临床医学检验:临床细菌学必看题库知识点.docx

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1、临床医学检验:临床细菌学必看题库知识点1、多选肠杆菌科细菌()A.均不形成芽胞B.均为革兰阴性菌C.均有鞭毛D.鉴别依据是生化反应和抗原结构E.易产生耐药性正确答案:A,B,D,E2、配伍题(江南博哥)具有免疫佐剂作用的物质是()结核分枝杆菌没有的物质是()与结核分枝杆菌抗酸染色性有关的物质是()用作结核菌素试验的物质是O与结核分枝杆菌毒力密切相关的物质是()A.分枝菌酸B.索状因子C.外毒素D.PPDE.蜡质D正确答案:E,C,A,D,B3、问答题大肠埃希菌在临床上主要引起哪些感染性疾病?引起肠道感染的该菌可分为几种?(分别用中文和英文简称写出)。正确答案:大肠埃希菌在临床上可引起肠道外感染

2、和肠道内感染。肠道内感染病原菌为5种:肠毒素性大肠埃希菌(ETEe);肠致病性大肠埃希菌(EPEC);肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC);肠出血性大肠埃希菌(EHEC);肠凝集性大肠埃希菌(EaggEC)。4、多选结核痰标本用酸碱处理的目的是()A.杀灭杂菌B.增加抗酸染色效果C.刺激结核分枝杆菌生长D.使标本液化E.缩短培养时间正确答案:A,D5、问答题简述阴道加特纳菌的主要鉴定依据。正确答案:(1)显微镜检查:取阴道分泌物制湿片,在40X10倍显微镜下可见BV患者上皮细胞成簇吸附小杆菌,致细胞边缘晦暗,呈锯齿形,即为线索细胞。若涂片革兰染色,以革兰阳性大杆菌(乳酸杆菌)为主,只有少量短小杆菌则

3、为非BV;若以革兰染色不定小杆菌和其他革兰阴性杆菌(如类杆菌),而乳酸杆菌形态缺乏,可提示为BV患者。鉴定试验:PH测定:精密PH试纸直接测定,pH4.5为可疑BV。胺试验:100gLK0H2滴滴于阴道分泌物的载玻片,若发生腐败鱼腥样胺臭味即胺试验阳性。6、单选营养要求高在普通培养基上不生长的细菌是OA.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.痢疾志贺菌D.胎儿弯曲菌E.铜绿假单胞菌正确答案:B7、填空题霍乱弧菌的两个生物型是、。用活菌悬滴法直接镜检可见样运动。正确答案:古典生物型;埃托(ELTOR)生物型;穿梭8、填空题试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义。正确答案:乳糖发酵9、单选生长繁殖时,

4、需要X、V因子的细菌()A.布鲁菌B.鼠疫鲍特菌C.百日咳杆菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团菌正确答案:D10、问答题变形杆菌的鉴定依据是什么?正确答案:变形杆菌在营养琼脂和血琼脂平板上迁徙生长,在肠道选择培养基上乳糖不发酵,呈无色菌落,在SS琼脂生产硫化氢,菌落中心呈黑色。根据氧化酶阴性,麻酶阳性,苯丙氨酸脱氨酶阳性,KIA:斜面产碱,底层产酸产气,H2S(+),可初步鉴定为变形杆菌属。IK单选不动杆菌中分离率最高的是()A.鲍曼不动杆菌B.洛菲不动杆菌C.溶血不动杆菌D.醋酸钙不动杆菌E.琼氏不动杆菌正确答案:A12、单选沙门菌属在普通平板上的菌落特征是()A.中等大小,粗糙型B.针尖状小菌

5、落,半透明C.中等大小,黏液型D.针尖状小菌落,黏液型E.中等大小,无色半透明正确答案:E13、单选下列关于肠产毒型大肠埃希菌的叙述中正确的是()A.常见于婴幼儿和旅游者腹泻B.致病物质不包括不耐热肠毒素C.致病物质不包括耐热肠毒素D.只引起轻微腹泻E.血性结肠炎正确答案:A14、单器葡萄球菌A蛋白存在于菌细胞的部位是()A.鞭毛B.细胞膜C.细胞壁D.菌毛E.脂多糖正确答案:C15、问答题患者李某某,女,38岁,头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压8060mmHg0可考虑其感染什么病原体?正确答案:可以考虑其感染了霍乱弧

