公共卫生执业医师相关题目(含五卷).docx

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1、公共卫生执业医师相关题目(一)一、单项选择题(每小题2分,共100分)1、肺水肿防治原则应是A、以上都是B、兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等C、肾上腺皮质激素的应用,限制补液量。脱水、利尿D、维持呼吸道通畅E、防止毒物继续侵入2、导致维生素D的缺乏的原因是除了A、围生期维生素D不足B、摄入不足C、日光照射不足D、食物中钙磷比例不当E、早产儿需要维生素量少3、酚妥拉明可用于治疗A、雷诺综合征B、去甲肾上腺素滴注外漏C、抗休克D、治疗急性心肌梗死E、以上均是4、胃癌的治疗方法哪项正确A、早期化疗B、扪到肿块者作全胃切除C、化疗+放疗D、早期胃癌作胃癌根治术E、早期胃癌作胃大部切除术5、血液中N

2、PN的主要成分是A、尿素B、尿酸C、肌酸D、胺E、氨基酸6、男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便12次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部I级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb80gL,WBC3.51012L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)0问题4单选题解决上述情况最佳方法是A、予维生素B12肌注B、增加叶酸口服C、停止鲜牛奶D、驱钩虫治疗E、改为注射铁剂7、最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯睡嗪B、螺内酯C、吠塞米D、氨苯蝶咤E、乙酰喋胺8、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的

3、是A、渗出性B、漏出性C、乳糜性D、脓性E、血性9、患者女性,32岁。发现左乳房包块10天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5CmXL5cm包块,质硬,不光滑,活动度良好,左腋窝未触及肿大淋巴结。铝靶X线检查示L5cmXlcm密度增高影,周边有小毛刺,中央可见聚集细小钙化点。准备手术治疗。以下可以选择的术式中,必须在术后放疗的是A、保留胸大肌的改良根治术B、全乳房切除术C、保留乳房的乳腺癌切除术D、保留胸大、小肌的改良根治术E、乳腺癌根治术10、患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电

4、图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高问题2单选题下列哪项检查可以帮助确诊A、抗透明质酸酶B、谷草转氨酶C、心脏X线检查D、血沉E、肌酸磷酸激酶11王某,48岁,建筑工人,因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便,吞咽困难,最后全身抽搐,四肢痉挛。入院诊断为破伤风,请问下述哪项是最佳治疗原则A、注射青霉素B、注射破伤风抗毒素和青霉素C、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗D、注射破伤风抗毒素E、注射白百破疫苗和青霉素12、女,35岁,近2月来发热,乏力伴消瘦。体检:左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕

5、豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm.红细胞4.010Lo血红蛋白12gL,白细胞5.6X10/L.血小板15010/L.血沉80mmh如需明确诊断,首先应作的检查是A、磁共振B、B超C、淋巴结活检D、肝功能E、CT检查13、妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是A、妊娠晚期舒张压一般偏高B、心排出量自妊娠20周逐渐增加C、心脏容量至妊娠末期约增加25%D、心排出量至妊娠3234周达高峰E、妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次14、男性,32岁。右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约ICm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用A、服中药排石B、中西医结合解痉排石C、膀胱镜下

6、输尿管插管缓解肾功引流尿液D、利尿药物应用E、立即手术输尿管切开取石15、男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,暧气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查A、钢餐检查B、B超检查C、胃酸测定D、便隐血试验E、胃镜+活检检查16、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于A、单纯扩散B、载体易化扩散C、通道易化扩散D、主动转运E、入胞作用17、某高血压患者,测其血压为220/12OmmHg。急起呼吸困难。不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗A、苇胺唾咻B、卡托普利C、硝普钠D、联苯哒嗪E、硝苯地平18、学校教学用房外廊净宽度不应小于米米米米

7、14 8 8 2.工 L2. 、 ABCDE1.1米19、患儿男,10岁。发热20余天,伴游走性关节疼痛,查体抗“0”500U,临床诊断为风湿性关节炎,引起此病的病原是A、腺病毒B、肺炎链球菌C、A族乙型溶血性链球菌D、葡萄球菌E、肺炎支原体20、机体对外源性化学物质作用过程包括A、吸收和分布B、吸收和代谢C、代谢和排泄D、吸收和排泄E、吸收、分布和排泄21、女性,26岁,左颈及腋下有无痛性肿块,体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结以下哪些诊断方法有助于判断该患者的疾病程度A、头颅CTB、外周血计数C、淋巴管造影D、骨髓活检E、肝脾B超22、肝脏在脂肪代谢中产生过多

