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建设项目施工场地现状资料交接表建设单位(盖章):时间:年月日项目名称提供单位(建设单位)单位名称(盖章)联系人项目地址联系电话施工范围接收单位(施工单位)单位名称(盖章)联系人联系电话施工范围涉及的管线(打V)供水油气照明排水通信有线电视燃气电力水文地质周边环境其它提供管线资料清单备注
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