6、菌。霍乱弧菌经口进入胃后,大部分可被胃酸杀死,一部分可进入小肠,导致患者出现剧烈水样腹泻和呕吐,造成严重脱水,血容量明显减少。可见疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷及血压降低等体征。16、单选我国流行的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是()A.Y群B. W-135群C. C群D. A群E.B群正确答案:D17、判断题所有非发酵菌氧化酶均阳性。()正确答案:错18、单选不属于幽门螺杆菌快速诊断法的是()A. PCR检测B.快速胭酶分解试验C.13C或14C标记呼吸试验D.胃粘膜组织标本染色找幽门螺杆菌E.直接动物试验正确答案:E19、单选结核菌素是结核分枝杆菌的何种成分()A.蛋白质B.磷脂C.多糖D.脂多

7、糖E.核酸正确答案:A20、单选引起霍乱样严重腹泻的大肠埃希菌是().ETECB. EPECC. EIECD. EHECE.以上都不是正确答案:B21、单选宋内志贺菌有两个变异相,急性患者分离的菌株一般是()A. I相B. II相C. I相或11相D. I相和11相E.以上都不对正确答案:A22、名词解释炭疽芽胞杆菌串珠试验正确答案:炭疽芽胞杆菌在每毫升含0.050.5U青霉素的肉汤培养基中,可发生形态变异,形成大而均匀的圆球形并相联如串珠状,而类炭疽芽胞杆菌及其他需氧芽胞杆菌则无此现象。23、单选关于痢疾志贺菌I型产生的志贺毒素的特性,叙述不正确的是()A.具有神经毒性B.单位是毒素的活性部

8、位,能抑制蛋白合成C.具有肠毒性D.由两个亚单位组成E.具有细胞毒性正确答案:B24、判断题除炭疽芽抱杆菌外,呈卷发状菌落的细菌是红斑丹毒丝菌。()正确答案:对25、单选在4条件下生长并且可在普通冰箱贮存的血液中生长繁殖,污染血液,自溶后释放内毒素,导致输血后不可逆性休克的细菌是()A.恶臭假单胞菌B.荧光假单胞菌C.斯氏假单胞菌D.铜绿假单胞菌E.鼻疽假单胞菌正确答案:B26、单症结核分枝杆菌属于OA.分枝杆菌目、放线菌科、分枝杆菌属B.放线菌目、放线菌科、分枝杆菌属C.放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属D.分枝杆菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属E.以上都不是正确答案:C27、多症结核分枝杆菌可发

9、生以下变异()A.形态变异B.菌落变异C.毒力变异D.抗原性变异E.耐药性变异正确答案:A,B,C,D,E28、问答题简述分离培养厌氧菌失败的原因。正确答案:培养前未直接涂片和染色镜检;标本在空气中放置时间太久或接种的操作时间过长或标本在接种处理前保存不当;未用新鲜配制的培养基;未用选择培养基;培养基未加人必要的补充物质;初代培养时,培养基中未加入还原剂;无合适的厌氧培养装置或厌氧装置漏气;催化剂失活;培养时间不足;厌氧菌的鉴定材料有问题。29、问答题采集深部组织厌氧标本方法是什么?正确答案:采集深部组织厌氧标本时,需用碘酒消毒皮肤后用注射器插人深部组织抽取。抽出后可排出第一滴标本于酒精棉球上

10、。若病灶处标本量较少,则可先用注射器吸取Iml还原性肉汤,然后再抽取标本。随后,迅速将针头插入无菌橡皮塞,以便隔绝空气。30、单选对人致病最常见的分枝杆菌是()A.亚洲分枝杆菌B.蟾分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.地分枝杆菌E.牧牛分枝杆菌正确答案:C31、单选能够在4生长,所致胃肠炎又称冰箱病的肠杆菌科病原菌是()A.大肠埃希菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.产气肠杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌正确答案:E32、判断题结核分枝杆菌的荚膜主要成分是多糖、脂质和蛋白质。()正确答案:对33、判断题1881年Wolff和Israel应用厌氧培养法,首先将人型放线菌培养成功。()正确答案:错34、单选嗜麦芽

