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1、脓疱疮、痤疮、疥疮,一、脓疱疮二、痤疮三、疥疮四、小链接五、药品管理常识,目录,定义病因症状表现治疗用药预防,一、脓疱疮,一、脓疱疮,定义又名“传染性脓疱病”,俗称“黄水疮”,是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病,以发生水疱、脓疱,易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同,分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。,一、脓疱疮,2.病因 非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起,偶尔由A组型溶血性链球菌引起,皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致,可发生于完整的皮肤,该菌可产生并释放表皮剥脱毒素,表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合,造成表皮细胞间粘附丧失
2、,细胞松解,大疱形成。,一、脓疱疮,3.症状表现好发于儿童、亦可见于成年人,夏秋炎热季节多见;好发于头面部、手足等暴露位置,多继发于痱子,湿疹等。皮肤初起为红斑、丘疹或水疱,很快变成脓疱。因为脓疱壁薄而松弛,故易破溃,渗黄水,干后形成叠瓦状蜡黄色厚痂,邻近的皮损常相护融合。病程1周,治疗不及时,可迁延。链球菌感染可继发肾炎。面积较大时,病人出现畏寒、发热等全身症状。新生儿可发生败血症。,一、脓疱疮,4.治疗用药原则:局部治疗为主,常用方法:杀菌、消炎、收敛、干燥、消除分泌物常用药物a.西药非处方药红霉素软膏:外用于脓疱疮等化脓性皮肤并极小面积烧伤、溃疡面感染b.中成药三黄膏 成分:黄柏、黄莲,
3、黄芩等。清热解毒,消肿止痛5预防注意个人卫生,保持皮肤清洁。患者应适当隔离,患者接触过的衣服、毛巾、用具等,应予消毒。,一、脓疱疮,一、脓疱疮,二、痤疮,定义病因症状表现治疗用药,二、痤疮,定义 俗称“粉刺”“青春痘”“壮疙瘩”,是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂炎症,多发于面部,有粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害,并常伴有皮脂溢出。,二、痤疮,2.病因 痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微
4、粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应,二、痤疮,3.症状表现好发部位:面部、胸背部等皮脂腺发达部位。严重时引起疼痛和触痛,青春期后可自愈或减轻。早期:皮损位于毛囊口的黑头粉刺,挤压后可见头部呈黑色、体部呈黄白色半透明脂肪栓排出。腺口闭塞,形成皮疹,顶部出现小脓包,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。,二、痤疮,4.治疗用药a.西药非处方药克林霉素磷酸酯凝胶:可杀灭痤疮丙酸杆菌,还可以使皮肤表面油脂减少,有利于痤疮治疗b中成药当归苦参丸 成份:当归、苦参。能活血化淤、清热除湿。用于面
5、生粉刺疙瘩或有脓疱者。,二、痤疮,三、疥疮,定义病因症状表现治疗用药预防,三、疥疮,定义是由疥虫寄生在人体皮肤表皮层内的引起的慢性传热性皮肤病2.病因疥虫寄生在人或动物的体表,通过密切接触而传染。在集体人群或家庭中容易传播,也可由感染的被子、衣服等间接传染。,三、疥疮,3.症状表现 好发部位:指缝、腕屈面、肘窝、腋窝、下腹及大腿内侧等皮肤褶皱部位。通常针尖大小的丘疹,有时可看到疥虫在表皮内掘的遂道,长5一15cm,弯曲、浅灰色或皮色,好发在手指缝,遂道末端有小水疱。皮损瘙痒剧烈,尤其夜间严重。男性患者在龟头、阴囊、阴茎皮肤上可以形成黃豆花生大小的褐色结节,叫疥疮结节。,三、疥疮,4治疗用药a西药非处方药克罗米通乳膏10:作用于疥虫的神经系统,使疥虫麻痹死亡。全身涂抹,消毒衣物被子。b中成药如意金黄:用清茶调敷或黄酒调敷。,三、疥疮,三、疥疮,5预防 注意个人卫生,“三勤”:勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。不与病人同居、握手,不能和病人的衣服放在一起。发现病人及时治疗,换下的衣服要煮沸灭虫,不能煮烫者用塑料包包扎1周后,待疥螨饿死后清冼。,四、小链接,五、药品管理常识,五、药品管理常识,五、药品管理常识,