8、酮体主要由于A、肝功能不好B、肝中脂肪代谢障碍C、脂肪转运障碍D、脂肪摄食过多E、糖的供应不足或利用障碍23、男性,35岁。海上作业为主,今日发热,体温38.5C,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见尊麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15X109/L,嗜酸性粒细胞40%。问题2单选题构成本病基本病变改变是A、成虫B、毛坳C、尾拗D、童虫E、虫卵24、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病A、HBSAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线25、女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常

9、听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年.目前肝功ALT80U/Lo该患者治疗首选的药物是A、氯硝西泮B、氟西汀C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、利培酮26、评价健康教育计划的最终目标是否实现是()A、过程评价B、效果评价C、近期评价D、远期评价E、结局评价27、以原发病例接触者人数为分母的是A、医院感染发生率B、医院感染例次发生率C、医院感染患病率D、医院感染漏报率E、医院感染续发率28、雌激素的生理作用,下列何项是正确的A、使子宫肌肉对催产素的

10、敏感性下降B、使阴道上皮细胞脱落C、对下丘脑只有负反馈D、可升高胆固醇,不利于冠心病预防E、使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长29、脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是A、6个月B1岁C、2岁D、4岁E、3岁30、儿童青少年视力低下的诊断标准是A、裸眼视力低于4.8B、裸眼视力低于5.5C、裸眼视力低于5.0D、裸眼视力低于45Es裸眼视力低于4231、病例对照研究中关于选择病例的方法。叙述正确的是A、应符合公认、统一、明确的诊断标准B、为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象C、最好是现患病例D、应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例E最好选择较典型的重病例32、临床试验中采用安慰剂对

11、照可A、消除来自于医生心理因素对治疗的影响B、保证非随机试验具有可比性C、防止出现治疗本身所产生的效应D、进行一个主动接受治疗组与未治疗组的比较E、消除来自于受试对象心理因素对治疗的影响33、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是A、烟酸B、多烯脂肪酸C、普罗布考D、乐伐他汀E、非诺贝特34、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是A、脑脊液透明B、脑脊液细胞总数C、脑脊液压力D、蛋白增局程度E、糖和氯化物减少35、婴儿出现化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,最简便的协助诊断方法是A、颅透光检查B、颅脑B超检查C、颅脑MRl检查D、腰穿脑脊液检查E、试验性硬膜下穿刺36、要全面

12、描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征,可采用A、全距与中位数B、中位数与四分位间距C、均数与变异系数D、采用频数表E、均数与标准差37、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞B、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致C、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞D、疟原虫释放毒素E、恶性疟原虫侵犯各期红细胞38、诊断抑郁症的首要症状是A、精力明显减退、疲乏B、思维困难、联想缓慢C、情绪低落、兴趣下降D、自卑、自责、自杀观念E、失眠、早醒、体重减轻39、预防新生儿出血用A、铁剂B、叶酸C、维生素B12D、维生素KE、肝素40、编制寿命表时只需要掌握当地的A、年龄别人口数

13、B、年龄别死亡率C、不同性别的年龄别死亡率D、年龄别死亡数E、出生数41、以下哪种是人工被动免疫A、注射菌苗B、口服麻痹糖丸C、接种BCGD、注射免疫球蛋白E、注射类毒素42、用某新药治疗急性腹泻患者31例,一周后痊愈25例,由此可认为A、新药疗效好B、该新药疗效一般C、该新药只有近期疗效D、此治疗例数少,可用可信区间推论治疗情况E、无法说明该新药疗效是否有意义43、卵巢的良性肿瘤是A、无性细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、颗粒细胞瘤D、库肯勃瘤E、内胚窦瘤44、首例艾滋病的报告时间A、 1981年B、 1975年C、 1988年D、 1978年E、 1990年45、月患儿,男,因咳喘3天,体温持续3

