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1、0401护理专业技能操作考核大纲黑龙江省对口升学（医药卫生类）护理专业技能考试大纲（2023年）目录一、隔离技术（感染性隔离）二、戴脱无菌手套技术三、皮下注射技术四、青霉素试验药液配制法五、生命体征测量技术六、心肺复苏术一、考核项目：隔离技术（感染性隔离）二、操作时间：8分钟三、考核标准（200分）四、考场要求1.考场环境要求：宽敞、明亮、整洁，适合操作。2 .考核用物准备：免洗消毒洗手液、洗手池或洗手盆、消毒手刷、10%肥皂液、风干机或消毒小毛巾、盛放用过的手刷和小毛巾容器各1个、一次性口罩、帽子、隔离衣、挂衣架、医用垃圾桶。3 .考生着装要求：女生着护士服、护士帽、头花和白色护士鞋；男生着
2、白工作服、圆顶帽、白鞋。服装上不能有学校标识。五、考核方式：真人实际操作隔离技术考核标准序号项目技术要求分值报告考生考号及考试项目8素质语言流畅，态度端正，面带微笑1要求20分仪表大方，举止端庄，轻盈矫健6服装鞋帽整洁，着装符合职业要求6环境准备：环境清洁、宽敞，符合隔离技术操作要求2操作用物准备：2前准用物完好、齐全，摆放合理4备20分隔离衣无破损、无湿染4护士准备：修剪指甲5取下手表、手饰5戴口清洁洗手（七步洗手法）163罩帽子戴帽子，前不遮眉、侧不遮耳、包住全部头发830分戴口罩，遮住口鼻并固定鼻型6卷袖过肘5手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己，将衣领两端向外折，露出袖口6右手持衣领，穿左
3、袖；换左手持衣领，穿右袖8双手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，扎好袖口8穿隔将隔离衣的衣边向后对齐，向一侧折叠包住工8离衣作服及消将腰带在背后交叉，回到前面打一活结系好5毒双解开腰带，在前面打一活结6手解开两袖口，在肘部将部分袖子塞入工作衣袖670分内，消毒双手刷手法：湿润双手，用刷子蘸洗手液，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗，刷30s,用流水冲净泡沫，换刷另一手，冲净，重复刷1次，共刷2min；擦干或烘干双手185脱隔离衣30分解开领扣右手伸入左手腕部袖内，拉下衣袖过手；用遮盖住的左手捏右手隔离衣袖的外面,将右侧衣袖拉下，双手转换渐从袖管中退出折叠整理衣服，挂
4、在衣钩上（挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外）清洁洗手（七步洗手法）.取下口罩，丢至医用垃圾桶内46686操作方法：程序正确，动作规范、美观，操作熟练1()6评价30分操作效果：操作者、环境、用物均未被污染10操作态度：认真、严谨，有科学的态度10总分200分200一、考核项目：戴脱无菌手套技术二、操作时间：8分钟三、考核标准（200分）四、考场要求1 .考场环境要求：宽敞、明亮、整洁，适合操作。2 .考核用物准备：免洗消毒洗手液、治疗盘、无菌橡胶手套（型号合适）、医用垃圾桶、生活垃圾桶。3 .考生着装要求：女生着护士服、护士帽、头花和白色护士鞋;男生着白工作服、圆顶帽、白鞋。服装上不能有学校标
5、识。五、考核方式：真人实际操作序号项目技术要求分值素质要求报告考生考号及考试项目语言流畅，态度端正，面带微笑81仪表大方，举止端庄，轻盈矫健620分服装鞋帽整洁，着装符合职业要求6环境准备：病室整洁、宽敞，光线明亮，温湿度适宜2操作用物准备：2前准用物齐全，摆放科学合理4备无菌手套无破损、无湿染420分护士准备：修剪指甲5取下手表、手饰5取免洗消毒洗手液适量于掌心2洗手揉搓双手（七步洗手法），具体步骤为：掌心-手213戴口罩背-指缝-指关节-大拇指-指尖-手腕30分揉搓至少15秒2戴口罩，遮住口鼻并固定鼻型5检查并核对无菌手套的灭菌日期、型号，包装是否完整8将手套袋放于清洁、干燥的桌面上并打开
6、54戴无菌手套70分捏住手套的反折部分（手套的内面）取出手套，对准五指并戴好15戴好手套的手插入手套的反折内面（手套的外15面），同法戴好将手套的翻折处套在工作服衣袖外15双手对合交叉调整手套的位置6检查手套是否有破损（口述）6脱无菌手套30分戴手套的手捏住手套口翻转脱下105已脱手套的手插入手套内口，向外翻转脱下10按要求整理用物4洗手（七步洗手法）、脱口罩6评价30分操作方法：106程序正确，动作规范，操作熟练操作效果：.操作者、环境、用物均未被污染10操作态度：认真、严谨，有科学的态度总分200分200一、考核项目：皮下注射技术二、操作时间：8分钟三、考核标准（200分）四、考场要求1
