普通外科学(医学高级)找答案五.docx

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1、普通外科学(医学高级)找答案五1、名词解释胆石病正确答案:是胆囊和胆管内发生结石的疾病。2、单选正常血清钾离子的浓度为(mmol1.)O0A、3.5-4.5B、3.5-5.0C、3(江南博哥).0-5.0D、3.05.5E3.55.5正确答案:E3、问答题哪些情况需预防性应用抗生素?正确答案:涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术。肠道手术。操作时间长,创面大的手术。开放性创伤,创面已污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长,或清创所需时间较长及难以彻底清创者。癌肿手术。涉及大血管的手术。需植入人工制品的手术。脏器移植术。4、名词解释急性化脓性腹膜炎正确答案:是指由化脓性细菌所引起的

2、腹膜腔急性感染。5、判断题心衰患者在心衰控制2天后即可施行手术。()正确答案:错6、单选、急性肾衰不用的抗生素是OoA.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.卡那霉素E.头抱哌酮正确答案:D7、多选腹股沟疝包括OoA.直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.白线疝正确答案:A,C8、多选输血前后严密查对OoA、供血者与病人的姓名B、供血者与病人的血型C、交叉配血报告D、血液的保存时间正确答案:A,B,C,D9、判断题糖尿病人血糖一定要降至正常,尿糖阴性才能施行手术。O正确答案:错10、配伍题甲状腺次全切除术拆线的时间一般是在术后()。阑尾切除术拆线的时间一般是在术后Oo减张缝合拆线的时间一般是在术后O

3、o胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后OoA. 4-5天B. 6-7天C. 9-10天D. 10-12天E. 14天正确答案:A,B,D,E11、问答题患者,男,68岁,行乙状结肠癌根治术,术后一周因天气急剧变化,患者感冒,剧烈咳嗽,突感伤口疼痛,有突然松开感觉,见肠及网膜脱出,有大量淡红色液体自切口流出,试分析患者术后发生了哪种并发症?如何预防及处理?正确答案:该患者发生了腹部切口裂开。防治措施如下:A.入手术室在良好麻醉、腹壁肌松驰条件下缝合切口。B.在依层缝合腹壁切口基础上,加用全层腹壁减张缝线。C.及时对症处理感冒咳嗽、防止因剧咳导致伤口再度裂开。D.加强营养,补充蛋白质,促伤

4、口早期愈合。12、多选肠外营养的检测指标包括OoA、电解质、血糖及血气分析B、肝肾功能C、全身情况及营养指标D、血象及血脂正确答案:A,B,C13、配伍题皮质激素Oo霉酚酸酯Oo抗淋巴细胞球蛋白OoA.抑制T细胞增殖B.抑制抗体生成C.两者均有D.两者均无正确答案:D,C,D14、填空题水中毒时往往细胞内外液的渗透压均是O的。正确答案:降低15、填空题感染性休克(高排低阻型)病人,其血压低的主要原因是外周血管阻力降低,故可选用去OO正确答案:甲肾上腺素升高血压16、问答题氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应?正确答案:可兴奋交感,增快心率,增高血压、颅内压、眼内压,并对心肌有直接抑制作用,术后可出现

5、一过性精神症状。17、填空题临床上缺镁时常合并有()和()的缺乏,在后两者得到补充后,如患者症状仍未缓解,则需考虑有缺镁的存在。正确答案:钾;钙18、单选与%输尿管腹部右侧毗邻的结构是A.回肠末段B.回结肠血管C.右结肠血管D.盲肠和阑尾E.十二指肠降部正确答案:D19、填空题烧伤伤情判断最基本的要求是()和()。正确答案:烧伤面积估算;烧伤深度识别20、单选以下叙述哪项不正确OA、植物类食物中铁吸收比动物类少B、母乳中的铁少但是吸收好,可达50%C、缺铁时,易患营养缺乏性贫血D、海产品不利于铁吸收E、胃酸缺乏影响铁吸收正确答案:E21、多选损伤后早期出现碱中毒的原因是OoA、疼痛致呼吸深快B

