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1、精神科住院医师：其它精神障碍考试答案五1、单选关于表演型人格障碍的特征，不正确的是OA.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气B.暗示性强C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意D.穷思竭虑，（江南博哥）经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉正确答案：D参考解析：穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格障碍的表现。2、单选患者女性，76岁，农民。既往曾经有瘠症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到
2、她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36.5,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRl检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mgd治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）A.抗精神病药物中毒所致的精神障碍B.一氧化碳中毒所致的精神障碍C.抗胆碱药物中毒所致的精神障碍D.急性
3、脑炎所致的精神障碍E.瘠症性精神障碍正确答案：C3、单选有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述，错误的是OA.慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎B.慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征C.慢性铅中毒可以伴发神经炎D.癫痫样发作E.腹绞痛正确答案：A参考解析：慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征，严重病例可以出现中毒性脑病的表现。躯体方面有神经系统症状和体征：可以出现多发性神经炎等；手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等；消化道症状：食欲减退，口中有金属甜味，齿龈铅线，恶心，便秘，铅中毒性腹绞痛；造血系统症状：血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。因此，A为正确答案。4、填空题广泛性焦虑
4、指一种以缺乏（）和（）的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的（）、（）、Oo病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。正确答案：明确对象；具体内容；自主神经症状；肌肉紧张；运动性不安5、单选某男，36岁，公务员，自诉：2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感，遂至医院急诊，心电图检查正常，1小时后缓解，1个月内发作5次，此后总担心再次发作，反复去医院进行心电图、超声心动等检查，未见异常，服中药无效，仍紧张、担心、失眠，不敢单独外出，怕去人多的场所，担心发生意外，情绪低落。该患者的诊断应考虑OA.恐怖症B.惊恐障碍C.疑病症D.抑郁症正确答案：B6、单选在开始心理治疗时，哪项最重
5、要（）A.认真记录病人的谈话B.树立治疗者的权威性C.为病人提供治愈疾病的保证D.制造神秘气氛，使病人容易相信E.建立信任感正确答案：E7、单选下列关于肺性脑病的说法哪项不对OA.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图，伴高波幅。波B.神经症状常见有扑翼样震颤，痉挛发作，肌阵挛C.治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧D.有意识障碍时，如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱正确答案：C参考解析：应给予持续低流量吸氧，而不可吸入高浓度氧，否则会加重意识障碍。8、单选治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用OA.氯丙嗪B.氟哌
6、咤醇C.氯氮平D.氯普噬吨E.阿米替林正确答案：E9、单选以下自杀的相关因素不正确的是OA.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群D.西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大E.凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高正确答案：C10、单选情感性障碍的鉴别诊断，不包括OA.精神分裂症B.躯体疾病所致精神障碍C.药物所致精神障碍D.精神发育迟滞E.脑器质性精神障碍正确答案：D11、单选关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确OA.在治疗12周后最为常见，表现为无法控制的
7、激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步B.增加抗精神病药的剂量可以减轻C.患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快D.加用苯二氮桌类药和受体阻滞剂如普蔡洛尔等常有效E.有时需减少抗精神病药剂量正确答案：B参考解析：静坐不能在治疗12周后最为常见，发生率约为20%。表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮桌类药和B受体阻滞剂如普蔡洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。12、单选有关异烟助中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的OA.幻觉妄想状态B.柯萨可夫综合征C.木僵状态D.膝腱反射亢进E.癫痫发作正确答案：D参考解
