工伤管理制度.docx

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1、员工工伤管理制度(试行)一、目的根据中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国工伤保险条例,为了规范工伤申报及费用报销程序,控制工伤事故率,降低公司成本,并使工伤管理有依可循,特制定本标准。二、适用范围本标准适用于本公司在职的每位员工。三、定义企业工伤是指企业员工在工作中造成职业病、负伤、致残和死亡。四、职责(一)人力资源部负责办理员工工伤险的缴纳工作。并为员工办理工伤认定、按规定给予办理报销。(二)各部门领导全面负责本部门的工伤管理工作。不得瞒报虚报工伤事故,控制并降低工伤事故率,积极配合调查和处理工伤事故.(三)各部门领导负责办理工伤事故认定和鉴定,并向行政办公室提交工伤事故报表。五、工伤管

2、理规定(一)职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:1 .在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2 .工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3 .在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4 .患职业病的;5 .因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6 .在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7 .法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。(一)职工有下列情形之一的,视同工伤:1 .在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;2 .

3、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3 .职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。(三)不得认定为工伤或者视同工伤的情形:1.故意犯罪的;4 .醉酒或者吸毒的;5 .自残或者自杀的。6 .因工负伤后,本人故意加重伤情或无理拒绝接受检查治疗的;7 .由于本人违法行为或故意行为(包括但不限于自杀、自残、斗殴、吸毒、酗酒、酒后上岗、酒后开车、蓄意违章等)或无证驾驶机动车辆的;

4、8 .劳动者不听从用人单位领导安排和指挥,工作中因疏忽大意、无视生产安全、工作时间内干私活、工作时间以外未经主管领导批准擅自加班以及违反工作操作规程等因素而造成伤害;9 .法律规定的其它事项。(四)工伤治疗及申报程序1 .若发生工伤事故,应马上报告部门主管,部门主管立即通知行政办公室及厂内相关领导,根据伤者情况处理:(1)轻者,在公司内包扎处理。(2)重者,迅速安排车辆将受伤的人员送往冠县人民医院或冠县新华医院急救治疗,受伤人员不适合自行送往医院的,及时联系120救治。医疗机构建议转院治疗的情况下,根据受伤部位不同迅速转至其他工伤保险定点医疗机构治疗,并及时通报冠县工伤科。(3)部门相关负责人

5、应在员工发生工伤事故后,立即按规定填写工伤事故报告单(详见附件),并在12小时内送至行政部,行政部向县工伤生育保险科申报,现场填写工伤事故经过及证人证言。如部门或个人发生工伤事故拒报或瞒报,所发生的一切费用,公司不予承担并追究事故责任人瞒报责任。2 .工伤事故认定及报销管理(1)行政部负责将工伤认定材料提报冠县工伤科。提供的资料有:24小时快报;工伤认定申请表;受伤职工近期免冠1寸彩色照片一张;事故现场和住院期间彩色五寸照片。单位工伤报告经办人、受伤害职工身份证明诊断证明两份或职业病诊断机构出具职业病诊断证明两份两人以上证人证言、身份证复印件;劳动关系证明;其他材料;(2)行政部负责将申请工伤

6、待遇材料提报冠县工伤科。提供的资料有:住院发票、费用汇总明细、住院费用日清单、住院病例2份;门诊发票、病例;(3)行政部负责将申请劳动能力待遇材料提报冠县工伤科。提供的资料有:山东省职工劳动能力鉴定申请表一式两份;书面申请报告;申请鉴定职工的身份证复印件、一寸免冠照片2张和受伤部位照片1张(5寸)鉴定职工的原始病例、诊断证明;工伤认定书和复印件,再次申请的需提交原劳动能力鉴定结论和复印件及收到原鉴定结论的有效证明;因公死亡的供养亲属劳动能力鉴定,提供被鉴定人与死亡职工的有效证明;其他材料。(4)行政部负责将申请伤残待遇材料提报冠县工伤科。提供的资料有:劳动能力鉴定结论需要安装假肢的提交残疾辅助

