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1、内蒙古2024年上半年主治医师（心内科）职业试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%70%。其中不包括A.脑弓形虫病B.格林-巴利综合征C.脑囊虫病D.艾滋病痴呆综合征E.转移性淋巴瘤2、病毒性心肌炎可出现下列那项表现A. Ewart征B. Rotch征C. C）Sler结D. Jameways结E. Adams-Stokes综合征3、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A.汲取B.纤维化C.癌变D.钙化和骨化E.液化4、下述各项不符合ARDS病理生理的是A.肺顺应性增加B.肺间质水肿C.肺内分流增加D.肺泡萎
2、陷E.肺透亮膜形成5、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是A.HBV在活动性复制中B.肝炎处于活动期C.血液中HBV-DNA浓度低D.黄疸凹凸可不考虑E.HBeAg（+）6、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的状况为A.心力衰竭时B.心房抖动时C患严峻二尖瓣狭窄时D.咽喉炎症或行口腔手术时E.患室间隔缺损时7、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是A.头痛发作后伴眼肌麻痹B.先偏瘫、麻木和失语数非常钟后发生头痛C.周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D.耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E.发作快速，持续12小时可完全缓解8、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴
3、结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结9、与原发X线比较，对散射线的描述，错误的是A.与原发X线方向不同B.与原发X线反向C.与原发X线成角D.比原发X线波长短E.比原发X线能量低10、风伤心二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能11I级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为A. HR78min,心律失常B.心电图ST段鱼钩形下移C.肝界缩小D.体重减轻E.HR50min,心律整齐11、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，OSIer结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的干脆证据来自A.血液学检查B. X线和心电图检查C.超声心动图检查D.免
4、疫学检查E.组织学和细菌学检查12、下列试剂能与硝酸饰溶液产生显色反应的是一。A.丙酮B.丙烯C.乙酸乙酯D.乙醇13、急性胰腺炎引起的休克常为A.感染性休克B,心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.神经源性休克14、室性心动过速，以下各项错误的是A. P-QRS无固定关系B. QRS宽度VO.12sC.第一心音强弱不等D.心律可稍不齐E.按压颈动脉窦无效15、慢性支气管炎的诊断标准是在解除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A.2个月并持续3年B.至少3个月并持续2年以上C.至少6个月并持续3年以上D.至少2个月并持续2年以上E.以上均不是16、胰腺癌治疗首选的方法是A.手术
5、治疗B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.基因治疗17、尿路刺激征包括以下几点，除外A.排尿困难B.尿频C.尿不尽感D.尿急E.尿痛18、在复原一名无反应患者的呼吸之前，你必需检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，还可以采纳的方式为A.查看患者的嘴，检查有无东西堵塞气道B.摇摆及轻拍患者的肩膀，刺激他（她）呼吸C.检查脉搏D.患者呼吸时检查有无胸廓起伏E.检查颈动脉搏动19、麻疹患者，具有传染性的时期是A.潜藏期至前驱期B.潜藏期至出疹后IOdC.前驱期至复原期D.潜藏期末23d至出疹后5dE.前驱期至出疹后IOd20、胸骨右缘第2肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于A.肺动脉瓣狭窄
6、B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全21、患者，男，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的缘由是A.猛烈运动B.发热C.贫血D.左室肥厚E.急性心肌梗死22、下列物质中能与TOIIen试剂发生反应的是_。A.乙醛B.乙酸C.乙酸乙酯D.乙醛23、AIDS的高危人群不包括A.同性恋患者B.母婴传播C.性乱交者D.共同进餐者E.静脉药癌者24、真性红细胞增多症的患者出现剑突下难受，与饮食有关，应考虑为A.真性红细胞增多症并消化性溃疡B.真性红细胞增多症并脾梗死C.真性红细胞增多症并胆囊炎D.真性红细胞增多症并脾四周炎E.真性红细胞增多症并肠系膜栓塞25、关于血
7、尿的叙述错误的是A.泌尿系统疾病是最常见缘由B.可见于感染性疾病C.急性阑尾炎可有血尿D.不见于正常人E.可为某些药物的不良反应二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得05分）1、患者，男，65岁，有慢性堵塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁担心，Id前出现昏睡。血气分析：pH7.28,PaCC）285mmHg,PaO248mmHgo应诊断为A.I型呼吸衰竭B.11型呼吸衰竭C.急性脑炎D.躁狂症E.脑出血2、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆
