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1、护理学基础题库名词说明参考题护理学基础题库第一章绪论一、名词说明题1、护理:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。2、护理学:是一门生命科学,是自然、社会及人文科学的综合性应用科学。其次章护士的素养及其行为规范一、名词说明题1、nursing:这一词来自拉丁语,其原意为抚育、爱护、照看。2、素养:原本是心理学上一个特地术语,是指人的一种较稳定的心理特征。素养广义的说明分先天与后天两方面,先天的自然性的一面,是指人在某些方面的与生俱来的特点和原有基础,即天生的感知器官、神经系统,特殊是大脑结构和功能上的一系列特点而言;后天的社会性的一面是主要的,是指通过不断的培育、教化、自我修养、自我
2、磨练而获得的一系列学问技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。3、慎独:是指在个人独处无人留意时,自己的行为也必需谨慎不苟,为重要的道德修养之一。4、体态语言:指人类运用自己身体的姿态、形态、手势、面部表情和眼睛运动等表达意思、沟通感情,如稳重、端庄、立、坐、行等。第三章护理理论一、名词说明题1、压力:是个体对任何需求作出菲特异性反应的一个过程,这种过程持续贯穿于人的一生。2、适应:是生物促使自己能更适合生存的一个过程,是应付行为的最终目标,是全部生物的特征。3、代偿性适应:指当外界对人体的需求增加或变更时,在人体内所作的反应。4、感觉适应:即人体对固定状况的连续刺激引起的感觉适应。5、社会
3、适应:指调整个人的行为举止,以符合社会规范、社会习惯,应对家庭与各种团体的压力。6、文化适应:指调整个人的行为、举止,以符合文化的观念、志向、传统和各项规定。7、人类基本须要层次论:人类为了生存、生长和发展,必需满意其基本须要,当一个人的基本须要得到满意时,他即处于平稳状态。人的须要是多种多样的,美国心理学家马斯洛认为,人的基本须要可归纳为5个层次,即人的基本须要层次论。8、个案护理:由一名护士特地护理一个病人,实施专人负责的个体化护理。适用于危重病人或临床教学的须要。9、环境:包括人们赖以生存的自然环境和社会环境(外环境),也包括人体内部生理和心理变更的环境(内环境)10、责任制护理:有指定
4、的责任护士和相应的协助护士按护理程序对病人进行整体护理。其结构是以病人为中心,从病人入院到出院,责任护士对其所负责的几名病人实行8小时在班,24小时负责。11、压力反应:个体对所受压力而产生的一系列非特异性反应。12、心理防卫:指心理上对压力作出适当反应的实力,也是自我爱护行为。13、自力救助:个体运用自我救助的方法来对抗或限制压力反应,以削减急、慢性疾病的演化。14、心理适应:指人们感到心理压力时,调整自己的看法去相识压力源,摆脱或消退压力,复原心理平衡的过程。15、功能制护理:以完成各项医疗和常规的基础护理为主要内容,进行工作安排,这种护理方式,护士分工明确,便于组织管理,节约人力但较少考
5、虑病人心理、社会因素,较难驾驭病人的全面状况。16、健康:不仅没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应实力。17、系统化整体护理:是在责任制护理基础上的丰富和完善。它是以现代护理观为指导,护理程序为核心,将临床护理和护理管理各个环节系统化的工作模式。这种护理方式要求在班护士人人负责,为病人解决问题实施整体护理,但制定标准护理安排有肯定难度。18、现代医学模式:又称生物心理社会医学模式。把生物、心理因素和社会因素结合起来,强调无论是躯体、精神、心理或社会环境的变更均可导致健康状况变更的医学模式。19、理念:是一个哲学名词,是理性领域中的概念,指观念、看法,它是思想、思维活动的结果
6、。20、护理理念:建立在爱对护理本质相识的基础上,是护理专业的价值观和专业信息,也是护理专业发展的动力。它包括护理的本质、护理专业和护理人员以及护理人员在社会健康保健系统中的角色作用等。第四章护理程序一、名词说明题1、护理程序中:是现代护理的核心,它是以系统论、人的基本须要论、解决问题论和信息沟通论等为理论基础的。2、视察:是指护士在临床实践中,用感官或借助一些协助器具如血压计、听诊器、体温计等,有目的地收集病人有关资料的方法。3、视诊:是护士通过视觉视察病情、了解病人的一般状况的一种检查方法,简洁易行,如视察病人的皮肤黏膜、精神、意识和呼吸等。4、触诊:是护士通过手的感觉来推断病人某些器官或