7、器具审批表(5)因公死亡申请待遇的由行政部负责按相关文件要求提报材料至冠县工伤科。3. 工伤事故费用管理(1)凡本公司已参险员工,发生工伤事故后,工伤保险基金报销后应当由公司承担的部分公司承担。(2)因个人原因未参险或拒不参险员工,公司不承担所有医疗费用。特殊情况经公司经理室讨论决定。(3)工伤医药费报销后,因伤情未愈需要再次住院治疗的,必须提供医院证明并交公司行政部,经工伤科审查批准后到指定医院就医,否则不予报销后续医药费等有关费用。(4)在工伤住院期间,伙食补助费按照公司出差标准的70%报销。工伤用餐标准标准工伤住院用餐标准县级市及以下(含XX市区)、地级市(城区内)义元/天省级市、省直辖

8、市XX元/天北京、上海、广州、深圳XX元/天(5)凭借医生出具的诊断证明书,证明出院后需休息或住院经公司核准后,可报销100%医疗费。(6)职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。(7)员工在工作中因马虎大意、忽视生产安全、工作时间内干私活、工作时间以外未经主管领导批准擅自加班以及违反操作规程等人为因素而造成他人或本人受伤的,待工伤事故调查结束后,按照支出医疗费用的2%予以处罚,直属上级及分管经理负连带责任。对公

9、司造成损失的,公司将依法追究其法律责任。4. 停工留薪待遇及伤残职工的生活护理(1)在工伤住院期间,生活不能自理的情况下,护理人员由公司指派人员负责,公司不承担其家属的陪护费用;在公司不指派护理人员的情况下,公司将于与受伤员工近亲属达成陪护协议,承担一个人的陪护费用。住院期间有专门护工护理的,按护理费单据载明的金额确定;安排有固定收入来源的亲属护理的,按其亲属收入证明载明的金额确定,但一般不得超过当地上一年度职工社会平均工资;安排无固定收入来源的亲属护理的,可按当地一般护工市场价格水平确定。陪护费标准(拟定)标准家属陪护标准县级市及以下(含XX市区)、地级市(城区内)XX元/天(住院XX天以内

10、)XX元/天(超出XX天部分范围的)省级市、省直辖市义义元/天北京、上海、广州、深圳XX元/天备注:伤情严重或核实为特殊情况的,视具体情况经领导审批后陪护标准可增加Xx-XX元/天。(2)伤残职工的护理费:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的5096、40%或者30虬5. 工伤事故预防措施(1)各部门应采取积极的预防措施,降低工伤事故发生率。需定期组织劳动者进行生产安全知识及规范操作知识培训I,使员工按

11、照正确的操作流程作业。(2)有下列情形之一的,应当追究责任人的责任: 违章指挥、违章作业或冒险作业,造成工伤事故的; 有事故隐患,生产作业条件恶劣,拖延不改,造成伤亡事故的; 违反安全制度或操作规程,玩忽职守,造成伤亡事故的; 不按规定配备、穿戴、使用劳动防护用品和用具,造成工伤事故的。 不服从管理,未经培训擅自开动机器设备,擅自更改、拆除、毁坏安全防护设备、设施,造成工伤事故的。(3)有下列情形之一的,应当对有关人员从重处罚: 发生重伤或死亡事故隐瞒不报、谎报或者拖延报告的; 在事故调查中,拒绝提供有关情况和资料,或者弄虚作假,嫁祸于人的;事故发生后,不及时采取有效措施,致使人员伤亡或经济损失扩大的;事故发生后,不吸取教训,不采取防范措施,致使同类事故重复发生的;袒护、包庇事故责任人的;故意破坏事故现场的。(4)对事故的有关责任者,应按有关规定给予处罚。六、附则(一)本制度归口人力资源部修订及解释。(二)本制度自下发之日起7天内有异议者,请向人力资源部提出,7天内无异议者视为同意。附件:附件1:工伤事故报告单附件2:小微工伤处理规定

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