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1、艾滋病防治资料第一部分1、什么是艾滋病?艾滋病(AIDS)是一种由病毒引起的性传播疾病。艾滋病病毒主要侵犯并破坏人体的免疫系统,使人体丧失抵抗力,引发一系列普通人不易感染的疾或肿瘤,最终导致死亡,其全名为“获得性免疫缺陷综合征。目前尚无有效疫苗和治愈方法,但已有较好的治疗方法,可以延长生命,改善生活质量。2、什么是艾滋病病毒?艾滋病病毒(HIV)是艾滋病的病原体,它属于单链核糖核酸病毒。艾滋病病毒含有一种酶,称为逆转录酶,当病毒进入人体细胞后,这种酶就能将自身的遗传基因核糖核酸转变为脱氧的遗传基因中,达到病毒复制繁殖的目的,最终致病人发病。3、艾滋病(AIDS)名称是怎么来的?美国亚特兰大国家
2、疾病预防控制中心首先成立特别工作组监控这种当时新发现的疾病,1982年9月为其确定病名“获得性免疫缺陷综合征”。它完整地表达了该病的三个基本:(1)获得性(Acquired):表示该病起源是后天转播而得,并非先天即有的。(2)免疫缺陷(Immumodeflciency):表示其发病机制是人体免疫系统收损而致缺损、不足,甚至丧失。(3)综合征(Syndrome):反映其临床最终表现是多器官、多系统复杂的机会感染与机会性肿瘤发生的综合性症候。上述英文单词头4个字母组合即AIDS,其中文音译为“艾滋病”。4、艾滋病是怎样被发现的?1981年美国疾病预防控制中心首次报道了洛杉矶先后有五例男性同性恋者、
3、吸毒者发生了平时罕见的肺炎。这种肺炎以往仅发生在免疫抑制的病人中,而上述五例患者发病前均似健康人。随后又不断发现新的类似病例。这些病人都有原因不明、性质相似的免疫功能低下的情况,这预示着一种新的传染性疾病开始流行了。1982年这种新的疾病被命名为“获得性免疫缺陷综合征”,英文简称(AIDS),即艾滋病。5、哪些人容易感染艾滋病?在没有艾滋病疫苗之前,艾滋病病毒对于每个人都可能受感染。有些人的个人行为更加容易感染艾滋病病毒。这就是高危人群。多见于以下情况:(1)艾滋病病人多因贫穷卖血或因病经常输血、输注血液制品而感染的。(2)共用镇具静脉注射毒品者,除传染艾滋病外,尚可传染肝炎和梅毒等。(3)卖
4、淫嫖娼者及娱乐场所的人员,同性恋者或其他有危险性行为者。(4)艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的配偶、性伴侣及感染艾滋病病毒后所生的子女。(5)曾用过未经严格消毒后的共用锐器文身、文眉、文眼线、文唇线、穿耳孔或剃须修面等。(6)在小诊所、小医院用消毒不严、操作失范的器械做手术、拔牙、创伤换药(特别是口腔伤口换药)、妇科检查、刮宫、输卵管通液等。(7)接受未经过艾滋病病毒抗体检查的组织、器官、精液等进行组织器官移植或人工授精者。(8)经常诊治、护理艾滋病病人的医护人员,特别是曾被污染艾滋病病毒的针头、刀剪或其他锐器刺伤皮肤者,经常为艾滋病病人做血清及各种分泌物化验检查者,以及医院病区的清洁工们。(
5、9)各种性病病人,特别是梅毒、尖锐湿疣、软下疳病人容易感染艾滋病。(10)酒店、宾馆、旅店、美容厅、夜总会、洗脚城、浴池的服务人员、警察,监狱看守人员,殡葬人员,如果体表皮肤或粘膜有破口时,不慎接触了艾滋病病毒携带者或者艾滋病病人的血液或体液,也可能感染艾滋病。6、艾滋病病毒存在人体内哪些地方?主要存在于人的体液中,如血液、精液、阴道分泌液、乳液、唾液、泪液、尿液、汗液和痰液等。有传播意义的是血液、精液、阴道分泌液、乳液。至于其他的体液,因含艾滋病病毒的数量甚低,不足以构成传染。7、艾滋病病毒是怎样传播的?主要传播途径有三种:性接触传播、血液传播和母婴传播。(1)性接触传播无保护的肛门性交、阴
6、道性交和口交都能在不同程度上造成传播。据世界卫生组织预测,到本世纪末,经性接触感染的人数将占全部感染人数的包括同性性接触在内),而且妇女占其中的大多数。这些妇女多数是有多个性伙伴者。有三类人被认为是HIV感染的危险人群:妓女;与妓女有过性交者;有多个性伙伴的男男女女。(2)血液传播主要通过共用为消毒的注射器和针头:输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品;受艾滋病病毒感染者骨髓移植、器官移植、人工授精;使用未经消毒的牙科器械、针灸针,或作其他手术时通过血液传染,以及可引起血液传播的其他途径。(3)母婴传播母婴传播也称为垂直传播。感染艾滋病病毒的母亲在怀孕后,血液中的艾滋病病毒可以通过胎盘直接到婴儿体
