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1、住院医师影像诊断学试题及答案(五)1 .肺结核病变可通过以下方式愈合(E)A.吸收B.纤维化C.钙化D.空洞瘢痕愈合E.以上都是2 .肺脓肿的感染途径是(D)A.吸入性B.血源性C.附近器官感染直接蔓延D.以上都是E.以上都不是3 .血源性肺脓肿以双肺(B)A.肺尖较多B.外围较多C.肺门周围较多D.膈上较多E.左心缘较多4 .慢性肺脓肿空洞可以是(E)A圆形B.椭圆形C.不规则形D.多房性E.以上都是5 .中间段支气管描述，哪项是错误的（八）A.其走行较水平B.是右主支气管的直接延续C.无任何分支D.其长度为23cmE.介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管6.对左肺舌(下)部支
2、气管的描述，不正确的是(B)A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段7 .上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E)A.支气管肺炎8 .支原体肺炎C.化脓性肺炎D.肺脓肿E.肺结核8.炎症后肿块最应鉴别的疾病是(B)A.结核球8 .周围型肺癌C.包裹性积液D.球形肺炎E.肺脓肿9 .下列哪一项不是肺结核恶化的表现(E)A.干酪样坏死B.液化及空洞C.纤维化D.支气管播散E.经淋巴管蔓延10.前纵隔不常见的肿瘤是(B)A.恶性畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.胸骨后甲状腺D.胸腺瘤E.皮样囊肿IL胸骨后甲状腺描述错误的是(
3、E)A.包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿B.伴有颈部甲状腺肿大C.在前纵隔肿瘤中，其位置最高D.有气管受压移位E.胸骨后甲状腺无恶性病变12.用肺窗观察肺内病变，常用的窗宽窗位的CT值范围应在(D)A. 150-200/40-60B. 250-500/40-60C. 7001000-500D. 1000-2000/-500-700E. 3000-4000/-70-100013.“小泡征”提示哪一种疾病（八）A.周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌B.中心型肺癌C.肺气肿D.肺结核E.肺脓肿14.诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是(C)A.胸片B.体层C.HRCTD.支气管造影E.以上都不是15 .侵袭
4、性胸腺瘤，下述哪项不正确(E)A.CT表现边缘不清的不规则肿块B.纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C.可沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔，心包、后肋隔角区D.可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入腹腔E.易发生肺内多发性转移16 .支气管扩张的描述哪项是错误的(D)A.可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B.扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征C.囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象D. CT诊断支扩的准确率高于支气管造影E.支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎17.急性肺脓肿哪项是错误的(D)A.好发于上叶后段或下叶背段B.呈圆形软组织影边缘模糊C.病变与胸膜交界呈锐角D.增强扫描呈均匀强化E
5、. CT引导下可行导管引流治疗18.哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现(B)A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹19 .小叶性肺炎易发生的年龄期是(D)A.新生儿期B.围产期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期20 .在短期内可以消失的肺内球形病变是(C)A.圆形肺不张B.炎性假瘤C.球形肺炎D.周围型肺癌E.以上都不是21.以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的(C)A.边缘较深的脐样切迹B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的特异
6、性并不高D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征22.以下哪一项CT表现不支持支气管囊肿的诊断(C)A.肿物呈卵圆形B.肿物密度均匀，CT值4560C.肿物均匀轻度增强D.肿物边缘光滑锐利E.肿物内无气体影23.肺结核大于5mm的小结节多为(C)A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酪性病灶D.纤维性病灶E.纤维干酪性病灶24 .结核性胸膜炎发病原因少见于（八）A.血源性感染B.继发性肺结核直接蔓延C.肺结核淋巴管逆流D.结核菌过敏反应E.原发性肺结核侵及胸膜25 .下述肺良性肿瘤较多见的是(D)A.血管瘤B.平滑肌瘤C.脂肪瘤D.腺瘤E.纤维瘤26.下述哪一项不符合神经源性肿