8、析：异烟肺中毒所致精神障碍的表现为：精神症状；意识障碍；幻觉妄想状态；柯萨可夫综合征；木僵状态、躁狂状态、抑郁状态以及脑衰弱状态等。神经系统症状及体征有：周围神经改变：如肢体末端感觉过敏、麻木、足底烧灼感等；膝腱反射减退或消失，严重者则有肌麻痹、震颤、肌肉萎缩；癫痫发作多为大发作；自主神经功能障碍，有口干、便秘、阳痿、排尿困难等。止匕外，尚有维生素缺乏性皮炎、舌炎、白细胞减少以及毛细血管脆性增加等。13、多选关于惊恐障碍的描述，正确的是OA.是一种突如其来的惊恐体验B.发作过后，常担心下次再发C.发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状D.多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行
9、为，发展为场所恐惧症E.又称急性焦虑发作正确答案：A,B,C,D,E14、单选有关自我强化的说法不正确的是OA.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为B.自我强化体现了刺，激反应之间的联系C.可用于解释人类的道德行为D.体现了个体一情景交互作用的结果E.行为受环境因素和行为结果的综合影响正确答案：B15、单选躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确OA.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等。D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E.要考虑治疗药物对患者的副作用正确答案：D参考解析：躯体疾
10、病所致精神障碍随着躯体疾病的好转，精神症状也会逐渐好转，如需用抗精神病药物时，因患者的耐受性低，应该短期小剂量使用，一旦精神症状控制即可考虑减量或停用。16、多选下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是（）A.心理年龄约为9-12岁B.无明显的语言障碍C.可以勉强完成小学学业D.可以从事简单的非技术性工作E.生活自理困难正确答案：A,B,C,D17、单选精神分裂症患者服用奥氮平15mgd2周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应OA.改用另一种抗精神病药B.加用另一种抗精神病药C.最好方法是换用氯氮平治疗D.加大奥氮平剂量E.维持原剂量，继续观察正确答案：E参考解析：精神分裂症急性症状在有
11、效剂量治疗24周后可开始改善。不同的患者，症状的缓解程度不一，恢复的时间长短不定。如剂量足够，治疗46周无效或疗效不明显者，可考虑换药。此患者已达到有效治疗剂量，只是疗程尚不足，故需继续观察。18、单选当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是OA.教育和训练B.认知心理治疗C.药物治疗D.心理治疗加药物治疗E.行为治疗正确答案：A19、单选以下哪一项不是儿童孤独症的非特异性症状（）A.情绪恐惧、紧张B.注意缺陷和多动C.抽动症状D.刻板的行为模式E.强迫症状正确答案：D20、多选场所恐惧症恐惧对象主要为OA.广场和拥挤场所B.常害怕使用交通工具C.害怕到公共场所，如餐厅、商店、剧院等D.害怕离家
12、外出E.害怕自己当众失态出丑正确答案：A,B,C,D21、单选依据罗杰斯有关健康人格的叙述，不正确的是OA.健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识B.自我观念和经验相协调C.以价值条件来引导自己的经验和行为D.无条件的积极关注E.以实现趋向来指导经验和行为正确答案：C22、单选中国情感性障碍的患病率与欧美国家相比（）A.中国情感性障碍的患病率比欧美国家高B.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样高C.中国情感性障碍的患病率比欧美国家低D.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样低E.以上都不对正确答案：C23、单选某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身
13、瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36.5,Pl16次/分，R21次/分，IBP9060mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径450ram,对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是（）A.急性酒精中毒B.急性一氧化碳中毒C.食物中毒D.急性有机磷中毒E.急性安眠药物中毒正确答案：B24、单选有关系统性红斑狼疮（SIE）所致精神障碍，错误的有（）A.精神症状在疾病晚期多见B.精神症状具
14、有特异性C.急性脑器质性精神障碍较多见D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂正确答案：B参考解析：SLE的神经精神症状在疾病晚期多见，尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性，很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见，可表现为澹妄状态，幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见，可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现，可适当使用精神药物对症处理。25、单选Heller综合征也称为OA.婴儿痴呆B.儿童孤独症C.多动症D.抽动症E.社交恐惧症正确答案：A26、单选关于恐怖症，下面哪项正确OA.