7、组织的物理特征的一种检查方法,如皮肤的温度、脏器的形态和大小、包块的位置及表面性质等。5、听诊:护士凭听觉可以辨别病人的语言、措辞、如病人语调的变更,常可反映身体某些器官变更或心情变更。6、嗅觉:是护士通过嗅觉辨别发自病人体表、呼吸道、胃肠道或呕吐物、排泄物等的异样气味,以推断疾病的性质和变更。7、交谈:是人与人之间交换看法、观点、状况或感情的过程。8、预期结果:是指病人在接受护理后,期望病人达到的健康状态,即最志向的护理效果。9、护理诊断:是针对个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床推断。10、护理安排:是针对护理诊断(或护理问题)制定的详细护理措施,是护理行动的
8、指南。IK设定安排:指护士需实行或帮助病人实行的行动,以达到特定的预期结果。12、实施:是将安排中各项措施变为实践。13、护理评价:是将病人反应与原定的目标相比较,是护理程序最终阶段,从这一项活动,可以了解病人是否达到了预期的护理目标,病人的需求是否得到满意。第五章医院和住院环境一、名词说明题1、医院:是对病人或特定人群进行防病治病的场所,具有肯定数量的病床,必要的设备,以及具有救死扶伤精神、精湛的医学学问和技能的医务人员。2、三级医院:主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院。3、二级医院:主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院,以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院。4、一
9、级医院:主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。5、门诊:是医院面对社会的窗口,是医院工作的第一线,是干脆对人民群众进行诊断、治疗和预防保健的场所,医护人员要供应优质的服务,使病人刚好得到诊断和治疗。6、保健门诊:是对自觉健康的人进行预防性检查、健康询问、定期健康检查、婚前检查、围产期保健、防癌普查、防(齿禹)检查、婴幼儿保健门诊、预防接种、家庭病床随访等。7、急诊科:是医院诊治急症病人的场所,是抢救病人是生命的第一线。8、病区:是住院病人接受治疗、护理及修养的场所,也是医护人员全面开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。9、留观室:急诊科设有肯定数量的视察床,又称急诊视察室。10、噪声:凡与
10、环境不协调的声音,病人不须要的并感到不开心的声音都是噪声。11、医源性损伤:由于医务人员言语及行为不慎,造成病人心理及生理上的损害,或个别医务人员责任心不强,在为病人进行治疗、护理时无菌观念不强或动作粗暴,造成某些损伤。第六章入院和出院的护理一、名词说明题1、轮椅运输法:利用轮椅运输不能自行行走病人的方法。2、平车运输法:用平车运输不能起床的病人的方法。3、卫生处置:指患者入院须进行的个人清洁卫生,包括洗头、沐浴、更衣、修剪指甲、等,其目的是防止院内交叉感染。卫生处置一般设立在医院住院处。4、挪动法:是扶助病人以上身、臀下、下肢的依次为平车移动的方法。用于搬移能在床上协作动作的患者。5、4人搬
11、运法:4位护士协作,护士甲、乙分别托住病人的头与腿,护士丙、丁分别站立于病床及平车的两侧,并紧握病人身下的中单或大单,4人同时抬起病人轻放在平车中心。此法用于危重或颈椎、腰椎骨折病人的搬移。6、家庭病床:是指医疗机构为了最大限度地满意社会医疗需求,派出医护人员,选择相宜在家庭环境中医疗和康复的病种,让别人在自己熟识的环境中,在家人陪伴照看下接受治疗。第七章卧位和平安的护理一、名词说明题1、卧位:就是病人卧床的姿态。2、主动卧位:病人身体活动自如,体位可随意变更。3、被动卧位:病人自身无变换卧位的实力,躺在被安置的卧位,称被动卧位,如极度衰弱或意识丢失的病人。4、被迫卧位:病人意识存在,也有变换
12、卧位的实力,由于疾病的影响被迫实行的卧位,称被迫卧位。如支气管哮喘发作时,由于呼吸极度困难而实行端坐位。第八章医院内感染的预防和限制一、名词说明题1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病的。2、清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。3、消毒:清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生变更,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌效果牢靠。6、光照消毒法
