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1、医院药学专业高级职称面试题首先：自我介绍需要着重展示自己在工作岗位上的优势，不透露自己的个人信息（公开招聘一般要求个人信息隐藏）一、药事管理篇1、药品的定义药品管理法药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。2、四查十对查处方：对科别、姓名、年龄查药品：对药名、剂型、规格、剂量查配伍禁忌：对药品性状、用法用量查用药合理性：对临床诊断3、药品存放须知中国药典冷藏：2-8；阴凉：20C以下；室温：10-30；湿度：35%-75%五区：待验药品区、退货区、合格药品区、待发药品区、不合格药品区。三色：合格
2、药品区为绿色；待验药品区、退货区为黄色；不合格药品区为红色。药品堆放：间隔屋顶，加热装置30cm；距离地面IOCnu避光：指用不透光容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器；密闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入；密封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入。4、药品效期两种表示方法药品有效期：指该药品被批准使用的期限，表示该药品在规定的贮存条件下能够保证质量的期限，它是控制药品质量的指标之一。效期表示方法：一种是有效期，另一种是失效期。如有效期至2007年9月，是指药品在2007年9月30日前有效；如失效期为2007年9月，是指药品在2007年9月1日失效。5、处方管理办法
3、中对处方的颜色等方面的要求有哪些？（1）普通处方印刷用纸为白色；（2）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；（3）儿科处方印刷用纸为淡绿色（含急诊），右上角标注“儿科”；（4）麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色，右上角标注“麻、精一”；（5）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二6、处方保存年限？（1）普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年；（2）医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年；（3）麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。7、特殊药品的管理五专管理：专人管理、专册登记、专用账册、专柜保管、专用处方。双人双锁：麻精药品淡红色处方，右上角标有精麻字
4、样；第二类精神药品是白色处方，右上角标有精二字样每日双人盘点登记签字；专门培训考核并且通过才具有处方权和调剂权入库验收双人核查至最小单位。8、高警示药品概念及存放要求？高警示药品：是指药理作用显著且迅速，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的一类药品。存放要求：应设置专门的存放区域，不得与其他药品混放。存放区域专用标识醒目，设置警示牌提醒药学专业技术人员注意，并建立高危药品清单。9、什么是药品的副作用？副作用和不良反应有何区别？药品副作用：指药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的其它作用,是其药理作用的一部分。药品不良反应：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的直居反应。包括药品
5、副作用、毒性作用等；副作用只是药品不良反应中的一部分。10、严重药品不良反应包括哪些情形？严重不良反应包括以下情形：（1）导致死亡；（2）危及生命；（3）致癌、致畸、致出生缺陷；（4）导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；（5）导致住院或者住院时间延长；（6）导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。IK处方药与非处方药的区别？处方药：是指凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。非处方药：是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。12、假药与劣药的区别？有下列情形之一的，为假药:（一）
6、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符；（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；（三）变质的药品；（四）药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。有下列情形之一的，为劣药:（一）药品成份的含量不符合国家药品标准；（二）被污染的药品；（三）未标明或者更改有效期的药品；（四）未注明或者更改产品批号的药品；（五）超过有效期的药品；（六）擅自添加防腐剂、辅料的药品；（七）其他不符合药品标准的药品。13、我国国家基本药物遴选原则？原则上几年调整一次？防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。国家基本药物原则上每三年调整一次14、试解释u一品