7、瘤的CT表现(B)A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内，神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多，而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹27.纵隔肿块定位诊断的首选方法是(E)A.胸部正侧位片B.体层摄影C.血管造影D.支气管造影E.CT28.典型结核结节中心组织构成是由：肉芽组织、干酪组织、郎罕氏巨细胞、淋巴细胞(C)A.OB.C.D.E.29.在胸部CT扫描“五个血管层面”上，无名动脉前方横行带状软组织密度影是(D)A.胸腺B.胸内甲状腺C.奇静脉D.左头臂静脉E.右头臂静脉30 .CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节
8、，边缘分叶状，有毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度小结节影，诊断为(B)A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎31 .以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的(C)A.胸腔积液位于膈脚内侧B.胸腔积液量多时膈脚向后移位C.肝脾外形模糊D.积液不能贴近脊柱E.积液与肝之间可见新月形含气组织影32 .以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断(D)A印戒征B.扩张支气管出现支气管“轨道征”C.远侧支气管管径大于近侧D.血管造影征E.多囊状病变伴液平33 .在早期周围型肺癌中，“小泡征”常见于(D)A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌3
9、4.下述肺炎中能明确分期的是(E)A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金葡菌肺炎E.大叶性肺炎35 .目前对支气管扩张症的诊断，最佳的检查方法是(D)A.胸片B.X线断层C.薄层CTD.高分辨率CTE.支气管造影36 .易出现脓胸或脓气胸的肺炎是(D)A.大叶性肺炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎37.中心型肺癌常继发肺不张，一般情况下增强扫描可能有哪一种作用（八）A.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较低密度，肺不张较高密度B.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较高密度，肺不张较低密度C.不能区分肿瘤和肺不张D.肿瘤和肺不张都增强，增强程度相似E.肿瘤和肺不张都不增
10、强38.大叶性肺炎实变期一般出现在(D)A.发病后立即出现B.发病后612小时C.发病后12-24小时D.发病后23天E.发病后57天39 .后纵隔常见的肿瘤是(D)A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤40 .下述哪一项可确诊为肺结核(D)A.结核接触史B.结核菌素试验阳C.血淋巴细胞增多D.痰结核菌阳性E.低热，盗汗41 .在实变的影像中可见到含气的支气管分支影，称支气管气像，最常见于下列哪种病变(B)A.肺结核B.肺炎C.肺泡癌D.弥漫性间质肺炎E.尘肺42 .肺内腔隙的病理性扩大，称为空腔，下列哪些病变属空腔(E)A肺大泡B.含气的肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张
11、E.以上都是43.肺癌的生长速度，在动态观察中常以肿瘤的倍增时间来观察，倍增时间是指(C)A.肿瘤的半径增长一倍所需的时间B.肿瘤的直径增长一倍所需的时间C.肿瘤的体积增长一倍所需的时间D.肿瘤的面积增长一倍所需的时间E.以上都不对44 .纵隔肿瘤常出现重症肌无力的是(C)A.神经原性肿瘤B.支气管囊肿C.胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.胸内甲状腺肿45 .肺间质是指(D)A.具有气体交换功能的含气间隙及结构B.肺泡及肺泡壁的间隔C.是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔46.下列哪
12、一项不是右肺上叶不张的影像(E)A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形B.肺门上提C.水平裂外侧上移D.气管右移E.中下叶肺纹理下移而增多47 .肺结核愈合时可发生的改变是(E)A.病灶吸收B.纤维化C.空洞净化D.钙化E.以上都对48 .凡具备下述一项者属于肺结核的进展期(E)A.新发现活动性B.病变较前增多C.空洞增大D.病变边缘模糊E.以上都对49 .急性粟粒性肺结核病变早期出现的影像是(E)A.两肺出现粟粒结节B.粟粒结节呈“三均匀”C.两肺透亮度增高D.两肺纹理增多E.两肺野呈毛玻璃样密度增高50 .急性粟粒性肺结核的典型粟粒结节的大小约为(C)A. Imm以下B. 5mm左右C. 1.