7、内,使婴儿感染艾滋病病毒。在分娩过程中。由于感染艾滋病病毒的孕妇其子颈和阴道分泌物含有大量的艾滋病病毒,因此婴儿极可能在未受保护下通过产道时受感染。另外,产后也可以通过母乳喂养而使婴儿感染。大约有三分之一艾滋病病毒抗体阳性的母亲可通过妊娠、分娩或哺乳将病毒传染给胎儿或婴儿。感染了艾滋病病毒的婴儿大都会在3岁以前死亡。因此,建议艾滋病病毒抗体阳性的妇女避免怀孕。8、艾滋病病毒传播必须同时具备的三个条件是什么?(1)有大量的病毒从感染者体内排出。(2)排出的病毒要经过一定方式传播给他人。(3)有足够的病毒进入体内。9、艾滋病病毒的特点是什么?HIV是艾滋病病毒的英文缩写,他的特点主要有以下几点:(
8、1)主要侵入人体的T淋细胞系统。(2)一旦侵入体细胞,病毒将会和细胞整合一起终生难以消除。(3)病毒基因变化多样。(4)主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、泪液、汗液、痰液中,其中以血液、精液、乳汁、阴道分泌物浓度最高。(5)对外界环境的抵抗力较弱,对乙肝病毒有效的消毒方法对艾滋病病毒消毒也有效。(6)感染者潜伏期长,死亡率高。(7)艾滋病病毒的基因组比已知任何一种病毒基因都复杂。10、艾滋病病毒在人体外能长时间存活吗?艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥及常用消毒药品如漂白粉、酒精等都可以杀灭这种病毒。11、性乱是艾滋病
9、病毒的主要传播方式吗?是的。在大多数国家和地区,性乱是艾滋病病毒的主要传播方式。但在部分区域如云南的边境地区,静脉吸毒也是主要的传播途径,同时也伴随性乱的因素。因为性活动是经常性的行为,其次性活动是身体的直接接触,在性活动中又可以产生粘膜破损,如果精液和阴道分泌物中带有艾滋病病毒,这样很容易通过破损的粘膜传播。多性伴、同性恋及卖淫因性伴的多变性而显著增加了感染机会,而且性乱的传播是目前艾滋病病毒的主要传播方式。其中异性性交传播约占75%。12、艾滋病的发展有几个阶段?各有什么特征?感染艾滋病病毒后,即进入一个慢性传染性疾病的复杂过程,病变因人而异,千差万别,复杂凶险,目前尚不可治,病死率高达1
10、00%。其基本特点包括:(1)急性感染期:窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反映:病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。在被感染26周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。(2)潜伏期:感染艾滋病病毒且病毒在体内潜伏繁殖,有传染性,可检测并呈阳性,但无症状,时间长短不等,平均210年。(3)艾滋病前期:潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:淋巴结肿大;周期性低热、疲倦无力、肌肉疼痛等全身症状;经常出现各种特殊性或复
11、发性的非致命性感染。此期有传染,检测呈阳性。(4)典型的艾滋病期:出现典型的病症,有传染性,有时晚期发而可能无法抗体阳性,特殊表现有三种:全身免疫功能极度低下;出现各种致命机会性感染,发生各种恶性肿瘤;各种有效治疗均无效或效果不佳,终致死亡。第二部分1、什么是艾滋病?艾滋病(AIDS)是一种由病毒引起的性传播疾病。艾滋病病毒主要侵犯并破坏人体的免疫系统,使人体丧失抵抗力,引发一系列普通人不易感染的疾或肿瘤,最终导致死亡,其全名为“获得性免疫缺陷综合征。R前尚无有效疫苗和治愈方法,但已有较好的治疗方法,可以延长生命,改善生活质量。2、对性乱者有什么忠告?为了预防艾滋病病毒从性传播途径传染,最正确