8、力渐渐下降，近1年不能写字。查体：BP15090mmHg,四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异样。本病痛变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧题上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回3、依据中华人民共和国标准化法的规定，我国的标准将按其不同的适用范围，分为管理体制。A. 2级B. 3级C. 4级D. 5级4、患者，男，58岁，因猛烈持续性胸痛4h入院。ECG示VI导联ST段明显上抬。患者气急不能平卧，双肺闻及湿性啰音，下列各组治疗应首选A.哌替咤、氢氯睡嗪、毛花背CB.硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酎C.吗啡、吠塞米、硝酸甘油D
9、.毒毛花昔K、吠塞米、卡托普利E.哌替咤、氨茶碱、美托洛尔5、下列各项最符合心力衰竭的概念的是A.心肌收缩功能障碍B.心肌舒张C.心排血量不能满意机体代谢须要D.心排血量削减E.心泵功能降低6、患者，男，32岁，被诊断为风湿性心脏病8年，反复发热2个月，意识模糊Id住院。体检：T38.2C,BP18.68kPa(14060mmHg),面色苍白，皮肤及黏膜可见多个瘀点，心律肯定不齐，胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),并发症为A.脑栓塞B.肺部感染C.泌尿道感染D.感染性心内膜炎E.心律失常7、患者，女，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次粪隐血阳性。查
10、体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。为明确诊断，患者应做的检查是A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.促胃液素测定D.胃酸检测E.肠镜检查8、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40,下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应实行的措施为A.降温，呼吸兴奋药，冷静药，皮质激素B.降温，气管切开，冷静药，皮质激素C.降温，面罩给氧，冷静药，皮质激素D.降温，抗生素，冷静药，皮质激素E.降温，快速脱水，冷静药，皮质激素9、动脉血压脉压大小主要反映A.每搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度10、不能用
11、于鉴别樱酸的方法有A. KIo3KI法B.羟后酸铁法C.指示剂法D.高锯酸钾法11、患者，女，30岁，发热，腹痛，腹泻，查体：麦克伯尼点压痛、反跳痛，该患者的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肝炎E.急性肠炎1265岁老年人，WBC40109/1.,分类计数N4%,1.96%,最可能的诊断是A.百日咳B.流感C.慢淋D.伤寒E慢粒13、典型的急性肾小管坏死的病理表现为A.肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞B.肾小球基底膜断裂C.髓质因缺血而呈苍白色D.双肾缩小E.皮质肿胀呈暗红色14、患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头泡菌素，不
12、见好转。近1周来出现四肢多关节难受、肿胀，膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.类风湿关节炎D.结核性风湿症E.系统性红斑狼疮15、乙酸醉-乙酸钠酰化法测羟基时，加入过量的碱的目的是_。A.催化B.中和C.皂化D.氧化16、患者，男，32岁，上腹胀痛2d,今晨空腹来诊，查体发觉上腹有振水音，该患者可能是A.正常B.腹腔内大量气体C.胃内大量气体D.腹腔内大量液体E.胃内大量液体潴留17、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，23d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽
13、无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素镇静。该患儿最可能的诊断是A.肠道病毒感染B.猩红热C.风疹D.药疹E.麻疹18、一农夫用敌杀死来喷洒果树（该农药属拟除虫菊酯类），因不慎吸入过多而出现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉抖动、抽搐。来诊后治疗应用A.阿托品B.阿托品+解磷咤C.地西泮D.激素E.脱水药19、风湿性心脏病患者，女，28岁，心悸、气促10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”,超声心动图提示左房38mm,二尖瓣呈“城垛样”变更，左室45mm,最宜采纳A.毛花首CB.垂体后叶素C.经皮二尖瓣球囊成形术D.二尖瓣置换术E.二尖瓣直视
14、分别术20、心血管疾病中各种状况最简单并发脑血管栓塞的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.高血压，动脉硬化D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴心房抖动21、患者，男，77岁，有高血压痛史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体：左侧面部痛觉减退，左侧凝视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是A.经颅多普勒B.头颅MRlC.腰穿脑脊液D.头颅CTE.脑电图22、下列各种疾病中引起的发热为回来热的是A.大叶性肺炎B.疟疾C.霍奇金病D.伤寒E.结核病23、英国国家标准的代号是_。A.ANSIB. JISC. BSD. NF24、患者，女，32岁，63d前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体:双肾区叩痛，该患者的诊断是A.尿道炎B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.肾囊肿E.肾癌25、患者，男，40岁，高血压病，BP200120mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化：BUN12.3mmol1.,scr240mol1.,尿常规：PRC(+),Pro(+)o降压药应选A.利血平B.普蔡洛尔C. B-受体阻滞药D. ACEIE.氢氯曝嗪