11、窄食单胞菌的生化反应是()A.氧化酶试验阳性,缓慢氧化葡萄糖,DNA酶阳性B.氧化酶试验阴性,缓慢氧化葡萄糖,DNA酶阳性C.氧化酶试验阳性,水解七叶甘,液化明胶D.氧化酶试验阴性,缓慢氧化葡萄糖,产生口引味E.氧化酶试验阴性,产生口引噪,DNA酶阳性正确答案:B35、1选发酵乳糖的肠杆菌科细菌是()A.大肠埃希菌B.志贺菌C.沙门菌D.变形杆菌E.耶尔森菌正确答案:A36、多选临床常见需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌包括()A.芽胞杆菌属B.棒状杆菌属C.丹毒丝菌属D.李斯特菌属E.加特纳菌属正确答案:a,B,C,D,E37、填W题有,J结反分枝杆菌菌株在液体培养基中可呈状生长,无毒株无此现象。正

12、确答案:索38、单选下列非肠杆菌科细菌中,药敏试验可选用K-B法的是()A.荧光假单胞菌B.恶臭假单胞菌C.铜绿假单胞菌D.类鼻疽伯克菌E.寡养单胞菌正确答案:C39、多选肠杆菌科细菌感染的微生物学检查中,哪几项是正确的()A.伤寒患者发病12周可取血液B.快速诊断细菌性痢疾可用荧光菌球法C.分离培养应选用选择鉴别性培养基D.可用血清学试验做出最后鉴定E.革兰染色镜检在鉴定中有重要意义正确答案:A,B,C,D40、单选有一黏液脓血便的患者,经多次培养没有检出志贺菌,则应怀疑下列哪种细菌感染()A. ETECB. EPECC. EIECD. EHECE. EaggEC正确答案:C41、单选白喉棒

13、状杆菌通常不用下列染色法()A.美蓝染色B.抗酸染色C.Albert染色D.革兰染色E.Neisser染色正确答案:B42、单选一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频,有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性,量多,将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌是OA.脑膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.葡萄球菌D.链球菌E.肺炎链球菌正确答案:B43、单选ESBLS常由下列哪种细菌产生()A.痢疾志贺菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌E.阴沟肠杆菌正确答案:D44、单选链球菌分类的根据是()A.细菌的致病作用B.产生色素的颜色C.在血液琼脂培养基中溶血的情况D.鞭毛抗原的特

14、异性E.对营养的要求正确答案:C45、单选在下列革兰阴性杆菌中,动力、氧化酶、硝酸盐还原三项同时阴性的细菌是()A.军团菌B.产碱杆菌C.伤寒沙门菌D.不动杆菌E.痢疾志贺菌正确答案:D46、单选下列试验对肠杆菌科细菌的鉴别无意义的是()A.版酶试验B.因子血清凝集C.形态染色特性D.乳糖分解E.动力试验正确答案:C47、单选嗜麦芽窄食单胞菌,天然耐药的药物是()A.舒普深B.亚胺培南C.左旋氧氟沙星D.头抱口比眄E.复方新诺明正确答案:B48、单选痰标本涂片找到抗酸杆菌,不正确的是()A. 95%是结核分枝杆菌B. 5%是非结核分枝杆菌C. 5%是麻风杆菌D.病人多为开放性肺结核E.是耻垢分

15、枝杆菌正确答案:E49、单选?患者虞某某,男,70岁,长期口服氯林可霉素,诱发假膜性肠炎,诊断为难辨梭菌感染。难辨梭菌产生的毒素是()A.毒素A为肠毒素,毒素B为细胞毒素B.产生毒素A为细胞毒素,毒素B为肠毒素C.毒素AD.毒素BE.毒素C正确答案:A50、单选军团菌的传播途径是()A.接触传播B.性接触传播C.输血传播D.呼吸道传播E.粪-口传播正确答案:D51、名词解释传染性免疫正确答案:又称为有菌免疫,即当结核分枝杆菌或其组分在体内存在时,机体对再次人侵的结核分枝杆菌有免疫力,一旦结核分枝杆菌或其成分从体内彻底消失后,机体的抗结核免疫也随之消失。52、单选乙型溶血性链球菌可分为18个群,

16、其分群依据是()A.血平板上溶血现象的不同B.菌体表面蛋白抗原的不同C.细胞壁上多糖抗原的不同D.产生溶血毒素的不同E.所致疾病的不同正确答案:C53、单选患者刘某某,男,38岁,胸痛、咳嗽并伴低热及盗汗3个月,拟诊肺结核,最可靠的微生物学检查方法的金标准()A.取痰标本作分离培养B.取痰标本作革兰氏染色C.结核菌素试验D.取痰标本作抗酸染色E.取痰标本作金胺0染色正确答案:A54、名词解释NagIer试验正确答案:产气荚膜梭菌在卵黄琼脂平板上,菌落周围出现乳白色浑浊圈,是由细菌产生的卵磷脂酶(毒素)分解卵黄中的卵磷脂所致,若在培养基中加人毒素的抗血清,则菌落周围不出现浑浊,为本菌特征之一,可

