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施工单位代表人:(盖章)建设单位代表人:(盖章)隐蔽工程检查验收记录建设单位XXXXX工程名称XXXXX监理单位XXXXX施工单位XXXXX隐蔽部位XXXXX隐蔽工程内容XXXX工程(工程名称)质量状况说明:(隐蔽工程开展情况)X号楼X单元合格X号楼X单元合格X号楼X单元合格X号楼X单元合格X号楼X单元合格验收结论:我方已自检合格。施工单位:XXXXX(盖章)XXXX年XX月XX日检验人:监理单位负责人:(盖章)