胸痛中心时钟统一管理制度.docx

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1、胸痛中心时钟统一管理制度急性冠脉综合征(包括UA、NSTEMl和STEMI)、主动脉夹层、肺动脉栓塞和张力性气胸是急性胸痛中常见的四大急危重症,诊治时间的及时与否严重影响其救治效果,由以STEMI的救治对时间依赖性更高,“时间就是心肌、时间就是生命”即是对STEMl患者早期救治的最好诠释,对诊疗时间的要求精确到分钟。直接就诊于具有PCI能力医院患者的首次医疗接触到球囊扩张(FMC-to-B)时间限定为90min,而就诊于非PCI医院的转诊PCI的FMC-to-B时间则为120mio要实现这一目标,胸痛中心必须加强时间管理,其中救治流程中的时间控制、时钟统一和准确的时间采集等是胸痛中心时间管理的

2、重要内容,因此时钟校对尤为重要。时钟校对具体操作办法:1.时钟校对标准:手机或电子时钟自动校准系统。2 .时钟校对周期:每周一次。3 .时钟校对范围:急诊科、导管室、心内科及重症监护病房(CCU)、门诊、心电图室、功能科、检验科、CT室及其他相关临床科室,以上科室所涉及的仪器(如心电图机、超声设备、快速检验设备、DSA机器等)、挂钟、秒表等。4 .时钟校对人:以上科室委派专人或非专人定期校对。5 .时钟校对方法:挂钟、秒表等可由校对人根据电子时钟自行调整,其他设备如与标准时间有误差,请联系设备厂家。6 .时钟审查人:心内科将派专人对各科室时钟校对情况进行审查。7 .时钟校对记录:每次完成时钟校

3、对后会由专人进行记录。时钟统一方案及说明时钟统一方案:1.胸痛中心部分8 )医疗组:每个医疗组配备一块秒表,统一矫正成北京时间,在患者到达CCU大门时启动秒表,开始计时,到开始为患者做心电图再次启动秒表,其将自动记录一个时间段,以备与心电图机时间核对;开始医患沟通时再次启动秒表,开始计时,到签署医患沟通时结束计时,记录时间,同时计算开始沟通时间。2)心电图机:定期和秒表、CCU内各种时间记录器同时与北京时间校对。2 .急诊科部分1)医疗组:每个医疗组配备一块秒表,统一矫正成北京时间,在患者到达急诊科时启动秒表,开始计时,到开始为患者做心电图再次启动秒表,其将自动记录一个时间段,以备与心电图机时

4、间核对;患者离开急诊时再次启动秒表,开始计时,到抵达CCU大门时结束计时,记录时间,同时计算离开急诊时间,与胸痛中心人员交接。2)心电图机:定期和秒表、CCU内各种时间记录器同时与北京时间校对。3 )120急救中心部分已经建立联系的120急救车已配备完善的时间记录系统,并已定期与北京时间校对,可以保证所要收集的相关时间的及时与准确,在120抵达CCU大门时,可以与胸痛中心人员进行交接。秒表使用说明:秒表计时:在正常走时状态下,按#3键使秒表进入计时状态,如果秒表显示不为零,按#1键停止计时,按#2键复位到零。1.秒表计时:按#1键开始计时,再按#1键停止计时(重复按#1键,重复按#1键,重复开

5、始/停止),按#2键复位到零。2 .分段计时:按#1键开始计时,按#2键显示第一段时间,再按#2键两次,显示第二段时间,按#1键停止计时,按#2键复位到零。3 .二段计时:按#1键开始计时,按#2键显示第一段时间,按#1键停止计时,按#2键显示第二段时间,再按#2键复位到零。设置时间和日历:正常走时状态下按#3键3次,进入时间设置状态,秒和星期显示同时闪动。按#2键选择分、时、日、月、星期、秒作为调校对象(A/P为12小时制,A为上午,为24P为下午,H为24小时制),按#1键置数(按位不放,快速置数),调校完毕,按#3键回到正常走时状态。(注:秒只能被调校为oo)胸痛中心时钟统一校对登记表胸痛中心时钟统一校对登记表(急诊科)校对时间院前急救急诊科科系统心踞图机i缮颗时旬抢救室间心电图机(胸痛诊室)心电图机(胸痛抢救室)除须仪血气心螭验机器炭寸人胸痛中心时钟统一校对登记表(心内科和CCU)时间辍翔心W几1心唬图机2除颤(义快速线监护仪时间磔寸人胸痛中心时钟统一校对登记表(医技科室)校对时间城L幡2踊3囱寸人签字注:核对人员确认后,请在方格内标注并确认签字。

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