17、用于产气荚膜梭菌的鉴定。55、单项选择题肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产生ESBLs,意味着()A.所有抗菌药物根据试验选用B.头狗菌素和氨曲南根据试验选用C.除检测ESBLS的靶抗菌药物外,其他药物根据药敏试验选用D.头抱菌素和氨曲南无论体外药敏试验如何,临床治疗都是无效的E.以上均是正确答案:D56、单选对革兰阴性杆菌,出现下列哪种特征,可怀疑为非发酵菌()A.动力阴性B.发酵葡萄糖C.氧化酶阳性D.触酶阳性E.氧化利用麦芽糖正确答案:C57、选对白喉棒状杆菌的鉴定鉴别无意义的是()A.亚硅酸钾血平板B.Albert染色C.硫化氢试验D. EIek平板毒力试验E. NeiSSer染色正确答案:C

18、58、单选?患者虞某某,男,70岁,长期口服氯林可霉素,诱发假膜性肠炎,诊断为难辨梭菌感染。难辨梭菌感染病人的粪便特征是()A.黄色成形便B.黄色稀便C.豆花汤样便D.水样,有斑片状假膜E.成形且带有血丝样便正确答案:D59、单选关于肠道杆菌。抗原的叙述中正确的是()A.是一种鞭毛蛋白B.主要成分是氨基糖聚合物C.是细胞壁脂多糖层D.60C30分钟被破坏E.与细菌运动有关正确答案:C60、配伍题4C生长的细菌是()触酶试验阴性的细菌是()A.丹毒丝菌B.芽胞杆菌C.棒状杆菌D.产单核李斯特菌E.阴沟肠杆菌正确答案:D,A61、问答题简述厌氧菌标本采集的要求。正确答案:采集符合要求的临床标本,是

19、厌氧菌培养成功的关键。用于厌氧菌检验的标本不应被正常菌群污染,一般应从无正常菌群寄居的部位用无菌操作的方法采集,凡含有正常菌群的标本均不宜作厌氧菌培养。此外,因厌氧菌对氧非常敏感,因此采集标本时应尽量避免接触空气,并于采集后尽快送检,最好床边接种。62、填空题布鲁菌在_、_、中流行最广,革兰染色最常见的菌种为_O定确答案:羊;牛;猪;阴性;羊布鲁菌63、多选丹毒丝菌属的鉴别特征是()A.革兰阴性杆菌B.动力阳性C.触酶阴性D.菌体为细杆状或线状E.菌体常呈V字形排列正确答案:C,D,E64、名词解释霍乱红试验正确答案:霍乱弧菌在含有硝酸盐的蛋白陈水中生长时,可以分解培养基中的色氨酸产生口引味,

20、同时还原硝酸盐为亚硝酸盐,两种产物结合成亚硝酸呵味。滴加浓硫酸后呈蔷薇色,为霍乱红试验阳性,本反应并非霍乱弧菌所特有,许多能分解色氨酸和还原硝酸盐的细菌均能产生阳性反应。65、单选副溶血弧菌在TCBS平板上的菌落为()色色色色色红黄绿蓝黑正确答案:C66、填空题百日咳鲍特菌为革兰染色短小杆菌,属于菌属。正确答案:阴性;鲍特67、名词解释稻叶型正确答案:是Ol群霍乱弧菌的一种血清型,01群霍乱弧菌的0抗原由A、B、C三种抗原成分组成,ABC抗原组合构成稻叶型,为常见流行型别。68、单选细菌H抗原的主要化学成分是()A.糖脂B.蛋白多糖C.蛋白质D.脂蛋白E.多糖正确答案:C69、单言我国院内感染

21、最常见的菌属是()A.空肠弯曲菌B.克雷伯菌属C.哈夫尼亚菌属D.伤寒沙门菌E.枸椽酸菌属正确答案:B70、单选与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是()A.葡萄糖发酵B.乳糖发酵C.麦芽糖发酵D.果糖发酵E.蔗糖发酵正确答案:C71、单选下列细菌除哪一项外,均可引起食物中毒()A.蜡样芽胞杆菌B.产气荚膜梭菌C.伤寒沙门茵D.肉毒梭菌E.坏死梭杆菌正确答案:E72、单选下列哪种细菌是条件致病菌()A.伤寒沙门菌B.溶血性链球菌C,淋病奈瑟菌D.疾病志贺菌E.脆弱类杆菌正确答案:E73、多选下列属于神经毒素的有()A.产气荚膜梭菌Q毒素B.破伤风痉挛毒素C.炭疽毒素D.霍乱毒素E.肉毒毒素