12、的忠告是提倡一对一的健康性伴侣。对于有性乱者应提出如下忠告:性伴侣数量越多,感染艾滋病病毒的危险性越大;性伴侣又有多个性伴侣者(如妓女与男妓)是最危险的性伴;避免与不知是否有艾滋病病毒感染的人进行性接触,必要时应正确使用安全套。总之,不值得以健康和生命的代价去换取性欢乐。3、婚前性行为是否有可能感染艾滋病病毒?在我国的传统性观念中,男女双方均不允许有婚前性行为,这对保护数代人的健康发挥了重要作用。婚前性行为是指为婚男女的性行为,它包含着一组复杂的两性关系现象,尤其在商业、旅业迅速发展而政治环境又相对宽松的今天。性交传播艾滋病病毒的危险性取决:(1)性伴是否已受到感染;(2)性接触对方或双方是否
13、存在高危行为;(3)双方是否患有性病(艾滋病以外的性病);(4)性接触方式及安全方式。大多数情况下前三项都是未知的,加之如果性伴是不稳定的,则婚前性行为同样艾滋病病毒传播感染可能性。若非单一固定的,更有可能受到感染。4、为什么在同性恋患者中会转播艾滋病?同性恋者很容易感染艾滋病病毒,原因有二:(1)同性恋的性伴侣非常混乱,因而只要其中有一人已受到感染,则该同性恋群体迟早都将受到感染,并导致广泛传播。(2)同性恋的特殊性交方式是引起感染、传播的重要原因,同性恋主要采取肛交和口交。肛交更易造成艾滋病病毒感染,原因是肛肠的粘膜薄而娇嫩,性交儿乎都会引起破损;直肠内生殖道的酸性环境不一样,是碱性环境,
14、更适宜于病毒生存繁殖;直肠内很少抗体分泌,直肠壁内的郎罕细胞可以直接接受病毒,并被其感染后大量繁殖,所以肛交非常容易感染艾滋病病毒。口交也能感染,因为牙齿很锋利,常造成损伤流血的细嫩伤口,口腔粘膜薄且易损,也存在丰富的郎罕细胞。所以,尽管唾液内含艾滋病病毒很少,但同样可以感染艾滋病病毒。如果同性恋者固定的单一性伴侣,而且双方都未曾感染艾滋病病毒,则不会受到艾滋病病毒感染。为了珍惜健康,爱惜生命,改变同性恋行为,这是根本的措施。5、双性恋是怎样感染艾滋病病毒的?同性恋者中的双性恋者,在美国最初就是由这些双性恋者,在同性恋过程中感染了艾滋病病毒。然后又在夫妻生活中或异性性交中传播病毒给异性,最终导
15、致异性乱中的艾滋病病毒传播。他们的双相行为,在艾滋病流行中起了极为重要的特殊桥梁传播作用。这类特殊的性乱者,尤其应受到社会的重视,应当加强管理教育,以杜绝这种特殊的传播途径。6、为什么性病患者更容易感染艾滋病?这是因为多种性病常常会在生殖器部位形成炎症或溃疡,皮肤和沾膜的创口是艾滋病病毒进入人体内的最好门户。患有性病的人,无论是男性或女性,如果与已受艾滋病毒感染的人发生性关系,那么对方精液或阴道分泌物中的艾滋病病毒就会通过性器官上的性病病变部位侵入人体使其感染。7、男女因性行为而感染的风险相同吗?全球范围来看,多数感染者是通过性交而感染的。在艾滋病病毒肆虐的国家里,男女感染的人数大致相等,然而
16、,妇女通常是在年纪较轻的时候感染上的,这是因为以下因所致:年龄较大的男人一般选择年纪较轻的女性做为性伙伴;年轻女性的社会经济地位的低下,在两性关系上处于被动地位;年轻女性的生理结构决定其更容易受到感染,因为阴道壁很薄,在性交过程中由于摩擦,容易产生微小破损。病毒通过性交传播时,带有病毒的精液或阴道分泌物,通过破损的粘膜而进入性伴侣的阴道壁、阴茎、肛门或口腔里的血管,而且艾滋病病毒很容易透过阴茎的皮肤伤口而传染给性伴侣。8、吸毒者为什么容易感染艾滋病病毒?静脉吸毒实际上是血液传播艾滋病病毒的一种方式。由于血液传播是一种直接使艾滋病病毒进入人体血液内感染的途径静脉吸毒与强烈成瘾的吸毒过程想联系,其
17、高危行为变成一种具有强迫性的经常性行为,感染艾滋病病毒的机率非常高。同时静脉吸毒者往往成群共用注射器,只要有一人感染,往往一个群体便会迅速受到感染,危害很大。目前毒品价格高昂,吸毒者由于成瘾依赖性不断增加,为节约毒品,提高毒品毒效,许多人最终走上静脉吸毒之路;在使用注射器过程中为使毒品完全进入血管,常采用回吸血液冲洗注射器的回注方式,大大增加了注射器内艾滋病病毒的数量,显著增加了互相感染艾滋病病毒的机会,成为最危险的传播方式。值得提出的是,许多吸毒者,同时又是性乱者,两种行为极易感染到艾滋病并造成交叉感染。也就是说,两种高危行为常常结合在一起,成为传播艾滋病病毒最危险的途径。9、输血为什么也有