13、:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的结构,变更其通透性,是细胞裂开、溶解,从而达到消毒、灭菌。8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。9、喷雾法:用喷雾器匀称喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内达到消毒的作用。10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内达到消毒作用。11、熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,是消毒剂呈气体,在标榜的
14、浓度与时间内达到消毒灭菌作用。12、无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。1、交叉感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的干脆感染,或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。2、自身感染:指借居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起的感染。3、灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)的过程。4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频沟通电场中,物品中的极性分子发生高速运动并引起相互摩擦,是温度快速上升,而达到消毒灭菌的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。5、潜热:是指当Iglo(T
15、C的水蒸气变成IglO(TC的水时,释放出2255J的热能。6、电离辐射灭菌法:应用核素60Co放射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束(阴极射线)穿透物品,杀死其中微生物的灭菌法。7、生物净化法:采纳生物干净技术,通过三级空气过滤器,除掉空气中0.55um的尘埃,选用合理的气流方式,达到空气干净的目的。8、灭菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入机体和防止物价物品或无菌区域被污染的操作技术。9、隔离:是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,短暂避开和四周人接触,对前者实行传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者实行爱护性隔离,爱护高度易
16、感人群免受感染。10、终末消毒处理:是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。第九章病人的清洁护理一、名词说明题1、褥疮:是由于局部长期受压,发生持续缺血、缺氧、养分不良而致组织溃烂坏死。目前认为把褥疮改为压力性溃疡似更为妥当。2、剪力:是两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性的相对移位所引起,是由于摩擦力和压力相加而成。第十章生命体征的评估及护理一、名词说明题1、生命体征:是评价生命活动质量的重要象征,也是护士评估病人身心状态的基本资料。生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。2、体温:是指机体内的温度,是人体新陈代谢和骨骼肌运动等过程中不断产生热能的结果,肯定的体温又是机体进行
17、新陈代谢和生命活动的重要条件。3、发热:由于致热源作用于体温调整中枢火体温中枢功能障碍等缘由导致体温超出正常范围,称为发热。4、骤升:体温在数小时内升至高峰称为骤升,见于肺炎球菌性肺炎。5、渐升:体温在数小时内渐渐上升称为渐升,见于伤寒等。6、体温过低:体温在35C以下称为体温过低。7、脉搏:随着心脏节律性的收缩和舒张动脉血管壁相应地出现扩张和回缩的搏动,在表浅动脉上可摸到动脉搏动,简称脉搏。8、速脉:成人脉率超过100次/分,称为脉速。9、缓脉:成人脉率低于60次/分,称为缓脉。10、洪脉:当心输出量增加,脉搏充盈度和脉压较大时,脉搏强大有力,称为洪脉。11、丝脉:当心输出量削减,动脉充盈度
18、降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称丝脉。12、呼吸:指机体在新城代谢过程中,不断从外界吸取氧气、解除二氧化碳的过程,即机体与环境间的气体交换。13、呼吸增快:成人呼吸超过24次/分,称为呼吸增快。14、呼吸缓慢:成人呼吸少于10次/分,称为呼吸缓慢。15、蝉鸣样呼吸:即吸气时有一种高音调的音响,多因声带旁边有异物,使空气进入发生困难所致。16、鼾声呼吸:由于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积,使呼气时发生粗糙的鼾声。17、深度呼吸:是一种深长而规则的呼吸。18、浮浅性呼吸:是一种浅表而不规则的呼吸,有时称叹息样,见于濒死的病人。19、血压:是血液在血管内流淌对血管壁的侧压力。一般指动脉血压,如
