急性支气管炎诊疗规范.docx

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急性支气管炎诊疗规范急性支气管炎在婴幼儿时期发病较多,较重,多继发于上呼吸道感染,并为麻疹、百日咳、伤寒及其他急性传染病的一种临床表现。一年四季均可患病,但以冬春季为高发。病原体是病毒、细菌、肺炎支原体或为其混合感染。病程710天,有时延续23周,或反复发作。【诊断】(一)临床表现1 .症状:全身症状有不同程度的发热,畏寒、头痛、乏力、食欲不振及腹泻、呕吐等。咳嗽,可咳粘液痰,白色或黄色,偶有痰中带血丝,也可干咳为主。咳重时影响学习与休息。有时可伴有喘憋发作。2 .体征:听诊双肺可闻散在痰鸣音及不固定的大、中水泡音、干啰音。(二)实验室检查白细胞正常或增多,血沉稍快,C-反应蛋白正常或增加。胸部X线检查可正常或显示肺纹理增多。有条件可做痰涂片或培养以明确病原菌。【治疗】(一)一般治疗保持室内通风,适宜温湿度,适当休息,多饮水,保证人量。(二)对症治疗如发热可用退热剂,咳嗽用止咳祛痰剂,痰多时可雾化、拍背、吸痰等。(三)病因治疗有细菌感染者应用抗生素,如青霉素、头狗菌素、阿奇霉素等;如为病毒感染可应用病毒哇或中草药治疗。

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