18、可能感染艾滋病?血液是艾滋病病毒存在的主要体液成分,因此,当使用了含有艾滋病病毒的血液及血液制品时,肯定就会感染艾滋病病毒。但并非凡使用血液及血液制品都会感染。那么什么情况下会注输到受艾滋病病毒感染的血液呢?首先,供血者是艾滋病病毒感染者或病人,他们为经检测就提供了血,这发生在缺乏献血管理或替代献血的情况下,或雪库受到感染的情况下,例如在法国发生地轰动世界的血库污染事件。其次,虽经检测,但供血者正处于感染后未产生抗体的窗口期,而为被发现是感染者。第三,目前尚难避免的假阴性检测结束,目前已知艾滋病病毒不止一种,且存在同的多种亚型。现在我们使用的检测艾滋病病毒抗体的试剂已包含HIVI的M序列中已知
19、个亚型抗原及O序列亚型抗原,但是否已全部包含尚不清楚,虽然其机率极微,但仍存在这种可能性,因此,输血总是存在风险。所以,应尽可能避免输血及使用血液制品。10、使用血液制品感染艾滋病的危险有多高?血液制品的使用同样存在感染艾滋病病毒的危险。由于血液制品如血小板第Vlll因子的制备,是从许多份血液,有的甚至是从多达数千名供血者的血液中提取制备的,因此感染的危险性比一般输血高得多。目前各国都在改善血液制品的检测、制备技术、控制程序以消除艾滋病病毒对血液制品的污染,减少因此而带来的风险。尽管如此,如非必要,不应使用血液制品,尤其是从国外进口以及私自带入的境外血液制品。12、献血会感染艾滋病病毒吗?如果
20、是到正规的医疗单位、血站献血,而且采用的器具和采用过程都是严格消毒的,献血是不会感染上艾滋病病毒的。13、美容、理发、文身会感染艾滋病病毒吗?任何用具,只要是共用的、能刺破皮肤的,又不能保证其得到严格消毒的,都有传播艾滋病病毒的可能性。因此,在做美容、理发(特别是用剃刀修面时),要确信所用的器械已经过严格消毒。避免文身,如果做的话,也要使用经严格消毒的器械。16、人工授精有可能传播艾滋病病毒吗?是的,并已有正式报道。曾经有别于例人工授精后发生的艾滋病病例。因此,人工授精前,应对提供的精子进行艾滋病病毒血清抗体检测。而且已经研究证实,精液中可以含有艾滋病病毒。17、什么是窗口期?人体感染了艾滋病
21、病毒后,一般需要周时间才能逐渐产生病毒抗体。“窗口期”是指从人体感染艾滋病病毒后到外周血液中能够检测出病毒抗体的这段时间,一般为26周,有的可长达3个月。在这段时间内,血液中检测不到病毒抗体,但是人体具有传染性。只有等到“窗口期”过后,血液中才会有足够数量的艾滋病病毒抗体可以检测出来。但是不能忽视的是,不同个体对艾滋病病毒的免疫反映不一,抗体出现的时间也不一致,尤其对近期具有高危行为的人,一次实验结果阴性不能轻易排除感染,应隔23个月再检查一次。18、窗口期如何计算?窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起,也就是说,如果你是1月1号算起6周后,也就是2月12日。19、什么叫艾滋病的潜
22、伏期?潜伏期有多长?是否有传染性?潜伏期指从感染艾滋病病毒时起到发病(即出现艾滋病早期临床症状)为止的时间称为潜伏期。由于该病的特殊原因,往往很难准确认定何时感染了艾滋病病毒,所以潜伏期也很难准确计算。从输血引起的病例能准确计算,最短的病例仅6天。最长的可达10年以上甚至14年之久。甚至有少数病例始终尚未发病,目前仍在观察中(因为1981年才发现该病)。但大多数在210年内发病。潜伏期有传染性,而且这中传染性是潜在性传播,他人难于预防,因为很难知道究竟谁是潜伏期的艾滋病病人。第三部分1、什么是艾滋病?艾滋病(AlDS)是一种由病毒引起的性传播疾病。艾滋病病毒主要侵犯并破坏人体的免疫系统,使人体
23、丧失抵抗力,引发一系列普通人不易感染的疾或肿瘤,最终导致死亡,其全名为“获得性免疫缺陷综合征。目前尚无有效疫苗和治愈方法,但已有较好的治疗方法,可以延长生命,改善生活质量。2、预防艾滋病为什么是提倡无偿献血?无偿献血是保证血液安全的重要措施。血液安全问题始终是医疗过程中的重要问题,而且随着人类对疾病认识的深化以及来自世界各国的惨痛教训,各国对血液安全的要求不断提高。输血是艾滋病病毒传播效率最到的一种途径,输入带艾滋病病毒的血液感染艾滋病病毒的可能性估计超过95%o预防艾滋病经血传播是各级政府部门的职责,是预防控制艾滋病的重要措施。无偿献血可以保证血液质量。有偿供血,血液就成了商品,采血、供血、