19、无特殊注明,均指肱动脉的血压。20、收缩压:当心脏收缩时,血液射入主动脉,此时动脉管壁所受的压力,称为收缩压。21、舒张压:当心脏舒张时,动脉管壁弹性回缩,此时动脉管壁所受的压力,称为舒张压。22、脉压差:收缩压和舒张压之差称为脉压差。1、稽留热:体温持续在39.040.0C左右,达数日或数周,24小时波动范围不超过1.0,称为稽留热。2、驰张热:体温在39.0C以上,但波动幅度大,24h体温差在1.0以上,最低体温仍高于正常水平,称驰张热。3、间隙热:高热与正常体温交替有规律地反复出现,间歇数小时,1、2天,称为间隙热。4、不规则热:体温在一天中变更不规则,持续时间不定,称不规则热。5、节律
20、异样:脉搏的搏动不规则,间隔时间时长时短,称为节律异样。6、过早搏动:在一系列正常的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称为过早搏动。7、二联律:每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动,称二联律。8、三联律:每隔两个正常搏动后出现一次过早搏动,称三联律。9、脉搏短细:在同一时间内脉率少于心率,脉搏细数,极不规则;听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,称为脉搏短细。10、潮式呼吸:是一种周期性的呼吸异样,周期约30-120so特点是起先呼吸浅慢,以后渐渐增快,达高潮后又渐渐变慢,然后呼吸暂停510s之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸运动呈潮水涨落样,故称
21、潮式呼吸。IK间断呼吸:表现呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又起先呼吸,如此周而复始,称间断呼吸。12、呼吸困难:是指呼吸频率、节律和深浅度的异样。13、高血压:收缩压达到21.3Kpa或以上,和(或)舒张压在12.6KPa或以上,称为高血压。14、临界高血压:血压值在正常和高血压之间,其收缩压在18.821.2Kpa之间,或舒张压在12.l12.5Kpa之间,称为临界高血压。15、低血压:收缩压低于12.OKpa,舒张压低于8.OKpa,称为低血压。第十一章病人的养分和饮食护理一、名词说明题1、高热量饮食:是指在基本饮食基础上每日加餐2次,
22、每日供应总热量达到12.5MJ左右的饮食。2、高蛋白饮食:指每日饮食中增加含蛋白质丰富的食物,蛋白质供应按每日1.52gkg体重,但总量不超过120g。3、低蛋白饮食:指每日饮食中蛋白质含量不超过3040g(成人)。4、低脂肪饮食:成人脂肪总量每日在50gd以下,患胆、胰疾患的病人可少于40gd,尤其要限制动物脂肪的摄入。5、低盐饮食:每日饮食中用食盐量不超过2g(不包括食物中自然含氯化钠)。6、无盐低钠饮食:食物中禁用食盐烹调,并需限制摄入食品中自然存在的含钠量(每日0.5g以下),因此,禁用咸制品、含钠食品、含钠药物。1、养分素:指食物中对人体有用的成分。2、要素饮食:是将各种养分素人工合
23、成,配置成水溶性粉剂混合物,可被消化道干脆全部汲取。3、鼻饲法:是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、药物和水的方法。4、治疗饮食:针对养分失调及疾病的状况而调整适当的饮食和养分需求量,以达到治疗的目的,称为治疗饮食。5、试验饮食:亦称诊断饮食。即在特定时间内,通过对饮食进行调整,而帮助疾病的诊断和提高试验检查的正确性。6、基本饮食:适合大多数病人的饮食须要养分素种类和摄入量未作调整而食物质地各有不同。包括一般饮食、软质饮食等几种。第十二章冷热疗法第十三章排泄护理一、名词说明题1、排泄:是机体将新陈代谢的产物排出体外的生理过程,如排尿、排便等。2、多尿:24h尿量超过2500ml.3
24、、少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml04、尿失禁:是指排尿失去限制,尿液不由自主地流出。5、尿潴留:是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出。6、导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。7、便秘:指排便次数削减,每23天或更长时间1次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困难。8、大便失禁:指肛门括约肌不受意识限制而不自主地排便。9、肠胀气:是指胃肠道内有过多的气体不能排出,由肠道功能异样、手术、饮食或药物等因素引起。10肛管排气法:将肛管从肛门插入直肠,以解除肠腔内积气。1、尿频:排尿次数增多。2、无尿:24h尿量少于100mlo3、真性尿失禁:膀胱完全
