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1、内科护理（医学高级）：风湿性疾病病人的护理试题及答案（强化练习）1、单选患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃（江南博哥）疡。口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（）A.吠喃西林漱口液B.碳酸氢钠漱口液C.制菌霉素漱口液D.冰硼散涂敷E.锡类散涂敷正确答案：A2、单选、患者，女性，21岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。进一步诊断主要进行的检查项目是OA.免疫学检查B.尿液学检查C.血液学检查D.神经机能检查E.X线检查正确答案：B3、多选类风湿性关节炎治疗原则包括（）A.控制关节
2、炎症B.控制病情发展C.促进关节修复D.手术治疗E.药物治疗正确答案：A,B,C4、单选目前S1.E最佳筛选试验是（）A.抗核抗体（ANA.B.抗双链DNA抗体C.抗Sm抗体D.补体E.狼疮细胞正确答案：A5、单选系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是OA.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.血管紧张素正确答案：B6、单选下列不符合S1.E的临床表现的是OA.肾损害常见B.可发生偏瘫C.晚期大多有关节畸形D.可有心包炎E.皮肤损害最常见于暴露部位正确答案：B参考解析：暂无解析7、单选张某，女，30岁。因全身关节痛、面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+）,确诊为S1.E。护士指导病人尽可能避免
3、和减少接触紫外线的各项措施，如病床安置处应避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避，外出应穿长袖上衣及长裤、戴帽或撑伞遮阳、禁日光浴等，主要是因为（）A.紫外线是本病重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏表皮细胞D.紫外线加强关节滑膜炎E.紫外线直接损害细胞DNA正确答案：A8、单选患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38,面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP2012kPa（15090mmHg）,尿液检查蛋白尿（一），ANA（）,抗Sm抗体（+）,确诊为S1.E。通过治疗，病情好转出院，医生告诉患
4、者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确（）A.避免妊娠B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质C.避免使用甲基多巴、肿苯哒嗪之类降压药D.避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物E.定期门诊随访正确答案：B9、单选系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为（）A.关节附近肌肉萎缩B.关节畸形C.非畸形性关节炎D.梭状指E.天鹅颈样畸形正确答案：C10、单选患者，女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是S1.E,该患者患此病的原因是OA.与吸烟有关B.与饮食有关C.与女性激素有关D.与饮酒有关E.与婚姻有关正确答案：C11、单选关
5、于S1.E叙述错误的是OA.S1.E是累及全身多个系统的自身免疫性疾病B.多种自身抗体中以抗核抗体（ANA.为重C.育龄妇女多发D.典型症状为面部蝶形红斑E.多数可自愈正确答案：E12、单选胡某，女，32岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。ANA（）,抗Snl抗体（+）,抗SSA抗体（+）,血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。该病人最佳的治疗方案是OA.泼尼松lmg/kg+NSAIDB.泼尼松2mgkg以上C.泼尼松lmgkgCTXD.泼尼松lmg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松lmg/kg+NSAID+抗生素正确答案：A13、单选林某，女，28岁。患有系统性红斑狼疮
6、病史2年，近日出现体温升高，关节红肿有压痛、面部红斑及泡沫尿而入院治疗。正确的护理是（）A.加强肢体锻炼B.安排在朝阳的病室C.遵医嘱强化激素治疗D.给予高蛋白、高热量饮食E.使用洗面奶勤洗脸正确答案：C14、单选患者，女性，30岁，诉多关节肿痛6个月。下述与诊断类风湿关节炎有关的临床表现或检查是（）A.关节畸形B.类风湿结节C.关节痛D.ESR升高E心悸正确答案：B15、单选下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是OA.急性期卧床休息B.大剂量抗生素治疗C.消炎止痛D.缓解期加强理疗及功能锻炼E.抑制免疫反应正确答案：B16、单选患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时面
7、部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。脱发护理时，以下护理措施中哪项不妥OA.温水洗发B.每周洗发两次C.洗发时，边洗边按摩D.梅花针轻刺头皮E.烫发可使毛发增生正确答案：E17、多选类风湿性关节炎晨僵的护理包括OA.卧床休息B.晨起后温水泡僵硬关节C.睡眠时使用弹力手套保暖D.早期遵医嘱用非留体抗炎药E.避免关节长时间不活动正确答案：B,C,D,E18、单选患者，赵女士，24岁。不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。最可能的诊断是OA.类风湿性关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.S1.E肾性损
8、伤E.多发性肌炎正确答案：D19、多选系统性红斑狼疮患者不宜用OA.化妆品B.碱性皂C.冷水洗面D.日光浴E.短衣裤正确答案：A,B,C,D,E20、单选林某，女，40岁。因发热、关节疼痛，拟诊为类风湿关节炎收治入院。下列护理措施正确的是OA.进行关节锻炼B.保持关节功能位C.绝对卧床休息D.膝关节保持屈曲E.侧卧位，髅关节屈曲正确答案：B21、单选患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。若诊断为该疾病，首选治疗药物是（）A.金制剂B.类固醇C.细胞毒性药物D.生物制剂E.非留体抗炎药正确答案：E22、单选对有面部红斑的S1.E患者。
9、其健康指导不妥的是OA.经常用清水洗脸，每日3次B.避免使用化妆品C.可外用皮质类固醇激素霜剂D.禁止进紫外线消毒室E.以肥皂水清洗面部，每日3次正确答案：E23、单选叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.639.2。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,血白细胞3.7X101.,A1.T60U/1.,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体（+）。上述病人目前药物治疗应首选OA.口引噪美辛B.泼尼松C.硫哩喋吟D.环磷酰胺E.阿司匹林正确答案：B24、单选患者，女性，37岁，双手指关节
10、、掌指关节、腕关节肿痛2个月，每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150U,ANA（一）,抗Sm（一）,ds-DNA2.4,抗SSA(一),抗SSB(一)。抗UIRNF(一)。ESR40mlho双手X线片示：无异常发现。此患者的诊断是OA.骨性关节炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.痛风E.混合性结缔组织病正确答案：C25、单选S1.E最常见的皮肤损害部位是OA.腹部B.颈部C.颜面部位D.前胸上部E.下肢正确答案：C26、单选胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，
11、掌指关节肿胀，压痛(+),双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及VeICro啰音。为进一步明确诊断，还需做哪些检查OA抗核抗体谱，肺功能测定,ESR,CRP,RFB.肺功能测定,ESR,CRP,RF,皮下结节活检C.摄双手X片，胸部CT,肺功能测定，ESR,CRP,RF,补体D.摄双手及胸部X片，RF,ESR,CRP,肺功能测定E.胸部X片，肺功能测定，RF正确答案：C27、单选患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“0”抗体300U,血沉380mmh,此患者最可能的诊断是OA.退行性骨关节病B.类风湿关节炎C
12、.先天性关节畸形D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：B28、单选关于风湿性疾病临床特点下列哪项说法不妥OA.病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱、滑囊、筋膜等B.病程多呈慢性，常有反复发作与缓解C.血中常有多种自身抗体出现D.非俗体消炎药对大多数患者有消炎止肿之功效E.肾上腺皮质素常有根治功效正确答案：E29、单选患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病OA.风湿性关节炎B.S1.EC.类风湿关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风正确答案：B30、单选患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,颗粒管型（+）,WBC3.5X1091.,ANA（+）,狼疮细胞（一）。该患者最主要的护理问题是OA.体温过高B.皮肤完整性受损C.绝望D.焦虑E.知识缺乏正确答案：B