7、两规”?同,通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。15、处方分为哪几部分，分别包括哪些内容？(1)前记：包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号；(2)正文：以RP或R(拉丁文ReCiPe”请取”的缩写)标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量；(3)后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。16、请问
8、，药师在药品调剂过程中如何避免出现错误？(1)调剂处方时应认真细致、迅速准确，同时必须做到“四查十对”:查处方：对科别、姓名、年龄；查药品：对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；查用药合理性：对临床诊断；(2)严格遵守核对制度，处方调配好后的药品应经另一人进行核对无退后方可发出，处方调配人和核对发药人均须在处方上签全名或加盖专用签章。17、如何说服病人提高用药依从性？1 .对于老年患者尽可能的简化治疗程序和方案。比如患者需要联合用药时，采用复方制剂，选择两种或者两种以上药物一次性服用。选择长效药物，减少服药次数，可以减少漏服忘服药品情况发生2 .了解用药目的。告知患者药品
9、服用的必要性，建立良好的沟通渠道，减少患者自行停药的发生3 .建立服药备忘卡，设置闹钟提醒，准备单独的给药盒，方便长期服药患者的需求，提供便利性。4 .定期复诊，以便根据病情调整用药，了解病情变化。18、请简述给药方案制定和调整的基本步骤及方法。首先获取患者的基本信息，按群体参数设计初始给药方案，并用此方案进行治疗,评估患者用药期间的药效学和药动学，必要时，按所测个体数据重新设计或调整给药方案。实施调整后的给药方案或新的给药方案，并再次评估。18、处方审核相关规定处方审核：是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进
10、行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。审核的处方：包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。处方审核资质：(1)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。(2)具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。处方审核流程：(1)药师接收待审核处方，对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。(2)若经审核判定为合理处方，药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上进行电子签名，处方经药师签名后进入收费和调配环节。(3)若经审核判定为不合理处方，由药师负责联系处方医师，请其确认或重新开具处方，并再次进入处方审
11、核流。(一)合法性审核(1)处方开具人是否根据执业医师法取得医师资格，并执业注册。(2)处方开具时，处方医师是否根据处方管理办法在执业地点取得处方权。(3)麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方，是否由具有相应处方权的医师开具。(二)规范性审核(1)处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或加盖的专用签章有无备案，电子处方是否有处方医师的电子签名。(2)处方前记、正文和后记是否符合处方管理办法等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。(3)条目是否规范。年龄应当为实足年龄，新生儿、婴幼儿应当写日、月龄，必要时要注明体重；中药饮片、中药注射剂要单独开具处方；开具西
12、药、中成药处方，每一种药品应另起一行，每张处方不超过5种药品；药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称，或使用由原卫生部公布的药品习惯名称；医院制剂应当使用药品监督管理部门正式批准的名称；药品剂量、规格、用法、用量准确清楚，符合处方管理办法规定，不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句；普通药品处方量及处方效期符合处方管理办法的规定，抗菌药物、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射药品、易制毒化学品等的使用符合相关管理规定；(中药饮片、中成药的处方书写应当符合中药处方格式及书写规范。(三)适宜性审核(1)西药及中成药处方：处方用