7、.考场环境要求：宽敞、明亮、整洁，适合操作。2 .考核用物准备：2ml注射器、药液（维生素Bi2注射液）、安尔碘、无菌棉签、砂轮、治疗车、治疗碗、弯盘、注射卡、消毒洗手液、纱布块（备用）、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器盒。3 .考生着装要求：女生着护士服、护士帽、头花和白色护士鞋；男生着白工作服、圆顶帽、白鞋。服装上不能有学校标识。五、考核方式：模型模拟操作序号项目技术要求分值素质要求20分报告考生考号及考试项目81语言流畅，态度端正，面带微笑1仪表大方，举止端庄，轻盈矫健6服装鞋帽整洁，着装符合职业要求6病人准备：评估病人状况，解释该项操作的相关事项，取得病人同意并愿意合作4操作前准备20分环
8、境准备：病室整洁、宽敞，光线明亮，温湿度适宜22用物准备：用物齐全，摆放科学合理5护士准备：修剪指甲1洗手（七步洗手法）6戴口罩2核对检查药物4抽取药物30分轻弹瓶颈，瓶颈锯痕，消毒安甑，折断83检查注射器包装、打开，取出注射器3调整针头斜面，抽吸药液，排气8再次查对4安瓶或护针帽套于针头上，置治疗盘内备用3备齐用物携至床旁，核对床号、姓名8向病人解释目的及配合要求8正确选择注射部位（上臂三角肌下缘）12进针常规消毒皮肤，待干64推药再次核对药物并排尽空气870分一手绷紧皮肤，一手持注射器，针尖斜面与皮肤呈30。40。，快速刺入针梗的2/315固定针栓，抽吸无回血6缓慢推药7注射完毕，用无菌干
9、棉签按压，迅速拔出针头8拔针再次查对55整理安置病人舒适卧位430分整理床单位、整理用物5洗手（七步洗手法）86评价操作方法：830分程序正确，动作规范，操作熟练操作效果：无菌观念强，查对严格，剂量准确病人痛感较小，对操作满意104操作态度：态度严谨、和蔼，与病人沟通良好8总分200分200一、考核项目：青霉素试验药液配制法二、操作时间：8分钟三、考核标准（200分）四、考场要求1 .考场环境要求：宽敞、明亮、整洁，适合操作。2 .考核用物准备：注射盘一套（消毒液、无菌棉签、Iml注射器、5ml注射器）、按医嘱备药物（青霉素G80万u/瓶、0.9%氯化钠注射液）、注射卡、治疗碗、弯盘、生活垃圾
10、桶、医疗垃圾桶、锐器盒。3 .考生着装要求：女生着护士服、护土帽、头花和白色护士鞋；男生着白工作服、圆顶帽、白鞋。服装上不能有学校标识。五、考核方式：真人实际操作序号项目技术要求分值报告考生考号及考试项目8素质语言流畅，态度端正，面带微笑1要求20分仪表大方，举止端庄，轻盈矫健6服装鞋帽整洁，着装符合职业要求6护士准备：修剪指甲2操作前准备20分洗手（七步洗手法）6戴口罩22用物准备：用物齐全，摆放合理，符合操作要求4无菌物品、药物在有效期内4环境准备：病室整洁、安静、安全、光线适宜2核对医嘱、注射卡、药物4检查药物名称、剂量、有效期、质量4核对并启开大、小密封瓶，安尔碘消毒瓶口各14溶解次，
11、待干3药物检查注射器型号、有效期、质量230分检查注射器包装，撕开外包装，取出注射器2调整针头斜面，抽吸0.9%氯化钠4ml排气至准8确剂量，注入青霉素密封瓶中充分溶解药液6检查Iml注射器包装、撕开，取出注射器，调整6针头斜面与刻度在同一平面抽取0.1ml空气注入密封瓶内，抽出瓶内药液0.1ml,排气至准确剂量8稀释药液70分抽取0.9%氯化钠溶液0.9ml稀释至ImI64回抽活塞，使注射器针筒内进入部分空气，倒置8注射器，使气柱在针筒内来回移动，充分混匀溶液排气并排出0.9ml的药液，保留0.1ml8再抽取0.9%氯化钠溶液0.9ml至Im1.混匀8再次排气并排出0.75ml的药液，保留0
12、.25ml8再抽取0.9%氯化钠溶液0.75ml至1ml,混匀8将配好的皮试液放入无菌盘内备用再次核对注射卡、药物465整理记录30分分类整理用物青霉素密封瓶用消毒棉签封口瓶身注明开瓶日期和时间洗手（七步洗手法）取下口罩6461()46评价30分操作方法：程序正确，动作规范，操作熟练1()操作效果：无菌观念强，操作中无污染现象严格遵守查对制度配制浓度正确，剂量准确，不浪费药液444操作态度：态度认真、严谨8总分200分200一、考核项目：生命体征测量技术二、操作时间：8分钟三、考核标准（200分）四、考场要求1 .考场环境要求：宽敞、明亮、整洁，适合操作。2 .考核用物准备：汞柱式血压计、听诊