24、用血都成为买卖关系。由于经营血液利润丰厚,不法之徒为牟取暴利,便会在缺乏必要技术条件和不遵守国家有关输血法的情况下,不顾供血者和用血病人的生命安危,搞低下采血站非法采血,我国人口多,用血量大,有人买血,就有人卖血,为了挣钱,卖血者频繁卖血,不按医学上供血时间间隔规定的要求,抽血太频繁时,不仅血液质量差,而且也会损害供血者的健康。无偿献血人的流动。通常一个地方的血站对每个前来供血的人都要登记,每次供血的时间全部记录在案,不经过规定的时间间隔,不准再次供血。而卖血者由于利益驱动,为了多卖几次血,就到处流动卖血;有些人明知自己的血不合格,甚至是某种传播病的病毒携带者,为了挣钱,还用千方百计逃避检验,
25、甚至冒名顶替去卖血,从而导致艾滋病病毒的经血传播。无偿献血是非商品性的,献血者不是为了钱。如果普遍实现了无偿献血,就防止了有人为了挣钱而频繁地流动卖血,从根本上杜绝了非法采血和以卖血为业的流动供血人群的存在,这对预防艾滋病和多种血液传播疾病是非常有利的。无偿献血是每个健康公民的神圣责任,在当前艾滋病严重流行的情况下,为了预防艾滋病,切断艾滋病病毒经输血传播的途径,符合献血标准的健康公民,人人都应积极参加义务献血。3、为何妇女比男性更易遭受艾滋病的威胁?(1)女性吸毒者中许多人为求毒资,走上卖淫之路,增加了感染途径;(2)由于生理因素的影响,经性接触途径,男性传给女性的机率是女性传给男性机率的2
26、4倍;(3)与男性相比,女性在性生活中普遍依从男性,婚内婚外安全套使用率低;(4)在艾滋病病毒感染者、艾滋病病人与性病患者中女性被配偶或男友传染的机会比较高;(5)社会上存在种种不平等,包括贫穷、虐待、暴力、信息匮乏、男性拥有多性伴以及女性进行为吓等。这些现象表明,艾滋病对妇女健康的威胁不容忽视。要对现状进行积极、具体的改变,就是赋予女性更多的权利和信心;要改变所有社会阶层的男性女性的关系;要加强对妇女的保护;要确保女性享有预防措施,如对女用安全套;男性要承担责任,使自己的女儿受教育,洁身自爱,不寻求多性伴,理解女性,不能对妇女实施性暴力。4、感染艾滋病病毒的妇女可以生下健康的婴儿吗?可以的。
27、感染了病毒的母亲生下的婴儿当中,四个中有三个不会受到感染。如果母亲在分娩前服用一个疗程的抗病毒药物,做剖腹产,且不采用母乳喂养,那么她所产下的婴儿感染艾滋病病毒的机率可以大幅下降到百分之十。许多妇女没能享受到抗病毒药物与剖腹产,而母乳喂养的问题又很复杂;一个婴儿如果不受母乳喂养,那么其死于痢疾的危险性大大升高,因为缺乏来自乳汁的抵抗力,又买不起乳汁替代品,有些则连干净的水都没有。在许多国家,不用母乳喂养还是社会所不容的。母亲如果食用均衡的营养品,包括多种维生素,就能减少传染的危险。对妇女所感染的病,包括性病应进行及时治疗,在怀孕期间使用安全套,这些都是很重要的。同时避免施行人工羊膜穿刺和阴道扩
28、张手术,都可降低感染的机率。5、哪些是艾滋病的高危行为?所谓“高危”是对艾滋病病毒感染的危险度而言,哪些行为有感染艾滋病病毒的危险,哪些行为就是高危行为。换句话说,高危行为是指容易引起艾滋病病毒感染的行为。具体来说,高危行为是指与别人体液交换的行为,即别人的体液进入到他们的身体内。具体的高危行为有如下几种:(1)通过性途径的高危行为有:无保护性交、多个性伙伴等。(2)通过血液途径的高危行为有:静脉注射吸毒;与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械;使用为经检测的血液或血制品。(3)过母婴途径的高危行为有:艾滋病病毒抗体阳性女性怀孕并生育,艾滋病病毒抗体阳性的母亲哺乳,都可能引起孩子感染艾滋病