13、5-2mmD. 5-IOmmE.以上都不对51 .右肺中间段支气管是指(D)A.中叶支气管B.中叶和下叶支气管C.中叶和上叶支气管D.右上叶管口与中、下叶管口之间的支气管E.右中叶管口与下叶管口之间的支气管52.中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌(D)A.段级与亚段级支气管B.叶级支气管C.主支气管D.主、叶、段支气管E.叶、段支气管53.目前肺HRCT主要适用于(E)A.病人有明显呼吸道症状而胸片正常者B.弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断C.估计间质性疾病的活动性有助于选择活检部位，治疗后疗效观察D.对结节性病变更好显示其形态学特征E.以上都对54 .支气管扩张CT表现高度特异性，正常时
14、肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，下列那种表现是支气管扩张的征象(E)A.支气管呈轨道征B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉C.支气管与伴行肺动脉形成特征“印戒征”D.可表现为多发囊状影E.以上都对55 .神经源性肿瘤的好发部位是(E)A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟区56 .下述几种纵隔肿瘤的组织来源中哪项是不正确的？(E)A.神经源性肿瘤一一起源于神经组织B.支气管囊肿一一起源于胚胎期气管芽突c.恶性淋巴瘤一一起源于淋巴组织D.胸内甲状腺一一起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E.胸腺瘤一一起源于残留胚胎组织57 .中纵隔最常见的肿瘤是(E)A.甲状腺瘤B.
15、胸腺瘤C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤58 .前纵隔最常见的肿瘤是(B)A.甲状腺瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤59 .慢性支气管炎诊断的主要根据是（八）A.临床病史B.胸部平片C.体层摄影D.CT扫描E.支气管造影60.原发综合征的典型表现为(D)A.通常位于上叶的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡B.条状边缘模糊阴影，由病变区伸向肺门C.肺门及气管支气管淋巴结肿大D.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影61 .下列哪项是不正确(E)A.MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管B.诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CTC.诊断肺上沟癌
16、MRI优于CTD.显示大血管与肿瘤的关系MRI优于CTE.显示肺内小结节的敏感性MRI优于CT62 .冠心病诊断的“金标准”是(D)A.心肌核素显像B.心电图运动试验C.超声心动图D.冠脉造影E.心脏核磁共振成像63.房间隔缺损最常见类型是(D)A.原发孔型B.下腔型C.静脉窦型D.卵圆孔型E.混合型64.法乐氏四联症诊断中，不包括下列哪项(B)A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥大65.心包积液最常见的原因是：(C)A.化脓性B.风湿性C.结核性D.出血性E.类风湿性66.哪种先天性心脏病肺血减少：(E)A.房间隔缺损B.室间隔缺C.动脉导管未闭D.艾森曼格氏
17、综合征E.法鲁氏四联症67.下列关于主动脉夹层描述错误的是(D)A.平扫时不易发现内膜瓣B.增强扫描通常可见主动脉内两个腔C.真腔通常小于假腔D.CT容易显木内膜破裂口E.多数可见主动脉扩张68 .关于房间隔缺损的不正确描述是(C)A.原发孔(孔)型属心内膜垫部分缺损B.继发孔(孔)型缺损位于心房间隔中部C.原发孔型常见D.右心房扩大E.右室壁增厚69 .不属于冠心病重要并发症的是（B）A.室壁瘤B.心脏增大C.乳头肌断裂D.室间隔穿孔E.左心功能不全70 .冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要病理改变是什么（八）A.动脉内膜上形成粥样硬化斑块，使管腔狭窄B.冠脉与心室交通形成冠状动脉瘦C