15、恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避正确答案：C27、单选卡特尔的特质论的创新和贡献之处不包括OA.采用了临床法和二变量法B.采用多变量方法C.引入因素分析D.从三种来源搜索人格资料E.区分了表面特质和根源特质正确答案：A28、单选患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活
16、着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。该患者目前最佳诊断为（）A.应激障碍B.焦虑症C.适应障碍D.心境恶劣E.抑郁症正确答案：E29、单选以下关于个性的叙述不正确的是O.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系B.个性是个体心理特征的总和C.个性一旦形成就不会改变D.童年生活经历对个性的形成有重要作用E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式正确答案：C参考解析：个性是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合。个性的形成与先天的遗传因素及后天的环境均有较密切的关系。童年生活对于人格的形成有重要作用，且人格一旦形成
17、就具有相对的稳定性，但重大的生活事件及个人的成长经历仍会使人格发生一定程度的变化。30、单选以下不属于典型抗精神病药物的是（）A.吩睡嗪类B.硫杂葱类C.丁酰苯类D.苯甲酰胺类E.二苯二氮桌类正确答案：E参考解析：典型抗精神病药物按化学结构分可为吩曝嗪类、硫杂葱类、丁酰苯类、苯甲酰胺类等。二苯二氮桌类主要包括氯氮平及奥氮平，为非典型抗精神病药。31、单选关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不对（）A.主要是阻断5-HT2A受体B.阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状C.丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用D.5-HT2/D2受体阻断比值高
18、者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低E.阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应正确答案：C参考解析：第二代抗精神病药除阻断多巴胺D2受体外，还阻断5-羟色胺受体（主要是5-HT2A受体）。阻断多巴胺D2受体改善阳性症状；阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状；阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应。5-HT2/D2受体阻断比值高者,能改善阴性症状，锥体外系症状发生率低。丁酰苯类主要阻断中枢多巴胺受体。32、单选关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是（）A.米帕明镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿B.氯米帕明既能改善抑
19、郁也是治疗强迫症的有效药物C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解正确答案：E33、多选以下叙述中正确的是（）A.作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张，不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必耍，但欲罢不能，为此十分痛苦C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神病性症状D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一民疲症患者还经常表现出一些特有的症状，如Jg症性呃逆、Jg症性肠
20、胀气、尿潴留、瘴症性内脏球、过度换气等正确答案：A,B,D,E34、单选某女，32岁，农民，3年前因腰椎间盘突出手术，手术顺利，腰痛消失，但经常胃胀、胃痛，四肢发麻，酸痛，时头痛，到当地医院就医，消化系统未见异常，间断服用中药，效果不明显，烧心，胃胀，症状严重时感到太痛苦，有轻生的念头，但不持续。要确诊病人疾病性质，你认为以下哪项检查最重要()A.脑电图B.脑CT或脑MRIC.HAMA,SAS,MMPID.胃镜正确答案：B35、单选患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断肺气肿合并支气管炎。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自
21、己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说忘了。这时你的判断和首先需要做的是OA.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察B.安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心C.向护士或同病室的病友了解情况D.注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生E.复查心电图，做血气分析正确答案：D参考解析：老年肺气肿伴发急性感染时，易并发意识障碍，早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。36、单选患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、
22、腹胀。.病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4C,血压130/7OmnlHg,Hb87gL,FT(1.08pmol/L)、FT(2.97pmolL)均降低,TSH(7.60mUL)增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对()A.静脉补充左甲状腺素(L-T3)B.保温、供氧、保持呼吸道通畅C.氢化可的松持续静滴D.适量补液E.高压氧治疗正确答案：E37、单选患者女性，76岁，农民。既往曾经有瘠症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活
23、动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36.5,P105次/分，R17次/分，BP130/86mmHg,神志清，双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。目前应该进行哪些治疗措施OA.继续使用盐酸苯海索12mg/dB.继续奋乃静6mg/dC.停用盐酸苯海索D.加大奋乃静剂量E.停止使用奋乃静，换用利培酮治疗正确答案：C38、单选以下不属于家庭
24、治疗技巧的为OA.注重感情交流B.注重当前的问题C.强化、挖掘积极方面D.保持中立E.积极给予建议和决定正确答案：E39、单选卡特尔人格理论把特质区分为OA.独特特质和根源特质B.独特特质和共同特质C.表面特质和根源特质D.表面特质和共同特质E.独特特质和表面特质正确答案：C40、单选关于心境稳定剂，不正确的观点是（）A.主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用E.包括氯丙嗪和氟哌咤醇等抗精神病药正确答案：E参考解析：心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及
25、预防双向情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌咤醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。41、单选儿童孤独症智力损害的特点是OA.智力发育全面低下B.智力发育不平衡，语言性智商较操作性智商高C.机械记忆、空间视觉能力发育相对良好D.高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平E.智力损害始于学龄期正确答案：C42、单选神经症也称OA.神经官能症B.神经质C.精神质D.自主神经功能紊乱正确答案：A43、名词解释躁狂发作正确答案：躁狂发作：以心境高涨为主，与其
26、处境不相称，可以从高兴、愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。44、单选对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为（）A.暴露疗法B.系统脱敏C.冲击疗法D.认知行为疗E.行为矫正疗法正确答案：B45、名词解释恐惧症正确答案：恐怖症又称恐怖性神经症，主要表现为对某些特殊的处境、物体或与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的体验，从而出现回避行为。明知不合理，
27、但难以控制而影响正常生活。常伴有自主神经症状。46、单选极重度精神发育迟滞的智商为OA. 2034B. 1030C. 10D. 20E. 30正确答案：D47、单选尿崩症所致的精神障碍是由于OA.肾上腺皮质功能亢进B.脑垂体前叶功能亢进C.脑垂体前叶功能减退D.脑垂体后叶功能异常E.肾上腺皮质功能减退正确答案：D参考解析：尿崩症是由于丘脑一垂体后叶病变致抗利尿激素（ADH）分泌减少或缺乏，肾小管上皮细胞抗利尿激素受体及（或）受体后缺陷等引起肾小管重吸收水分功能障碍而造成以多尿，烦渴，多饮和低比重尿为主的疾病。精神症状多因水代谢混乱引起。48、多选下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是（）A.