14、940,诊断为支气管肺炎,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,意识半昏迷,前卤门紧张。此时可能的诊断是A、低血糖B、局热惊厥C、婴儿手足搐搦症D、中毒性脑病E、癫痫46、细胞内外液的渗透压范围为A、251269mmollB、270289mmollC29031OmmOl./1D、31133OmmOl./1E、23025OmmOi./147、乳腺囊性增生病的处理是A、放射治疗B、肾上腺皮质激素治疗C、全乳腺切除D、增生部位局部切除术E、药物治疗48、下列因素不能使人群易感性增加的是A、新生儿增加B、易感人口的迁入C、免疫人口的死亡D、免疫力消退E、计划免疫49、庆大霉素+多粘菌素A、增加肾毒性B、增加耳

15、毒性C、延缓耐药性产生D、增强抗菌范围E、增加神经肌肉接头阻滞50、男31岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+),最可能的诊断是A、囊虫病B、华枝睾吸虫病C、并殖吸虫病D、吸虫病E、绦虫病【公共卫生执业医师相关题目(一)参考答案】一、单项选择题1、A2、E【解析】病因1.围生期维生素D不足2 .日光照射不足3 .维生素D摄入不足4 .食物中钙、磷含量过低或比例不当5 .维生素D需要量增加婴儿生长速度快,维生素D需要量大,佝偻病的发生率高,早产儿生长速度较足月儿快且体内储钙不足,最易发生佝偻病。2岁以后生长速度减慢,户外活动增多,佝偻病的发病

16、明显减少。6 .疾病或药物影响胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的吸收和利用,肝、肾严重受损可致维生素D羟化障碍,1,25-(OH)2D3不足而引起佝偻病。长期服用抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥可加速维生素D的分解,使之失去活性;糖皮质激素能拮抗维生素D对钙的转运,都能导致佝偻病。早产儿需要维生素量增加。3、E4、D【解析】早期胃癌时行胃癌根治术,包括:1、原发病灶所在器官的部分或全切除,切端须保证阴性;2、彻底清扫可能被肿瘤所累及的区域性及有关远处淋巴结。胃大部切除术仅仅是单纯切除了局部病灶,一般用于消化性溃疡的外科治疗。5、A【解析】血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酎、氨基酸、胭类

17、、胺类及吧噪等含氮物质中的氮。正常人血中NPN为2530mg;其中尿素氮为1015mg,尿酸为35mg,肌酎为0.9L8mg06、C【解析】患儿因为饮冷牛奶导致过敏吸收不良,只要停止,才能达到治本的功效。7、C【解析】吠塞米的利尿作用最强,最容易引起电解质紊乱;螺内酯作用温和,不容易引起紊乱8、A【解析】结核性胸膜炎的胸液为渗出性,胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重L018以上,蛋白定量2.53g以上。镜检有核细胞IoO-IoOO/mm3,大多为淋巴细胞。故选A。9、C【解析】题干:选择的术式中必须放疗的是:保留乳房的乳腺癌切除术后,放

18、射治疗是以重要组成部分。应于肿块局部广泛切除后给予较高剂量放射治疗。10、A【解析】风湿热最常见的感染的是A组乙型溶血性链球菌,可产生透明质酸酶,此酶具有抗原性,可刺激机体产生抗体,即抗透明质酸酶(AH),测定血清中的AH有助于确定链球菌感染是否存在。11B【解析】防治原则:正确处理伤口:清创并对伤口用过氧化氢溶液(H202)冲洗创面以消除厌氧环境。局部或全身应用抗生素:如大剂量使用青霉素,防止伤口局部细菌的生长繁殖。注射破伤风抗毒素(TAT):中和游离的破伤风外毒素,对患者进行紧急预防接种和对症治疗。应用破伤风类毒素进行预防接种:中国计划免疫规程中规定使用白百破(DPT)三联疫苗对儿童进行计

19、划免疫,另对军人和易受外伤的高危人群,可提前注射破伤风类毒素进行预防12、C13D【解析】妊娠晚期舒张压一般偏低,心排出量自妊娠10周逐渐增加。心排出量至妊娠3234周达高峰是正确答案。心脏容量至妊娠末期约增加10%;妊娠晚期心率休息时每分钟增加1015次。14、C【解析】本题选C。题中患者出现尿闭,首先解除尿路梗阻,选C膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液。1、侧输尿管结石合并对侧肾结石时,首先处理输尿管结石,因其对肾功能影响较大。2、双侧均为输尿管结石时,如果总肾功能正常,应当首先处理肾功能较差一侧的结石,尽早解除梗阻,挽救肾功能;如果总肾功能较差,应先治疗肾功能较好一侧的结石,亦可同时做对