29、病毒。(4)他可以引起血液传染的途径,如:理发、美容、文身、扎耳朵眼、修脚等,使用的刀具不消毒;与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;体育运动外伤和打架斗殴引起的流血;救护伤员时,救护者破损皮肤接触伤员的血液等。6、什么是医源性感染?医源性感染:主要是指医疗器具不洁,造成接受医疗服务者感染HIV,其中也包括医护人员在提供医疗服务时,暴露于感染者或患者的体液,而致感染HIV。针刺传染HlV的机率与针头的特性(空心或实心)、针刺的深度、针头有否可见的血液、患者的感染阶段以及被扎伤者的遗传特性有关。不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤,或粘膜直接接触到含有HIV的体液,单次暴露的传播概率为0.3%0
30、.5%。目前职业暴露后,服用抗逆转录病毒药物,可有效降低发生HIV感染的危险。7、如何预防艾滋病的医源性感染?1、对输血者进行艾滋病病毒检测,严厉打击非法献血者。2、普遍推广应用一次性注射器、针头、针灸针,使用后严格毁型;手术器械、内窥镜和其他相关设备要严格消毒。3、在艾滋病病毒感染较高地区,有必要对给病人做手术的医务人员和病人进行艾滋病病毒检测。4、值得注意的是通过器官或组织或人工受精传播艾滋病病毒方式。8、目前艾滋病在全球的流行情况如何?联合艾滋病联合规划署2004年7月6日发表2004全球艾滋病疫情年度报告指出,目前全球有3800万名艾滋病病毒携带者,2003年共有290万人死于艾滋病。
31、在疫情较为严重的撒哈拉以南非洲地区,疾病不仅在毒品使用者、色情从业者等高危人群中蔓延,还已扩散到普通人群中。2003年,该地区共有300万名新增感染病例,220万人因感染艾滋病病死亡。目前,只有全球人口10%的撒哈拉以南非洲地区有2500万名艾滋病毒携带者,占全球总数的70%该地区有7个国家的艾滋病病毒感染率超过17%,有的国家甚至超过35%o亚洲地区已成为疾病传播最快的地区之一,目前全球四分之一的新增病例出现在亚洲I。2003年,亚洲地区共有110万人感染,50多万人死于艾滋病,该地区目前共有740万名艾滋病毒携带者。此外,在中东、北非和东欧鞫地区,也没有迹象显示疾病蔓延有所减缓。在欧美等高
32、收入发达国家,随着抗逆转录病毒疗法的普及,艾滋病死亡率已大为下降。但因为一些人放松警惕,参与吸毒、色情交易、同性性交等高危行为,许多发达国家的新增染病人数又显现反弹趋势。9、如何得知自己感染了艾滋病病毒?目前通常的检查办法是到当地的卫生机构进行血液的艾滋病病毒抗体检测。如抗体检测呈阳性反映,表明这个人已经被病毒感染。由于感染艾滋病病毒26周后(一般不超过6个月)才能从血液中测出艾滋病抗体,所以怀疑自己可能感染了病毒,应尽早去做检测。10、什么叫艾滋病病毒携带者?正常人感染了艾滋病病毒后,开始并不感觉自己有病,血清中也检测不出抗体,这段时间称为窗口期,一般为2周至3个月,然后进入无症状期,此期由
33、几个月至十几年不等,血清中开始检测出抗HIV抗体。从艾滋病病毒侵入人体,经过窗口期和无症状期,到私自综合征出现前这段过程叫做艾滋病病毒感染(HIV感染),被感染的人称为艾滋病病毒携带者(HlV携带者)或感染者。11、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者有何不同?艾滋病病毒感染者(或称携带者)是指艾滋病病毒抗体阳性(即HIV抗体阳性)而尚无症状出现,外表与正常人一样,只有通过体检才发现感染艾滋病病毒。艾滋病患者是指艾滋病病毒抗体阳性,临床出现症状,如机会性感染、各种肿瘤等。12、通过艾滋病病抗体检测是否就能诊断艾滋病?不能。只能确定是否已感染艾滋病病毒。或者说它只是艾滋病的诊断依据之一。13、艾滋病病毒
34、抗体检测结果为阳性,说明什么?艾滋病病毒抗体阳性说明以下情况:(1)说明受检者已经感染了艾滋病病毒;(2)目前受检者体内有艾滋病病毒,是艾滋病病毒感染者或艾滋病病人;(3)特有可能将病毒传染给他人。第四部分1、什么是艾滋病?艾滋病(AlDS)是一种由病毒引起的性传播疾病。艾滋病病毒主要侵犯并破坏人体的免疫系统,使人体丧失抵抗力,引发一系列普通人不易感染的疾或肿瘤,最终导致死亡,其全名为“获得性免疫缺陷综合征。目前尚无有效疫苗和治愈方法,但已有较好的治疗方法,可以延长生命,改善生活质量。2、我国艾滋病的流行情况及有哪些流行特点?2004年中国艾滋病防治联合评估报告称中国艾滋病仍然处在全国低流行和