13、药与诊断是否相符；规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定；处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符合规定；选用剂型与给药途径是否适宜；是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中成药、中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否存在重复给药和有临床意义的相互作用；是否存在配伍禁忌；是否有用药禁忌：儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物，患者用药是否有食物及药物过敏史禁忌证、诊断禁忌证、孤的工择、工用M是否适宜，静脉输注的药品给药速度是否适宜；是否存在其他用药不适宜情况。(2)中药饮片处方：中药饮片处方用药与中医诊断(病名和证型)是否相符；饮片的名称、炮制
14、品选用是否正确，煎法、用法、脚注等是否完整、准确；毒麻贵细饮片是否按规定开方；特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物；是否存在其他用药不适宜情况。19、处方点评相关规定每月门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1%。，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。处方点评结果：合理处方和不合理处方。不合理处方为：不规范处方，用药不适宜处方，超常处方。(一)判定为不规范处方：(1)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；(2)医师签名、签章不规范
15、或者与签名、签章的留样不一致的；(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；(5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；(6)未使用药品规范名称开具处方的；(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；(9)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；(11)单张门急诊处方超过五种药品的；(12)无特殊情况下，
16、门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。(二)判定为用药不适宜处方：(1)适应证不适宜的；(2)遴选的药品不适宜的；(3)药品剂型或给药途径不适宜的；(4)无正当理由不首选国家基本药物的；(5)用法、用量不适宜的；(6)联合用药不适宜的；(7)重复给药的；(8)有配伍禁忌或
17、者不良相互作用的；(9)其它用药不适宜情况的。(三)判定为超常处方：(1)无适应证用药；(2)无正当理由开具高价药的；(3)无正当理由超说明书用药的；(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。20、用药不适宜情形该如何处理？药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并记录、按照有关规定报告。21、什么情况下药师可以拒绝调配处方？(1)药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告；(2)药师对于不规范处方或者不能判定
18、其合法性的处方，不得调剂；(3)药师对于用药不适宜处方，告知医师确认或重开处方。22、药事管理与药物治疗委员会成员组成及职责范围成员组成主任-院长副主任-副院长、药学部主任组员-各个病区的总负责人和药学部的药师职责范围：1 .贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定医院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。2 .制定医院药品处方集和基本用药供应目录。3 .推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估医院药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药。4 .分析、评估用药风险和药品不良反应、药害事件，并提供咨询与指导。5 .建立药品遴选制度，
19、审核临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜。6 .监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理。7 .对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训:向公众宣传安全用药知识。23、抗菌药物管理工作组的成员组成及职责组长：院长副组长：医务科主任、药学部主任成员：感控科、护理部负责人、药学部、呼吸与危重症医学中心、急诊与重症病院、血液肿瘤中心、感染性疾病科、临床检验中心负责人、相关专业临床药师职责：1 .贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本机构抗菌药物管理制度并组织实施。2 .审议本机构抗菌药物供应
20、目录，制定抗菌药物分级管理目录及临床应用相关技术性文件，并组织实施。3 .对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。4 .对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物进行宣传教育。5 .组织感染、药学、微生物等相关专业技术人员对医院抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。6.组织对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核。医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。24、药品召回分为几级？根据药品安全隐患的严重程度
