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1、ICU导尿管相关尿路感染预防措施2024一、定义:导尿管相关尿路感染(catheter-associatedurinarytractinfection;CAUTI):患者留置导尿管期间或拔管后48h内发生的尿路感染。二、留置过程预防措施:1 .留置前手卫生(手消毒)2 .会阴部清洁,尿道口消毒3 .口罩、帽子、无菌手套4 .铺无菌巾,建立最大范围无菌区5 .妥善的固定导管,避免导管移位6 .整个操作过程遵循无菌原则三、留置导尿管期间预防措施:1 .检查导尿管留置的必要性2 .悬垂集尿袋,不应高于膀胱水平,并及时排空集尿袋3 .保持引流系统的通畅和完整4 .保持尿道口清洁,妥善固定导管。5 .疑
2、似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗6 .疑似出现尿路感染而需要抗菌治疗前更换尿管7 .导尿管脱落应及时更换导尿管8 .导尿管1周更换一次9 .密闭式集尿袋1周更换一次10 .尿道口消毒最少2次/日,按需增加次数11 .尿道擦洗最少理2次/日,按需增加次数12 .置管时间大于3天者宜持续夹闭,定时开放由齐姓a,HMifl女口%4lm耶_Ii_Il_班lf(MttV_氏恒防拼地班次货T工临杳导尿首宿冠的必要性2.*WW4ffiflt*f.片及时M中集以优3保持以谦系班的通畅和之整4保持“通徜沾5.证秋寺尿管眠塞应更换导钟,不得冲洗&处觎出发尿路原送而需要代得湎疗前更换尔代7.导尿臂脱落心及豺更换yE
3、W8好尿售IAQ史推汰9.常用我曼尿袋1年更换一次W.奴迈”滔毒Jft少2次/11.拉而增加汽放11.以也覆立最少雇2次/11,按需堆JU次数12置管并阿大r3天并宜持续长团.定片开放瞽注I参考文献:1.中华人民共和国卫生行业标准重症监护病房医院感染预防与控制规范2016版2.HootonTMrBradleySF,CardenasDD,etal.Diagnosis,prevention,andtreatmentofcatheter-associatedurinarytractinfectioninadults:2009InternationalClinicalPracticeGuideline
4、sfromtheInfectiousDiseasesSocietyofAmericaJ.Clinicalinfectiousdiseases,2010,50(5):625-663.3MandakhalikarKDzChuaRR,TambyahPA.NewTechnologiesforPreventionofCatheterAssociatedUrinaryTractInfectionJ.CurrentTreatmentOptionsinInfectiousDiseases,2016,8(1):24-41.4SampathkumarRReducingcatheter-associatedurinarytractinfectionsintheICUJ.CurrentOpinioninCriticalCare,2017l23(5):372-377.