18、.冠脉中层（肌层）代偿性增生D.冠脉内膜破损，形成夹层动脉瘤E.冠脉瘤样扩张形成动脉瘤71 .关于卵圆窝的描述，哪一项是正确的（B）A.卵圆窝位于心房的外侧壁B.卵圆窝位于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处D.卵圆窝处房壁最厚E.卵圆窝面积较大，约占房间隔的2/372 .心肌梗塞最常见的并发症是：（D）A心壁肥厚B.室间隔穿孔C.乳头肌断裂D.室壁瘤形成E.心包填塞73 .风心病最常见的联合瓣膜病为（D）A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.三尖瓣狭窄并关闭不全C.主动脉瓣狭窄并关闭不全D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄74 .有关风
19、湿性心瓣膜病，下列正确的是（B）A.单纯一个瓣膜病变是多数，而联合瓣膜病是少数B.单纯一个瓣膜一种病变是少数，而联合瓣膜病是多数C.单纯一个瓣膜一种病变是多数，而联合瓣膜病是少数D.单纯一个瓣膜是少数，而联合瓣膜病是多数E.单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占50%75 .冠心病的确定诊断标准为（D）A.动脉粥样硬化性斑块形成B.动脉内膜增厚、毛糙C.心肌间质纤维增生D.动脉管腔内径狭窄大于或等于50%E.以上都不是76 .扩张型心肌病的病理特点是(D)A.全心型，一般以左室型为主，偶有右室型B.室壁肥厚C.心脏重量增加D.心肌广泛坏死E.心内膜增厚77 .扩张型心肌病的描述，哪项是错误的？(E)
20、A.大心腔B.小瓣口C.高容量D低动力E.高排血量78 .关于心血管造影和冠状动脉造影错误的是下列哪一项(B)A.可以观察心内解剖结构的改变与血流方向B.同时观察心脏形态C.估计心脏瓣膜功能、心室容量与心室功能D.属创伤性检查，目前已很少使用，主要用于冠状动脉检查E.冠状动脉造影检查能精确显示冠状动脉病变，并可直接进行介入治疗79.扩张型心肌病的CT及MRI表现，下列哪一项不正确(B)A.心室腔扩大为主，心室横径增大较长径明显B.室间隔及心室游离壁增厚C.心室壁的厚度及MR信号较正常无明显改变D.可有二、三尖瓣关闭不全E心室壁运动普遍减弱80.关于风湿性心脏病瓣膜损害的频率，下列哪一项是正确的
21、(B)A.三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣B.二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣C.主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣D.肺动脉瓣、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣E.肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣81.CT检查心肌厚薄的改变，下列哪一项是错误的（八）A.平扫能很好地观察心肌厚度的变化B.CT增强扫描可良好显示心肌的厚度C.在肥厚性心肌病时，CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大D.心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成E.CT较难直接显示房、室间隔的缺损82.关于心包的CT表现哪一项错误(D)A.CT扫描是进行心包检查较为敏感而又无创伤性的检查方法B.通常显示的是壁层心包，正常厚度为Imm4mm
22、C. CT扫描时几乎均能显示心包，见于不同的层面和部位，但非所有的层面均能显不D.脏层心包由于较厚，CT扫描经常能很好地显示E.在同一层面亦不能显示完整的心包83 .心脏、大血管的CT检查对下列哪一种疾病的诊断价值最高(C)A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瘤及主动脉夹层D.法洛四联症E.房间隔缺损84 .关于冠状动脉粥样硬化性心脏病下列哪一项是错误的(D)A.冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄、冠状动脉硬化斑块有正相关性B.超高速CT能通过检测冠状动脉钙化来判断冠状动脉硬化斑块的情况C.超高速CTA可以研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌注情况D.螺旋CTA不能研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌
23、注情况E.冠状动脉钙化的定量积分由钙化面积(mm?)乘以c值的峰值系数来确定87 .室壁瘤是指(C.)A.发生于室壁的原发性肿瘤B.发生于室壁的转移性肿瘤C.心梗后室壁局部变薄向外膨出形成D.心梗后室壁穿孔，局部包裹形成的囊性结构E.发生于心包的肿瘤88 .房间隔缺损的分型哪一项错误(E.)A.按缺损部位分为第一孔(原发孔)型、第二孔(继发孔)型及其它少见类型B.原发孔型缺损位于房间隔下部，常合并心内膜垫缺损C.继发孔型缺损位于卵圆窝区域D.其它类型有上腔型、冠状窦型与下腔静脉型E.缺损的数目通常是多个，偶尔可以是一个89 .房间隔缺损的血流动力学改变哪一项不正确(E)A.右心房血流量增加B.
