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1、第一章人体基本结构概述击本章学习目标人体解剖生理学的概念。了解细胞的结构和功能。了解人体四种组织的结构特点。理解细胞、组织、器官、系统的基本概念。 掌握人体形态和解剖用语。掌握人体解剖生理学的学习方法。重点难点 人体解剖生理学的概念。 人体四种组织的特点和功能。 人体形态和解剖用语。 人体解剖生理学的学习方法。人体解剖生理学由人体解剖学和人体生理学组成。人体解剖学是研究和阐明正常人体形态结构和发生发育规律的科学；人体生理学是研究正常人体生命活动规律和生理功能的科学。结构与功能是生物体的两个不同侧面，二者联系密切，结构是功能的物质基础，功能是物质的运动形式。例如，心脏是由心肌构成的，有左心房、右
2、心房和左心室、右心室,还有防止血液倒流的瓣膜等组成部分。心肌细胞能一缩一舒地运动，而瓣膜的结构适合于血液在其中朝着一个方向流动，这样，心脏就好像一个动力泵，推动血液在血管内周而复始地循环。学习人体解剖生理学的目的就是让学生更全面、更深刻地理解生命的物质结构和活动规律，掌握解剖生理学的基本知识、基本理论和基本技能，为掌握相关的专业知识奠定必要的基础。人体最基本的功能单位是细胞。由许多形态相似的细胞和细胞间质按一定方式组成并且具有一定机能的结构称为组织。人体有四种基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。几种不同的组织结合成具有一定形态和机能的结构为器官，如心、肺、肾和胃等。若干器官联合在
3、一起完成一个共同的生理机能，构成系统。人体结构按其功能可分为九大系统，即运动、呼吸、消化、循环、泌尿、内分泌、神经、感觉器官、生殖等系统。各系统在神经、体液的调节下，彼此联系，互相影响，构成一个完整的有机体。第一节细胞一、细胞的结构和功能人体细胞是人体结构和生理功能的基本单位，是生长、发育的基础。人体细胞形态多样，有球形、方形、柱状形等。其大小差异很大，大多数细胞直径仅有几微米，有的可达到IOO微米以上。尽管细胞的形态、大小各异，但其结构基本相同。细胞由细胞膜、细胞质和细胞核组成。细胞膜是包围在细胞最外面的一层薄膜，又称为质膜。细胞膜将细胞与外界环境分隔开，使细胞具有相对独立和稳定的内环境，同
4、时在细胞与环境之间进行物质运输、能量转换及信号传导等过程中也发挥着重要作用。细胞质是指存在于细胞膜和细胞核之间的物质，由细胞质基质、细胞器和包含物组成，是细胞进行新陈代谢的主要场所。细胞核是细胞中最大、最重要的有形部分，是细胞活动的控制中心，在细胞的代谢、生长、发育、繁殖和分化中起着重要作用。在电子显微镜下，可见细胞核由核膜、核仁、染色质和核基质组成。除成熟的红细胞和血小板外，所有细胞都至少有一个细胞核，细胞核是调节细胞生命活动，控制分裂、分化、遗传、变异的中心。二、细胞的数量和成分人体细胞有40万亿60万亿个，细胞的平均直径在5-200微米。人体由体细胞和生殖细胞组成。细胞增殖是通过细胞分裂
5、的形式实现的，是机体生长发育的基础。人类的细胞分裂主要包括有丝分裂和减数分裂。有丝分裂是人类体细胞的主要分裂方式，减数分裂是人类生殖细胞的分裂方式。人体细胞最初由1个成熟受精卵细胞开始，分裂为2个细胞,继而以几何级数分裂，直至数百万亿个细胞，从而发育成人的健康机体。人体内细胞并不是一成不变的，而是时时刻刻变化的，细胞在不断衰老死亡的同时又不断更新生成新的细胞。细胞的寿命长短不一，肠黏膜细胞的寿命为3天，味蕾细胞的寿命为10天，肝细胞的寿命为150天，指甲细胞的寿命为610个月，而脑、骨髓、眼睛里的神经细胞的寿命有几十年，同人体寿命几乎相等。血液中的白细胞有的只能活几小时。组成细胞的化学元素共有