35、局部地区及特定人群高流行并存的态势。截至2003年底,我国有48%的县报告了艾滋病病毒感染者或病人,现存艾滋病病毒感染者和病人约84万,全人群感染率为0.07%截至2004年9月,在全国累计报告的89067例艾滋病病毒感染直中,吸毒人群占41.3%,既往有偿采供血人群占31.1%,异性传播人群占7.9%,男性同性恋人群占0.2%。据报告测算,在31个省份中,现有艾滋病病毒感染者估计人数据万以上的有7个省,1万人以上的有15个省。全人群艾滋病病毒感染率大于0.1%的有5个省份,在0.05%0.1%的有7个省份。联合评估报告显示,艾滋病在我国的流行呈现六大特点:1、艾滋病疫情地区差异大。报告说,截
36、至2004年底月,河南疫情报告数累计超过2万例,云南省超过1万例,而内蒙古、宁夏、青海、西藏4个省自治区疫情报告低于100例。在感染途径上,各地区差异也十分明显。2、艾滋病疫情继续呈上升趋势。报告说,近年来,我国报告疫情数字增加明显。这一方面反映了疫情的上升,另一方面是由于近年来监测力度加大,发现的病人和感染者人数增加。3、传播途径仍以吸毒传播为主,但性传播。母婴传播的比例呈上升趋势。新疆、云南、四川等省、自治区部分吸毒人群感染率超过50%,新疆伊犁注射吸毒人群感染率高达89%o所有省份均存在经吸毒、经性传播的感染。4、艾滋病发病和死亡持续增加。根据报告,2004年,我国艾滋病发病和死亡持续增
37、加。2004年1至6月,我国报告的病人数是7801例,多于2003年全年报告的病人数(6120例),预示着2004年全年的病人数可能会高于2003年的2倍。5、艾滋病有高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续。根据报告,2003年全国及部分省哨点的流行病学调查资料显示,部分地区孕产妇、婚检及临床匿名检测人群中艾滋病病毒感染率已经达到交稿水平,个别地区婚检人群感染率大于1%,孕产妇艾滋病病毒的感染率达到5%,与周边高流行国家孕产妇艾滋病病毒感染率水平类似。6、女性感染者比例上升。根据报告,1998年,中国报告艾滋病病毒感染者中女性的比例为15.3%,而2004年1月至9月,报告艾滋病病毒感染者女性比
38、例已增至41.0%。报告说,根据目前的流行模式和趋势,未来中国艾滋病的流行是保持快速增长或逐步趋于平衡,这取绝于中国是否能在全国范围内大面积开展有效的艾滋病预防和提供治疗与关怀。3、艾滋病在妇幼人群中有哪些流行特点?1、在流行病学方面,在常见的妇女感染HlV的危险因素是异性间的传播,其次是静脉吸毒者。2、基于生物学因素,妇女比男人更容易感染HIV,男性向女性传播HIV的机率是女性向男性传播机率的24倍。3、些妇女感染了性病后常常无明显症状,因而求医的可能性较小,而使她们在性病的基础上感染HIV的危险增加。4、由于贫血或分娩时并发症,在接受输血和其他血液制品的人中,妇女所占比例较大。5、母婴传播
39、是目前儿童感染HIV的主要传播途径,全球儿童感染者通过母婴传播的占90%以上。除此外,还有不少儿童从污染的血液制品、异性接触、静脉吸毒等途径感染。青春期少女感染艾滋病病毒的可能性远远高于少男,女童生理上的易感性以及在两性关系中的社会和身体的脆弱性,使她们处于艾滋病病毒感染的高风险中。4、有高危行为的人应该怎么办曾经有过高危行为的人应考虑两个方面,其一是否感染了艾滋病病毒;其二在明确感待检测结果染状态以前应防止自己再感染的可能性和防止感染他人,待检测结果明确后再作出进一步决定。(1)设法明确高危行为是否已造成了感染:分析了解高危行为的高危因素,如性伴侣是不是艾滋病病人或病毒感染者等。若不能确定则
40、选择进行艾滋病病毒抗体检测。下列情况原则上应作检测:有性乱者(异性恋或同性恋);静脉吸毒成瘾者(尤其是共用注射器);以上两种人的伴侣;曾多次输血或使用进口的血液制品者。(2)采取安全行为(保障自己或他人的安全):尽量避免不必要的注射、输血和使用血液制品,如必须使用,要用检测合格的血液和血液制品,以及血浆代用品或自身血液。停止性接触,必须接触时应使用避孕套。不于他人共用注射器、针头、剃须刀、牙刷及可能被体液污染的物品。避免接吻。妇女暂时避孕。建议你的性伴侣也作检测。5、艾滋病病毒和艾滋病有什么区别?HIV(艾滋病病毒)代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后,此病毒就开始攻击人体免疫系统,人