6、、血浆渗出、水电解质失衡C、人体潴钠排钾反应D、组织细胞坏死分解正确答案:A,C22、问答题如何诊断ARF?正确答案:正确诊断ARF需要详细地问病史,细致的体格检查以及准确的实验室和影像学检查。23、配伍题腰麻术后一般采用Oo颈胸手术后一般采用Oo腹部手术后一般采用OOA.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15-30斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位正确答案:A,D,E24、填空题哮喘和肺气肿是两个最常见的Oo正确答案:慢性阻塞性肺功能不全疾病25、单选下述不是肠外营养适应症的是OoA、大面积烧伤B、急性坏死性胰腺炎C、消化道瘦D、长期饥饿病人正确答案:D26、名词解释易复性疝正确答案:疝内容物可回纳

7、入腹腔的。27、填空题急救包扎法有()、Oo正确答案:绷带卷包扎法、三角巾包扎法28、单选长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应OOA.停止使用肾上腺皮质激素B.继续使用肾上腺皮质激素C.药物减量D.可用可不用E.视情况而定正确答案:B29、填空题临床最常见的酸碱失调是代谢性Oo正确答案:酸中毒30、单选用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的。OA.从手指尖依次刷到肘上5C.mB.双手交替刷3遍,5分钟C.浸泡酒精范围过肘上3CmD.新洁尔灭溶液一般只能用40次E.冲水时手指朝下正确答案:D31、单选肝破裂失血性休克患者,其血压82/5OmmHg,心率120次/分,皮肤苍白,神

8、志淡漠,估计失血量为OoA、300ml以下B、400-800mlC、500700mlD、800-1600mlE、1600ml以上正确答案:E32、填空题根据ASA分级的标准,对于患有较严重并存病,体力活动受限,但尚能应付日常工作者应评为O级。正确答案:HI33、填空题原则上,失血量达O时就可考虑输适量全血补充容量。正确答案:3096以上34、判断题三头肌皮皱厚度,上臂周径测定若低于标准值的15%,则提示营养不良。()正确答案:错35、名词解释条件必需氨基酸正确答案:非必需氨基酸中的一些在体内的合成率很低,当机体需要量增加时则需体外补充,称为条件必需氨基酸。36、单选下列哪一项为自体输血的适应证

9、。()A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者C.脓毒血症或茵血症者D.异位妊娠破裂E.凝血因子缺乏者正确答案:D37、名词解释第三肝门正确答案:肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉38、多选溶血反应的临床表现包括OOA、沿输血静脉的红肿疼痛B、腰痛、胸闷、呼吸困难C、血压下降、心率增快D、血红蛋白尿正确答案:A,B,C,D39、单选下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高。OA.前列腺癌B.肝癌C.肺癌D.甲状脉癌E.皮肤癌正确答案:C40、单选以下哪种成分不是血细胞制剂()。A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉

10、淀正确答案:E41、填空题切口可分为三类,分别为()、()和OO正确答案:清洁切口(I类);可能污染切口(11类);污染切口(In类)42、多选治疗应激性溃疡出血时非手术疗法包括以下哪几种?OA、留置胃管以冷盐水灌洗清除血液及血块,随即局部用收缩血管药物。B、静脉注射抑酸剂C、局部止血D、失血多时,应注意补充血容量E、治疗感染和其它器官功能支持治疗,改善病人全身状态正确答案:A,B,C,D,E43、多选关于术前准备,以下哪些正确OoA、胃肠道手术,术前2日进流质饮食B、成人择期手术术前禁食6小时C、术前高热者应延迟手术D、女性月经来潮不影响手术期限正确答案:A,C44、配伍题心功能低下的老年贫

11、血患者可输入Oo血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入Oo肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入Oo血友病患者最适合输入OoA、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、新鲜冷冻血浆E、冷沉淀正确答案:A,C,D,E45、单选诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是OoA.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快,呼气中带有酮味D.心率加快,血压偏低E.神志不清或昏迷正确答案:C46、填空题呼吸性酸中毒动脉血气分析显示PH明显下降,PaC02(),血浆HCO3一可正常。正确答案:增高47、单选鼻、上唇及周围的疗的危险性是由于引起OOA.脓毒症B.眼部感染C.海绵状静脉窦炎D.脑脓肿E.面部蜂窝织炎

