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考生体温测量表及安全考试承诺书姓名:学校:考号:天数日期体温本人及家人身体健康状况是否接触境外返津人员或中高风险地区返津人员是否离津第1天健康口不适口否口是口否口是口第2天健康口不适口否口是口否口是口第3天健康口不适口否口是口否口是口第4天健康口不适口否口是口否口是口第5天健康口不适口否口是口否口是口第6天健康口不适口否口是口否口是口第7天健康口不适口否口是口否口是口本人及家人身体不适情况、接触返津人员情况及离津情况记录本人承诺:我已知晓考生防疫须知,并保证严格按照须知内容执行。我将如实填写健康卡,如有发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等病状出现,将及时向本人学校或考试机构报告,并立即就医。如因隐瞒病情及发热史、旅行史和接触史等引起影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。考生签字:监护人签字: