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1、附件12024年北京市首台（套）重大技术装备评定申报书产品名称：申报单位：联系人：联系电话：申报时间：年月日编制说明1 .申报书内容：申报书由申请表、申报书正文、附件、承诺书四部分组成。申报书正文参阅正文编制要点，附件参阅必备材料和附加材料清单。2 .申报单位应根据实际情况认真填写各个表项，并组织编写申报书，附件证明材料请使用扫描件（复印件）。3 .申报单位对所填报的相关内容真实性负责。4 .申报书正文字体为四号仿宋体，单倍行距。一级标题三号黑体，二级标题四号楷体。北京市首台（套）重大技术装备评定申请表一级指标二级指标三级指标指标值填写说明一、申报单位信息基本信息单位名称注册地址联系地址法人代
2、表单位类型单位性质从“国有企业、国有控股企业、民营企业、事业单位”中选填单位称号从“国家高新技术企业、中关村高新技术企业、国家专精特新小巨人企业、北京市专精特新小巨人企业”选填，附批复文件或证书经济指标资产总额（万元）填写2022年度、2023年度情况，附审计报告或财务报表负债率（%）填写2022年度、2023年度情况，附审计报告或财务报表主营业务收入（万元）填写2022年度、2023年度情况，附审计报告或财务报表利润率（%）填写2022年度、2023年度情况，附审计报告或财务报表一级指标二级指标三级指标指标值坡写说明创新投入创新经费研究与试验发展经费支出（万元）指2023年度内企业研发活动的
3、经费支出合计，包括企业内部的日常研发经费支出，当年形成用于研发的固定资产支出和委托外单位开展研发的经费支出，根据国家统计局（国统字202290号）“企业研究开发活动及相关情况（107-2表）”填写，附107-2表创新人才企业职工人数（人）指2023年度内企业平均拥有的从业人员数，根据国家统计局（国统字202290号）“从业人员及工资总额（102-1表）填写，附102-1表研究与试验发展人员数（人）指2023年度内企业内部直接参加研发项目人员，以及研发活动的管理和直接服务的人员，根据国家统计局（国统字202290号）”企业研究开发活动及相关情况（107-2表）”填写，附107-2表学术带头人填写
4、姓名创新条件技术积累全部研发项目数（个）指2023年度企业当年立项并开展研发（制）工作、以前年份立项仍继续进行研发（制）的研究开发项目或课题，包括当年完成和年内研发工作已告失败的项目，不包括委托外单位进行研发的项目。根据国家统计局（国统字202290号）“企业研究开发项目情况（107-1表）”填写，附107-1表一级指标二级指标三级指标指标值坡写说明基础研究和应用研究项目数（个）指2023年度企业全部研发项目中主要以科学原理的探索与发现、技术原理的研究为目标的项目数。根据国家统计局（国统字202290号）“企业研究开发项目情况（107-1表）”填写，附107-1表获国家奖情况序号获奖项目获奖年
5、份奖项名称奖项等级指企业在2020-至今获得的由国务院设立并颁发的国家自然科学奖、国家技术发明奖和国家科学技术进步奖的项目情况，附证书。获北京市奖情况序号获奖项目获奖年份奖项名称奖项等级指企业在2020-至今获得的由北京市人民政府设立并颁发的自然科学奖、技术发明奖、科学技术进步奖、突出贡献中关村奖、杰出青年中关村奖、国际合作中关村奖的项目情况，附证书。创新平台国家级创新平台序号平台名称认定年份认定部门指申报单位牵头组建，国家发改委、工信部、科技部批复的制造业创新中心、技术创新中心、工程技术研究中心、工程研究中心、企业技术中心、重点实验室等，附批复文件。市级创新平台序号平台名称认定年份认定部门指
6、申报单位牵头组建，北京市发改委、经信局、科委批复的制造业创新中心、技术创新中心、工程技术研究中心、工程研究中心、企业技术中心、重点实验室等，附批复文件。一级指标二级指标三级指标指标值坡写说明通过国家（国际组织）、北京市认证的实验室和检测机构序号平台名称认定年份认定部门指通过有关国家部门、国际组织、北京市部门认证认可的、仍在有效期内的实验室、检验检测机构，附资质证。创新绩效技术产出拥有的全部有效发明专利数（个）指企业作为专利权人拥有的、经国内外知识产权行政部门授予且在有效期内的发明专利件数主持和参加制定的国际、国家和行业标准序号标准名称标准号指企业主持或参加制定，目前仍有效执行的国际、国家、行业
7、标准，附带有标准名称、标准号、起草单位、起草人的文本页被评定为国家级首台套的产品名称及认定部门指被国家有关部门认定的首台套产品情况国内外地位国际地位用市场份额、技术水平等数据与文字进行简要描述国外知名企业至少填写5项（除非国外企业不超过5个）国内地位用市场份额、技术水平等数据与文字进行简要描述国内知名企业至少填写5项（除非国内企业不超过5个）一级指标二级指标三级指标指标值坡写说明产业化能力中试条件北京市中试平台名称及批复或认定部门序号平台名称认定年份认定部门指企业作为项目法人承担建设、北京市有关部门归口管理且已经获得批复或认定的中试平台情况生产条件生产项目情况序号项目名称用地面积（平方米）总投