12、正确答案:C48、填题急性淋巴结炎属于(),炎症加重时可向周围组织扩展,感染的毒性产物进入血流,可引起SlRS。正确答案:急性化脓性炎症49、问答题试述我国外科的发展与成就。正确答案:我国外科的发展与成就:在旧中国外科发展很慢,建国后外科建立了较完整的体系,成立了众多高等医学院校,外科各专科先后建立,外科技术不但有普及而且有显著提高。中西医结合在外科方面取得了很大成绩。大面积烧伤治疗、多处断肢再植,同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献,还提出了许多新的课题和研究方向。B.直肠内粪便C.直肠癌D.直肠腺瘤E.直肠淋巴瘤正确答案:C51、单选对

13、轻度局麻药中毒的病人下列措施哪项不恰当。OA、立即停止使用局麻药B、静脉使用阿托品C、静脉使用苯二氮卓类药物D、上氧E、保持呼吸道通畅正确答案:B52、填空题锐利器械、内镜等可用OO正确答案:药液浸泡法消毒53、单选ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?OA、血钾超过6.5mmol1.立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100nIl静脉滴注D、葡萄糖一胰岛素混合液静脉滴注E、口服钙离子交换树脂正确答案:A54、名词解释MODS正确答案:即多器官功能不全综合征,是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。55、单选麻醉前准备事项哪项不

14、正确OOA、纠正或改善病理生理状态B、高血压病人抗高血压药物术前应停用C、精神状态准备D、胃肠道准备E、麻醉设备和用具及药品准备正确答案:B56、多选腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是A.血性呕吐物B.X线检查腹膜后有积气C.右上腹及背部疼痛D.膈下有游离气体E.可有腹膜刺激征正确答案:A,B,C57、单选最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是OoA、浓缩血小板B、冷沉淀C、新鲜冷冻血浆D、冷冻血浆E、纤维蛋白原正确答案:C58、单选患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90InnIHg,行胆囊切除加

15、胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。下列哪一种处理是不恰当的?()A.术前给阿托品B.抑制气管插管反应C.控制术中高血压D.以浅全麻加肌松剂维持麻醉E.以上都不是正确答案:D59、单选关于糖尿病人术前准备,以下哪项错误OoA、糖尿病人手术耐受力差,术前应控制血糖B、尿糖应为阴性C、纠正酸中毒D、有感染者使用抗生素控制感染E、术中监测血糖正确答案:B60、单选外科学与内科学的范畴是OoA.相对的B.完全不同的C.偶尔相同的D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病的严重程度正确答案:A61、单选有关“冷休克”的叙述,以下哪项不正确OoA、血流动力学改变为高排低阻型B

16、、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时,可转为“冷休克”正确答案:A62、问答题热力烧伤的治疗原则是什么?正确答案:热力烧伤的治疗原则是:保护烧伤病人,防止和清除外源性污染。防治低血容量休克。预防局部和全身性感染。用非手术和手术的方法促使创面早口愈合,尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。防治其它器官的并发症。63、填空题24小时尿量O称为少尿,24小时尿量O称为无尿或尿闭。正确答案:400ml;100ml64、单选病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤口愈合缓慢,应考虑OOA、液体补充不足B、

17、脂肪酸缺乏C、微量元素缺乏D、水电解质紊乱正确答案:B65、单选休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义OoA.直接动脉压B.中心静脉压C.动脉血气分析D.肺动脉楔压E.动脉血乳酸盐测定正确答案:E66、名词解释复苏正确答案:现代医学将有关抢救各种危重病人所采取的措施都称为复苏。67、填空题血细胞制剂有()、()和()三类。正确答案:血细胞;血浆成分;血浆蛋白成分68、填空题治疗肿瘤有()、()、()、()、O等各种疗法,根据肿瘤性质,发展程度和全身状态而选择。正确答案:手术;放射线;抗癌药;中医药;生物治疗69、多选一先天性幽门肥厚的患儿,长期呕吐,不能进食,问患耳可能出现以下那些