28、心理年龄约为6-9岁B.词汇贫乏不能表达完整的意思C.可进行个位数加减法计算D.不能适应普通小学就读E.在帮助下可以自理简单生活正确答案：A,B,C,D,E49、单选关于强迫症的描述哪项不对OA.强迫观念B.强制性思维C.强迫行为D.有意识的自我强迫和反强迫正确答案：B50、单选异烟肺中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确OA.发病机制尚未完全清楚B.与维生素B6的缺乏有关C.与维生素B12的缺乏有关D.与烟酸的缺乏有关E.与儿茶酚胺的代谢异常有关正确答案：C参考解析：关于异烟肺中毒所致精神障碍的机制目前尚未完全清楚，多数学者认为是竞争抑制的结果，与使用异烟期后引起维生素B6和烟酸的缺乏有关。另
29、外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢障碍有关。与维生素B12的缺乏无关。因此，C为正确答案。51、填空题CCMD-3神经症的亚型分类是（）、（）、（）、（）、Oe正确答案：恐惧症；焦虑症；强迫症；躯体形式障碍；神经衰弱52、多选重建自我认知的技术包括（）A.阐释技术B.隐喻性阐释技术C.认知重建技术D.静坐冥想技术E.催眠暗示、诱导技术正确答案：A,B,C53、单选患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39
30、,脉搏128次/分，呼吸26次/分，血压11086mmHg消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。有关患者治疗方案的叙述，不正确的是OA.丙硫氧喀咤抑制甲状腺素合成B.可考虑手术治疗C.抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少D.可用小剂量抗精神病药E.抗精神病药需维持治疗2年正确答案：E54、单选每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。这种治疗方法是（）A.系统脱敏法B.满灌疗法C.厌恶疗法D.操作性行为矫正E.松弛疗法正确答案：C55、单选患者，男性，56岁，有多
31、年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。对该类患者自杀认识正确的是（）A.不需要精神医学干预B.该患者自杀是为了引起家人对他的关注C.不能与该患者讨论自杀D.该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗E.危机过去也就意味着自杀危险性解除正确答案：D56、多选精神康复的主要任务有OA.训练心理社会功能B.改善生活环境条件C.实施支持性心理治疗D.开展家庭和社会干预E.改善患者的生活
32、自理能力正确答案：A,B,C,D,E57、单选隐匿性抑郁症的特点为OA.以情绪抑郁为主B.以躯体诉述为主C.以思维贫乏为主D.以行为迟滞为主E.以记忆障碍为主正确答案：B58、单选危机干预需要评估的下列哪项是错误的OA.现场干预B.认知状态C.情绪状态D.意志行为E.应对方法资源正确答案：A59、单选以苯二氮桌类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对OA.一般从小剂量开始B.达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳D.根据临床特点选用适当的药物E.合并使用受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证正确答案：B参考解析：神经症患者，病情常因心理社会因素而波动，症状时重
33、时轻。因此，苯二氮桌类药物控制症状后，无须长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发，且易导致依赖性。撤药宜逐渐缓慢进行，缓慢减药后仍可维持较长时间的疗效。60、单选抽动障碍的分型主要根据OA.抽动症状的形式B.抽动症状的严重程度C.其他伴随症状D.病程、临床表现和是否伴有发声抽动E.抽动症状的部位正确答案：D61、单选有关婚姻治疗不恰当的是OA.家庭治疗的一种B.目的是改善夫妻关系C.可用于治疗婚姻危机D.有三种常用的治疗类型E.夫妻双方都是治疗的对象正确答案：A62、单选有关自杀的流行病学资料不正确的是OA.自杀率一般随年龄的增加而增加B.青少年因躯体疾病发生率低，自杀是最主要的死因之一C.老
34、年人的自杀率高于青壮年D.研究发现，自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见E.男性采用暴力手段自杀者多于女性正确答案：D参考解析：自杀率一般随年龄的增加而增加，男、女性自杀死亡的高峰年龄分别为45岁和55岁左右；青少年因躯体疾病的发生率低，自杀是最主要的死因之一；在老年人的死亡原因中，自杀所占的比例虽然因躯体疾病的增加而降低，但其自杀率还是高于青壮年；在自杀死亡者中，采用暴力性手段比较多，而自杀未遂者则相反，男性采用暴力手段者多于女性；虽然研究发现14岁以下儿童自杀死亡者罕见，但自杀意念和自杀未遂在少年儿童中并不少见。63、多选关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是OA.抗精神药物有可能改变人格
