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报名表基本信息公司名称注册资本注册时间所属区县联系人及联系方式法定代表人主营业务、主要产品/项目所属领域请打（1电子信息技术；2.生物与新医药技术；3.航空航天技术；4.新材料技术；5.高技术服务业；6.新能源及节能技术；7.资源与环境技术；8.高新技术改造传统产业）股权结构股东名称股权比例投资额投资方式团队人员名称职务学科背景工作经历产品/项目简介自主知识产权情况其他国家、省市区的立项和荣誉市场分析融资计划融资阶段天使轮口A轮口B轮口其他融资资金需求额度具体资金使用计划（时间、用途、金额）公司估值估值估值依据拟出让股份投资者退出机制退出方式每年投资回报率承诺