18、类型的体液代谢失衡OOA、代谢性碱毒B、脱水C、低钾血症D、低钠血症正确答案:A,B,C,D70、单选切痂的概念中,正确的是OoA.削除坏死组织至健康平面B.切除深度烧伤组织达浅筋膜平面C.切除深度烧伤组织达脂肪平面D.切除深度烧伤组织达深筋膜平面E.切除全层皮肤正确答案:D71、单选抗菌药的最佳疗效在OoA、感染的潜伏期B、感染早期C、感染的头24小时D、感染的稳定期正确答案:B72、填空题感染性休克病人常有心和肾受损,补充血容量应根据()的变化,调节输液量和速度。正确答案:CVP73、多选术后尿路感染的处理原则包括OoA、术后指导病人自主排尿B、及时处理尿潴留C、安置尿管时严格无菌操作D、

19、应用有效抗生素正确答案:A,B,C,D74、单选长时饥饿时机体的主要能源是OoA、蛋白分解B、糖酵解C、脂肪分解D、糖异生正确答案:C75、问答题试述低渗性缺水的分度和临床表现。正确答案:根据缺钠程度,低渗性缺水分为三度:轻度:血清钠浓度在130150mmol1.;病人有疲乏、头晕、手足麻木等症状。尿钠减少,每公斤体重缺钠05g。度:血清钠浓度在12013011三ol1.,除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉搏细速,血压下降,站立性晕到等症状;尿少,每公斤体重缺钠0.5g0.7g。重度:血清钠在120三nol1.以下,病人神志不清,肌痉挛性抽搐,腱发射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。每

20、公斤体重缺钠0.751.25g76、名词解释复合麻醉正确答案:又称平衡麻醉,合并或配合使用不同药物或(和)方法施行麻醉的方法。77、单选气管插管即时并发症,除外()。A、心血管反应B、软组织损伤C、误入食道D、插入一则支气管E、氧中毒正确答案:E78、填空题反映肾血流灌注状态的常用指标是Oo正确答案:尿量79、单选局部麻醉药吸收的影响因素下列哪项不正确。OA、药物剂量B、作用部位C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、术前用药正确答案:E80、单选脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好,无瘢痕,该切口分类及愈合记录为OOA、I11甲B、1/甲C、II/甲D、1/乙E、11/丙正确答案:B81、问答题肿

21、瘤的TNM分期法中T、N、M指什么?正确答案:T指原发肿瘤,N为淋巴结,M为远处转移。82、问答题如何治疗ARF病人出现的高钾血症?正确答案:治疗ARF高钾血症方法有:起效快但仅短时间有效的方法有:静脉内注入钙剂以对抗钾离子对心脏的毒性作用。输入碳酸氢钠以提高血液PH值,使钾离子移入细胞内。葡萄糖胰岛素液,促进钾离子进入细胞内。口服钠离子型或钙离子交换树脂,与钾交换,使钾排出。最有效的方法是透析治疗。83、判断题烧伤体温升高说明感染存在,是应用抗生素的指征。O正确答案:错84、填空题术前病人合并高血压,应经内科系统治疗以控制血压稳定,收缩压低于()、舒张压低于()较为安全。正确答案:180mm

22、IIg;100mmllg85、名词解释麻痹性肠梗阻正确答案:是肠管丧失蠕动功能,导致肠内容物停止运行。86、配伍题在神经阻滞中:利多卡因常用浓度为Oo布比卡因常用浓度OO丁卡因常用浓度为OOA. 0、250、5%B. 0、5-1%C. 12%D. 0、150、3%E. 1、52、5%正确答案:C,A,D87、问答题心脏病人术前准备有哪些注意事项?正确答案:长期使用低盐和利尿药物,已有水、电失衡者,术前应纠正。伴有贫血者携氧能力差,对心肌供氧有影响,术前应少量多次输血。有心律失常者,如房颤伴心室率快者,或冠心病伴心动过缓者,应经过有效内科治疗,尽可能使心率控制在正常范围内。急性心梗者发病后6个月