35、结构，从而治疗人格障碍B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯E.对于人格障碍的患者，心理治疗和教育、训练非常重要正确答案：B,D,E64、单选急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是（）A.心肌B.肝C.肺D.肾E.脑正确答案：E65、多选心理咨询内容涉及OA.询问B.商议C.建议D.忠告E.决定正确答案：A,B,C,D66、问答题简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项？正确答案：碳酸锂治疗；是躁狂症，特别是轻躁狂的首选药物，是双相I型障碍的标准治疗，对双相障碍的抑郁发作同样
36、有治疗作用，且维持治疗无论对躁狂还是抑郁均能起预防复发作用。维持治疗时间越长，防止复发作用越显著。临床上碳酸锂有效率约80虬急性躁狂发作时碳酸锂的剂量为6002000gd,一般从小剂量开始，35天内逐渐增加至治疗剂量，分2或3次服用；维持治疗剂量为5001500mgd0老年及体弱者剂量适当减少，与抗抑郁药或抗精神病药合用时剂量也应减少。一般起效时间为710天。由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近，在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外，应对血锂浓度进行监测，并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在0.8L2mmolL,维持治疗时为0.608mmolL,血锂浓度的上限不
37、宜超过L4mmolL,以防锂盐中毒。红细胞内锂盐浓度测定更具有参考价值。治疗急性躁狂发作时，在锂盐起效以前，为了控制患者的高度兴奋症状以防患者衰竭，可合并抗精神病药或电休克治疗。在合并电休克治疗时，由于锂盐具有加强肌肉松弛剂的作用，使呼吸恢复缓慢，故剂量宜小。67、多选关于神经症下列哪项不正确OA.神经症就是神经衰弱B.神经症就是人格障碍C.神经症是一组精神障碍性疾病D.神经症是一组精神病E.神经症是一组器质性疾病正确答案：A,B,D,E68、填空题在等级诊断系统中抑郁症是O等级，焦虑症是O等级。正确答案：较高；较低69、单选多动症采用的治疗方法是OA.针对父母的教育和训练B.心理治疗C.药物
38、治疗D. A+B+CE. B+C正确答案：D70、单选对心理治疗专业人员的素质一般不要求OA.理论知识和实践经验B.健康的心理C.价值观、世界观D.职业道德E.责任感正确答案：C71、多选关于反社会性人格障碍，以下哪些是对的（）A.行为不符合社会规范，甚至违法乱纪B.对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情C.缺少道德观念D.极端自私与自我中心，以恶作剧为乐E.罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格障碍正确答案：A,B,C,D72、多选社交恐惧症恐惧对象主要为（）A.封闭空间B.人际接触C.害怕当众进食D.害怕去公共厕所解便E.社交场合正确答案：B,C,D,E73、单选
39、关于苯二氮桌类抗焦虑药的临床应用，哪项不对OA.可用于各型神经症的对症治疗B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠C.长期应用易引起耐受与依赖D.苯二氮桌类用于神经症患者症状控制后，应继续使用68周以巩固疗效E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗正确答案：D参考解析：苯二氮桌类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。用于治疗各型神经症、各种失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经系统紊乱等症状，也可用于各类伴焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗。还可用于癫痫治疗和酒精急性戒断症状的替代治疗。长期应用易导致依赖性。苯二氮桌类用于神经症患者症状