20、侧经皮肾穿刺造瘦,目的在于运用有限的残存肾功能来纠正氮质血症、改善全身状况以挽救病人生命。3、双侧输尿管结石的客情况相似时,应先处理主观症状较重的或技术上容易处理的一侧,如果病人全身条件许可,亦可将双侧结石同时处理15E【解析】胃癌的确诊需胃镜+活检病理检查。该患者有溃疡病史,疼痛规律改变,内科治疗效果差,提示恶变可能大,遂直接胃镜检查。16B【解析】顺浓度差,需载体是易化扩散。故选B。葡萄糖进入小肠粘膜上皮细胞为继发性主动转运,需注意区别!17C【解析】血管扩张剂对任何原因引起的急性肺水肿(二尖瓣狭窄伴肺动脉高压除外)均有良好疗效。首选药为硝普钠。18、C19、C【解析】前驱疾病为A组乙型溶

21、血性链球菌咽峡炎,14周后发病。20、E21、D22、E【解析】当糖类代谢发生障碍时,脂肪的分解代谢增加,所产生的酮体(严重者可使血浆酮体高达34gL)超过肝外组织所能利用,即积聚在体内,可引起酸中毒。重病人不能进食(如食道癌等)或进食而不摄入糖类时,均可因体内缺乏,大量分解脂肪而致尿中酮体阳性。长期饥饿、糖供应不足时,酮体可以替代葡萄糖成为脑组织和肌的主要能源。组织不能利用葡萄糖供能,则脂肪动员增加,产生大量的脂肪酸,导致酮体生成增加。当肝脏酮体的生成量大于肝外组织酮体的氧化能力时,血中酮体浓度增高造成酮血症。酮体从尿中排除,则造成酮血症。由于酮体中乙酰乙酸、羟丁酸都是酸性物质,所以造成机体

22、代谢性酸中毒。23E【解析】在血吸虫感染全过程中,在来自各发育阶段如尾拗、童虫、成虫和虫卵抗原刺激下,宿主发生一系列免疫应答并诱发相应的病理变化,尤其是虫卵抗原所引起的虫卵肉芽肿,构成了本病的基本病理改变。因而在某种意义上可将血吸虫视为一种免疫性疾病。24、E【解析】AFP和ALT动态曲线有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病,AFP与ALT呈平行曲线,多考虑慢乙肝,若两曲线分离,多提示亚临床肝癌即看不到肝脏有实质占位的形态学的变化,但处于潜伏状态的可能性很大,要密切追踪检查,如CT加强扫描。如二者分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则多考虑肝癌。所以,本题应该选E,B选项不完整。25、E【解析】

23、利培酮:用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。此题中患者“近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事”,患者已经出现幻听。且“失眠、情绪低沉、不愿与人交往”,所以考虑E项合适。26、E27、E【解析】医院感染续发率是指与指示病例有效接触后一个最长潜伏期内,在接触者中续发病例数与接触者总数的比

24、值。所以E为正确答案。28、E【解析】A项应该是增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。B项应该是使阴道上皮细胞增生角化。C项应该是对下丘脑既有负反馈作用、又有正反馈作用。D项应该是降低胆固醇与磷脂的比例,减少胆固醇在动脉管壁的沉积,有利于防止冠状动脉硬化。29、D【解析】脊髓下端在胎儿期位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。30、C31、A【解析】A项正确。从同医院选择所有病例组的代表性低下。现患病例易于掺人疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚),提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚,影响研究结果的真实性。32、E33、D【解析】A.烟

25、酸:大剂量应用可以抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌,而间接减少LDL水平,同是增加HDL水平。B.多烯脂肪酸明显降低TG,但血浆TC和LDL水平可能升高。C.普罗布考能降TC水平,并同时降低人的血浆LDL浓度,在降脂治疗中的地位尚确定。D.乐伐他汀降低LDL,大剂量也能轻度降低TGoE.非诺贝特对LDL升高无效,对TG,VLDL升高有效34 E【解析】颅内几种常见感染性疾病的脑脊液改变特点35 A【解析】当婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液时,颅透光检查和CT扫描可协助诊断,硬膜下穿刺放出积液可起到确诊加治疗的目的。36 E37 B【解析】各种疟原虫在红细胞内发育周期不同,引起临床发作的