23、内,不宜施行择期手术,6个月以上且无心绞痛发作者,可在良好监护下施行手术。心衰者最好在心衰控制34周后,再施行手术。88、多选预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的,预防方法有OOA.加深麻醉B.先行喉头及气管内表面麻醉C.使用短效降压药D.给予足够的肌松药E.给予强心药正确答案:A,B,C89、单选腹膜的功能不包括A.分泌B.过滤C.吸收D.保护E.修复正确答案:B90、单选对裂隙较大的肝损伤,最适宜的处理方法是OoA.大网膜填塞B.用纱布填塞止血C.行大块肝组织缝合D.行肝叶或肝部分切除术E.逐一结扎肝创面的血管和胆管,在裂口中放置引流,不予缝合正确答案:A91、单选胃大部切除术后第

24、8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口属于OOA. I类甲级B. H类甲级C. I类乙级D.II类乙级E.11I类乙级正确答案:D92、多选下列哪些药物的蛋白结合率高最适合于分娩镇痛和麻醉OOA、利多卡因B、地卡因C、普鲁卡因D、罗哌卡因E、布比卡因正确答案:D,E93、单选下列各缝线的折除时间,哪个不正确。OA.头、面颈部45日拆线B.下腹部、会阴部67日折线C腹部、上腹部和背部1012日拆线D.近关节处可12日以后拆线E.减张缝合14日拆线正确答案:C94、单选有关除颤所需电能,下列哪项是错误的OoA.胸外成人为200JB.胸外小儿为5JkgC.胸外成人最大可用360JD

25、.胸内成人为2080JE.胸内小儿为550J正确答案:B95、单选?图中哪处胆道结石可行1.C治疗AB胆直管螺说襄胆痛管.B.BC.CD. DE. E正确答案:D96、名词解释皮牵引正确答案:P408借助胶布菇于伤肢皮肤上,利用肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传递到骨骼。97、单选肠外营养的氮源是OoA、复方氨基酸溶液B、机体蛋白质的分解C、内分泌调节减少消耗D、其他正确答案:A98、问答题请简叙预防MODS的五项基本要点。正确答案:预防MODS五项基本要点:处理各种急症时都应有整体观点,尽可能达到全面诊断和治疗。重视病人的循环和呼吸,尽早纠正低血容量及组织低灌流和缺氧。防治感染是预防MODS极重

26、要措施。改善全身情况,包括水电解质、酸碱及营养支持等。及早治疗任何一个首发器官功能不全,阻止其病理连锁反应以免形成MODSo99、多选患者,女,56岁,因失血过多而给病人输入全血,输血后半小时病人出现全身性瘙痒,咳嗽,呼吸困难,血压下降即60/3OmmHgHRI30bpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是OOA.诊断首先考虑为过敏反应B.可能是ABO血型不合引起C.可能是Rh血型不合引起D.应停止输血E.可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗正确答案:A,D,E100、填空题病人呼出和吸入的气体完全受到麻醉器械的控制,这种呼吸环路系统称()O正确答案:循环紧闭式IOK单选椎管内麻醉对生理的影响下列叙述

27、哪项不正确。OA、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少B、低血压的发生率与麻醉平面有关C、高平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌正确答案:D102、单选当蒸汽压力达到104.0137.3kPa时,温度1211260C,欲杀灭细菌芽狗需OoA. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 50分钟正确答案:C103、名词解释耐受力不良正确答案:指外科疾病已经对全身造成明显影响,病人全身情况欠佳,或重要器官有器质性病变,功能濒于或已有失代偿表现,这类病人需作积极细致的特殊准备,待全身情况改善后,方可施行手术。104、名词解

28、释颅内动脉瘤正确答案:是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分。105、单选一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是OOA、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液正确答案:E106、单或创伤后并发气性坏疽的时间为OOA、伤后14天B、伤后1周C、伤后2小时D、1224小时正确答案:A107、多选目前常用的麻醉方法包括()。A、全身麻醉B、局部浸润麻醉C、粘膜麻醉D、中药麻醉E、椎管内麻醉正确答案:A,B,C,E108、判断题高渗性缺水时,血钠升高,治疗时只补充水分就可以了,不必补钠。O正确答案:错109、填空题腹部手术后反复呕吐,有可能是()或

