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1、茶叶初制所普查建档汇总表填报单位（公章）：填报时间:序号项目茶叶初制所名称茶叶初制所地址茶叶初制所形式初制产品类型是否取得营业执照负责人联系电话（手机）从业人员数一初制所总占地积（平方米）生产加工区域面积（平方米）年产（千克）生产加工设施设备情况是否配务鲜叶原料快速检测设备建设费金投入情况（万元）誓注单位领导签字:填报人签字:填表说明：1 .茶叶初制所形式。如：精制茶叶企业（获得茶叶生产许可证的企业）自建茶叶初制所；合作社、茶农、私人个体等自建初制所；其他形式（具体描述）。2 .初制产品类型。如绿毛茶（含炒、晒、烘等加工方式）、红毛茶等其它类型初制茶产品。3 .年产量为上一年度初制产品总重量。
2、4 .生产场所面积及建设资金投入情况，如：面积200平方米，投入50万元。5 .是否配备鲜叶原料快速检测设备。如配备了快速检查设备，请填写设备名称和型号等信息。6 .其他重要信息可于“备注”栏进行补充。7 .本表请于4月25日前汇总报送。茶叶初制所验收和登记汇总表填报时间:填报单位（公章）：序号项目茶叶初制所名称茶叶初制所地址茶叶初制所形式悯品型初产类营业执照（社会信用代码）编号负货人联系电话（手机）是否通过验收是否予以登记备注单位领导签字：填报人签字:1 .茶叶初制所形式。如：精制茶叶企业（获得茶叶生产许可证的企业）自建茶叶初制所；合作社、茶农、私人个体等自建初制所；其他形式（具体描述）。2 .初制产品类型。如绿毛茶（含炒、晒、烘等加工方式）、红毛茶等其它类型初制茶产品。3 .是否通过验收，指各县（市）农业（茶叶）行政主管部门、市场监督管理部门依据云南省茶叶初制所建设规范等文件要求对本辖区内的茶叶初制所进行验收和登记。如通过验收合格，请填写“是”和验收时间；如未通过验收，填写“否”和未通过验收原因。4 .是否予以登记，如通过，请填写“是”和小作坊登记证书编号；如未予以登记，填写“否”和未予以登记原因。5 .其他重要信息填写至备注一栏。6 .本表请于11月12日前报送。