21、，药品召回分为：（1） 一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的；(2)二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的；(3)三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需收回的。25、医疗机构“药品召回”的流程是(1)当需召回的情形发生时，由药品质量安全管理小组决定召回药品的名称、规格、生产商、召回范围、召回级别、主要执行人员等；(2)药品质量控制组负责药品召回工作的组织、协调、检查和监督。布置实施召回方案，监督各部门的执行，决定或请示决定紧急事项的处理，保持与医疗部门、药品行政监督管理部门、药品质量检验部门、生产商、供应商的联系，调查导致召回的原因；(3)药剂科各部门
22、负责将药品收回，连同本部门药品统一退回库里；(4)药库负责接受各部门退回的药品。将退库药品视同进货药品验收，验收后保管员办理入库手续，并将召回药品单独存放。召回结束后，汇总为药品召回记录，上报药品质量安全管理小组，药品质量安全管理小组审批后，签署意见。二、药学知识篇1、简述抗消化道溃疡药品的分类和代表药品及其机制？第一类：抗酸药（中和胃酸）代表药品：铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝、碳酸氢钠机制：本类药品多属于弱碱性盐类，口服后中和胃中胃酸，减少胃酸对胃肠道粘膜的刺激第二类：抑酸药（抑制胃酸分泌）（1）质子泵抑制剂奥美拉嘎、雷贝拉嘎、泮托拉嘎等机制：抑制胃壁细胞上的质子泵分泌胃酸（2） H2受体抑制剂
23、雷尼替丁、西咪替丁机制：抑制胃壁细胞上的H2受体，减少胃酸的分泌（3） M受体抑制剂哌仑西平机制：抑制胃壁细胞上的M受体，减少胃壁细胞胃酸的分泌第三类：胃粘膜保护剂米索前列素（妊娠期不可用）、硫糖铝、枸椽酸铁钾第四类：抗幽门螺旋杆菌药品常见的是三联和四联疗法三联疗法：质子泵抑制剂（锐剂）+两种抗生素（阿莫西林：四环素：甲硝嘎）四联疗法：质子泵抑制剂+镒剂+两种抗生素2、高血压药物分类及代表药品？第一类：B受体阻滞剂普奈洛尔、美托洛尔第二类：钙离子拮抗剂硝苯地平、氨氯地平第三类：血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、贝那普利（副作用干咳）第四类：血管紧张素受体抑制剂缀沙坦、氯沙坦钾第五类：利尿剂一一嘎
24、嗪类、螺内酯其他：中枢抑制剂：可乐定，a受体抑制剂利血平3、利尿药按作用强度分哪几类？每类各举一代表药？（1）低效利尿药一螺内酯、氨苯蝶咤；（2）中效利尿药一氢氯嘎嗪、丐I达帕胺；（3）高效利尿药一吠塞米、托拉塞米。4、常见几大类抗菌药物的作用机制（D青霉素类-青霉素，阿莫西林等：竞争性抑制细胞壁的粘肽合成酶，破坏细菌细胞壁的结构，造成细菌死亡（2）头疱菌素类-头泡他咤、头疱曲松等：破坏细菌细胞壁结构，造成细菌死亡（3）大环内酯类抗菌药-红霉素、罗红霉素等：林可霉素、氯霉素抗菌作用相似，均是和细菌的核蛋白上50s亚基结合，抑制细菌的蛋白合成，抑制细菌的活性（4）四环素类-四环素等：结合细菌的核
25、蛋白上的30s亚基，抑制细菌的蛋白合成，抑制活性（5）硝基咪嗖类-甲硝嘎，替硝唆等：破坏细菌DNA螺旋立链损伤、断裂、解旋，进而导致细菌死亡，（6）喳诺酮类-氧氟沙星、莫西沙星等：作用于细菌的DNA螺旋酶，是细菌不能螺旋化，染色体受损，杀菌。5、头弛类药物的分代及每代药品代表药品？第一代头抱药品：头抱氨革、头袍拉定、头抱哇琳（坐定安分一小口诀）第二代头抱药品：头抱克洛、头抱哄辛、头抱替安（克服不安）第三代头抱药品：头抱他咤、头抱哌酮、头泡曲松一一双硫仑样反应：铜绿单胞菌有效（他派武松）第四代头抱药品：头抱口比脸、头抱匹罗（敲锣打鼓）第五代头泡药品：头抱洛林酯、头抱拖罗（前四代可以带入武松打潘金
26、莲的剧情记忆）6、使用抗菌药物的基本原则1 .及早确立病原学诊断：血培养、渗出液、痰液等标本直接镜检或革兰染色镜检。2 .熟悉选用药物的适应症、抗菌活性、药代动力学和不良反应。3 .根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药。4 .病毒性疾病和发热原因不明者不宜用抗菌药物。5 .尽量避免皮肤、黏膜等局部应用抗菌药物，防止过敏反应和耐药产生。6 .抗菌药物的预防应用要严加控制。7 .联合用药要掌握用药指征。如原因未明的严重感染，多种细菌的混合感染，单一抗菌药物不能控制的严重感染，为防止耐药菌的出现和为减少毒性药物的剂量等。7、抗菌药物给药途径原则是什么？（1）对于轻症感染且可以口服给药的患者应首
27、选口服方式给药；（2）对于重症感染、全身性感染患者为确保药效，初始治疗应予静脉给药；（3）病情好转能口服时应及早转为口服给药。8、抗菌药物联合应用指征是什么1 .病原菌未查明的严重感染，包括免疫力缺陷者的严重感染。2 .单一抗菌药物不能有效控制的需氧菌和厌氧菌混合感染3 .单一药物无法有效控制的心内膜炎或者败血症等严重感染4 .需要长疗程治疗但是病原菌容易产生耐药性的，如肺结核等5 .由于药物本身需要联合应用，减轻药物的副作用，增加药物的疗效等9、抗菌药物常见的不良反应包括哪些？（1）肝脏损害；（5）消化道反应；（2）肾脏损害；（6）二重感染或菌群失调；（3）神经系统损害；（7）过敏反应；（4
28、）血液系统损害；（8）产生耐药性。10、请说出5种临床常见的容易耐药致病菌名称？（1）铜绿甲假胞菌；（2）肺炎克雷伯菌；（3）大肠埃希菌；（4）鲍曼不动杆菌；（5）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。IK耐甲氧西林金葡菌（MRSA）感染患者可选用什么抗菌药治疗？首选是什么？首选万古霉素，还可用去甲万古霉素、利奈哇胺、替考拉宁。12、对B-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用什么预防围手术期感染？预防葡萄球菌感染可选用克林霉素；预防革兰阴性杆菌感染可选用氨曲南。必要时可联合使用。13、应用头电类药物期间，应禁止饮酒或静脉注射含乙醇的药物，为什么？答：由于头弛类药物中含有“甲硫四氮甲侧链”,故应用本品期间，饮酒和
29、静脉注射含乙醇药物，抑制了肝细胞线粒体内乙跳脱氢座活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致乙醛聚集,出现嗜睡、幻觉等双硫仑样反应。14、I类(清洁)切口手术首选预防药物是什么？主要感染病原菌是什么？I类切口预防感染用药首选第一代头抱菌素(头抱嘎琳)，其主要感染病原菌为葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)。15、简述抗菌药物分级管理医生处方权限规定？(1)非限制使用抗菌药物：所有医生权限(医生职称：初级医师)；(2)限制使用抗菌药物：主治医师以上权限(医生职称：主治医师及以上)；(3)特殊使用抗菌药物：具有高级专业技术职务任职资格医师权限(医生职称：副主任医师及以上)。16、特殊
30、使用级抗生素的会诊人员组成感染科、呼吸科、重症医学科、检验科副主任以上医师组成：药学部临床药师。14、说明平喘类药物的分类及代表药品拟肾上腺药物一沙丁胺醇拮抗胆碱酯类药物一异丙托漠铁糖皮质激素类药品一氢化可的松平滑肌松弛药一氨茶碱过敏介质释放阻滞药一色甘酸钠15、流感病毒分类及药物使用流感病毒：是一种单股负链RNA病毒，甲型（八）,乙型(B),丙型(C)流感传播：通过呼吸道飞沫传播，接触性传播接触的含有流感病毒的物品后接触眼睛，粘膜等。抗病毒药物：(1)神经氨酸酶抑制剂(NAI)奥司他韦、托那米韦、帕拉米韦机制：选择性抑制神经氨酸酶的活性，阻止病毒由被感染的细胞中释放和入侵其他细胞减少病毒的复
31、制，对甲乙型病毒均有效。(2)离子通道M2阻滞剂金刚烷胺(甲型)、金刚乙胺(妊娠期哺乳期禁用)(3)盐酸吗啡服片(4)利巴韦林16、门冬胰岛素30注射液中的30的含义？门冬胰岛素30注射液成份为双时相门冬胰岛素，包含30%可溶性门冬胰岛素及70%精蛋白门冬胰岛素，为预混胰岛素类似物，“30”代表可溶性门冬胰岛素的含量百分比。17、糖皮质激素的药理作用和不良反应药理作用抗炎作用：炎症早期减轻炎症的红肿热痛抗毒作用：提高机体对细菌内毒素的耐受力，对外毒素无效抗休克作用：扩张痉挛的收缩的血管，改善微循环：稳定溶酶体细胞膜，减少蛋白水解酶的释放：增强心肌收缩力抗免疫作用：抑制免疫应抑制细胞和体液免疫应
32、答允许作用：允许肾上腺素、胰高血糖素作用刺激骨髓造血：增多红细胞、血红蛋白，血小板中性粒细胞数目；减少淋巴细胞数目。提高中枢兴奋性。不良反应医源性的肾上腺皮质萎缩，功能减退医源性肾上腺皮质功能亢进：表现满月脸、向心性肥胖、皮肤变薄、座疮等代谢-高血糖、高血脂、低血钾、免疫力低下、骨质疏松消化系统：消化道溃疡，出血，胰腺炎诱发精神失常、癫痫18、口服降糖药品的分类及代表药品(1)磺胺类药品-格列本服、格列齐特原理：刺激胰岛B细胞释放胰岛素，抑制胰高血糖素的分设(2)非磺胺类药品-瑞格列奈、格列美版原理：刺激胰岛分泌胰岛素(3)双服类药品-二甲双期原理：减少糖原的合成，减少糖的吸收，增加糖的利用(
33、4)嚏嘎烷二酮类-叱格列酮原理：增加骨骼肌、脂肪、肝脏对胰岛素的敏感性，提供细胞对葡萄糖的利用(5) SGLT2抑制剂-达格列净原理：抑制葡萄糖的重吸收作用，加大肾对葡萄糖的排出(6) a-糖甘酶抑制剂-阿卡波糖原理：竞争性抑制葡萄糖糖甘酶的活性，减少葡萄糖的吸收.(7) DPP-4类-西格列汀原理：抑制DDP-4活性，提高内源性胰高血糖素样肽-1浓度和活性，调节血糖。19、什么是癌痛三阶梯给药(各举一个代表药)？第一阶梯：非备体抗炎药(阿司匹林)；第二阶梯：弱阿片类土非留体抗炎药(可待因)；第三阶梯：强阿片类(吗啡)。20、如何理解止痛药物“天花板效应”?哪些阶梯药物会有“天花板效应”？“天
34、花板效应”：指当药物增加到一定剂量后，疼痛仍不能控制时，再增加剂量也不能提高止痛效果，反而增加不良反应的发生率。第一阶梯非阿片类药和第二阶梯药物弱阿片类都有“天花板效应”。第三阶梯药物中的吗啡无“天花板效应21、吗啡有哪些药理作用？(1)镇痛；(2)镇静；(3)镇咳；(4)镇吐；(5)呼吸抑制；(6)缩瞳。22、为什么妊娠期间不能用可待因？可待因能通过胎盘屏障，使用后致胎儿产生药物依赖，引起新生儿的戒断症状。23、根据PK/PD的特性,简述哪些主要是时间依赖型与浓度依赖型的抗菌药物？时间依赖型：青霉素类、头抱菌素类、其它B-内酰胺类、部分大环内酯类（红霉素）、糖肽类（万古霉素）、林可霉素类等；浓度依赖型：氨基糖苔类、喳诺酮类、硝基咪嘎类等。