22、正确答案:B,E74、多选下列微生物感染病愈后可获牢固免疫力的是()A.炭疽芽胞杆菌B.蜡样芽胞杆菌C.GVD.白喉棒状状杆菌E.红斑丹毒丝菌正确答案:A,D75、单选?新生儿,3天,发热,血细菌培养阳性。该细菌的生物学性状是:37培养24小时生长良好,在血琼脂平板上形成狭窄B溶血环,在半固体培养基上呈倒伞形生长。怀疑为新生儿产单核李斯特菌感染。产单核李斯特菌属于()A.革兰阳性粗大杆菌B.革兰阴性无芽胞杆菌C.革兰阳性短小杆菌D.革兰阳性有芽胞杆菌E.革兰阴性粗大杆菌20.产单核李斯特菌的血清型有正确答案:C76、单选0139霍乱弧菌的暴发最早出现地是().东南亚B.非洲东部C.南非D.亚洲

23、西部E.拉丁美洲正确答案:A77、名词解释氧化-发酵试验的闭管正确答案:检测时,接种细菌于两管氧化-发酵(0-F)培养基。在其中一管培养基的表面加盖一层无菌液体石蜡或无菌溶解凡士林,称该管为闭管。78、问答题简述铜绿假单胞菌感染粘附与定植的条件。正确答案:铜绿假单胞菌粘附与定植的条件包括:铜绿假单胞菌表面的荚膜多糖物质阻止白细胞和吞噬细胞的吞噬作用;细菌表面的粘附素(主要是菌毛)和上皮细胞上存在的相应受体结合;宿主的防御机制异常,使细菌得以驻足并保持和上皮细胞长时间的接触。79、多选葡萄球菌血浆凝固酶的作用有()A.促进吞噬B.抗吞噬作用C.保护细菌D.使病灶局限E.杀灭细菌正确答案:B,C,

24、D80、单选可引起出血性大肠炎,并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌是()A. 0139B. 055C. 0157:H7D. OlllE. 0157正确答案:C81、单选格林巴利综合征的发病可能与下列哪种菌的感染有关()A.幽门螺杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌E.副溶血弧菌正确答案:D82、单选患者刘某某,女,38岁。咳嗽低热3个月,咯血Id,怀疑肺结核,并对其进行病原学诊断,其中痰标本涂片后应选用的方法是()A.抗酸染色B.革兰氏染色C.墨汁染色D.鞭毛染色E.奈瑟染色正确答案:A83、单选沙门菌的H抗原是指()A.鞭毛B.脂多糖C.外膜蛋白D.菌毛E.

25、荚膜多糖正确答案:A84、选空肠弯曲菌感染最常见的临床表现是()A.发热B.腹泻C.呕吐D.恶心E.失水性休克正确答案:B85、%选用于霍乱弧菌培养的选择性培养基是()A.SS琼脂B.麦康凯培养基C.LB琼脂D.蛋白陈水E.庆大霉素琼脂正确答案:E86、问答题简述氧化-发酵试验及用途正确答案:氧化-发酵试验是确定非发酵菌与发酵菌及测定非发酵菌是否利用糖的基本试验。非发酵菌对葡萄糖的代谢特点是氧化型产生微量酸。Hugh-Leifson设计的0-F培养基只含0.2%蛋白陈、1%的糖和指示剂澳麝香草酚蓝。检测时接种细菌于2管0-F培养基,在第一管培养基的表面加盖一层无菌液体石蜡或无菌溶解凡士林(称闭

26、管),另一管则不加(称开管)。经培养后,开管产酸,闭管不变,表示细菌氧化利用糖类;如开管和闭管都产酸,表示细菌发酵分解糖类;若两管都无变化,表示细菌不能利用糖类。根据细菌在此培养基中生长与结果,可区别细菌为氧化型或发酵型。87、多选SPA与IgG结合后的复合物具有()A.抗吞噬B.促进吞噬C.损伤血小板D.促进细胞分裂E.引起超敏反应正确答案:A,C,D,E88、单选大肠埃希菌在麦康凯琼脂上的菌落应为()A.红色,不透明B.无色,半透明C.半透明,中心发黑D.红色,中心发黑E.无色,不透明正确答案:A89、填空题沙门菌鉴定分群时,如生化反应典型而。抗原凝集阴性,则应考虑可能存在,解决办法为o正