26、不规则。38、C【解析】抑郁症是躁狂抑郁症的种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括:遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。39D【解析】维生素K适应证1 .维K缺乏引起的出血,肺、胃、痔、创伤鼻出血,胃肠道痉挛等引起的疼痛。2 .阻塞性黄胆伴出血,手术时用以预防手术出血。3 .新生儿出血,尤其在早产儿应早期使用,预防出血。4 .在长期应用具肠道

27、杀菌作用的抗菌药物,如新霉素,增效磺胺、头抱霉素等,应适当补充。5 .口服抗凝剂过量或误服有抗凝作用物质,如敌鼠钠中毒时的解救40、C41、D【解析】人工被动免疫就是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血清、淋巴因子等,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快,输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生,易被清除,故免疫作用维持时间较短,一般只有一23周。主要用于治疗和应急预防。在人工被动免疫中,以抗毒素的效果最为显著。如破伤风抗毒素、白喉抗毒素等在病初症状尚不明显以前使用,疗效十分显著。如果症状十分明显,即使大剂量应用效果也很差。简单而

28、言就是:主动打抗原(疫苗和类毒素),被动打抗体(抗毒素和丙球)。因此,本题只有D选项是被动免疫,其他选项都是主动免疫。42、E43B【解析】卵泡膜细胞瘤:常羽颗粒细胞瘤同时存在,恶性少见,预后比卵巢上皮性癌好。44、A【解析】1981年是世界首例艾滋病的报告时间。我国首例艾滋病的报告时间是1985年。45D【解析】重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、.氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿,出现一系列神经系统症状:意识障碍、惊厥、前囱隆起等。46、C【解析】细胞内外液的渗透压均为290310mmolLo47E【解析】治疗本病的治疗主要是对症治疗,可用中药或中成药调理,包括疏肝理气,调和冲任及调正卵

29、巢功能。常用如口服中药逍遥散3-9g,每日3次。对局限性乳腺囊性增生病,应在月经后1周至10天内复查,若肿块变软、缩小或消退,则可予以观察并继续中药治疗。若肿块无明显消退者,或在观察过程中,对局部病灶有恶性病变可疑时,应予切除并作快速病理检查。如果有不典型上皮增生,则可结合其他因素决定手术范围,如有对侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者,以及年龄大,肿块周围乳腺组织增生也较明显者,可作单纯乳房切除术。48、E【解析】此题是解释题,主要考查考生对影响人群易感性的因素的认识、理解及应用。49A【解析】多粘菌素有肾毒性或神经肌肉阻滞作用。庆大霉素与头狗菌素类、多粘菌素等联合应用,可致肾毒性加强。右旋

30、糖醉可加强本类药物的肾毒性50、A【解析】囊虫病是由猪肉绦虫的囊尾蝴寄生于人体组织引起的疾病。侵犯脑部最常见,其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。诊断1 .有肠绦虫病史,或粪便中发现绦虫卵或节片。2 .出现癫痫、颅内高压、精神障碍三大症状,或同时伴有视力障碍,皮下结节。3 .免疫学检查:有补体结合试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等,阳性者有助诊断。4 .脑CT检查有助诊断。5 .皮下结节活组织检查可见囊尾蝴头节。6 .脑囊虫病应注意与原发性癫痫、结核性或隐球菌性脑膜炎相鉴别。公共卫生执业医师相关题目(二)一、单项选择题(每小题2分,共100分)1、肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹

31、水、腹腔游离液体深度5.Icmo下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是A、血浆胶体渗透压下降B、门静脉压力增加C、淋巴回流受阻D、醛固酮减少E、有效循环血量减少2、男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绢,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断最有利的体征是A、肺间不固定的水泡音及哮鸣音B、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音C、呼气性呼吸困难D、三凹征阳性E、呼吸急促,周发绡3、男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38,眼窝前卤明显凹陷,皮肤弹性较差。血Na+140mmolL,动脉血气:pH7.2,BE-12mmolL,最