13、器、胸表（带秒针）、记录本、笔、消毒洗手液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶。3 .考生着装要求：女生着护士服、护土帽、头花和白色护士鞋；男生着白工作服、圆顶帽、白鞋。服装上不能有学校标识。五、考核方式：真人实际操作生命体征测量技术考核标准序号项目技术要求分值报告考生考号及考试项目8素质语言流畅，态度端正，面带微笑1要求20分仪表大方，举止端庄，轻盈矫健6服装鞋帽整洁，着装符合职业要求6操作前准备20分病人准备：通过操作者解释，病人了解该项操作的目的，并愿意合作82用物准备：用物齐全，摆放科学、美观6环境准备：病室整洁、空气清新、安静、安全6脉搏测量脉搏：3测量示指、中指、无名指的指腹以适当力度按压15
14、30分槎动脉，感觉动脉搏动计时30秒，所得数值乘以215测量血压：协助病人取坐位4保持血压计零点与肱动脉、心脏同一水平4协助患者将衣袖卷起，露出肘部，掌心向上4打开血压计，排空袖带内空气4将袖带平整的缠于病人上臂中部44血压袖带下缘距肘窝23cm4测量调节松紧以能插入一指为宜670分开启水银槽开关4将听诊器胸件放在肱动脉波动最明显处，加6压固定另一手握住加压气球，关紧气门，匀速向袖带内充气至肱动脉搏动消失，再使水银柱升高2030mmHg6 匀速放气，大约每秒4mmHg的下降速度 听到听诊器中第一声搏动，此时刻度对应为收缩压 当搏动突然变弱或者消失此时刻度对应为舒张压 测量完毕，还原听诊器，松开
15、袖带并排空气体 血压计盒向右倾斜45。，让水银回流入槽，关闭开关，盖好盒子644465整理记录30分测量完毕后，整理患者衣物，安置患者于舒适体位记录血压数值并告知病人整理用物，洗手（七步洗手法），取下口罩将结果记录在护理病历上778S评价30分操作方法：程序正确，动作规范，操作熟练10操作效果：测量方法正确，测量结果准确、有效10护患沟通：解释合理、有效，体现人文关怀，患者满意10总分200分200一、考核项目：心肺复苏术二、操作时间：8分钟三、考核标准（200分）四、考场要求1 .考场环境要求：宽敞、明亮、整洁，适合操作。2 .考核用物准备：心肺复苏模拟人、诊察床、治疗车、治疗盘、血压计、听
16、诊器、治疗碗（内放纱布3块）、弯盘、手电筒、消毒洗手液、脚踏垫（必要时）。3 .考生着装要求：女生着护士服、护土帽、头花和白色护士鞋；男生着白工作服、圆顶帽、白鞋。服装上不能有学校标识。五、考核方式：模型模拟操作（使用心肺复苏模拟人）序号项目技术要求分值报告考生考号及考试项目8素质语言流畅，态度端正，面带微笑1要求20分仪表大方，举止端庄，轻盈矫健6服装鞋帽整洁，着装符合职业要求6判断意识：迅速判断VloS2轻摇病人肩部并大声呼唤病人3评估病人20分触摸大动脉搏动：2食指、中指指尖触及气管正中部位，向近侧下滑2cm至甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷处6判断时间5s3紧急呼救：急呼他人协助抢救，通
17、知准备抢救设备3看表，记录抢救时间3立即使病人去枕仰卧位，置于硬板床上6安置体位30分头、颈、躯干在同一轴线上63双臂放于身体两侧，身体无扭曲6施救者站在病人右侧肩部、腰部之间6松解衣领，腰带，暴露胸腹部6心脏按压：按压部位：双乳头连线的胸骨中心即胸骨中下1/3处，5单人徒手心肺复苏术70分操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处按压手法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，双肩位于双手的正上方，两臂伸直（肘关节伸直），垂104直向下用力，借助自身上半身的重力进行按压，连续按压30次按压幅度：胸骨下陷5-6cm,用力要均匀，每次按压后必须完全解除压力，使胸廓完全反弹，放松时
18、手掌不能离开胸壁，连续按压30次8按压频率：100-120次min,按压与人工呼吸之比为30：42开放气道：检查口腔，清除口鼻分泌物、异物等取下活动义齿判断颈部有无损伤颈部无外伤采用仰面抬须法4444人工呼吸： 保持病人口部张开状态 纱布盖住口唇 左手拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气 双唇紧贴并包绕病人口部吹气 连续吹气2次，每次不少于1秒 直至病人胸廓抬起吹气完毕，立即与病人的口部脱离，同时松开捏鼻的手指，观察胸廓情况44444345判断效果30分操作3个循环后判断复苏效果 颈动脉恢复搏动，平均动脉血压大于60mmHg 自主呼吸恢复 散大的瞳孔缩小，有对光反射 面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 整理用物 洗手（七步洗手法）555555操作方法：程序正确，动作规范，操作熟练106评价30分操作效果：操作有效，生命体征恢复，病人无损伤10护患沟通：解释合理、有效，体现人文关怀，病人感到满意10总分200分200