40、控制后，无需长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发。74、多选下列关于孤独症典型症状的描述中正确的是OA.语言发育障碍B.人际交往障碍C.兴趣范围狭窄D.行为方式刻板E.感知觉异常正确答案：a,B,C,D75、单壶韭某：“生，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校教训1不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺
41、于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予OA.大剂量抗精神病药B.苯二氮桌类药C.碳酸锂D.小剂量抗抑郁药E.大剂量抗抑郁药正确答案：C76、单选严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的假愈期，假愈期最长可达（）A.2周B.4周C.6周D. 8周E. 3个月正确答案：D参考解析：严重的一氧化碳中毒昏迷患者经过抢救后有的恢复正常，有的死亡；有的患者在昏迷苏醒后出现精神症状或神经症状；但是有不少患者在苏醒后经过数日、数周后或达2个月的清醒期后才出现精神症状或神经症状，称为神经系统后发症。因此，D为正确答案。77、单选男性患者，3
42、9岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病OA.急性有机磷中毒B.食物中毒C.急性散发性脑炎D.急性一氧化碳中毒E.急性安眠药物中毒正确答案：D78、单选躁狂发作病人的躯体症状最不可能是OA.面色红润B.躯体不适C.体重减轻D.心率加快E.便秘正确答案：B79、单选以下哪项是行为治疗的技术OA.厌恶疗法B.自
43、由联想C释义D.检查负性自动想法E.共情正确答案：A80、单选多动症的最主要症状是OA.活动过度B.学习困难C.注意障碍D.品行障碍E.神经和精神发育异常正确答案：C81、名词解释双相障碍I型正确答案：双相障碍I型：即bipolarI.躁狂发作明显且严重，主要因躁狂而住院或接受院外治疗。82、名词解释躯体形式障碍正确答案：躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度，或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关，但病人常否认心理因素的存在。本障碍男女均有，为慢性波动性病程。
44、83、单选关于催眠治疗的描述不正确的是OA.催眠师具较高的权威性B.催眠治疗必须是在高暗示性的人身上才能施术C.要求被催眠者放松、安静、消除杂念D.它的适应证主要是瘠症E.它的适应证主要是抑郁症正确答案：E参考解析：催眠治疗是心理治疗的一种方法，治疗中要求患者对治疗师信任，否则治疗没法开展，所以要求催眠师要有一定的权威性。催眠治疗是在催眠或觉醒状态下进行的，当患者进入催眠状态后，可根据其症状特点事先编好暗示性语言进行治疗，这就要求患者要具有一定的暗示性。治疗过程中先让患者在室内安静、放松，然后告诉患者催眠治疗的本质：目的、方法和需要患者配合的要领，并解除患者的疑虑，充分增强其治疗的信心。它的主
45、要适应证是廉症、多重人格以及情绪受到伤害或压抑的患者等，但是一般不适应于抑郁症患者。84、多选有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的OA.对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节B女性多于男性C.常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错D.主观、固执，对别人做事不放心E.强迫症病人病前都有强迫性人格障碍正确答案：A,C,D85、单选关于特发于童年期的情绪障碍，以下哪一项是错误的OA.主要因社会心理因素所致B.与儿童的发育和境遇有一定关系C.主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪D.病程多呈短暂性E.与成年期神经症具有内在联系或连续性正确答案：E86、单选以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小OA.治疗方法B.文化宗教因素C.治疗者的特征D.患者的动机、求治欲E.医患关系正确答案：B87、多选行为医学的理论认为OA.正常行为是遗传的B.正常行为是习得的C.适应不良行为是遗传的D.适应不良行为是习得的E.正常或适应不良行为既是遗传的又是习得的正确答案：B,D88、单选某一心理学派提出，被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因，并断言范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已，而且性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用。建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为OA.行为疗法B.
