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1、住院医师影像诊断学习题及答案(93)1.某患者，超声心动图检查：右心房增大，右心室肥厚，各瓣膜结构及启闭未见异常，主动脉与主肺动脉内径正常，彩色多普勒见心房间内有异常的高速血流，此时应注意观察何部位DA.动脉导管B.主动脉及肺动脉间隔C.主动脉窦D.房间隔E.室间隔2.王某，男，48岁，近两年来有心慌、憋气、进行性加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFl示：二尖瓣轻度返流，最可能诊断为CA.冠心病，心肌硬化型B.冠心病并左心衰C.扩张
2、型心肌病D.甲亢性心脏病E.尿毒症性心脏病3 .患者陈某有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，有主动脉瓣关闭不全。用彩色多普勒技术应有什么表现？BA.左心室在收缩期有血流射入右心室B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室C.收缩期有血流从右心室流入右心房D.左心室在收缩期无血流射入主动脉E.收缩期有血流从左房流入左心室4 .一男性患者，56岁，出现进行性黄疸，体重下降，超声见胰头区有边界模糊的肿块，轮廓不规则，内部回声低不均匀，胰管扩张，肝内外胆管扩张可能是AA.胰头癌B.无功能胰岛细胞瘤C.淋巴瘤D.局限性胰腺炎E.胰周围脓肿5
3、.中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一直径4.5Cm的中等回声团块，外周见低回声晕，CDFl显示高速高阻动脉血流信号，可提示为EA.肝血管瘤B.腺瘤C.局限性脂肪肝D.炎性假瘤E.肝癌6 .中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6cmx5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为EA.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤D.炎性假瘤E.肝细胞肝癌7 .患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能诊断为AA.胆囊癌实
4、块型8 .肝细胞肝癌C.炎性假瘤D.胆管细胞肝癌E.肝腺瘤8 .男37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大.肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。诊断最可能是DA.慢性肝炎9 .慢性肝炎合并肝硬化C.肝硬化合并肝囊肿D.肝硬化合并肝肿瘤E.肝硬化合并门静脉高压10 男性，40岁，脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。可提示诊断为AA.脾恶性淋巴瘤B.脾结核C.脾梗死D.脾血管瘤E.脾转移癌11 .患者高年妇女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中
5、断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能诊断为AA.急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔B.慢性胆囊炎，急性发作C.急性化脓性胆囊炎D.急性单纯性胆囊炎E.以上都不是IL患者中年女性，肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫回声增强，左内叶有一低回声区，大小3cmX4cm,形态不规则，有正常血管穿过，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别BA.肝脓肿与肝转移癌B.非均匀性脂肪肝与肝转移癌C.原发性肝癌与肝转移癌D.肝囊肿与肝转移癌E.肝包虫病与肝转移癌12. 一60岁病人出现血尿，声像图显示左肾上极实性肿块回声，最可能提示的诊断是CAWibnS瘤
6、B.肾错构瘤C.肾细胞癌D.肾囊肿合并出血E.肾柱肥大13. 3岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示左肾区一较大实性肿块，部分肾组织被挤压一边，局部肾重轻度积水，最可能为BA.肾细胞癌B.肾母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.肾错构瘤E.婴儿型多囊肾14.一中年女性患者，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是CA.阑尾炎B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.右输尿管肿瘤E.膀胱结石.膀胱炎15.一中年男性，下腹部不适，阴囊下坠，尿频，尿不尽，尿道流白，酒后症状明显，声像图显示前列腺轻度增大，边界欠清，内回声不均匀，最可能为CA.膀胱炎B.前列腺增生C.前列腺
7、炎D.前列腺脓肿E.膀胱结石16. 一65岁男性患者，出现排尿费力，尿流缓慢，最常见的原因是CA前列腺炎B.尿道狭窄C.前列腺增生D.前列腺癌E.膀胱结石梗阻17. 22岁孕妇检查显示羊水过少，下列哪项可能性最小AA.无脑儿B.过期妊娠C.肾发育不全D.羊膜早破E.以上各项都是18.一女性患者，24岁，月经周期28天，目前停经5周，因少量阴道流血1天就诊，超声检查，胚胎发育正常，该病例的B型超声显像图可观察到AA.宫内可见妊娠囊，未见胎芽B.宫内可见妊娠囊，囊内见胎芽及血管搏动C.已能分辩五官和性别D.已能看到胎动E.已能看到明显胎盘结构19.一女性患者，27岁，已婚，停经18周，要求确诊是否妊娠，最好的检查方法是BA.腹部X线摄片B.超声检查C.尿妊娠试验D.耻骨联合上方触及包块E.阴道检查子宫较正常增大20.一孕妇，32岁，G1P032周妊娠。有妊娠期糖尿病，估计胎儿重3500克。超声检查，下列哪条径线是常用来估计胎儿大小的DA.枕下前囱径B.枕前径C.枕须径D.双顶径E.双颍径