25、不能贮存尿液,表现为持续滴尿。4、充溢性尿失禁:膀胱内贮存部分尿液,当充盈达到肯定压力时即不自主溢出少量尿液。5、压力性尿失禁:当咳嗽、喷嚏或运动时腹肌收缩,腹压上升,以致不自主的有少量尿液溢出。6、急迫性尿失禁:病人有剧烈尿意,并迫不及待的排出尿液。7、留置导尿术:在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法。8、腹泻:肠蠕动增快,排便次数增多,粪质淡薄不成形。9、不保留灌肠:将肯定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠,刺激肠蠕动,清除肠腔内粪便和积气。10保留灌肠:自肛门灌入药液,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜汲取,达到治疗目的。第十四章药物疗法和过敏试验法一、名词说明题1、雾化吸入疗法:是将
26、药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的。2、皮下注射法:将小量药液注入皮下组织的方法。3、肌肉注射法:将药液注入肌肉组织内的方法。1、氧气雾化吸入法:是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道。2、皮内注射法:将小量药液注射于表皮与真皮之间的方法。3、静脉注射法:自静脉注入药液的方法。第十五章静脉输液和输血法一、名称说明题1、静脉输液输血法:是利用液体静压的作用原理,将肯定量的无菌溶液(药液)或血液干脆滴入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。2、间接输血法:将已抽出的血液,按静脉输液法输入的方法。3、大量输血:一般指在24h内紧急输血量大于或相当于病人总
27、血容量。4、发热反应:为输液中常见的一种反应,是因为输入致热物质、输入的溶液或药物制品提炼不纯、消毒保存不良而引起的。患者在输液过程中,出现胃寒、寒颤和发热,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。5、自体输血法:包括术中失血回输和术前采血保存。对于术中出血量较多者或估计手术范围较大,失血量较多者采纳此法可节约血源,防止输血反应。6、空气栓塞:为输液或输血的反应之一。由于输液、输血管内空气未排尽,或管连接不紧有漏缝,或加压输液、输血护理不当,以致空气进入静脉。如空气量大,则气体栓子随血回流到右心室,堵塞肺部动脉入口,引起严峻缺氧而死亡。1、成分输血:是将血液成分进行分别、加工成各种血液制品,依据治
28、疗须要,针对性地输注有关血液成分,已达到一血多用的目的,削减输血反应,提高治疗效果。2、颈外静脉穿刺输液法:颈外静脉属于颈部最大浅静脉,其行径表浅,位置较恒定,易于穿刺。长期输液而四周静脉不易穿刺者,或四周循环衰竭的危重患者须测中心静脉压或静脉压高价养分输液均可用此法。3、干脆输血法:将献血者血液抽出后,马上输给病人的一种方法。4、溶血反应:输入的红细胞和受血者的红细胞发生异样破坏,而引起一系列的临床表现。5、Rh因子:人类红细胞除含有A、B凝集原外,还有另一种凝集原,称Rh因子。第十六章标本采集法一、名称说明题标本:是指采集人体一小部分的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液(胸水、腹水)及组织
29、等样品,通过试验室检查来反映机体正常的生理现象和病理变更。第十七章病情视察及危重病人的抢救协作护理一、名词说明题1、危重病人:病情危重,随时可能发生生命危急的病人。2、呕吐:是很多疾病表现在胃肠系统中的一种常见症状,它表现为胃内容物不自主地经口喷涌而出。3、瞳孔散大:瞳孔直径大于5mmo4、瞳孔散小:瞳孔直径小于2mmo5、精神状态:是指个体的情感反应,即情感在心理或行为上的表现。6、咽拭子培育:从咽部及扁桃体实行分泌物做细菌培育。7、胃管洗胃法:是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内,将大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃的方法。8、意识模糊:最轻的意识障碍。对四周环境漠不关切,答话间断迟钝,表情淡漠,对时
