临床失眠定义、严重后果、健康睡眠实践、治疗及误区.docx

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1、临床失眠定义、严重后果、健康睡眠实践、治疗及误区失眠失眠是影响日间功能的入睡困难、睡眠维持困难及早醒。可以综合以下三个方面来评估是否存在失眠症。第一:出现失眠的症状:入睡困难、眠浅梦多、早醒、睡眠感缺失;第二:出现失眠的症状达到一定时间:每周至少发生3次并持续1月以上;第三:失眠影响了自身的生活质量:日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果,社会及职业功能受损。失眠造成严重后果短期的失眠可能会使人白天困倦、精神不振和情绪不稳,但对于驾车和操作机器的人来说可能有致命的风险。长期的失眠则可能导致高血压、心肌梗死、糖尿病、焦虑障碍、抑郁障碍等疾病的发生风险升高。有失眠障碍的人不正规就医,可能会发展为酗酒、

2、安眠药依赖。另外,失眠的体验可能导致对失眠的过分关注和担心,以及主观上对失眠后果的担心和放大,从而失眠问题得不到解决甚至更严重,陷入一个恶性循环,失眠持续存在。实践健康睡眠一、培养大脑和床的良好关系,让你沾床就睡避免在床上做与睡眠无关的活动在床上进行与睡眠无关的活动,比如看电视、用手机等,会减弱床和睡眠之间的条件反射。床应该仅用于睡觉和性活动,以建立床和睡眠的紧密联系。控制上床时间避免过早上床,如果早早上床也睡不着,那就要控制上床的时间,比如你10点就上床,但是12点才睡着,那最好快到12点的时候才上床,以适应正常的睡眠节律。睡不着离开床如果上床后30分钟内无法入睡,建议离开床并进行一些放松的

3、活动,比如肌肉放松、呼吸练习等,这有助于打破焦虑和紧张,为再次入睡创造条件。二、保持稳定的作息时间每天睡觉和起床的时间都相对固定,那么早睡早起和晚睡晚起都是规律的作息。如果不是必须的熬夜,建议早睡早起。因为睡眠质量会受到外界环境的影响,晚起可能会被光线、噪音等干扰而睡不好,并且会影响到体内褪黑素的分泌、内分泌系统、神经系统、认知能力等方面。三、适量活动适量的有氧运动有助于增加睡眠动力,但避免在睡前2小时内进行剧烈运动,以免过度兴奋神经系统。根据研究,适度的运动对改善睡眠有积极作用。四、保持良好的社交关系良好的人际关系可以缓解心理压力,促进心理健康,所以,每天保持与他人适当接触,维持一个良好的人

4、际关系是必须的,除了身体之外,心理健康也尤其重要。五、替代性治疗体格锻炼、身心干预(冥想、太极、瑜伽、气功等)、躯体治疗(按摩、针灸、穴位按压、反射疗法等)。很多方法可以辅助睡眠,大家可以选择自己能接受的、喜欢的方式进行练习。六、专业医师指导如不能自行改善睡眠问题,可以咨询专业医生或心理医生,寻求针对性的治疗方案。失眠药物治疗如果达到失眠的诊断标准,药物治疗是可以选择的,甚至是作为首选的治疗;如果不吃药,失眠有可能会转变成慢性失眠,进而对身体的伤害更大,甚至诱发其他疾病,而药物在医生的指导下使用并不需要长期服用,并且大部分的药物并没有副作用,具体药物的选择,需要结合具体的失眠症状、持续的时间、

5、失眠患者的年龄、性别等情况分析后的选择。药物治疗常见误区误区一:他们说精神科的药物不能吃!这个他们指的可能是家属、也可能是朋友或者非精神科医生。其实精神科药物和其他药物一样,起到改善症状和控制病情发展的作用,并不那么可怕。误区二:安眠药吃了就上瘾!短期小剂量服用不会产生依赖性,大多数患者在医生的指导下用药可以很好的帮助睡眠,改善不良情绪,并不需要长期服用,部分患者产生依赖的直接原因是不规律服药,不遵医嘱服药导致的。所以,镇静催眠药物产生依赖的最常见原因,便是久病成良医,自我乱吃药造成的不良后果。误区三:失眠只有吃药才能解决!根据失眠的原因不同,程度不同以及持续时间的不同,制定的治疗方案存有很大的区别的。轻度失眠患者往往通过睡眠健康教育、心理治疗(认知行为治疗、催眠治疗等等)以及生活方式改变来解决;中、重度失眠,需要药物治疗的基础上辅以心理治疗。误区四:安眠药,到底有没有副作用?吃了就会变傻?有人认为吃安眠药是一件很恐怖的事情,就像吃了毒品一样,感觉一辈子都完了,还有其他种种的不了解;目前我们常用的是第三代安眠药,它最大的副作用,就是有轻微的成瘾风险,不过它的作用时间也不那么长,不会导致你第二天起床昏昏沉沉的,不会影响开车或者次日的工作。

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