29、()。正确答案:急性胃扩张,肠梗阻110、单选下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现。()A. QT间期延长B.U波CQT间期延长D.QRS增宽E.以上均不是正确答案:BIlK单选下列哪种化疗药物不属于抗代谢类药。OA.环磷酰胺B. 5氟尿嚓咤C. 6一筑基喋吟D.吠喃氟尿喘咤E阿糖胞贰正确答案:A112、单选纠正休克引起组织低灌注和缺氧的关键是()A、一般紧急治疗B、补充血容量C、积极处理原发病D、血管活性药物的应用正确答案:B113、单选不宜首选手术治疗甲状腺癌是OOA.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌正确答案:C114、单选关于央行票据描述不正确的是()。A.央行票据是

30、中国人民银行发行的B.央行票据是吸收银行部分流动性、回笼基础货币以调节市场货币供应量的主要券种C.央行票据发行时将向市场投放资金D.央行票据到期时将放出基础货币正确答案:C参考解析:央行票据是指中国人民银行面向全国银行间债券市场成员发行的、期限一般在三年以内的中短期债券。所以,选项A正确。央行票据是吸收银行部分流动性、回笼基础货币以调节市场货币供应量的主要券种。所以,选项B正确。中国人民银行发行票据的目的不是筹资,而是通过公开市场操作调节金融体系的流动性,是一种重要的货币政策手段。所以,发行央行票据不是向市场投放资金。所以,选项C不正确,选项D正确。115、填空题自身输血的方法有()、()及(

31、)。正确答案:预存自身库存血;血液稀释回输;术中失血回输116、填空题输血适应证包括()、()、()和凝血机制障碍。正确答案:急性大量出血;贫血或低蛋白血症;重症感染117、单选下列均可并发于胰腺外伤,除外的是OcA.胰腺炎B.假性囊肿C.异位胰腺D.胰腺脓肿E.胰屡正确答案:C118、填空题目前的营养支持方式分为()和()。正确答案:肠外营养、肠内营养119、填空题低渗性缺水时,为尽快纠正血钠过低,可静脉输注5%的高渗盐水达()。正确答案:200300ml120、多选水中毒的诊断治疗应包括OoA.每天补钾40-80mmolB.立即停止水分摄入C.需用利尿剂D.补给日需要水量2000mlE.静

32、脉滴注5%氯化钠正确答案:B,C,E121、单选下列哪项是判断麻醉深度的重要指标OoA.呼吸状况B.循环的稳定性C.吞咽反射D.四肢的活动度E.肌肉的紧张度正确答案:B122、多选下列治疗肠梗阻的原则哪些是错误的A.单纯性肠梗阻,保守治疗无效时,应手术治疗B.凡绞窄性肠梗阻,均应尽快进行手术治疗C.凡麻痹性肠梗阻均应保守治疗D.凡机械性肠梗阻,均应手术治疗E.术后早期发生的粘连性肠梗阻,一般多采用非手术治疗F确答案.CDF123、单萩5底的全身性反应,不包括OoA、体温反应B、神经内分泌系统的变化C、代谢变化D、免疫功能变化E、创伤性炎症正确答案:E124、名词解释III度烧伤正确答案:是指全

33、皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼,属于深度烧伤。125、单选在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是OoA.Hartmann手术B.拉下式直肠癌切除术C.乙状结肠造口术D. Miles手术E. Dixon手术正确答案:E126、单选破伤风是破伤风梭菌引起的OoA、菌血症B、局部感染C、脓毒症D、MODSE、FOS正确答案:C127、单选对广泛深度烧伤者,为防止肾损害,在输液成分中可增配OoA、4%碳酸氢钠B、1.25%碳酸氢钠C、低分子右旋糖酊D、血浆E、平衡盐液正确答案:B128、多选火线急救常用的包扎法有OoA、环形包扎法B、螺旋反折包扎法C、三角巾包扎法D、“8”字型包扎法正确答