32、适宜处理是A、静注25%葡萄糖溶液B、禁食6小时,以后牛奶喂养C、静脉注射吠塞米(速尿)D、2:3:1溶液静滴E、L4%碳酸氢钠静滴4、外来化合物的概念是A、与人类接触并进入机体B、存在于人类生活和外界环境中C、具有生物活性,并有损害作用D、并非人体成分和营养物质E、以上都是5、老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是A、脑神经细胞减少B、脑神经细胞缩小C、老年斑D、染色体溶解E、胶质细胞增生6、用一-种筛选富颈癌的试验,在IoOO名已证实患宫颈癌和100O名未患宫颈癌的妇女中,筛检结果为:患宫颈癌组中有800名阳性,未患癌组有200名阳性试验的漏诊率是A、80%B、20%C、60%D、40%E、3

33、0%7、随机事件发生概率P的变化范围为A、P0B、PlC、0PlD、0PlE、0幼儿膳食应遵循平衡膳食的原则,三种功能营养素蛋白质、脂肪与碳水化合物的供给量比例最好保持在A、1:1:1B、1:2.5:3C、1:3:4D、1:1.5:4E、2:1.5:412、男,18岁,意识不清3小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/5OnImHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。首先考虑的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、低血糖昏迷D、那染性休克E、糖双徜乳酸性酸中需13、疾痢监测采用的方法觇于A、描述性研究B,

34、分析性研究J实验性研究D、理论性研究E、包括以上四种14、BP要维护患哲利益.又要兼顾社会公拄的只体表现M对特殊的精神病人和意识模糊的成人,服务可以滞质般病人B、对因病态心理支配有过激行为的病人应尽快联系公安人员处理使之远高医院C、尊求整人的知情同意权他要控制哂人选界的权利I)、视同仁地对侍各种病人e、敢于批评有损崽者相a的现&但不宜采取行朝球要用温和内式保护病人的生命与键康15、业骨外科颈骨折A、眼件微上伸直附件折B、肮骨干骨折C,骨远端骨折D、尺忖上1/3仃折E、腋耨大、小结节移行处16、具有保伸作用的利尿药是心甘留解Ih螺内酯C,吠型米D、依他尼酸E、乳弱啤哮17、UFS项不包括A、在人

35、群内部推导到妙感亚酢或反感个体的不眺定性B、从实物动物资利外推到人的不确定性C、从业慢性毒性试验资料推导慢性毒性试验结果的不确定性D、当用于推导的资料璋不完整(如实验物种太少,缺乏生殖毒性资料等i时E、以上都是18、落由性据m时,能提示骨窗代偿性增生的实验室检查是A、周Hl血出现晚幼红细胞B、周用后出现破碎红细电JIftI酒胆红素增高D、他清结合球蛋白降低E、尿含铁血黄噎试验阳性19、达到以大强度运动时的心率称A、心率B、IoS心率C、1分钟心率D、靶心率E、最大心率20、HOCl和OCl的杀菌效果为A、HOCl的杀菌效果比OCl低10倍B、HOCl的杀菌效果比OCl高10倍C、HoCI和OC

36、I的杀菌效果相同D、HOCI的杀菌效果比OC果氐80倍E、HOCl的杀菌效果比Oel高80倍21、按一级动力学消除的药物特点描述正确的是A、并非为大多数药物的能量守恒式B、单位时间内实际消除的药量递减C、酶学中的MiChAElis-MEntEn公式与动力学公式相似D、药物的半衰期随剂量而改变E、以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态22、男,30岁,自高空坠落,造成骨盆骨折,发生排尿困难,不能排尿,考虑诊断为A、尿道膜部损伤B、尿道球部损伤C、阴茎损伤D、膀胱损伤E、后尿道损伤23、促胃液素瘤A、胃酸升高B、胃酸明显减少C、胃酸明显增高D、胃酸常减少E、胃酸正常或减少24、在神经一骨骼肌接

37、头部位释放ACh产生终板动作电位的过程中,有何种通道参与A、化学门控通道B、电压门控通道C、机械门控通道D、细胞间通道E、电突触25、病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是A、立即剖宫产B、引产终止妊娠C、高蛋白饮食增加营养D、用维生素KCE、用对陵基苇胺26、反映上臂肌肉力量的指标是A、握力指数B、身高坐高指数C、身高体重指数D肺活量指数E、BMI指数27、血小板的生理特性不包括A、黏附B、释放C、聚集D、收缩E、趋化28、患者男性,46岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间是A、术后56天B、术后1