24、右心室血流量增加C.左心房血流量不变D.肺动脉血流量增加E.左心室血流量增加90 .关于房间隔。以下哪项不对(C)A.是左右心房之间的薄层纤维隔膜B.其中部浅的凹陷称卵圆窝C.卵圆瓣位于胎儿右房侧D.若成人卵圆孔未能闭合称为房间隔缺损E.以继发孔型房缺最为多见91 .冠心病的冠状动脉CT检查哪一项不正确(E)A.冠脉CTA能良好地显示其内腔;测量其直径，显示粥样斑块B.平扫通过对冠状动脉钙化的定量分析反映冠状动脉狭窄C.冠状动脉钙化的定量积分是钙化面积(mm2)乘以CT值系数D.随着冠状动脉钙化的定量积分增高，冠心病的发病可能性随之增加E.冠脉CTA检查是冠心病诊断的金标准92 .关于冠状动脉
25、粥样硬化性心脏病下列哪一项有错误(D)A冠状动脉粥样硬化主要侵犯主干及大分支B病变主要发生在冠状动脉的内膜，导致冠状动脉狭窄C由于血流受阻，心肌出现缺血、梗死D冠心病不出现心室壁瘤E冠状动脉粥样硬化性心脏病(又称冠心病)或缺血性心脏病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成93 .冠心病的病理及临床表现下列哪一项是错误的（八）A.早期内膜下有脂质沉着，形成轻微突起的黄色斑，引起狭窄和阻塞B.继而内膜结缔组织细胞增生、肿胀和纤维化，管壁增厚C有突向腔内的粥样斑块形成D内膜深层组织可因营养障碍而发生崩解，形成粥样瘤E临床上出现心绞痛、心律紊乱94 .下列哪项不是夹层动脉瘤的CT表现(C)A.双腔征象B
26、真腔对比剂浓度一般高于假腔C.内膜钙化没有内移D.真假腔之间的内膜瓣E.假腔内可以继发血栓形成95 .不属于冠心病重要并发症的是：（八）A.心脏增大B.左心功能不全C.室壁瘤D.间隔穿孔E.乳头肌断裂96 .下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病：(E)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.心内膜垫缺损E.法鲁氏四联症97 .下列关于主动脉夹层描述错误的是(D)A.平扫时不易发现内膜瓣B.增强扫描通常可见主动脉内两个腔C.真腔通常小于假腔D. CT容易显示内膜破裂口E.多数可见主动脉扩张98.先心病当左向右分流较大时，可致肺高压及右室压力增高。当右心接近或超过左心压力时，出现双向甚至右向左分流，病人出现紫绢，此时称为(C)A.鲁登巴赫综合征B.陶宾氏综合征C.艾森曼格综合征D.马方综合征E.布查氏综合征99.夹层动脉瘤(主动脉夹层)CT特征性征象是（八）A.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔B.主动脉钙化内移C.主动脉壁异常扩张D.主动脉各段管径不成比例E.主动脉周围血肿形成100.主动脉夹层的病因与下列哪些因素无关(D)A.外伤B.动脉粥样硬化和高血压C.动脉囊性中层坏死D.风湿性心脏病E医源性损伤