34、案:A,B,C,D129、多选以下那些情况需要行肠外营养OoA.急性出血坏死性胰腺炎B.急性重症胆管炎C.甲状腺瘤手术后D.短肠综合征E.十二指肠球部溃疡穿孔正确答案:A,B,D,E130、填空题常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因,其中()和()属酯类,()和()属酰胺类。正确答案:普鲁卡因;丁卡因;利多卡因;布比卡因131、配伍题挤压伤综合征()。挫伤()。A.损伤后出现少尿或无尿B.损伤处有广泛的组织破坏C.二者均有D.二者均无正确答案:C,D132、多选哪些表现考虑有结肠癌的可能A.排便习惯改变粪便可带脓血、黏液B.老年人急性完全性低位肠梗阻C.原因不明的贫血、体重减轻D.

35、腹部肿块E.近期出现持续腹部不适、隐痛、腹胀正确答案:A,B,C,D,E133、单选门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为OoA.腹胀,食欲减退B.食管静脉曲张并出血C.白细胞及血小板计数减少D.肝功能损害E.脾肿大正确答案:B134、问答题用肌肉松驰剂时应注意哪些问题?正确答案:为保证呼吸道通畅,应进行气管插管,并施行辅助或控制呼吸,肌松药无镇痛,镇静作用,不能单独使用应在全麻药作用下应用。琥珀胆碱升高血钾、眼内压、颅内压应掌握禁忌症,低体温和氨基贰类抗菌药,可增强非去极化肌松药作用,重症肌无力时非去极化肌松药异常敏感,部分肌松药有组胺释放作用应注意。135、配伍题切口疼痛引起Oo膈肌直接

36、受刺激引起Oo麻醉反应引起OOA、恶心、呕吐B、尿潴留C、两者都有D、两者都无正确答案:B,D,C136、判断题亚急性感染介于急性与慢性感染之间,是由急性感染迁延而成。O正确答案:错137、多选释放毒剂的手段有OoA、爆炸法B、布撒法C、蒸发法D、喷射法正确答案:A,B,C138、填空题自身输血有简便、安全、有效的优点,它主要有以下几种形式()、()和()。正确答案:术前预存输血;血液稀释回输;术中失血回输139、单选小腿部骨髓炎后残余穴豆道,多年不愈,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用OOA切除活检B、穿刺活检C、脱落细胞学检查D、切取活检E、以上都不是正确答案:D140、单选有关电烧伤的

37、局部损害,以下说法错误的有OoA、入口较出口处严重B、损害范围常外小内大C、坏死组织有明显界面,故主张早期清创D、局部渗出,水肿严重E、神经、血管易损伤正确答案:C141、单选下述哪一种是血运性肠梗阻。OA.寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻B.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻C.肿瘤压迫引起的肠梗阻D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E.由于肠管痉挛引起的肠梗阻正确答案:B142、问答题局麻药中毒时怎样进行处理?正确答案:发生局麻药中毒反应后,应立即停止用药,吸入氧气,对轻度毒性反应病人可用地西泮0.lmgkg静注,此药有预防控制抽搐作用。如已发生抽搐或惊厥,一般主张静注硫喷妥钠12mgkg如出现低血压,可用麻

38、黄碱或间羟胺等升压药,心率慢则用阿托品静注,一旦发生呼吸心跳停止立即进行心肺复苏。143、配伍题4%的In度烧伤Oo10%的In度烧伤()。深口度和HI度烧伤分界不清时OoA.一次切痂植皮B.分期切痂植皮C.削痂D.蚕蚀脱痂,逐渐植皮E.自行脱痂、植皮正确答案:B,A,C144、单选ARF少尿期治疗以下哪项是错的?OA、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质正确答案:C145、判断题休克病人血乳酸浓度高于Inlmol/1.即表示组织已有缺氧,无氧代谢增强。()正确答案:错146、单选下

39、述属于肠内营养适应症的是OoA、小肠广泛切除后B、短肠综合征C、小于3个月的婴儿D、上消化道出血正确答案:B147、单选?男,15岁,进行性肢体震颤,肌张力增高,实验室检查尿铜125UGG,CT检查如图,应诊断为OA.肝豆状核变性B.肝硬化C.肝转移瘤D.肝血色素沉着症E.结节性肝癌正确答案:A148、判断题浅11度烧伤清创时应将水疱皮剪去,清除水疱液。O正确答案:错149、单选联合应用抗生素的目的是OoA.避免切开引流B.弥补手术操作的不足C.预防术后切口感染D.主要是控制混合感染正确答案:D150、多选有关刺伤,下列哪项是正确的OoA、一般伤口较深B、可合并深部组织或器官损伤C、伤口内可带

