带数。治法:清热利湿,排石通淋。代表方:石韦散加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号1018

9、69133,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】急性肾盂肾炎症状:常发生于育龄妇女,起病急,临床表现与感染程度有关。膀胱刺激征如尿频、尿急、尿痛等较明显,腰痛和(或)下腹部痛。常伴全身感染症状,寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。体征:肋脊点或输尿管点压痛,肾区压痛和叩痛。实验室及其他检查:尿常规:尿色在含脓、血较多时呈混浊。尿沉渣镜检白细胞5个HP或更多,可有红细胞,少数出现肉眼血尿。尿蛋白含量多为微量+。有白细胞管型者,多为肾盂肾炎。综上所述根据题干给出信息,考虑患者为急性肾盂肾炎。【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869197,点击提

10、问】三、A3/A41、【正确答案】D【答案解析】气淋:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869138,点击提问】【正确答案】D【答案解析】气淋治法为理气疏导,通淋利尿。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869139,点击提问】【正确答案】A【答案解析】气淋若少腹胀满,上及于胁者,加川楝子、小茴香、广郁金以疏肝理气。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869140,点击提问】四、B

11、2、【止确答案】B【答案解析】热淋:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或有腰痛拒按,或有大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿通淋。代表方:八正散加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869135,点击提问】【正确答案】A【答案解析】石淋:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,舌苔薄黄,脉弦或带数。治法:清热利湿,排石通淋。代表方:石韦散加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869136,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】尿浊是指小便混浊,白如甜浆的症状。其在小便浑浊症状上与膏淋相似,但是排尿时无疼痛滞涩感。【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869181,点击提问】【正确答案】E【答案解析】膏淋与尿浊:膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似,但后者在排尿时无疼痛滞涩感,可资鉴别。膏淋证见小便浑浊如米潜水或滑腻如膏脂。【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869182,点击提问】

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