38、114天C、术后12天D、术后710天E、术后34天29、某研究者为了检验进食巧克力能否改善人群认知功能,收集了22个国家近5年来年人均巧克力消费量数据,并获得了22个国家截至2011年每千万人口诺贝尔奖获得者数量,计算两者的相关系数为0.791。该研究采用的流行病学设计属于A、个案研究B、生态趋势研究C、生态比较研究D、队列研究E、实验性研究30、男性,30岁,结核菌素试验1:2000弱阳性,而无结核症状,体征及X线发现A、重复感染B、潜在性感染C、显性感染D、既往有过感染E、病原携带状态31男,70岁。前列腺增生10年,口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿,下腹胀痛。首选的治疗方法是

39、A、膀胱穿刺B、前列腺切除C、膀胱造瘦D、导尿并留置尿管E、口服1受体阻滞剂32、下列关于调查设计的叙述,正确的是A、明确调查目的是调查研究最核心的问题B、采用抽样调查还是普查是由该地区的经济水平决定的C、调查设计出现缺陷时,都可以通过相应的统计分析方法弥补D、一旦制定了调查研究计划,在实际操作过程中,就不能改变E、调查的质量控制主要在调查问卷设计阶段33、关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的A、功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化B、靠近子宫肌层的1/3内膜为功能层C、雌激素使子宫内膜呈增生期变化D、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜E、子宫内膜有功能层和基底层34、女性,25

40、岁,低热,腹泻。糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cmX5Cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查有助诊断A、血沉B、血常规C、肠镜检查D、X线钢透E、腹试验性穿刺35、控制钩端螺旋体病,暴发流行的关键性措施是A、隔离病人,管理牲畜B、消灭鼠类,注射钩端螺旋体菌苗C、保护水源和饮食,防止感染D、避免用河沟和池塘的污水洗澡E、用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体36、慢性毒性试验首选A、大鼠、小鼠B、小鼠C、豚鼠D、家兔E、大鼠和犬37、初产妇,急产娩出男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底,宫颈及肌肉已注催产素10单位,再次查看胎盘完

41、整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,究其出血原因最可能是A、软产道损伤B、胎盘残留C、凝血功能障碍D、胎盘剥离不全E、产后宫缩乏力38、以下不是各期妇女保健内容的是A、青春期保健B、中年期保健C、生育期保健D、围生保健E、围绝经期保健39、下列哪个药物不宜做肌内注射A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱40、卡托普利的作用原理是A、降低肾素活性B、抑制血管紧张素I转换酶C、减少血管紧张素I的生成D、抑制口羟化酶E、阻断血管紧张素受体41、影响人群易感性降低的主要因素有A、预防接种B、易感人口的迁入C、免疫人口的死亡D、新生儿在人群比例的增加E、免疫人口免疫力的自然消退

42、42、男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绢,桶状胸,双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺内分流B、弥散功能障碍C、机体氧耗量增加D、氧耗量增加E、通气/血流比例失调43、女性,34岁,车祸伤及左胸2小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绢,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜A、清除呼吸道分泌物B、镇静止痛C、应用抗生素D、牵引固定E、胸带固定44、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到

43、产后A、4周B、5周C、6周D、8周E、3周45、克罗恩病的最常见并发症是A、中毒性休克B、结肠大出血C、肠梗阻D、急性肠穿孔E、癌变46、糖皮质激素A、降低机体抗伤害刺激的能力B、减少红细胞和淋巴细胞的数目C、促进葡萄糖的利用D、促进肌肉组织蛋白质合成E、促进脂肪的分解47、男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有5cmX4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织问题3单选题复查时最重要的项目是A、局部与胸部X线检查B、局部检查C、血碱性磷酸酶测定D、尿本周蛋白测定E、血尿常规48、参与氧化脱氨的维生素是A、维生素BlB、维生素B6C、维生素PPD、叶酸E、泛酸49、当方差不齐时,两独立小样本均数的比较,应采用哪种方法A、t检验B、t,检验C、方差分

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