40、有异物D、伤口易并发感染正确答案:A,B,C,D151、配伍题青霉素抗菌机制Oo多粘菌素抗菌作用是Oo磺胺药抗菌作用是()。氨基糖贰类药的抗菌机制Oo喳诺酮类的抗菌作用OOA、阻碍细菌细胞壁的合成B、改变胞浆膜的渗透性导致细菌溶解C、直接干扰细菌核酸的形成D、抑制叶酸合成而影响细菌的核酸合成E、阻碍细菌蛋白质的合成正确答案:A,B,D,E,C152、多选为预防输血过敏反应,以下哪些措施正确OeA、对有过敏史患者,术前半小时口服抗过敏药B、对IgA水平低下或检出IgA抗体的病人应输洗涤红细胞C、有过敏史者不宜献血D、献血员在采血前4小时禁食正确答案:A,B,C,D153、名词解释无功能性细胞外液

41、正确答案:另一部分组织向液仅有缓慢交换和取得平衡的能力,但在维持体液平衡方面的作用甚小,但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变。154、单选诊断凹陷性颅骨骨折时,骨折的颅骨下陷的最浅深度是OoA.陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度B.隐入程度超过了O.8CmC.隐入程度超过了1.OCmD.隐入程度超过了1.5Cm正确答案:A155、多选化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是A.胆管结石B.胆管蛔虫C.胆管狭窄D.括约肌痉挛E.T管造影术后正确答案:A,B,C156、问答题试述低渗性缺水时机体的代偿机制。正确答案:细胞外液呈低渗状态,通过下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统,ADH分泌减少,使水在

42、肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,提高细胞外液的渗透压。细胞外液总量减少,细胞间液进入血液循环,部分补偿血容量。机体为避免循环血量在减少,将不再顾及渗透压的维持,肾素一醛固酮系统发生兴奋,使肾减少排钠,增加氯和水的再吸收;而血容量的下降又会刺激垂体后叶,使ADH分泌增多,水再吸收增加,出现少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能无法维持血容量时,机体出现休克。157、多选临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管,但下列哪些情况不应使用OOA.严重创伤B.烧伤C.截瘫D.老年病人E.重症肌无力正确答案:A,B,C,E158、填空题(),应在积极抗休克的同时进行手术,以免延误抢救时机。正确答案:在有的情况下

43、159、单选有效的心脏按压,双手应放在病人的什么部位?OA、胸骨的上段B、胸骨上2/3与下1/3交接处C、剑突D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区正确答案:B160、单选有关休克监测指标的叙述,以下哪项正确OeA、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感E、当脉率/收缩压指数1.0时多表示无休克正确答案:D161、判断题成人一次失血量达总血容量的10%时需输血。()正确答案:错162、单选心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后OoA.23

44、月,无心绞痛发作B.34月,无心绞痛发作C45月,无心绞痛发作D.5飞月,无心绞痛发作E.6月以上,无心绞痛发作正确答案:E163、单选门脉高压的临床表现,下列哪项是错误的。()A.脾肿大,脾功能亢进B.呕吐或黑便C.不会出现黄疸D.肝肿大E.腹水正确答案:C164、配伍题甲状腺手术后5天拆线,伤口愈合记录为Oc胃大部分切除术后伤口硬结、稍红、经理疗而愈,记录为Oo直肠癌根治术后,腹部切口脂肪液化,经撑开少许,引流积液后愈合,9天拆线出院,伤口应记录为()。阑尾穿孔术后切口化脓,应记录为Oo大隐静脉曲张高位结扎术后切口愈合良好,应记录为OOA、1/甲B、Il/乙C、III/丙D、II/甲E、III/乙正确答案:A,B,E,C,A165、填空题腰麻

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