2.现场查房评分表(2021).docx

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现场查房质控评定标准(100分)科室:得分:检查日期:检查项目检查内容分值评分细则扣分原因扣分1衣帽整洁、态度端正得体2分衣帽不整减1分;态度生硬减1分2检查用具随身携带3分未随身携带听诊器及专科检查用具每项减1分3对患者问诊详细、无主要内容遗漏20分问诊主要内容有遗漏每项减1分,减完为止。4体格检查规范、熟练、无重要内容遗漏15分体格检查不规范每项减1分。体格检查重要内容有遗漏每项减2分。5体检时要注意保护患者隐私,有保护性体检。5分无保护性体检每项减3分。6对病情分析全面,处理方案正确,包涵中西医内容45分病情分析不全面酌情减13分。处理方案不正确不得分,处理方案不完善酌情扣分,诊断错误不得分7能现场对学生进行指导5分无现场对学生进行指导不得分8注意医疗保密5分未注意医疗保密不得分

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