41、体免疫系统一个功能是击退疾病。经过儿年,HlV削弱了免疫系统,这个时候,人体就会感染上机会性感染病,如肺炎、脑膜炎、肺结核。一旦有机会性感染发生,这个人就被认为是患了艾滋病。艾滋病(AlDS)代表获得性免疫缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病,而是一种无法抵抗其他疾病的状态或综合症状。人不是死于艾滋病,而是死于艾滋病相关的疾病。6、什么地方可以进行艾滋病病毒抗体检测?需要什么手续?艾滋病病毒的感染与否只能通过血清抗体检测来确定。凡是居住在佛山五区的所有人员,无论本市还是外地户籍,均可到所在区的疾病预防控制中心接受艾滋病免费咨询检测,咨询时无须提供任何身份证明,如需进行免费的艾滋病抗体检测,则必须提
42、供本人的身份证或户口本。7、感染了艾滋病病毒怎么办?一旦查出艾滋病病毒抗体阳性,说明你已是艾滋病病毒感染者。艾滋病的潜伏期一般较长,在长达几年或十几年的潜伏期,可以没有任何症状,而潜伏期的长短,一方面固然与病毒有关,另一发面,还与感染者的健康状况、营养情况、精神因素等有关。这时你应当:(I)保持乐观情绪,合理营养,适当锻炼,避免在感染其他疾病。乐观的生活有助于维持健康,推迟发病。(2)染上艾滋病病毒后洁身自爱,不能再有高危行为,如性乱、注射毒品等,以免发生第二次感染,在染上其他型的艾滋病病毒后会加快发病。(3)定期就医,遵从医生嘱告。目前还没有能完全治愈艾滋病病毒感染或艾滋病的特效药物,但是目
43、前的抗病毒联合用药,可降低血液中的病毒量,提高人体免疫力,从而延缓发病或减轻症状,延长生命。(4)请将艾滋病病毒感染的事实告诉你的配偶或性伴。坚持正确使用安全套,以减少传染机会。劝说和自己有过性关系的人接受艾滋病病毒抗体检查。(5)遵守政府有关法令,主动接受管理。有意识地主动约束自己的行为,保证不因自己的行为而把艾滋病病毒传染给他人。8、感染艾滋病病毒后仍有可能再感染是怎么回事?感染艾滋病病毒之后还会再次感染是个难以理解的问题,但确实存在这种可能。原因是,艾滋病病毒非常容易变异,可产生不同的型及亚型,不同毒株的毒力大小、潜伏期长短、发病状况差别很大,这就是为何该病病情千差万别、存活期长短不一的
44、重要原因之一,当感染某一型艾滋病病毒之后,感染者同样还可能再次感染其他型的艾滋病病毒。重要感染或再次感染了毒力更强的艾滋病病毒后,有可能促使潜伏期缩短、发病提前、病情加重、机会感染更加复杂,导致加速死亡。因此,不论是否已感染艾滋病病毒,伴随高危行为的频繁发生,感染及再感染的机率必然显著增加,使病情复杂化。所以即使已受感染,也应及时停止高危行为。防止再感染的发生,尽力设法延迟艾滋病发病,争取获得新药及特效治疗的机会。9、通过肉眼观察能否判断他人是否感染了艾滋病?肯定不能。艾滋病病毒感染者虽已感染艾滋病病毒,但并未发病,因此无法通过外观判断其感染与否。只有进行正规艾滋病病毒抗体检测后才能判断其是否
45、已感染,尤其需要强调的是抗体检测按规定是严格保密的,所以一般情况下,无法知道你周围的人谁是艾滋病病毒感染者。正因为如此,杜绝高危行为是防止感染的最佳措施。10、艾滋病病毒检测结果能保密吗?检测机构和医生必须为你保密。如果泄密,你可以寻求法律的保护。11、艾滋病病毒抗体检测阳性并不一定都是艾滋病病人,对吗?对。抗体阳性说明了感染了艾滋病病毒,感染者通常有一段潜伏期才发展成为病人。潜伏期长短因人而异。艾滋病的诊断包括三个程序:艾滋病病毒抗体检测阳性;实验室免疫功能检测表明细胞免疫功能出现障碍;出现相应的艾滋病临床症状并能排除是由其他原因引起。根据三项诊断要点综合判断确诊艾滋病。12、艾滋病病毒感染者是否一定会发展成为艾滋病病人?一般在210年内发展成为病人。有少数感染者10年仍未发病,但仍携带病毒(即抗体阳性)。迄今为止,英国报道失实例经母体感染艾滋病病毒的婴儿,后来病毒奇迹般的消失了。此属绝无仅有的1例。第25页共25页