8、资（万元）产能产能利用率状态所在市“状态”一栏从“投产”、“在建”、“计划建”中选填把产能、产能利用率加到上面。二、申报产品信息产品基本信息产品名称与申报书中产品名称一致产品型号最多填2个型号所属领域产品类型从“成套设备、整机设备及核心部件、控制系统、基础材料、软件系统”中选填执行标准类型从（“国家标准、行业标准、团体标准、企业标准）”中选填，（附执行的现行有效的标准文本及其执行标准自主声明公开的相关证明材料）一级指标二级指标三级指标指标值坡写说明技术水平直接相关知识产权发明实用新型外观设计软件著作权填写知识产权数量，并附专利复印件查新情况新期I.日查新机构查新结论附查新报告复印件（如用其他证
9、明材料替代，可不填此项，需在此处列出替代材料名称）检验检测情况检测日期检测机构检验检测结论附检测报告复印件（如用其他证明材料替代，可不填此项，需在此处列出替代材料名称）核心技术及关键技术指标国内外对比先说明核心技术是什么，再说明对比的具体对象技术水平从“国际先进、国内领先、国内先进”中选填创新类型从“首创、自主集成创新、一般技术改进提升”中选填推广情况销售情况采购单位数量单价（万元）毛利率（%）附采购合同复印件试用情况试用单位数量附协议等证明材料意向情况意向采购单位数量附采购意向书等材料一级指标二级指标三级指标指标值坡写说明上下游配套上游主要企业京内企业津冀企业国内其他地区企业国外企业列企业名
10、称下游主要企业京内企业津冀企业国内其他地区企业国外企业列企业名称与产品相关的政府支持情况项目名称金额（万元）支持部门10北京市首台（套）重大技术装备评定申报书正文编制要点一、申报单位基本情况包括但不限于所有制性质、主营业务、近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、主要股东列表、研发团队成员列表（体现研发人员姓名、学历、职称等）等内容。二、申报产品国内外发展现状和趋势三、申报产品技术开发情况（一）开发背景及过程（二）技术产品先进性。包括但不限于产品关键技术或核心内容、技术指标以及与国内外类似产品在性能、功能、技术指标等方面的对比（需列表进行对比，必须包含该对比表），科技鉴定情况等内
11、容。（三）技术产品创新性。包括但不限于产品创新点、与国内外类似产品的对比（需列表进行对比，必须包含该对比表）、科技查新情况（科技查新报告项目名称需与申报产品名称一致）等内容。（四）技术产品自主性。包括但不限于企业全部知识产权情况、与申报产品直接相关的知识产权情况（强调必须是已授权且与申报产品直接相关的知识产权，并列表说明知识产权名称、公告号、专利权人、年份、知识产权类型）。（五）技术产品稳定性及成熟度。包括但不限于检测、测试、生产过程、内容及结果，用户试用、使用评价等内容。（六）产品质量控制体系建立及售后保障能力四、申报产品产业化可能性包括但不限于产业化技术积累（参与重大科技项目情况、企业有效
12、发明专利、创新平台建设、获奖情况等）、生产条件（生产项目、生产线）、上游配套、资金保障（融资情况及资金流动性情况）、企业市场销售能力（相关产品市场占有率、产品竞争力）等内容。五、申报产品经济社会效益包括但不限于市场需求、前景（申报产品的供应现状，市场需求分布、同类产品市场价格等）、预期收益（申报产品成本、销售价格及毛利率水平）、产业带动性（对上下游产业链的带动作用）等经济效益和社会效益。附件（一）必备材料清单：法人营业执照副本；本市研发团队近2月的社保记录；有资质机构出具的科技查新报告；有资质检验检测机构或实验室出具的检测报告；已授权的知识产权；产品执行标准说明（模板附后）、执行的现行有效的标
13、准文本及执行标准自主声明公开的相关证明材料。（二）附加材料清单：包括供需双方共同研制的合作协议、单位称号批复文件或证书、2023年审计报告或财务报表（若2023年未出，附2022年的）、企业研究开发活动及相关情况、企业研究开发项目情况、获奖证书、创新平台批复文件、采购合同复印件、采购协议或采购意向书复印件、产品稳定性及成熟度证明材料、其他可证明产品先进性、创新性、自主性、技术稳定性、产业化能力、产业经济带动性、服务国家战略需要、解决国计民生等社会性的材料。（三）申报单位认为其他需提供的材料产品执行标准说明我公司*设备严格按照*标准进行研发、生产，具体标准执行情况如下：标准分类序号标准名称标准号是否自主声明公开国家标准行业标准团体标准企业标准特此说明。申报单位承诺书本法人单位郑重承诺：1.申请表中所填写的各栏目内容真实、准确。2 .递交的申报书内容真实、可靠、事实存在。3 .提供的证书、报告等文件资料与申报的项目一致，并事实存在；产品执行标准为现行有效标准。4 .本产品的知识产权或商业秘密明晰完整，归属本单位所有，技术来源正当合法，未剽窃他人成果，未侵犯他人的知识产权或商业秘密。5 .申报产品在北京市销售数量不超过三台（套）或批（次）。若发生与上述承诺相违背的事实，由本单位承担全部法律责任。法定代表人（签字）：单位（盖章）：2024年月曰