6、几十种，其中碳、氢、氧、氮四种元素含量最多，其次有钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯、铁等元素，此外，还有一些微量元素，如铜、锌、碘等。细胞利用这些化学元素合成其基本的化学成分一无机化合物和有机化合物。构成人体的细胞有大有小，较大的细胞如成熟卵细胞，单个直径约100微米；较小的细胞如淋巴细胞，单个直径只有5微米。细胞体积微小，必须借助显微镜才能看到。细胞的形态多种多样，有球形、扁平形、立方形、柱状形、锥体形和不规则形等。细胞的形态与其生理功能和所处的环境相适应。例如，血液中的红细胞呈双面凹陷的圆盘形，能携带更多的氧气和二氧化碳；肌细胞呈长圆柱形或梭形，能收缩和舒张；神经细胞则为多突起细胞，具有传导功能
7、。第二节组织、器官和系统在人体胚胎发育的早期，所有细胞的形态结构基本相似。随着胚胎的发育，细胞在形态结构和功能方面逐渐出现差异。细胞从原始、简单、一致性的状态发展变化为成熟、复杂和差异的过程，称为分化。结构相似和功能相关的细胞和细胞间质，集合而形成组织。根据组织在起源、结构和功能上的特点，人体组织可分为上皮组织（epithe1.ia1.tissue）、结缔组织（COnneCtiVetissue）肌组织（muscu1.artissue）和神经组织（nervoustissue）四种基本组织。人体的每一个器官基本上都是由这四种组织组成的。一、组织（一）上皮组织上皮组织由许多密集的上皮细胞和少量的细胞
8、间质相互连接而成，覆盖于身体表面及体内各种管道（消化道、呼吸道和血管等）和囊腔（胸膜腔、腹膜腔等）的内面，具有保护、分泌、吸收、气体交换和排泄等功能。上皮细胞排列整齐并具有极性，它的一极面向表面或器官的腔面称为游离面，另一极与深部结缔组织附着的部分称为基底面。上皮组织和结缔组织之间以一层基膜相分隔。上皮组织的极性对于上皮的保护、分泌和吸收等功能活动都具有一定的生理意义。人体上皮组织内无血管，其营养一般由深层结缔组织中的血管供给。人体内不同部位上皮的功能各有差别，如分布在体表的上皮以保护功能为主，消化道内的上皮除具有保护功能外，还有分泌、吸收等功能；有的上皮组织，从表面生长到深部结缔组织中去，分
9、化成为具有分泌功能的腺上皮。上皮组织按其形态与功能的不同，分为被覆上皮和腺上皮两大类。被覆上皮覆盖在人体和各种内脏器官的表面及管道的腔面，主要有保护、吸收作用，如表皮、黏膜上皮。组成上皮的细胞层数及细胞形状不同，被覆上皮又称为单层（扁平、立方、柱状）上皮、夏层上皮、假发层纤毛柱状上皮等；腺上皮主要有分泌各种液体的作用。由各种腺上皮在分化过程中形成与上皮相连的有导管和无导管的腺体，分别称为外分泌腺（如汗腺、消化腺等）和内分泌腺（如甲状腺、肾上腺等）。1.被覆上皮被覆上皮又分为单层上皮、假复层纤毛柱状上皮与复层上皮。1）单层上皮（1）单层扁平上皮：是由一层扁平细胞组成。被覆在心血管腔面的扁平上皮，
10、很薄，表面光滑，有利于血液流动，也有利于上皮细胞内外的物质交换，通常称为内皮。被覆在胸膜腔、腹膜腔表面及一些内脏器官表面的上皮也很薄，能生成少量浆液，保持湿润、光滑，减少胸膜腔的腔面与器官之间的摩擦，便于内脏活动，此种上皮通常称为间皮，如图所示。（2）单层立方上皮：是由一层立方细胞组成。如分布于甲状腺、肾小管的上皮。这种上皮具有分泌和吸收功能，如图1-2所示。(3)单层柱状上皮：是由一层柱状细胞组成，如被覆在胃肠道、子宫等腔面的上皮(见图1.-3)o这种上皮具有分泌与吸收等功能。图1-3单层柱状上皮2)假复层纤毛柱状上皮假复层纤毛柱状上皮的细胞高低不一，都排列在同一基底面上，细胞核的位置也高低
11、不同，在切片中形似多层的细胞层，但实际只有一层细胞，故称假复层。这种上皮的顶端常附有纤毛，故称假复层纤毛柱状上皮。例如，气管上皮，如图1-4所示。3)复层上皮复层上皮由许多层上皮细胞构成，包括复层扁平上皮和变移上皮。(1)复层扁平上皮：又称复层鳞状上皮，是由十余层至数十层细胞组成，广泛地分布于人体表面，组成皮肤的表皮层。与外环境相接触的口唇、肛门、阴道等处的上皮也是复层扁平上皮，如图1-5所示。纤毛锥体形细胞基膜结缔组织柱状细胞图1-4假复层纤毛柱状上皮鳞状细胞多角形细胞图1-5复层扁平上皮(2)变移上皮：主要分布于输尿管与膀胱的内腔面，往往随着器官的收缩与膨胀而改变，故称为变移上皮，如图1-