30、间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。9、澹妄:意识模糊伴知觉障碍和留意力丢失,表现为语无伦次,幻想、幻听、躁动担心、对刺激反应增加,但多为不正确。10、昏迷:按程度分浅昏迷和深昏迷。浅昏迷表现为随意识运动丢失,对四周事物及声光刺激均无反应,但对剧烈刺激可出现苦痛表情,各种反射均存在,生命体征一般无明显变更,有大小便潴留或失禁。深昏迷表现为对外界任何刺激均无反应,各种反应消逝,全身肌肉松弛,生命体征变更,大小便失禁,偶有潴留。1、紧急状态:指可以马上威逼病人生命的状态,如呼吸困难、呛咳窒息、大出血、突发昏迷、心脏骤停、剧痛等。2、意识障碍:凡能影响大脑功能的疾病,皆会引起不同程度的意识变更
31、,这种状态称为意识障碍。3、氧气吸入疗法:是常用的急救措施之一,通过给氧,以提高血氧含量及动脉血氧饱和度,订正缺氧。4、电动吸引洗胃法:利用负压吸引原理,用电动吸引器连接胃管进行洗胃。5、漏斗胃管洗胃法:是利用虹吸原理,将洗胃溶液灌入胃内后,再吸出来的方法。6、注洗器洗胃法:是用胃管经鼻腔插入胃内,用注射器冲洗的方法。第十八章临终病人的护理一、名词说明题:1、濒死:又称临终状态,各种迹象显示生命即将终结,是生命活动的最终阶段。2、临床死亡期:此期的主要指标为心跳、呼吸停止,各种反射消逝,延髓处于深度抑制状态,但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动,持续时间极短。3、生物学死亡期:此期是死亡过程的最终
32、阶段。这时从大脑皮质起先,整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不行逆的变更。整个机体已不能复活。随着生物学死亡期的进展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等现象。4、脑死亡:大脑出现不行逆的破坏即脑死亡,提示人的生命已经结束。脑死亡4条标准:不行逆的深度昏迷自发呼吸停止脑干反射消逝脑电波消逝5、尸冷:尸体温度渐渐下降,体表的温度经过68h,同室温接近。6、尸斑:出现在尸体的最低部位,呈暗红色斑块或条纹,一般在死亡后24h出现。7、尸僵:在死后610h起先出现,肌肉略微变硬,1216h发展至高峰,死后一昼夜,肌肉又渐渐变软,称为尸僵缓解。1、死亡:是指个体生命活动和新陈代谢的永久终止
33、。临床上当病人呼吸、心跳停止,瞳孔散大而固定,全部反射均消逝,心电波平直,即可宣布死亡。2、濒死期:此期是死亡过程的起先阶段,这时机体各系统的功能严峻紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态。3、安乐死:源自希腊文EuThanasia,情愿为无苦痛死亡。安乐死通常是指患不治之症的病人在危重濒死状态,由于精神和躯体的极端苦痛,在病人或其亲友的要求下,经医师认可,停止无望的救治或用认为的方法助其无苦痛地、快速死亡。第十九章医疗文件的书写与保管一、名词说明题1、医疗文件:是医院和病人的重要档案资料,也是医学科研、医疗教化和有关法律事务上的重要资料之一,医疗文件正确记录了病人疾病发生、发展、康复或死
34、亡的全过程,对疾病的诊断和治疗有着重要的价值。2、医嘱:是医生依据病人病情的须要,拟定的书面叮嘱,由医护人员共同执行。3、长期备用医嘱:有效时间在24h以上,必要时用,由医生注明停止时间方为失效。4、临时备用医嘱:仅在医生开写的12h内有效,必要时用,过时尚未执行则失效。1、住院病案:是医疗文件的重要记录之一,其中一部分由护士负责书写,为了保证医疗文件的原始性、正确性和完整性,书写必需规范和妥当保管。2、长期医嘱:有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。3、临时医嘱:有效时间在24h以内,应在短时间内执行,有的限定执行时间,有的需马上执行,一般仅执行一次。4、重整医嘱:凡长期医嘱或
35、临时医嘱栏写满时,或医嘱调整项目较多时要重整并另换一页。即在最终一行医嘱下面用红笔划一横线,用红笔写上重整医嘱4个字。其次十章病区护理管理一、名词说明题1、分级护理:是依据病人病情的轻重缓急,按护理程序的工作方法制定不同的护理措施,其级别规定为特殊护理、一、二、三级护理。2、一级护理:凡病重、病危和需严格卧床休息,生活不能自理者。1、特殊护理:对病情危重、需随时视察、以便进行抢救的病人设立专人24h护理,亲密视察病情及生命体征。2、差错:凡在护理工作中,因责任心不强,不按规章制度办事,或技术问题等缘由造成的错误,增加病人苦痛,延长治疗时间,增加经济负担等。3、事故:凡在护理工作中,因责任心不强,违反操作规程,或技术问题造成病人死亡、伤残或组织器官损伤而导致功能障碍。