27、确答案:Vi抗原;加热100C30分钟90、单选破伤风梭菌最可靠的鉴定依据是()A.革兰氏染色阳性杆菌B.专性厌氧菌C.顶端芽胞D.羽毛样菌落E.产生特异性外毒素正确答案:B91、单虚铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于()A.肺炎患者B.血液病患者C.烧伤患者D.恶性肿瘤患者E.脑炎患者正确答案:C92、单选?新生儿,3天,发热,血细菌培养阳性。该细菌的生物学性状是:37培养24小时生长良好,在血琼脂平板上形成狭窄B溶血环,在半固体培养基上呈倒伞形生长。怀疑为新生儿产单核李斯特菌感染。通常治疗产单核李斯特菌感染的首选药物是()A.青霉素B.四环素C.氨苇青霉素D.氯霉素E.链霉素正确答案:C

28、93、而伍题无菌毛、无鞭毛、无荚膜、无芽胞,兼性厌氧革兰阳性杆菌的是0有鞭毛革兰阳性需氧杆菌的是()在吕氏血清斜面上较其他细菌生长迅速的是0A.产气荚膜梭菌B.粪肠球菌C.白喉棒状杆菌D.韦荣链球菌E.蜡样芽胞杆菌正确答案:C,E,C94、单选下列均是荧光假单胞菌的鉴定特征,除外()A.单端鞭毛3根以上,动力阳性B.氧化分解葡萄糖,不分解麦芽糖C.4生长,42不生长D.可产生荧光素和绿脓素E.氧化酶阳性,精氨酸水解阳性,明胶液化阳性正确答案:D95、单选可进行“冷增菌”的病原菌是()A.炭疽芽胞杆菌B.红斑丹毒丝菌C.蜡样芽胞杆菌D.产单核细胞李斯特菌E.诺卡菌正确答案:D96、问答题炭疽芽胞

29、杆菌的重要鉴定试验有哪些?正确答案:(D显微镜检查:直接涂(ElI)片染色。包括革兰染色、俄尔特(OIt)荚膜染色、芽胞染色、荚膜荧光抗体染色和荚膜肿胀试验分离培养:临床标本一般接种BAP,37C24h后观察卷发状菌落。标本接种于戊烷豚多粘菌素B等选择性培养基,观察菌落特征。接种于肉汤培养基呈絮状沉淀生长。(3)鉴定试验:串珠试验、青霉素抑制试验、青霉素串珠和抑制联合试验、重碳酸盐毒力试验、动物试验、植物凝集素试验、噬菌体裂解试验等。97、问答题张某某,男,8岁,近二天开始有轻度咽喉痛,吞咽困难,发热,心率增快,随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查:患儿神志

30、清楚,智力正常,扁桃体上附有灰色、黏稠假膜,剥脱时引起出血。实验室检查:血液检查见多形核白细胞增多至88%,未见狼疮细胞。根据以上病例,该患儿可能的诊断是什么?如欲确诊白喉,还需做什么检查?正确答案:根据患儿血液检查多形核白细胞增多至88虬可排除病毒引起的疱疹性咽峡炎;未见狼疮细胞,可排除咽部狼疮的可能。根据患儿的前期呼吸困难等症状及扁桃体上附有假膜的体征,可初步诊断为白喉。要得到最后确诊,需要做微生物学检查。首先,假膜染色应发现革兰阳性有异染性(串珠状)的棒状杆菌,呈典型的汉字构型排列。其次,细菌的初次培养应优先使用IoffIer或亚储酸盐琼脂培养基,培养物应取自假膜下或部分假膜。最后,鉴定细菌培养物为白喉棒状杆菌。98、多选非发酵菌的特征是()A.非发酵菌有13个属B.革兰阴性C.球杆状细菌D.无芽胞E.发酵但不氧化分解糖类正确答案:A,B,D99、名词解释卫星现象正确答案:流感嗜血杆菌生长需要X因子和V因子。当其与金黄色葡萄球菌共同培养时,后者合成较多V因子,可促进流感嗜血杆菌生长,因此,靠近金黄色葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较大,反之,菌落较小、称之为卫星现象。100、单选铜绿假单胞菌的典型生化反应是()A.不分解葡萄糖B.水解七叶昔C.产生H2SD.氧化酶试验阳性E.不分解尿素正确答案:D

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