12、6所示。图1-6变移上皮2.腺上皮以分泌作用为主要功能的上皮称为腺上皮。腺上皮的细胞称为腺细胞。以腺上皮作为主要成分的器官称为腺体。腺体有两种，分别是外分泌腺和内分泌腺。腺上皮的不同分化形式，如图1-7所示。1）内分泌腺内分泌腺由一团有分泌能力的腺细胞组成。在上皮分化过程中，由部分细胞向深部凹陷，与原来上皮相分离形成。因此，这种腺体是无导管的腺体，故又称无管腺，如甲状腺、肾上腺、胰岛等。内分泌腺所分泌的特殊物质称为激素，如甲状腺素、肾上腺素、胰岛素等。分泌物进入细胞周围血管，经血液输送到身体各器官的组织，能兴奋或抑制这些组织有关的生理、生化活动。2）外分泌腺外分泌腺由导管和腺泡组成，又称为有管
13、腺，如腮腺分泌的唾液，经导管输入口腔；胰腺分泌的胰液，经导管输入肠腔。外分泌腺内分泌腺图1-7腺的分化（二）结缔组织结缔组织由细胞和大量细胞间质构成。细胞间质包括基质与纤维两种成分，基质呈均质状，纤维呈细丝状。细胞的种类较多，分散在细胞间质中，没有极性的表现。结缔组织分布很广，形态多样。例如：真皮、皮、筋膜、肌腱、韧带、淋巴组织、脂肪组织、血液、软骨、骨等均属于结缔组织。根据组织结构的不同，固有结缔组织分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状结缔组织等类型。疏松结缔组织是结缔组织中最主要的一种，分布非常广泛，存在于器官与器官之间、组织与组织之间，血管、淋巴管、神经通过的地方均有疏松结缔组
14、织。除了具有支持、联系、缓冲等作用外，血液中的营养物质与组织的代谢产物均通过疏松结缔组织互相交换。疏松结缔组织内含有成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞、浆细胞等各种细胞。细胞之间则为间质，间质中有胶原、弹性、网状等纤维和基质，如图1-8所示。图1-8疏松结缔组织（三）肌组织肌组织由肌细胞组成。肌细胞细长如纤维，所以又称肌纤维。各种肌组织的肌细胞核的形状、数量和位置是不同的。肌细胞质又称肌浆，内有无数纵行排列的细丝状纤维，称为肌原纤维。肌原纤维有收缩与舒张的作用。肌肉的收缩与舒张构成躯体和各种器官的运动，如四肢运动、胃肠蠕动、膀胱排尿、心脏搏动等。肌细胞间还有少量的疏松结缔组织、神经和血管等，对肌组
15、织起保护、联系、营养、支配等作用。肌组织有平滑肌、心肌和骨骼肌三种。1 .平滑肌肌细胞呈长梭形，有一个椭圆形核，位于细胞中央。肌原纤维排列细密而均匀，如图1-9所示。平滑肌主要分布于内脏器官和血管壁内。平滑肌收缩徐缓而持久，有较大的伸展性，有利于胃、膀胱等内脏器官的充盈与排空。平滑肌对化学物质很敏感，接受植物性神经的调节。2 .心肌心肌是组成心脏的肌肉层。心肌细胞呈细长圆柱形，有分支，分支互相连接呈网状。细胞核位于细胞中央。心肌纤维有横纹。间隔一定距离可见阶梯形的特殊横纹，称为闺盘。电子显微镜观察证明，闰盘是相邻两个肌细胞的分界与连接处，如图1-10所示。心肌收缩较平滑肌快而有规律，并接受植物
16、性神经的调节。3 .骨骼肌肌腱附于骨骼。骨骼肌纤维呈细长圆柱形，它是一种多核细胞，细胞核多达100200个，并排列在肌纤维的周边。每一个肌纤维内有许多肌原纤维，每一根肌原纤维上有一明一暗互相交替排列的条纹。在每一个肌细胞内，因各肌原纤维彼此对应而又紧密排列在一起而呈现明暗相间的横纹，故乂称横纹肌组织，如图1-11所示。骨骼肌有保持身体姿势及使人体做各种复杂运动的功能，其收缩迅速而有力，接受躯体神经支配，能做随意的动作。平滑肌（横切面）平滑肌（纵切面）结缔组织图1-9平滑肌结缔组织底讪筠?ii出惘哽足图I-IO心肌图1-11骨骼肌（四）神经组织神经组织是构成神经系统的基本成分。神经组织由神经元（
17、神经细胞）和神经胶质细胞组成。神经元是神经组织的主要成分，具有接受刺激和传导神经冲动（兴奋在神经上的传导称为神经冲动）的作用，因此也是神经组织的基本功能单位。神经胶质细胞在神经组织内起支持、联系、营养、保护等作用。1.神经元神经元是具有细长突起的细胞。每个神经元分为胞体与突起两部分，如图1-12所示。图1-12神经元结构1）胞体胞体大小不同，形状有圆形、多角形、梭形等。胞体中有一个大而圆的细胞核，核内染色质疏松，故染色浅，呈空泡状。核内有一着色明显的核仁。细胞质内除了具有丰富的线粒体、高尔基复合体、包含物外，还有神经元纤维和尼氏体等结构。尼氏体由粗面内质网和游离核蛋白体组成，是合成蛋白质的重要
18、结构。2）突起突起是胞体向外突出的部分。各种神经元的突起数目不同。突起分为树突和轴突两种,是接受刺激，将神经冲动传入细胞体的入口。（1）树突：分支多，呈树枝状，越向外周分支越细，表面有刺状物，是其他神经元终末支与树突的接触点。树突可以接受刺激，将神经冲动传至胞体。（2）轴突：一般较长，每一个神经元只有一个轴突。胞体发出轴突的部位常呈圆锥形,称轴丘。在轴丘内没有尼氏体。在轴突主干上有时分出许多侧枝，一个神经元通过轴突及其侧枝可和几个其他细胞相联系。轴突的功能是将神经冲动从细胞体传出，到达与它联系的各种细胞，支配其生理活动。2.神经元的种类神经元的种类，按神经元的突起数目不同可分为以下组成部分(见
19、图1-13)。图1-13神经元种类(1)假单极神经元，由胞体发出一个突起，但在一定距离后又分为两支，一为树突，一为轴突，故又称假单极神经元，如脊神经节的神经元。(2)双极神经元，由胞体发出两个突起，一个是树突，另一个是轴突，如耳蜗神经节的神经元等。(3)多极神经元，由胞体发出一个轴突和多个树突，脊臃等中枢神经内的神经元多属此类。按神经元的功能不同则可分为：感觉神经元、中间神经元及运动神经元。感觉神经元与感受器相连接，能接受刺激。中间神经元则介于感觉神经元与运动神经元之间起联络作用。运动神经元通过神经系统的神经元的联系和支配，对身体各种组织和器官或整体的功能活动起着调节、整合的作用。3 .神经胶
20、质细胞神经胶质细胞(简称神经胶质)也是有突起的细胞，但结构和功能与神经元不同，细胞质内没有尼氏体和神经元纤维，突起也没有树突与轴突的区别，同时也没有传导冲动的功能。神经胶质细胞具有支持、保护、营养、修复等作用。神经胶质细胞包括星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞、施万细胞等，如图1-14所示。图114神经胶质细胞4 .神经纤维神经元的长轴突和外面包着的神经胶质细胞所组成的鞘，称为神经纤维。许多神经纤维常常集合成束。如脑和脊髓的白质及周围神经的每一根神经，都是由许多神经纤维集合组成的。神经纤维分为以下两种。1）有髓神经纤维有髓神经纤维即轴突外面包有髓鞘结构。髓鞘是由磷脂和蛋白质层层相间组合而成
21、，呈圆筒状包在轴突外面，有绝缘作用，防止神经冲动从一根神经纤维扩散到近旁另一根神经纤维。神经纤维的髓鞘并非连续不断的，而是呈有规则的节段，两节段之间呈现细窄的部分称为郎飞结。周围神经的髓鞘来源于施万细胞，外周神经纤维受损伤或离断后，施万细胞对神经纤维的再生具有重要作用。脑神经和脊神经多数是由有髓神经纤维组成的。2）无髓神经纤维无髓神经纤维也有一薄层髓鞘，并非完全无髓鞘，但比有髓神经纤维薄。植物性神经（支配内脏器官的神经）多属无髓神经纤维。二、器官和系统（一）器官器官指由几种不同的组织结合在一起，形成具有一定形态，执行一定功能的结构。如大肠的肠壁由黏膜层、黏膜下层、肌层、外膜层组成：黏膜层为单层柱状上皮，内有分泌酶、黏液的多种腺细胞，靠近上皮组织的固有膜和黏膜；黏膜下层为疏松结缔组织，内含血管、淋巴管神经等；肌层包括两层平滑肌，外膜由疏松结缔组织构成。（二）系统按一定顺序结合在一起，共同执行某种特定功能，在结构、功能上有密切联系的许多器官的总和，称作系统。例如，消化系统，由口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胰腺等器官构成，互相协调，完成机体的消化吸收功能。回人体的形态.mp4
